Picazón severa en el ano, recto, ano, ano: causas, diagnóstico, tratamiento

El prurito anal es un síntoma común no solo en enfermedades del recto, sino también en otras patologías no relacionadas con la función intestinal, por ejemplo, diabetes mellitus. La picazón leve, que ocurre con poca frecuencia, suele ser el resultado de una mala higiene en el ano. El estrés emocional y físico también puede causar una sensación de picazón en el ano. Si, después de las medidas de higiene, el picor intenso en el ano no desaparece, el malestar persiste durante varios días o la intensidad aumenta, debe buscar ayuda médica, ya que el tratamiento en este caso se dirigirá a la terapia del primario enfermedades.

Picazón anal: ¿qué es?

El prurito anal se refiere a los síntomas patológicos que resultan de la irritación de los receptores ubicados en las membranas mucosas del recto o daño a la piel del espacio anorrectal. Puede manifestarse como una sensación de ardor, sensación de hormigueo o sensación de hormigueo y variar en intensidad. La picazón intensa en el ano es casi siempre un signo de irregularidades, pero a veces también puede provocar un ataque. factores no patológicos, como usar ropa interior hecha de materiales sintéticos o ropa interior inadecuada auriculares.

Clasificación de la picazón anal

• Por motivo de ocurrencia (primaria y secundaria). La picazón primaria no tiene causas pronunciadas y aparece en el contexto del bienestar normal del paciente. La picazón secundaria ocurre como síntoma en enfermedades de los intestinos, genitales y otras patologías y, a menudo, tiene un curso agudo.
• Según la forma clínica (aguda y crónica). La forma aguda tiene una alta intensidad y suele ser una manifestación clínica de trombosis anorrectal, fisura anal y otras patologías del recto. La picazón crónica es característica de la diabetes mellitus, trastornos vegetativo-vasculares y neurológicos.

Posibles razones

Para deshacerse de la picazón severa en el ano, es necesario averiguar su causa, ya que la base del tratamiento es la eliminación del factor provocador y la terapia de la enfermedad subyacente. Los expertos identifican una gran cantidad de razones por las cuales el paciente puede quejarse de ardor y picazón en la región anorrectal. área, por lo tanto, una recopilación completa de la historia clínica y el cuestionamiento de las quejas de los pacientes es de gran valor diagnóstico.

A continuación, se enumeran los principales factores que pueden causar picazón anal intensa. Si su corrección no funciona y la condición de la persona no mejora en 3-5 días, debe buscar ayuda médica.

• Consumo abundante de especias picantes. Esto se aplica no solo a las especias y condimentos, sino también a todos los alimentos que pueden irritar las membranas mucosas intestinales. y los receptores ubicados en ellos (limonadas carbonatadas, chips de almidón de papa, galletas saladas, adobos con la adición de vinagre).
• De fumar. Los fumadores empedernidos que han sido fumadores durante más de 5 años pueden experimentar picazón en el ano de forma regular. En algunos casos, un síntoma similar aparece simultáneamente con la inflamación del intestino grueso: la colitis (ocurre especialmente a menudo en personas que fuman con el estómago vacío).
• Medicación a largo plazo (oral). Cualquier tableta y jarabe contiene no solo ingredientes activos, sino también componentes auxiliares que se usan para preparar la base y pueden irritar varias partes del intestino. Especialmente a menudo, se observa picazón anal con el uso prolongado de antibióticos, antimicóticos, antimicrobianos y antiprotozoarios.
• Estrés frecuente. Ansiedad, estrés emocional, situaciones estresantes: todo esto puede provocar un ataque de picazón anal severa. Por esta razón, los regímenes de tratamiento complejos para esta patología casi siempre incluyen el uso de sedantes y sedantes.

Usar ropa interior ajustada o sintética, usar artículos de higiene teñidos o perfumados, incorrecto selección de productos de higiene corporal (geles, espumas y cremas de ducha): todo esto puede provocar intensas sensaciones de picor en personas predispuestas a alergias.

¡Nota! Puede aparecer una picazón intensa en el ano después del sexo anal con lubricantes y lubricantes especiales. Una gran cantidad de colorantes y aditivos aromatizantes en los productos de este grupo pueden causar una reacción alérgica, que se manifiesta por picazón severa, ardor y erupción en la piel y las membranas mucosas. Debe tener especial cuidado al usar lubricantes de acción prolongada: contienen anestésicos locales (con mayor frecuencia lidocaína o benzocaína), para los cuales la pareja también puede tener alergia.

Higiene del ano

La mala higiene es un factor muy común en las sensaciones de ardor y picazón en el ano. No se trata solo de un lavado irregular, sino también del uso de productos de higiene inadecuados. Si una persona no usa limpiadores post-intestinales, la materia fecal que contiene bacterias y gérmenes puede permanecer en el ano y el recto distal. Irritan la piel y las mucosas, provocan enrojecimiento y picor.

A veces, las sensaciones de ardor y picazón en el ano, por el contrario, son el resultado de un exceso de higiene. cuidado, cuando la piel de los genitales y el ano se trata con soluciones de jabón y antisépticos varias veces en día. Esto puede conducir a la sequedad de la piel y las membranas mucosas, lo que provoca un ataque de picazón anal. Para evitar que esto suceda, debe seguir las recomendaciones de especialistas.

• El lavado higiénico debe realizarse después de la defecación (en ausencia de deposiciones, una vez al día), utilizando geles y espumas destinados a la higiene íntima.
• No se permite el uso de jabón y otros agentes alcalinos, ya que pueden alterar el equilibrio ácido de los genitales, que en sí mismo es un factor provocador de prurito anal.
• El movimiento al lavar debe realizarse de adelante hacia atrás (es decir, desde la ingle hasta el ano).
  
  

  Practique una buena higiene

Si hay irritación en la piel, no la limpie con toallas de felpa duras o toallas tipo gofre; solo se permite secar con un pañal de algodón o lino. Después de eso, se debe aplicar sobre la piel cualquier pomada curativa o crema para bebés.

Causas patológicas y su tratamiento.

Para identificar la causa de la picazón anal, el examen visual y el análisis de las heces no es suficiente, ya que hay muchas enfermedades para las que este síntoma es característico. El tratamiento para la picazón dependerá de la afección subyacente.

Helmintiasis

Esta es una de las causas más comunes de picazón anorrectal. La medicina conoce más de 500 especies de helmintos (gusanos parásitos) que pueden parasitar en el tracto gastrointestinal humano. Algunos tipos de parásitos, por ejemplo, los gusanos redondos, pueden penetrar el miocardio y el pericardio (internos y externos capa muscular del corazón) y causan formas graves de insuficiencia cardíaca, por lo que su segundo nombre es "corazón gusanos ". Vlasoglava, nematodos, varios tipos de trematodos también pueden afectar órganos ubicados fuera del tracto digestivo: hígado, páncreas, pulmones. Con reproducción activa helmintos pueden entrar en los ojos y el canal auditivo, por lo tanto, el análisis de las heces en busca de huevos del gusano (coproovoscopia) es obligatorio cuando se presentan quejas de picazón severa entre las nalgas y alrededor del ano.

La tabla enumera los principales tipos de helmintiasis, que se caracterizan por sensaciones de picazón en el ano (pueden ir acompañadas de la liberación de los segmentos del parásito del ano).

Tabla 1. Variedades de helmintiasis con picazón anal severa.

Enfermedad	Agente causal	Otros sintomas
Teniarinhoz	Tenia bovina	Intoxicación severa (vómitos, náuseas, dolor de cabeza), dolor espástico en la parte inferior del abdomen a la derecha, hambre constante, huevos grandes de color blanco o amarillo en las heces.
Enterobiasis	Oxiuros	El síntoma principal es la picazón anal que se produce durante una posición acostada prolongada. Los oxiuros femeninos abandonan los intestinos cuando una persona está en un estado relajado (principalmente por la noche) y secretan una secreción tóxica en la piel que causa irritación, enrojecimiento (enrojecimiento) y la aparición de manchas rojas que pican alrededor ano.
Blastocistosis	Blastocistos	Abundantes heces blandas, la cantidad de evacuaciones intestinales puede ser de hasta 4-6 veces al día, las heces tienen un olor fétido. Los síntomas típicos son picazón anal, dolor abdominal, piel seca y membranas mucosas, erupción cutánea.

El tratamiento de la picazón causada por las lombrices incluye una higiene cuidadosa (que incluye hervir la ropa interior y la ropa de cama, seguida de vapor), el uso de medicamentos antihelmínticos (Pirantel, Mebendazol, Albendazol, Niclosamida), tratamiento con métodos alternativos (semillas de calabaza, aceite de calabaza, infusión de helecho, tintura de ajenjo).

Enfermedad del higado

Las enfermedades hepáticas se acompañan de picazón severa en el ano en casi el 20% de los casos. A enfermedades del HIGADO la función de formación y secreción de bilis se ve afectada, lo que conduce a un cambio en la concentración de bilis ácidos en el duodeno y la aparición de síntomas específicos, uno de los cuales es anal Comezón.

Las enfermedades más comunes del sistema hepático que pueden causar ardor y picazón en el recto se enumeran a continuación.

• Cirrosis. Esta es la regeneración del parénquima hepático y el reemplazo de hepatocitos con tejido conectivo. La cirrosis es la enfermedad hepática más peligrosa, con tasas de supervivencia que rara vez superan los 4-5 años después del diagnóstico.
• Hepatitis (viral). Es una inflamación del tejido hepático causada por los virus del VHC. La picazón en el ano, combinada con la rápida progresión del síndrome asténico y la coloración amarillenta de la piel, es uno de los primeros signos de daño hepático viral.
• Quistes parasitarios. La patología es la formación en el tejido hepático de cavidades llenas de líquido exudativo, que aparecen como resultado del daño al hígado por parásitos. Los primeros signos pronunciados después de la infección del hígado con tenias (por ejemplo, tenia bovina) pueden aparecer solo después de unos años, y el único síntoma de invasión durante este período son episodios de picazón intensa y espontánea en la zona posterior pasillo.

El tratamiento del prurito en la enfermedad hepática incluye el tratamiento de la enfermedad subyacente. Para el tratamiento de este grupo de patologías se pueden utilizar hepatoprotectores (fármacos que restauran los hepatocitos dañados). y protegiendo las células enteras de la destrucción), preparación de ácido ursodesoxicólico, agentes coleréticos, digestivo enzimas. Los métodos de apoyo son hacer dieta y dejar los malos hábitos.

Patologías rectales

Casi el 90% de las enfermedades rectales se acompañan de ataques de picazón severa en el ano. Las medidas higiénicas para eliminar sensaciones desagradables en este grupo de enfermedades no son suficientes, ya que el mecanismo provocador de picazón con Las patologías del recto son una violación de la integridad de la membrana mucosa, daño a los vasos sanguíneos e irritación neuromuscular. receptores.

Tabla 2. Prurito anal en patologías del recto y su tratamiento.

Enfermedad	¿Lo que es?	¿Cómo tratar la picazón con esta patología?
Hemorroides	Expansión de vénulas y arteriolas del anillo hemorroidal, seguida de inflamación, acumulación y liberación de líquido exudativo y trombosis de las venas hemorroidales.	Ungüentos y supositorios rectales: Nigepan, Relief, Ultraproct, Procto-Glivenol, supositorios con glicerina y aceite de espino amarillo.
Fisura anal	Daño a la membrana epitelial del ano como resultado de la exposición a factores químicos y mecánicos.	Ungüentos para la regeneración (Metiluracilo), compresas con aceite de espino amarillo, velas con espino amarillo o glicerina. Si es necesario, se prescriben medicamentos para el estreñimiento (sulfato de magnesio, lactulosa).
Proctitis	Inflamación del recto y el colon sigmoide.	Supositorios antiinflamatorios contra la picazón (Anusol, Proktosedil), enemas con una solución de permanganato de potasio, baños tibios con yodo.
Paraproctitis	Inflamación aguda del tejido perrectal (absceso).	Antibióticos (si son ineficaces, tratamiento quirúrgico).
Poliposis rectal	Pólipos múltiples (formaciones benignas resultantes de la proliferación anormal de tejidos mucosos).	El tratamiento es solo quirúrgico.

Importante! Puede usar los medicamentos que se enumeran en la tabla solo después de consultar a un médico.

Enfermedades de los órganos genitales.

Las enfermedades de los órganos genitales suelen ser de naturaleza infecciosa y se transmiten durante la intimidad. En total, hay tres grupos de infecciones genitales: virales, fúngicas (micóticas) y bacterianas. Para elegir el tratamiento adecuado y deshacerse de la picazón en el perineo (ingle) y el ano, es necesario evaluar los síntomas y signos clínicos existentes.

Tabla 3. Tratamiento de la picazón anal con infecciones genitales.

Grupo de enfermedades	Síntomas	Tratamiento
Infecciones virales (sífilis, herpes, VPH, infección por VIH)	Enrojecimiento e hinchazón de las membranas mucosas de los órganos genitales, erupciones en forma de pequeñas erupciones y ampollas, picazón intensa en el ano y los genitales.	Agentes antivirales (Aciclovir) en forma de ungüentos y tabletas, lociones con antisépticos y decocciones de hierbas calmantes (manzanilla, caléndula).
Infecciones bacterianas (gonorrea, clamidia, micoplasmosis, gardnerelosis)	Secreción con un olor acre, que tiene un color amarillo, marrón o verde (en las mujeres, secreción vaginal, en los hombres, secreción del glande del pene). Intenso ardor y picor de los genitales. Con infección ascendente: picazón en el ano.	Supositorios y tabletas antibacterianos (Terzhinan, Vagisept), ungüentos con efectos antimicrobianos y sedantes, lavado con una solución de permanganato de potasio, ducha con antisépticos (Clorhexidina, Hexicon).
Infecciones por hongos (candidiasis)	Secreción blanca cuajada, olor desagradable, prurito intenso, fiebre.	Agentes antifúngicos (pimafucin, fluconazol, miconazol).

¡Importante! El tratamiento con estos medicamentos está permitido solo después de consultar a un médico.

Diabetes

La aparición de prurito anal en la diabetes mellitus es típica principalmente en mujeres mayores de 50 años. La patología se acompaña de aumento de la micción por la noche, aumento de la producción diaria de orina, piel seca, dolores de cabeza y otros síntomas de trastornos del metabolismo de los carbohidratos.

El tratamiento del prurito consiste en tratar la enfermedad subyacente e incluye una dieta baja en carbohidratos y control del azúcar con fármacos reductores de azúcar (Siofor, Metformina).

Enfermedades del sistema nervioso central.

Las enfermedades del sistema nervioso central (trastornos del sueño, neurosis, parálisis del sueño, enfermedad de Alzheimer) son otra posible causa de picazón severa en el ano. Incluso el estrés menor o la excitación emocional en los pacientes de este grupo pueden provocar un ataque de picazón anal, por lo que estos pacientes deben controlar su condición.

Diagnóstico de picazón anal

Si la persona experimenta una picazón intensa que dura varios días seguidos y es negativa afecta el bienestar general del paciente (incluido el estado psicoemocional), es necesario contactar al doctor. Si hay signos claros de enfermedad rectal, debe comunicarse con proctólogo. Si se encuentran huevos o segmentos de helmintos en las heces, está indicada una consulta con un parasitólogo de enfermedades infecciosas. En todos los demás casos, el examen debe comenzar con una visita al terapeuta local.

El complejo de medidas de diagnóstico puede incluir los siguientes exámenes y procedimientos:

• coproovoscopia (examen de las heces en busca de huevos de gusanos);
• Método de Fulleborn (un método para detectar parásitos en las heces usando una solución saturada de cloruro de sodio);
• Método Kalantaryan (enriquecimiento con una solución saturada de sodio, en la que los huevos de helmintos flotan hacia la superficie);
• raspado anorrectal y perianal (realizado con un hisopo de algodón humedecido con una solución de glicerina al 50% o una solución de soda al 1%);
• colonoscopia (examen endoscópico del intestino);
• un análisis de sangre para medir los niveles de azúcar y la actividad de las enzimas hepáticas;
• prueba de tolerancia a la glucosa y resistencia a la insulina (para excluir diabetes mellitus);
• un frotis en la flora (para excluir infecciones genitales);
• Ecografía de los órganos abdominales.
  
  

  Para el análisis, se deben recolectar las heces después de una evacuación intestinal espontánea, no se debe usar un enema o laxante.

Si es necesario, también se designa una consulta con un neurólogo, endocrinólogo, urólogo y ginecólogo.

¿Cómo lidiar con la picazón en casa?

La principal terapia para el prurito anal y anorrectal es el tratamiento de patologías primarias. Antes de hacer un diagnóstico preciso, puede utilizar los métodos siguientes. Si ninguno de ellos ayuda, no debe posponer la visita al médico.

Té calmante

Esta es la forma más fácil de hacer frente a un ataque de picazón anal repentina, que apareció después de experiencias intensas o una situación estresante aguda. En té regular, agregue 10 gotas de tintura de valeriana o 5-10 gotas de tintura de agripalma. Los conos de lúpulo también tienen un buen efecto calmante: se pueden preparar a razón de 1 cucharada de conos por 250-300 ml de agua hirviendo y beber en lugar de té normal.

¡Nota! Puede tomar medicamentos sedantes solo después de consultar a su médico. Si los medicamentos a base de hierbas no funcionan, puede usar medicamentos a base de fenobarbital (Corvalol). Dosis: hasta 30 gotas por 20-30 ml de agua.

Relajación en casa

Esta es otra forma de hacer frente al factor de estrés en ausencia de otros síntomas patológicos. Para métodos de relajación en casa, puede utilizar los métodos siguientes.

• Aromaterapia. Los aceites de lavanda, rosa y enebro tienen un efecto relajante.
• Baños de aceite esencial. Un baño con 200 g de sal marina y 10 gotas de aceite de bergamota aliviará rápidamente la fatiga y ayudará a recuperar las fuerzas.
• Audioterapia. Se ha comprobado el efecto curativo de escuchar los sonidos de la naturaleza (el ruido del viento, la lluvia, el canto de los pájaros, el susurro del follaje). La música clásica tiene un efecto positivo sobre el estado emocional.

Todos estos métodos son formas de lidiar con el estrés y la fatiga en el hogar. El estrés es un factor de exacerbación importante en la picazón anal, por lo que las técnicas de relajación pueden ser una gran adición a la terapia tradicional.

Baños para sentarse

Dichos baños ayudarán a hacer frente a la picazón causada por enfermedades infecciosas del recto o los genitales. Debe tomarlos durante unos 15 minutos. Temperatura del agua - no más de 38 °, volumen - alrededor de 7 litros.

• Decocción de sal y manzanilla. Tal baño le permite aliviar rápidamente la irritación, garantizar la salida del exudado de los vasos inflamados y eliminar la picazón y el ardor. Para 5-6 litros de agua, se toman 1 litro de decocción de manzanilla y 150-200 g de sal.
• Yodo y refresco. El baño de soda con yodo es ideal para las infecciones por hongos. Agregue 4 cucharadas de soda y 10 gotas de una solución alcohólica de yodo a un recipiente con agua preparada.
• Permanganato de potasio (permanganato de potasio). Un baño de permanganato de potasio ayuda rápidamente a lidiar con la picazón, destruye las bacterias patógenas, seca la piel y promueve la curación rápida de úlceras y erosiones. Debe agregar algunos cristales de permanganato de potasio al agua para que el agua adquiera un tono rosa pálido.
• Decocción de corteza de roble. La corteza de roble es uno de los antisépticos naturales más poderosos. Tiene propiedades desinfectantes, astringentes, antiinflamatorias y antibacterianas.

Debe tomar tales baños durante 5-7 días 1-2 veces al día. Después del baño, el área del ano debe lubricarse con crema para bebés o un ungüento calmante (Dexpantenol, Bepanten).

Lociones

Las lociones en el área del anillo anal deben aplicarse de 2 a 4 veces al día.

Para un alivio rápido de la picazón, los siguientes son adecuados:

• sal marina mezclada con unas gotas de agua;
• aceite de árbol de té o abeto;
• jugo de aloe;
• tintura de propóleo (previamente diluido con agua);
• decocción de pétalos de rosa.

Nota. Para que el tratamiento sea efectivo, es necesario controlar cuidadosamente el cumplimiento de las normas de higiene y lavar el ano después de cada evacuación intestinal.

Profilaxis

La prevención del ardor, picazón e irritación en el ano consiste no solo en observar las reglas de higiene íntima, sino también en prevenir diversas infecciones e invasiones helmínticas.

• Para prevenir la irritación de las membranas mucosas intestinales, es necesario normalizar su dieta y excluir de alimentos dietéticos que pueden estimular los receptores neuromusculares (chocolate, confitería, limonada, alcohol etc.).
• Uno de los factores que provocan la picazón anal es crónico. estreñimientopor tanto, es importante asegurar su prevención. Para hacer esto, debe seguir un régimen de bebida, incluir más alimentos ricos en fibra en la dieta y moverse lo suficiente.
• Para la prevención de la helmintiasis, debe lavarse bien las manos y manipular adecuadamente los productos antes cocinar y observar el régimen térmico al cocinar carne, pescado y aves de corral, las principales fuentes de parásitos para una persona.
• El papel higiénico y otros productos de higiene deben contener una cantidad mínima de aditivos químicos: tintes y fragancias.
• La ropa interior debe estar hecha de tejidos naturales (preferiblemente algodón o lino).

La picazón en el ano es una patología desagradable que puede ser síntoma de enfermedades graves. Para evitar ardor y picazón, debes seguir las reglas de higiene íntima, intentar evitar el estrés, controlar tu dieta y moverte lo suficiente. Si la causa del malestar son infecciones u otras enfermedades de los órganos internos, el médico prescribirá un régimen de tratamiento, teniendo en cuenta la patología primaria y el cuadro clínico según las quejas del paciente.

Video - Picazón en el ano