Cirugía de páncreas

El páncreas es uno de los órganos principales y únicos del sistema digestivo.

Consiste en células glandulares, que realizan las funciones de secreción interna y externa. Algunas células del órgano están conectadas a conductos que excretan enzimas.

Otros producen hormonas que ingresan al torrente sanguíneo. Bajo la influencia de patologías, infecciones y estímulos externos, las células glandulares pueden degenerar en neoplasias tumorales.

Algunos de ellos se vuelven benignos, mientras que otros renacen en malignos. En este caso, se requiere una operación en el páncreas.

Cómo se lleva a cabo la intervención quirúrgica, qué métodos existen y las posibles consecuencias, sobre esto con más detalle.

Indicaciones de cirugía

Existen varios métodos de terapia. Se distinguen los métodos conservadores con el uso de medicamentos, a veces se utilizan métodos de tratamiento alternativos.

Con la ineficacia de todos los métodos de terapia, en etapas avanzadas de procesos patológicos o en situaciones en las que el paciente tiene una amenaza para la vida, una operación quirúrgica intervención.

El páncreas es un órgano importante del tracto gastrointestinal. Produce enzimas extremadamente importantes que participan activamente en la digestión de los alimentos.

El órgano en sí es muy caprichoso, tiene una estructura delicada. El órgano también tiene muchos vasos sanguíneos, nervios y vías excretoras.

El área de localización de la glándula se encuentra cerca de los vasos grandes: la aorta y la vena cava inferior.

Por estas razones, la cirugía es un paso serio y solo debe ser realizada por un profesional, ya que pueden desarrollarse complicaciones graves.

Las indicaciones de cirugía más habituales son las siguientes patologías:

• Una forma aguda de pancreatitis con aumento de la hinchazón del órgano en caso de ineficacia de los métodos de tratamiento conservadores.
• Forma complicada de pancreatitis. Estamos hablando de pancreatitis hemorrágica, pancreatonecrosis, absceso glandular.
• Una forma crónica de pancreatitis, donde hay atrofia severa, fibrosis de la glándula, estrechamiento o deformación de los conductos.
• La presencia de piedras en los conductos del órgano.
• La formación de quistes y otras neoplasias benignas.
• Neoplasias cancerosas.
• La presencia de fístulas en el órgano.

Si, después de un estudio de diagnóstico, se realizó un diagnóstico, cuya solución es solo cirugía, no se debe alargar el tiempo y negarse a realizarlo.

Tales acciones del paciente pueden provocar complicaciones graves y consecuencias desagradables para la salud.

Clasificación de cirugía

Las intervenciones operativas se suelen subdividir en tipos, según el método de ejecución y la cantidad de trabajo.

Por ejemplo, se puede extraer todo el órgano o puede haber una cantidad de trabajo para preservar el órgano.

Cirugía de conservación de órganos

Con esta técnica de cirugía, es posible preservar el órgano sin extirparlo por completo.

Para estos fines, se utiliza un método en el que se abre una cavidad con drenaje de un absceso o hematoma.

En caso de un estado edematoso del órgano, se diseca la cápsula y se suturan los tejidos afectados del páncreas.

En la forma aguda de pancreatitis, se drena la bolsa omental. Esta medida permite la salida de líquido.

Eliminación del parénquima de órganos

Hay varias formas de eliminar el parénquima pancreático:

• Resección. Significa la escisión de un área separada de la glándula.
• Pancreatectomía. En este caso, el órgano se elimina por completo.

El uso de la resección se puede llevar a cabo en varias partes del órgano, cuando se trata de quistes, neoplasias tumorales, necrosis tisular. La cabeza, la cola y el cuerpo del propio órgano pueden ser sometidos a estas manipulaciones.

Asignar resección pancreato-duodenal. Esta intervención es la más difícil.

En este caso, se debe extirpar la cabeza del páncreas, el duodeno y parte del estómago con la vesícula biliar.

Dicho procedimiento se prescribe para neoplasias malignas, cuando es necesario extirpar no solo el tumor en sí, sino también los órganos cercanos.

Esta es una operación difícil con un gran trauma y un alto riesgo de muerte. A menudo surgen complicaciones.

Para estos fines, se utiliza la intervención quirúrgica de Frey. Se realiza sobre el propio órgano, preservando el duodeno.

Este método no es tan traumático, se prescribe en los casos en que se observa una modificación de la cabeza. Las razones pueden ser pancreatitis, obstrucción de las vías pancreáticas.

Se extrae un fragmento de la cabeza y luego se diseca el conducto. Luego se cosen al asa del intestino delgado.

Esta medida proporcionará acceso libre de jugo pancreático a la cavidad intestinal.

La necrosis pancreática total, caracterizada por la muerte completa de los tejidos del órgano, se asigna a la extirpación completa del órgano. NS

El procedimiento se llama pancreatectomía. Este método es aplicable para lesiones graves y lesiones con destrucción completa de tejidos, múltiples lesiones de quistes y neoplasias oncológicas extensas.

Técnica

Existen varios tipos de operaciones, que se diferencian en la forma tecnológica de realizarlas. Cuáles:

• Incruento.
• Mínimamente invasiva.
• Abierto.

Cada manipulación operatoria se asigna después de un diagnóstico detallado por parte de especialistas.

Cirugía sin sangre

Esta tecnología es aplicable para la eliminación de neoplasias tumorales en la glándula. Cómo se realiza este método de intervención:

• El uso de radiocirugía. La extirpación de las neoplasias se realiza con un cuchillo cibernético. Es una poderosa alimentación direccional.
• Se utiliza criocirugía. Los tumores están congelados.

Extracción mediante ultrasonido focalizado (escisión por ultrasonido), también se utiliza el uso de equipo láser especial (cirugía con láser).

La radiocirugía no requiere contacto directo entre los cuchillos y el cuerpo. Otros métodos de eliminación se realizan mediante sondeo. El instrumento se inserta en la cavidad duodenal.

Cirugía mínimamente invasiva

Este método de cirugía incluye laparoscopia. Esta innovadora tecnología permite que la operación se realice con el menor grado de trauma.

El procedimiento no requiere grandes incisiones en la cavidad abdominal, lo que simplifica enormemente el proceso de rehabilitación.

Esto se debe a la ausencia de suturas postoperatorias, que están implícitas en el método quirúrgico abierto.

El procedimiento consiste en realizar varios pinchazos en la cavidad abdominal, introduciendo en ellos instrumentos especiales, entre los que se encuentra un video sonda-laparoscopio.

Con su ayuda, todas las etapas de la intervención se pueden observar en el monitor. Además de la rehabilitación rápida, este método le permite acortar la estancia del paciente en el hospital después de la cirugía.

Cirugía abierta

Este método de realizar la operación es clásico. Proporciona la implementación de una gran incisión en la cavidad abdominal, la operación en sí y la costura del tejido epitelial.

La ventaja de este método es el acceso abierto a órganos y lesiones, la capacidad de observar personalmente el proceso de la intervención.

Pero dicha cirugía es la más traumática, las suturas postoperatorias se curan durante mucho tiempo, hay una estadía prolongada en el hospital después de la cirugía debido a un largo período de rehabilitación.

Por estas razones, la medicina moderna tiende a realizar métodos quirúrgicos más suaves.

Trasplante de organo

El trasplante de páncreas se prescribe en formas graves de enfermedades, por ejemplo, diabetes mellitus en una etapa grave.

Esta intervención quirúrgica es bastante complicada, consiste en el trasplante de la cola, se realiza la implantación de células beta insulares.

El trasplante de todo el órgano es extremadamente raro. Una indicación para esta operación puede ser una patología congénita o la extirpación completa de un órgano.

En otros casos, se evalúan todas las ventajas y desventajas de realizar dicha intervención, ya que la ausencia de un órgano puede reemplazarse con medicamentos que contengan enzimas.

Periodos antes y después de la cirugía.

Antes del procedimiento de intervención quirúrgica, es necesario realizar medidas preparatorias.

Son muy similares a la preparación antes de otras operaciones. Las peculiaridades de la operación en el páncreas son que se realiza solo como último recurso, cuando su ausencia amenaza el desarrollo de graves consecuencias y puede ser fatal el paciente.

También existen contraindicaciones para tales manipulaciones, una de las cuales es el mal estado del paciente.

Antes de prescribir cirugía a un paciente, el médico examina en detalle su estado, estudia la clínica. una imagen de la enfermedad, prescribe diagnósticos instrumentales y la entrega de todos los laboratorios necesarios análisis.

Solo después de establecer un diagnóstico preciso y la imposibilidad de utilizar la terapia conservadora tradicional, se prescribe la cirugía.

Este método también se utiliza cuando la terapia con medicamentos es ineficaz y cuando existe un riesgo para la vida del paciente.

Cuando se establece el método de realización de la operación, habiendo recibido todos los resultados de un examen detallado, se envía al paciente al consultorio del cirujano y al anestesiólogo.

Los especialistas estudian cuidadosamente los resultados, discuten en detalle la operación.

En la intervención quirúrgica en el páncreas, siempre se usa anestesia general. Los médicos deben discutir con el paciente sus características individuales del cuerpo.

En presencia de reacciones alérgicas a cualquier grupo de medicamentos, el paciente debe asegurarse de informar al médico tratante y al anestesiólogo sobre esto.

Después de la cirugía, el paciente necesita una dieta especial llamada parenteral.

Consiste en la introducción de soluciones especiales de nutrientes en las venas a través del sistema circulatorio.

Además, se puede instalar una sonda intestinal durante la cirugía. Se puede llevar a cabo una nutrición adicional con su ayuda, cuando todas las mezclas de nutrientes se introducirán directamente a través de un tubo en la cavidad intestinal.

Después de tres días, puede darle una bebida al paciente, luego se introduce un alimento triturado semilíquido sin agregar sal ni azúcar.

Con la extracción completa o parcial del órgano, al paciente se le prescribe un medicamento con enzimas, que se toma con los alimentos.

Medicamentos

Los médicos recomiendan tomar medicamentos que contienen enzimas con los alimentos. Algunos de ellos pueden contribuir a su desarrollo.

Aseguran el establecimiento de las capacidades funcionales de los órganos del tracto gastrointestinal, detienen el desarrollo de posibles complicaciones o reducen la probabilidad de su desarrollo.

En ausencia de tomar dichos medicamentos, aumenta el riesgo de desarrollar las siguientes manifestaciones:

• La formación de gas puede aumentar.
• El paciente a menudo tiene un abdomen distendido.
• Las heces se alteran en forma de diarrea, se manifiesta acidez estomacal.

Al realizar un trasplante de órganos, el médico tratante prescribe medicamentos al paciente, cuya acción tiene como objetivo suprimir las defensas inmunitarias del cuerpo. Esta medida es necesaria para reducir el riesgo de rechazo de la nueva glándula.

Dieta

Después de la intervención quirúrgica, siempre se prescribe una dieta terapéutica especial, desarrollada por el médico tratante.

Durante los primeros días se proporciona un ayuno terapéutico completo. Solo al tercer día se permite darle agua al paciente.

A continuación, se permite una dieta moderada, que incluye comidas dietéticas ligeras, molidas en un estado líquido y homogéneo.

7 días después de la cirugía, se permite introducir gradualmente nuevos platos. Todos deben cocinarse al vapor.

El siguiente paso será la introducción de platos cocinados. Después de 10 días, puede diversificar ligeramente el menú aburrido del paciente agregando variedades magras de pescado o carne.

La cantidad de dicho alimento debe ser pequeña para no sobrecargar el tracto gastrointestinal.

Asegúrese de renunciar a los alimentos fritos y grasosos. En ningún caso se le deben dar al paciente alimentos picantes, ácidos, demasiado salados y ahumados.

En esta etapa, todos los alimentos consumidos no deben irritar las membranas mucosas del sistema digestivo.

También deben prohibirse los alimentos que provocan gases, hinchazón y flatulencia.

Vida después de la cirugía

Sujeto a una nutrición adecuada, siguiendo todas las recomendaciones y tomando todos los medicamentos necesarios. medicamentos recetados por el médico tratante, la vida de una persona después de la extracción de un órgano o una parte separada de él puede ser largo.

El papel del páncreas es muy importante en el sistema digestivo, ya que el propio órgano es responsable de la producción de importantes enzimas y hormonas.

Participan activamente en el proceso de digestión y asimilación de nutrientes, participan en los procesos de metabolismo de los carbohidratos.

Con una terapia de reemplazo adecuadamente seleccionada, se pueden compensar las funciones hormonales y enzimáticas.

Con la extracción total o parcial del órgano durante la resección, el paciente debe seguir una dieta especial de por vida.

Consiste en una comida fraccionada, que incluye comidas frecuentes, y las porciones deben ser pequeñas.

Asegúrese de observar el régimen de bebida. Debido a los altos riesgos de desarrollar diabetes, además de tomar enzimas, es necesario monitorear constantemente los niveles de azúcar en sangre.

El estado posterior de una persona dependerá solo de su disciplina. Sujeto al cumplimiento de todas las instrucciones y recomendaciones del médico, puede llevar una vida normal.

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