Pancreatitis reactiva: síntomas y tratamiento en adultos

La inflamación aséptica aguda del páncreas, que se desarrolla junto con la patología de todo el tracto gastrointestinal, se llama pancreatitis reactiva.

Se caracteriza por un empeoramiento agudo de los síntomas, aumento del dolor de cintura en todas las abducciones abdominales, aparición de fiebre e indicadores de intoxicación general.

La pancreatitis reactiva se diagnostica mediante anamnesis, examen físico del paciente, examen de rayos X, ultrasonido y EGDS.

Se supone que la terapia es conservadora, basada en la dieta No. 5-p, con la ingesta de fármacos anestésicos, analgésicos y preparaciones enzimáticas.

Pancreatitis reactiva

La pancreatitis reactiva es una respuesta pancreática característica a cualquier patología del tracto digestivo.

Con dolores agudos y agudos, el páncreas reacciona a cambios repentinos en la dieta, intoxicación alimentaria y sobrecarga estomacal.

La mitad de los casos registrados de un estado altamente reactivo del páncreas se deben a colelitiasis.

Las estadísticas señalan que los representantes de la mitad femenina de la humanidad a menudo están enfermos. La pancreatitis reactiva es una lesión secundaria del páncreas, se forma debido a una enfermedad del tracto gastrointestinal, sus enfermedades sistémicas y una intoxicación general.

Una característica distintiva de esta enfermedad es la aparición repentina de la enfermedad después de la penetración en el cuerpo. factor provocador, y una rápida disminución de los síntomas inmediatamente con el inicio de la terapia, con la transición a un estricto comida dietetica.

Causas de la pancreatitis reactiva

Las causas de la pancreatitis reactiva son enfermedades de los órganos y vías del tracto gastrointestinal, colecistitis calculosa, gastritis crónica, discinesia de los sistemas, infecciones en los intestinos, invasiones helmínticas.

La base de la patogenia es la activación temprana de la síntesis enzimática del páncreas, que daña los tejidos del parénquima.

La colelitiasis se convierte en una causa común de estancamiento de la secreción pancreática en los conductos pancreáticos. Con la formación de piedras de menos de 4 mm, irritan los tejidos de las paredes, causan espasmos de los músculos lisos del conducto.

Si el espasmo ocurre constantemente, se desarrollan estenosis en los tejidos del conducto biliar común, se forma estenosis de todos los tejidos. A menudo, este proceso conduce a la obturación completa de los conductos con piedras grandes, luego se forma un estancamiento complicado de la secreción.

Los riesgos de formación de pancreatitis reactiva aumentan significativamente si una persona ha sido diagnosticada previamente con colelitiasis, gastroduodenitis y úlceras de estómago.

En el caso de la úlcera duodenal, se produce un lanzamiento reflejo de jugos intestinales en los conductos pancreáticos, por lo que la fermentación del páncreas se activa prematuramente y devora los tejidos del parénquima con sus propios jugos.

En este contexto, se activan procesos bioquímicos que regulan la resistencia a la inflamación, pero Los elementos de descomposición de las enzimas y los jugos penetran en la sangre, por lo que se desarrollan procesos en el páncreas. intoxicación.

Los especialistas están interesados ​​en la pancreatitis reactiva, cuyos síntomas y tratamiento darán una tendencia positiva, un resultado efectivo.

Manifestación de pancreatitis reactiva

El cuadro clínico de la pancreatitis reactiva se encamina rápidamente hacia el deterioro.

En unas pocas horas desde el contacto con un agente etiológico provocador en el cuerpo humano, se desarrolla un fuerte deterioro.

Dado que la pancreatitis es a menudo solo una patología secundaria, los síntomas de la enfermedad principal se exacerban de forma aguda.

Manifestación principal:

• dolor del tipo de la culebrilla, comienza en la parte superior del abdomen, penetra en el hipocondrio, se extiende a la espalda, debajo de los omóplatos;
• aumenta la flatulencia;
• Aparecen acidez estomacal dolorosa, eructos;
• manifestaciones de dispepsia.

El vómito suele contener moco e impurezas biliares. El vómito provoca una alta presión intraabdominal e intraductal, por lo que los síntomas dolorosos después del vómito no disminuyen, sino que se intensifican.

La pancreatitis reactiva, los síntomas y el tratamiento ya son bien conocidos por los gastroenterólogos, susceptibles de medicación en una etapa temprana, si el paciente acude al médico de manera oportuna.

De un ataque a un ataque, los síntomas se vuelven más complicados, se vuelven más severos y luego será mucho más difícil tanto para los especialistas como para el paciente curar la pancreatitis de etiología reactiva.

El bienestar de una persona empeora debido a la penetración masiva de elementos enzimáticos en el torrente sanguíneo.

Es a partir de esto que aparecen los síntomas de intoxicación general, la temperatura puede subir a valores subfebriles, la piel se pone pálida, el pulso y la presión arterial aumentan.

Se recomienda la hospitalización para una persona con pancreatitis aguda.

Medidas de diagnóstico para la pancreatitis reactiva.

Cuando aparecen los primeros signos de pancreatitis reactiva, se requiere un examen completo.

Los diagnósticos incluyen:

• análisis de naturaleza clínica y bioquímica;
• coagulograma;
• verificar los indicadores de la presencia de partículas de enzimas en la sangre y la orina;
• estudio de indicadores de elastasa en sangre.

Por lo general, en este estado, en los análisis de una persona, se superan las normas de amilasa, tripsina y elastasa sanguínea.

Estos indicadores se mantienen durante los primeros días de enfermedad. En esta etapa, un examen físico del paciente es indicativo, donde el médico ve taquicardia, aumento de la presión arterial, piel pastosa.

A la palpación, el abdomen responde con aumento del dolor en su parte superior, especialmente en la esquina debajo de la costilla izquierda. Se ve una ligera hinchazón, pero el abdomen es palpable, no muestra irritación del peritoneo.

Se realiza una ecografía de inspección de la cavidad abdominal, se estudia específicamente el estado del páncreas y el tracto biliar. Hoy en día, el ultrasonido es el método de diagnóstico más seguro e informativo.

La ecografía muestra pequeñas piedras, arena en la vía biliar, edema, un aumento de los parámetros anatómicos del páncreas.

La colangiopancreatografía endoscópica se utiliza cuando está indicada, cuando un examen previo confirma que los conductos están bloqueados por cálculos.

El endoscopio en su diseño tiene una iluminación, una cámara de grabación, un canal de trabajo.

A través del canal de trabajo, el médico introduce los instrumentos necesarios en el órgano examinado para tomar trozos de tejido para realizar una biopsia y eliminar el líquido estancado.

La fibroesofagogastroduodenoscopia se realiza con anestesia local o general para determinar el grado de daño tisular por inflamación. Al mismo tiempo, se está resolviendo el problema de la necesidad de una biopsia.

Para aclarar el diagnóstico, para visualizar en detalle el foco de la patología, se realiza un estudio de encuesta de la cavidad abdominal en radiografía, en TC.

La administración intravenosa de un medio de contraste mejora la imagen de la TC. Se realiza una TCM de los órganos abdominales.

Si estos métodos de exploración prueban que hay una obstrucción del colédoco con cálculos, esta es una indicación estricta de RCP endoscópica y coledocoscopia.

Cuando se utiliza el método de CPRE, se inyecta al paciente un agente de contraste, que proporciona una imagen más clara en las radiografías.

Hoy en día, estos exámenes complejos se reemplazan con éxito por resonancia magnética del páncreas y los conductos biliares. Visualiza cálculos en varias proyecciones, determina su tamaño, posición en el conducto.

Se requiere una angiografía del tronco celíaco para confirmar el aumento de la vascularización del tejido pancreático.

El período agudo requiere que todos los pacientes se sometan a esofagogastroduodenoscopia, muestra la presencia de patologías concomitantes.

Cuando las medidas de diagnóstico son difíciles, el médico realiza un examen laparoscópico.

Después del diagnóstico, y a veces al mismo tiempo, los médicos ya prescriben un tratamiento para la pancreatitis reactiva.

Tratamiento de la pancreatitis reactiva

El propósito de las recetas médicas es detener el dolor en primer lugar, aliviar la hinchazón en los procesos inflamatorios en el páncreas.

Es importante eliminar rápidamente los síntomas del envenenamiento general, restaurar la secreción de pancreatina. Las medidas terapéuticas se llevan a cabo con éxito cuando se elimina por primera vez el factor de la etiología de la enfermedad subyacente. El tratamiento de la pancreatitis reactiva en adultos lo determinan los médicos de acuerdo con la intensidad de la patología pancreática.

La etapa aguda de la pancreatitis reactiva requiere un ayuno terapéutico durante 1-2 días. En estos días se puede beber agua e infusiones de hierbas.

El curso leve de la enfermedad no requiere ayuno, pero es importante seguir una dieta número 5-p, saturada de carbohidratos, con excepción de proteínas y grasas.

El propósito de la dieta es crear un descanso completo del páncreas, por lo que la síntesis de secreción pancreática se reduce significativamente.

La comida se requiere fraccionada, con comida picada, en pequeñas porciones. Para eliminar la intoxicación del cuerpo, es importante beber mucho.

La duración de la adherencia a la dieta se evalúa de acuerdo con el curso individual de la enfermedad en cada paciente.

El médico evalúa el nivel de daño orgánico, el bienestar del paciente. En situaciones específicas, será necesario seguir la dieta durante toda la vida.

Beber alcohol y fumar para los pacientes después de recuperarse de una enfermedad de pancreatitis reactiva está prohibido para siempre.

De acuerdo con los síntomas manifestados en adultos, el médico prescribirá un tratamiento para la pancreatitis reactiva.

Estos serán Pancreatin, Festal, Mezim, Creon: sustitutos de enzimas, si es necesario, se prescribirán medicamentos anestésicos en inyecciones.

El curso severo de la enfermedad requiere el uso de analgésicos narcóticos para eliminar el dolor espástico severo.

En el tratamiento hospitalario, se utilizan Tramalgon, Baralgin, Ibuprofeno. Se administran goteos intravenosos para aliviar los signos de intoxicación.

En un curso específico de la enfermedad, se prescribe un ciclo de antibiótico, generalmente gentamicina.

El curso leve de la enfermedad le permite aliviar los espasmos con antiespasmódicos antiinflamatorios no esteroides, estos son Drotaverin, Spazmalgin, Platyphyllin, No-Shpa, Nise.

Según el testimonio, se prescriben fondos que reducen la flatulencia, Espumisan. Si el curso agudo de la pancreatitis reactiva se complica por la presencia de colelitiasis, un especialista llevará a cabo la extirpación endoscópica de los cálculos.

Como terapia con medicamentos, se utilizan bloqueadores de la bomba de protones. Esto es necesario si existen enfermedades concomitantes asociadas con la hipersecreción. Aquí los médicos usan Emaneru, Omez, Nolpazu.

Estos son medicamentos que ralentizan la síntesis de ácido clorhídrico, reduciendo la carga sobre el páncreas.

Cuando el diagnóstico principal es una úlcera de estómago, necesariamente se prescriben medicamentos antibacterianos, que estimulan la restauración de las membranas mucosas internas, que tienen una estructura bastante compleja.

El desarrollo severo de la patología requiere una intervención quirúrgica inmediata.

El tratamiento quirúrgico también se usa en una situación en la que aparece una patología adicional, una complicación de la enfermedad subyacente, que empeora drásticamente la condición del paciente.

Si se diagnostica colecistitis calculosa provocada por pancreatitis de etiología reactiva, los cirujanos extirpan el órgano.

Si los diagnósticos demuestran que los cálculos bloquean los conductos, los especialistas también eligen el tratamiento quirúrgico.

Posibles complicaciones

Cuando el paciente no sigue las recomendaciones del gastroenterólogo, se desarrollan complicaciones.

El curso agudo de la enfermedad está plagado de complicaciones graves, a menudo fatales.

Complicaciones peligrosas:

• choque de tipo endotoxina;
• inflamación de la cavidad abdominal;
• abscesos, flemón;
• fístulas en los conductos pancreáticos y colédoco;
• necrosis en órganos adyacentes.

Por lo tanto, al diagnosticar la "inflamación del páncreas", los médicos tienden a comenzar de inmediato las medidas terapéuticas. Sin tratamiento, la inflamación provoca cambios irreversibles en los tejidos.

Posibilidad de tratamiento con medicina tradicional.

Existen muchos tratamientos alternativos para la inflamación reactiva del páncreas. Al igual que la práctica terapéutica general, tienen como objetivo aliviar el síntoma de dolor, eliminar los procesos inflamatorios y restaurar las funciones normales del órgano.

Cada uno de los medicamentos tradicionales debe ser aprobado por un médico para su uso.

Herramientas más utilizadas:

• Tarifa de farmacia número 1. Contiene hierbas de manzanilla, menta, bayas de espino, semillas de eneldo. Método de preparación: vierta 10 g de la colección en 1 pila. Agua hirviendo, mantener hirviendo un par de ½ hora, tapar los platos, envolver tibios con toallas, dejar enfriar naturalmente. Luego colar, beber 100 ml 2 r. al día, estrictamente antes de las comidas. No lo dejes para mañana, prepara un caldo fresco todos los días.
• Tarifa de farmacia número 2. Contiene hierba de San Juan, hierba nudista, hojas de abedul, estigmas de maíz en una proporción de 1: 1: 2: 2. Método de preparación: verter 20 g de la colección en 400 ml de agua hirviendo, dejar hervir a fuego lento durante media hora más, tapar bien los platos, envolver bien. Deje enfriar de forma natural. Luego colar, beber 100 ml 4 r. al día, siempre antes de las comidas.
• Una mezcla de jugos frescos. Método de preparación: mezcle jugo recién exprimido de zanahorias y papas en volúmenes iguales, agregue 5 ml de aceite de oliva, beba 4 r. al día, prepare jugo fresco cada vez.
• Té de camomila. Metodo de cocinar. Para 500 ml de agua hirviendo, tome 1 cucharada. l. manzanilla seca. Preparar como té, beber 3 r. un día como té. Reduce la inflamación, alivia el dolor.
• Infusión de agua de propóleo. Calma el páncreas, debe tomarse con el estómago vacío, ½ hora antes del desayuno. Beba solo en ausencia de dolor agudo.
• Gelatina de avena. Alivia la inflamación del páncreas. Método de preparación: 50 g de avena, vierta 300 ml de agua fría filtrada. Dejar infundir durante la noche. Por la mañana, coma en lugar del primer desayuno.

La duración de la toma de medicamentos a base de hierbas depende del bienestar del paciente. Si los remedios caseros ayudan al paciente, se pueden repetir en cursos, según lo prescrito por el médico, como tratamiento y como prevención del correcto funcionamiento del páncreas.

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