Erosión del duodeno: síntomas, métodos de tratamiento.

La erosión es un daño en el interior de la pared intestinal, que puede ser pequeña o afectar a toda la membrana mucosa. Este proceso patológico se produce por diversas razones y casi siempre provoca un malestar considerable a su portador. Afortunadamente, en la mayoría de los casos, la erosión se puede curar sin dejar rastro.

La prevalencia de la enfermedad es muy alta. A lo largo de su vida, casi todas las personas, a cualquier edad, se reúnen con él. La inflamación no afecta las capas musculares y no conduce a la perforación, pero sin tratamiento puede convertirse en una úlcera.

La enfermedad no se conoce tan bien como una úlcera de estómago, porque sin un fonendoscopio era difícil de diagnosticar y los síntomas son similares a los de una úlcera. Y si en el siglo pasado los médicos no veían otra salida que la cirugía, hoy es muy posible prescindir de ella. Las nuevas técnicas permiten realizar rápidamente un diagnóstico correcto.

Las razones del desarrollo de la patología.

El estómago y el duodeno (duodeno) están constantemente en funcionamiento y están influenciados por una variedad de factores. Los médicos identifican varias razones principales que contribuyen al desarrollo de un proceso destructivo.

1. Reproducción en la membrana mucosa de la bacteria Helicobacter pylori que ha entrado en el organismo.
   

   Helicobacter pylori es la principal causa de lesiones de las mucosas.

2. Desorden alimenticio. Consumir alimentos potencialmente peligrosos. Falta de ingesta de alimentos.
3. Toma de medicamentos no pactados con el médico o tratamiento erróneo.
   

   La toma de medicamentos debe acordarse con el médico.

4. Esfuerzo nervioso.

Algunas drogas son potencialmente peligrosas. Para aclarar el diagnóstico, se debe mencionar su historial.

1. Aspirina (ácido acetilsalicílico), que toman las personas mayores para prevenir accidentes cerebrovasculares y trombosis.
   

   El uso prolongado de aspirina tiene un efecto irritante sobre la membrana mucosa y, a menudo, conduce a la erosión.

2. Medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (diclofenaco, ibuprofeno, ketoprofeno).
   

   El diclofenaco y otros AINE también tienen un efecto negativo sobre la membrana mucosa.

3. Antibióticos (cuya ingesta incontrolada siempre es peligrosa).
   

   Los antibióticos cuando se toman sin control son peligrosos para el tracto gastrointestinal.

En el cuerpo humano, todo está tan interconectado e interdependiente que las enfermedades de un órgano afectan inevitablemente a sus vecinos. Por tanto, la pancreatitis crónica o la enfermedad hepática pueden desencadenar una erosión duodenal, agravando el estado general. Sin embargo, debe recordar los comentarios. A su vez, la erosión del duodeno puede provocar las siguientes enfermedades:

• pancreatitis: inflamación del páncreas;
  

  La erosión duodenal iniciada puede provocar el desarrollo de pancreatitis.

• colecistitis: inflamación de la vesícula biliar;
  

  En el contexto de la erosión del duodeno, puede desarrollarse colecistitis.

• colecistocolangitis: inflamación de los conductos de la vesícula biliar.
  

  Las enfermedades del duodeno provocan inflamación de los conductos biliares.

Resulta un círculo vicioso, que ayudará a romper un examen completo de todos los órganos internos, la identificación y el tratamiento de todas las patologías que han surgido en el cuerpo.

Un cierto peligro es el reflujo, en el que el contenido del intestino delgado se devuelve al duodeno, en lugar de descender por el tracto digestivo. La causa puede ser la obstrucción de las partes inferiores del intestino, o estas partes pueden ser espasmódicas, por lo que las bacterias ingresan al duodeno y provocan inflamación.

El envenenamiento con productos químicos, por ejemplo, alcohol (incluso una sola intoxicación alcohólica) y productos caducados pueden provocar inflamación. Los malos hábitos juegan un papel negativo. Los alimentos gruesos y mal masticados dañan no solo las delicadas membranas del duodeno, sino también otros órganos digestivos, por lo tanto, el cultivo de la ingesta de alimentos es importante, lo que garantiza su correcta digestión.

El daño mecánico a la membrana mucosa es posible con la ingestión accidental de un cuerpo extraño o la ingestión de partículas no digeribles. La comida seca y gruesa también es importante.

¡Importante! Para prevenir el desarrollo de duodenitis y cualquier patología del tracto digestivo, es necesario comer a tiempo y masticar bien los alimentos. Esta simple acción te salvará de muchos problemas.

El curso de la enfermedad

Las razones que desencadenan el proceso de erosión conducen a la aparición de dos formas de duodenitis. La aguda se desarrolla rápidamente, en el contexto de una sola intoxicación o el uso de alimentos muy picantes. Para entonces, el órgano ya ha sido debilitado por un proceso destructivo hasta ahora oculto.

Formas de duodenitis	Especificaciones
Duodenitis aguda	La inflamación está indicada por un dolor repentino y agudo. Se puede dar a la espalda o se puede convertir en un círculo. Como regla general, el primer ataque severo toma a una persona por sorpresa. El estrés y el miedo repentinos solo agravan el síndrome de dolor. En este caso, la hospitalización se requiere con mayor frecuencia. En el hospital, los médicos detienen el ataque y prescriben un tratamiento. Si fue correcto, la recuperación se produce en unos días. Sin embargo, con un segundo ataque, la enfermedad puede volverse crónica.
Duodenitis crónica	La forma crónica de la enfermedad avanza lentamente, a veces incluso asintomática, como resultado de enfermedades de otros órganos digestivos. Sin embargo, tarde o temprano, llega el momento de las manifestaciones obvias del proceso de ulceración, porque este tipo de duodenitis adelgaza gradualmente las paredes del duodeno y la erosión se vuelve más profunda.

A lo largo de la vida, los períodos de calma (remisiones) son reemplazados por exacerbaciones repentinas que ocurren después de un trastorno de la dieta. Con la erosión crónica, es importante prolongar la remisión el mayor tiempo posible.

¡Importante! Para que la patología no permanezca para siempre, es importante cumplir con todas las prescripciones del médico precisamente en el momento de la manifestación de la enfermedad.

Variedades de erosión.

Dependiendo de la localización de la erosión en la mucosa duodenal, se distinguen varios tipos de enfermedad.

1. Duodenitis difusa: toda la membrana mucosa del duodeno se inflama.
2. Focal: la inflamación se localiza en un solo lugar.
3. Proximal: el área del órgano cerca del estómago (bulbo) se inflama.
4. Distal: la inflamación aparece en la transición al intestino delgado.

Señales

El proceso patológico en el duodeno durante mucho tiempo puede no declararse de ninguna manera, antes de que se manifieste (se manifieste por primera vez) en un estado ya descuidado. Pero a veces los pacientes pueden quejarse de dolor de estómago que se produce poco después de comer.

Las náuseas y los vómitos que acompañan al dolor no son infrecuentes. Hay una disminución del apetito y pérdida de peso. Sin embargo, tales síntomas son típicos de muchas enfermedades, por lo tanto, es necesario aclarar el diagnóstico. Para cualquier trastorno digestivo, debe consultar inmediatamente a un médico. Cuanto antes se inicie el tratamiento, más pronto llegará la recuperación.

El primer y más llamativo síntoma de la enfermedad es el dolor, que no siempre depende de la ingesta de alimentos. Puede ser sorprendentemente diferente en carácter e intensidad, pero aparece en cualquier caso, tarde o temprano. Muy a menudo, es el dolor lo que lleva al paciente al médico.

La naturaleza del dolor depende de la ubicación de la erosión. Si la bombilla está dañada, comienza a doler una hora después de comer. La duodenitis proximal se desarrolla con más frecuencia que la duodenitis de otras partes del órgano, y es esta inflamación la más peligrosa, ya que el nervio vago se encuentra al lado del bulbo. Si la inflamación lo afecta, surgirán complicaciones neurológicas. El curso crónico de la enfermedad se caracteriza por un dolor sordo debido a la hinchazón de la mucosa inflamada. El dolor está constantemente presente, intensificándose después de comer y por la noche.

Si se altera la permeabilidad del duodeno, el síndrome de dolor es de naturaleza paroxística: los espasmos parecen retorcerse y estallar. Al instalarse en el órgano de Helicobacter pylori, el dolor aparece con el estómago vacío. En este caso son característicos los ataques durante la noche, que pueden aliviarse con un vaso de leche o una pequeña ración de comida. Dicho dolor generalmente distingue las lesiones de las partes inferiores del duodeno.

Debido a un exceso de ácido, los eructos parecen amargos. La acidez, la diarrea o la diarrea son casi inevitables. Debido a una violación del tono del nervio vago que pasa junto al duodeno, los latidos del corazón se reducen, lo que provoca debilidad y aumento de la sudoración. La situación se ve agravada por la intoxicación general del cuerpo, en la que a veces aumenta la temperatura corporal.

En el contexto de una interrupción en el trabajo del duodeno y el estómago, son comunes las náuseas y los vómitos frecuentes, que no brindan ningún alivio. La aparición de sangre en el vómito sirve como una señal alarmante sobre el desarrollo de una forma hemorrágica de erosión.

Si el proceso principal se complica con el sangrado, las heces se vuelven negras, es posible que se produzcan vómitos con masas oscuras. Se desarrolla anemia, que se caracteriza por palidez y dolor de cabeza. El nivel de hemoglobina disminuye. La forma hemorrágica de la duodenitis es peligrosa porque el sangrado no siempre se manifiesta como un síndrome de dolor, como en la forma ulcerosa, y las consecuencias pueden ser muy tristes. Aquí debes prestar atención al color del taburete.

En casos raros, se observa sangrado por el ano, que a menudo adquiere un carácter prolongado. Los pacientes informan hinchazón, ruidos y saciedad constantes, incluso con el estómago vacío.

Diagnósticos

Es suficiente que el médico palpe la región epigástrica para detectar dolor en el duodeno. Para aclarar el diagnóstico, se analizan las quejas del paciente, se estudia el historial médico. Una predisposición genética también afecta la probabilidad de patología, por lo tanto, se recomienda considerar los antecedentes familiares.

1. Se requieren análisis de sangre, pruebas clínicas y bioquímicas: se examinan bilirrubina, amilasa, etc.
   

   Para diagnosticar la enfermedad, se requiere un análisis de sangre.

2. El análisis de las heces es muy importante ya que puede revelar sangre oculta.
3. Se explora un órgano para evaluar su capacidad secretora. Se toma una biopsia para determinar el tipo de erosión.
   

   Fibrogastroduodenoscopia con biopsia de tejido mucoso

4. Se analiza la acidez del jugo gástrico.
5. Las pruebas especiales determinan la presencia o ausencia de Helicobacteria.
   

   Prueba de aliento para infección por Helicobacter pylori

6. La fluoroscopia excluye cáncer, linfomatosis y pólipos.

Tratamiento

El objetivo principal de la terapia en este caso es siempre proteger las membranas mucosas del duodeno y el estómago de la actividad de ácidos y enzimas. El jugo gástrico debe irritar el revestimiento intestinal dañado lo menos posible, para que la curación se produzca más rápido. Aquí, además de los medicamentos, la dieta será de gran ayuda.

Terapia de drogas

Para neutralizar el ácido del estómago, se utilizan antiácidos, que adormecen y envuelven la membrana inflamada, por ejemplo, "Almagel". Al mismo tiempo, suprimen la secreción de jugo gástrico, reducen el nivel de ácido clorhídrico, regulan el trabajo del estómago y activan el sistema inmunológico.

Si se encuentran bacterias patógenas en la membrana mucosa, entonces es necesario usar antibióticos. Cuando existe amenaza de hemorragia interna, es recomendable utilizar coagulantes sanguíneos que aumenten su coagulabilidad, por ejemplo, "Fibrinógeno" por vía intramuscular, o "Vikasol" en el interior.

Para el proceso de digestión de los alimentos, se necesita ácido clorhídrico. Además de la descomposición de los alimentos en sí, realiza las funciones de una especie de "ordenado" del estómago, gracias a las cuales todas las partículas de residuos orgánicos se destruyen sin dejar rastro, y no quedan para pudrirse. Pero a veces su producción se vuelve excesiva, comienza a corroer las paredes del estómago y el duodeno. Y hay sensaciones desagradables y dolorosas.

Una bomba de protones, o una bomba de protones, una proteína especial, es responsable de la síntesis de ácido. Su actividad excesiva puede suprimirse. Un inhibidor indispensable de la bomba de protones es el "omeprazol", indicado para cualquier proceso erosivo del estómago. Fue reemplazado por nuevos medicamentos en el mercado: pantoprazol, esomeprazol y rabeprazol.

Los bloqueadores de histamina "Famotidine" y "Ranitidine" reducen el efecto irritante del ácido clorhídrico. Con el síndrome de dolor severo, puede tomar analgésicos y antiespasmódicos: "Drotaverin" o "Papaverin". Para normalizar la digestión, se utiliza "pancreatina".

Para restaurar la microflora intestinal normal, tome "Linex" o "Hilak Forte". Para una recuperación exitosa, debe seguir estrictamente todas las prescripciones del médico. Puede tratarse en casa, bajo supervisión médica. La necesidad de colocar a un paciente en un hospital surge solo en caso de complicaciones o cuando comienza la enfermedad. Allí también se realizan exámenes adicionales.

etnociencia

La medicina tradicional no contradice la terapia con medicamentos. El aceite de espino amarillo, que tiene propiedades antisépticas y ayuda a curar heridas, se ha convertido en un remedio clásico que se ha establecido desde hace mucho tiempo. Anteriormente, se lanzó en botellas, lo que no es muy conveniente. El aceite ahora está disponible en forma de cápsulas. Tres cápsulas al día son suficientes para aliviar los síntomas. Además, toman jugo de espino amarillo mezclado con aceite de oliva.

También se utilizan hierbas medicinales: milenrama, menta, manzanilla e hierba de San Juan, que tienen un efecto calmante. Se vierten partes iguales de las hierbas con agua hirviendo y se toma la decocción antes de las comidas.

Importante: el tratamiento a base de hierbas es inaceptable en caso de desarrollo agudo de erosión o cuando se produce sangrado.

El jugo de zanahoria se puede llamar una adición sabrosa y medicinal. Se ha observado el efecto beneficioso del consumo regular de huevos crudos de gallina. La miel es útil en forma pura o disuelta en agua. Muy a menudo, la miel se mezcla con mantequilla, notando su efecto curativo en la superficie dañada de la pared del duodeno.

La tintura mucosa de nuez cura bien. Sin embargo, debe recordarse que las tinturas alcohólicas irritantes son inaceptables.

Intervención quirúrgica

Como regla general, no se requiere cirugía para la duodenitis; se recurre a ella solo en casos graves, cuando se abre un sangrado profuso por erosión de órganos, o un vaso grande ubicado al lado de intestino. Por lo general, se realiza la coagulación con láser del vaso.

A veces, la erosión en sí se cauteriza con un láser, después de lo cual queda una pequeña cicatriz.

Comida saludable

Cualquier tratamiento para la erosión duodenal no servirá de nada si no sigue una dieta. Si con otras enfermedades aún puede permitirse la indulgencia, entonces la patología del tracto gastrointestinal no perdona un solo desliz. Se sigue la dieta hasta que desaparezcan por completo los síntomas que molestaban al paciente, pero en cualquier caso, no menos de dos meses. Es importante seguir algunas reglas.

1. Comer en exceso es tan malo como ayunar. Es óptimo comer 5-6 veces al día, en pequeñas porciones.
   

   Las comidas deben ser fraccionadas, al menos 5-6 veces al día, siempre en porciones pequeñas.

2. No se permiten alimentos gruesos y picados en trozos grandes. Es mejor comer alimentos rallados o en forma de puré de papas.
3. La ingesta de sal debe mantenerse al mínimo. La sal actúa como irritante.
4. ¡Nada frito ni ahumado! Solo platos hervidos, guisados ​​y horneados. Mejor aún, al vapor.
   

   Los alimentos ahumados y fritos están completamente excluidos de la dieta.

5. Sin encurtidos ni adobos.
6. La comida no debe estar ni demasiado fría ni demasiado caliente.
   

   Reglas nutricionales para el tratamiento de la erosión duodenal.

Los productos que se pueden consumir sin miedo, y de los que es mejor abstenerse, se seleccionan individualmente, pero hay reglas generales que se deben seguir.

La nutrición para la inflamación del duodeno se puede presentar en forma de tabla.

Aprobado para su uso	Permitido con restricción	Prohibido usar
Leche y productos lácteos fermentados, carne magra, pescado magro cereales y pastas, huevos crudos, manteca, miel (preferiblemente con el estómago vacío) y propóleo, alimentos enriquecidos, gachas y jalea.	Pan de molde, rollos de mantequilla, verduras y frutas crudas, azucar y dulces, jugos frutos secos triturados en compota, alimentos que contienen fibra (repollo, zanahorias, manzanas).	Champiñones y sopas de champiñones, huevos duros encurtidos y conservas, margarina, caldos de carne grasosa, bebidas carbonatadas y alcohol, té y café, frutas y verduras ácidas, especias y especias, cebollas, ajos y rábanos.

La dieta es muy importante desde el primer día de tratamiento. Posteriormente, se puede debilitar, pero no detener hasta que esté completamente curado. El menú incluye puré de sopas con varios cereales, puré de papas y carne al vapor una vez al día. Los jugos se reemplazan con gelatina. Los jugos se pueden beber más tarde, después de la estabilización del estado.

Las verduras ralladas, las chuletas al vapor y la tortilla son buenas para la salud. Es imposible sobreestimar la importancia de la avena y la gelatina. La avena no solo es beneficiosa, sino que también promueve la cicatrización de la superficie ulcerada de la membrana, gracias a su estructura envolvente y mucosa.

No siempre, pero con bastante frecuencia, una dieta adecuadamente prescrita es suficiente para el tratamiento. Si no se han desarrollado complicaciones, por ejemplo, una úlcera intestinal, la aplicación escrupulosa de todos los puntos nutricionales acelera la curación de las membranas mucosas irritadas.

Importante: el cumplimiento estricto de la dieta desde el momento en que se manifiesta la enfermedad evitará su transición a una forma crónica y ayudará a recuperarse rápidamente.

Profilaxis

La inflamación erosiva ocurre con mayor frecuencia debido a una nutrición inadecuada, por lo que el control de calidad de los productos es de suma importancia. Es necesario minimizar el consumo de fritos y ahumados, picantes y grasos. Rechace el alcohol, las bebidas carbonatadas y el café.

No puedes hartártelo o morir de hambre. Si es posible, elimine el estrés. Trate oportunamente las dolencias emergentes del tracto gastrointestinal, al menos una vez al año, para someterse a exámenes del sistema digestivo. En el caso de la duodenitis pospuesta, si se ha producido una remisión clínica, es importante prolongarla el mayor tiempo posible. Es recomendable someterse a una endoscopia profiláctica cada tres meses. Si la enfermedad se ha vuelto crónica, el procedimiento se realiza tres veces al año.

Pronóstico

La erosión del duodeno, con un tratamiento oportuno y correcto, pasa de manera segura una o dos semanas después de que se detiene el primer ataque. La posibilidad de una curación completa es muy probable. En la forma crónica de la enfermedad, se puede lograr una remisión a largo plazo. Si no se trata, se puede desarrollar una úlcera, que a su vez conduce al cáncer. Una actitud frívola o descuidada hacia las recomendaciones de los médicos puede tener consecuencias nefastas.

Video - Erosión del duodeno.