Atonía intestinal: qué es y cómo tratar la patología.

La atonía intestinal es una afección asociada con una disminución de la motilidad (contractilidad) de los músculos. Como resultado, la digestión y el avance del bulto de comida y, posteriormente, las heces, se ralentizan significativamente. En este contexto, se desarrollan enfermedades concomitantes: inflamación de áreas individuales o de todo el intestino. La atonía puede desarrollarse como una enfermedad independiente. Pero más a menudo aparece en el contexto de otros: patologías crónicas del sistema digestivo, endocrino, enfermedades del sistema nervioso, etc.

Estructura intestinal

El intestino es un órgano en forma de tubo hueco, cuya longitud alcanza varios metros. Consta de departamentos de diferentes longitudes. Cada parte del intestino tiene su propio proceso:

• en el duodeno, los alimentos se descomponen con la ayuda de enzimas;
  

  Duodeno

• en el más largo, el intestino delgado, tiene lugar el proceso principal de digestión: la absorción de la mayoría de los nutrientes;
  

  Intestino delgado

• agua, electrolitos, algunas vitaminas se absorben en el intestino grueso, se forman heces más densas;
  

  Colon

• el recto es la sección final, su función es la formación y excreción de heces.
  

  Recto

Los intestinos están revestidos con músculos lisos en todas partes. Se contraen periódicamente (15-18 veces por minuto), lo que asegura el movimiento del bulto de comida. Si la frecuencia de las contracciones disminuye, podemos hablar de la presencia de atonía intestinal en una persona.

Causas

Esta afección a menudo se diagnostica en los habitantes de la ciudad, especialmente en los trabajadores de oficina. Los habitantes de las zonas rurales prácticamente no son susceptibles a esta dolencia, ya que hay mucha fibra en su dieta. Pero en algunos casos, aparece atonía intestinal en ellos, principalmente en presencia de una predisposición hereditaria.

Las principales causas de la atonía son:

• Alimentos demasiado altos en calorías, en los que prácticamente no hay fibra. Horneado, dulces, embutidos semiacabados, comida rápida, lejos de la lista completa de productos, cuyo uso regular implica una disminución de la peristalsis;
  

  La comida rápida daña la función intestinal normal

• reemplazando una comida completa con refrigerios constantes. Debido a esto, no se forma un bulto de comida de volumen suficiente en el intestino;
• estrés constante. El trabajo del sistema nervioso se interrumpe, aparecen espasmos y pinzas musculares;
  

  El estrés es uno de los factores del mal funcionamiento de la digestión

• estilo de vida sedentario, disminución del tono muscular;
• tomar ciertos medicamentos, especialmente analgésicos y antiespasmódicos, que reducen la frecuencia de las contracciones musculares. Además, la atonía puede ser el resultado del uso prolongado de laxantes en el contexto de enfermedades gastrointestinales existentes o inexactitudes en la nutrición;
  

  Algunas drogas pueden causar atonía.

• abuso de alcohol, tomar drogas reduce la conducción de los impulsos nerviosos y la contractilidad del tejido muscular;
• invasiones helmínticas. Los parásitos liberan toxinas que reducen las habilidades motoras. Esto ayuda a los helmintos a afianzarse en la superficie de la membrana mucosa;
  

  Los gusanos ralentizan la motilidad intestinal

• la edad. En las personas mayores, se desarrolla una disminución de la peristalsis en el contexto de una disminución de la actividad física, así como una desaceleración en todos los procesos del cuerpo;
• condición postoperatoria: una condición temporal que se desarrolla después de operaciones quirúrgicas en los órganos del tracto digestivo y la cavidad abdominal;
  

  Después de la operación, es posible que se produzcan alteraciones intestinales.

• aterosclerosis de los vasos sanguíneos, incluidos los ubicados en los intestinos;
• tumores en los intestinos. Las células cancerosas liberan toxinas que ralentizan la transmisión de los impulsos nerviosos. Además, el proceso de absorción de nutrientes se interrumpe y la luz intestinal disminuye;
  

  Los tumores encogen la luz intestinal e interfieren con la función intestinal normal

• enfermedad inflamatoria intestinal existente, producción insuficiente de enzimas digestivas.

¡Importante! Cuantos más factores estén presentes simultáneamente en la vida de una persona, más probable es que las habilidades motoras se ralenticen y aparezcan problemas digestivos.

Síntomas

Muchos pacientes confunden las primeras manifestaciones de la enfermedad con una leve indigestión o exacerbación de una enfermedad gastrointestinal crónica. Por lo tanto, rara vez acuden al médico, lo que complica el tratamiento posterior.

Signos de atonía intestinal

1. El llamado estreñimiento atónico es la retención de heces durante 48 horas o más. Con estreñimiento frecuente, se forman densos cálculos fecales en los intestinos. Son fuente de toxinas. Y al salir (por ejemplo, después de un enema o tomar laxantes), a menudo provocan daños en el recto.
2. Aumento de la flatulencia, distensión en el abdomen. Son causadas por la fermentación de los alimentos que se estancan durante demasiado tiempo en la parte superior del intestino.
   

   La formación de gases se produce debido a los restos de alimentos no digeridos.

3. Síndrome de dolor. Es leve, a veces al paciente le preocupa el dolor asociado con el desbordamiento intestinal. El dolor disminuye o desaparece por completo después de una evacuación intestinal.
4. Falta de apetito.
   

   El apetito por la atonía a menudo está ausente.

5. Náusea.
6. Dificultad para vaciar los intestinos, que se acompaña de dolor, sensación de hinchazón.
   

   Las deposiciones suelen ser dolorosas

7. Debilidad, mareos frecuentes. Surgen de la intoxicación constante, así como de la anemia causada por la absorción deficiente de hierro.
8. Con el estreñimiento prolongado (más de 3 días), la temperatura y la presión arterial pueden aumentar y se desarrolla inflamación intestinal.
   

   Debido a la intoxicación del cuerpo con heces que no pueden escapar, la temperatura sube.

Debido a la acumulación de toxinas en un paciente con atonía, pueden aparecer erupciones en la piel, focos de irritación. En algunos, aumenta la secreción de las glándulas sebáceas, aparece el acné. Esto sucede porque la piel asume la función excretora e intenta eliminar las sustancias nocivas a través de los poros. Además, una persona con estreñimiento prolongado desarrolla un olor corporal y sudor desagradables, incluso si se ducha con regularidad.

Diagnósticos

Si aparecen síntomas de trastornos digestivos, debe buscar el consejo de un gastroenterólogo. Dado que el estreñimiento crónico a menudo provoca enfermedades del recto, es posible que se requiera la consulta y el examen con un proctólogo.

El diagnóstico de "atonía intestinal" se realiza sobre la base de una entrevista al paciente, un examen y algunas investigaciones. Varias pruebas ayudan a evaluar el grado de daño y la posibilidad de una recuperación completa. Su implementación permitirá al médico desarrollar las tácticas de tratamiento más efectivas.

Investigación básica

1. Análisis de heces para disbiosis y coprograma.
   

   Coprograma

2. Un análisis de sangre con el fin de diagnosticar el sistema hepatobiliar (el estado y funcionamiento del hígado y la vesícula biliar).
3. Examen para identificar posibles invasiones helmínticas (análisis de heces en busca de huevos de parásitos y sangre, en busca de anticuerpos contra ellos).
   

   Es necesario identificar si hay gusanos en el cuerpo.

4. Un análisis de sangre para las hormonas tiroideas ayudará a evaluar el estado de la glándula tiroides. A menudo, son los problemas en su trabajo los que conducen a una disminución del tono de los músculos intestinales.
5. La colonoscopia es un método endoscópico que le permite evaluar el estado de la mucosa intestinal, excluir la colitis ulcerosa, la enfermedad de Crohn y otras patologías más graves. Como parte de este procedimiento, se realiza una biopsia de la mucosa intestinal.
   

   Colonoscopia

6. Irrigoscopia: examen de rayos X del intestino grueso con un medio de contraste. Ayuda a identificar tumores, cicatrices, úlceras y otros daños que pueden afectar el funcionamiento del sistema digestivo.
7. La radiografía de contraste proporciona una imagen clara del estado del intestino delgado. Ayuda a identificar posibles neoplasias, úlceras, erosiones, focos de inflamación.
   

   Se usa un agente de contraste para rayos X

En ausencia de patología orgánica, el gastroenterólogo puede recomendar que el paciente consulte con un neurólogo o un psicólogo, ya que la atonía intestinal a menudo es causada por problemas psicológicos, estrés, ansiedad y nerviosismo agotamiento.

Tratamiento

La duración del tratamiento depende de cuánto se esté ejecutando el proceso. En las primeras etapas, es posible restaurar el tono de los músculos intestinales con bastante rapidez. Para aquellos que pospusieron una visita al médico durante varios años, les llevará meses recuperarse.

La naturaleza de la terapia y la cantidad de medicamentos dependen de las razones que llevaron a la atonía. Pero en cualquier caso, la base de un tratamiento de calidad es la nutrición dietética.

Dieta para la atonía intestinal

Con esta enfermedad, al paciente se le prescribe una tabla dietética número 3, al igual que con otras patologías intestinales crónicas. Su propósito es estimular mecánicamente las habilidades motoras mediante el consumo de grandes cantidades de alimentos gruesos y fibra. Necesita comer varias veces al día, al menos tres. La opción ideal son 4-5 comidas con desayuno obligatorio.

¡Importante! La primera comida dentro de los 60-90 minutos después de despertarse activa el tracto digestivo. Las personas que no desayunan tienen más probabilidades de experimentar atonía intestinal.

Deben evitarse los períodos prolongados de ayuno, así como los refrigerios rápidos de carbohidratos. Al elegir entre una fruta, un puñado de nueces, una galleta o una barra de chocolate, debes elegir las dos primeras opciones.

Asegúrese de beber un vaso de agua o jugo recién exprimido antes del desayuno. La remolacha es especialmente útil: tiene efectos antiinflamatorios y antitumorales, mejora la peristalsis.

Excluir de la dieta: verduras y frutas ácidas, especias, carnes ahumadas, alimentos demasiado grasos, frituras, pasteles, dulces, alcohol, café. También están prohibidos el arroz, la pasta, el pan y los huevos, las bayas ácidas y las salsas, los alimentos que contienen almidón. También se excluye todo lo que pueda provocar fermentación.

Agregue a la dieta: sopas y ensaladas de verduras, cereales desmenuzables, productos lácteos, mariscos y pescados bajos en grasa, aceites vegetales (agregar a ensaladas y cereales), frutas frescas, horneadas y secas. Se puede agregar salvado al vapor durante 15-20 minutos con agua hirviendo a las comidas preparadas (sopas, cereales, purés de verduras, leche horneada fermentada y yogures). Además, acelerarán la saciedad, ayudarán a reducir la ingesta de alimentos y reducirán el peso.

Debes beber suficiente agua. El té, los jugos no cuentan: todos los días debe beber varios vasos de agua potable limpia.

Medicamento

Se utilizan varios medicamentos para tratar la atonía intestinal. La mayoría tienen como objetivo eliminar las causas y consecuencias de la enfermedad.

Los principales grupos de medicamentos.

1. Procinéticos: estimulan la peristalsis: Motilium, Amiridin, Metoclopramide, Proserin, Trimedat, bromuro de distigmina. Muchos medicamentos de este grupo requieren supervisión médica constante durante el curso de la admisión, por lo que se utilizan en un entorno hospitalario.
   

   "Motilium"

2. Colerético. Su recepción es necesaria si durante la digestión no entra suficiente bilis en el intestino, lo que tiene un efecto estimulante sobre las habilidades motoras: "Allochol", "Cholenzym", "Holosas". Las preparaciones a base de hierbas son suaves pero efectivas.
   

   "Allohol"

3. Laxantes: facilitan y facilitan la evacuación intestinal regular.
   

   "Duphalac" - laxante suave

4. Las enzimas digestivas normalizan el proceso de digestión y compensan la falta de sus propias enzimas: "Pancreatina".
   

   "Pancreatina"

5. Los probióticos normalizan la composición de la microflora intestinal. Contienen cultivos vivos de bifidobacterias y lactobacilos (Bifiform, Bifidumbacterin, Linex). Junto con ellos, a menudo se prescriben prebióticos, que le permiten crear un ambiente en el intestino que es óptimo para la reproducción de bacterias beneficiosas.
   

   "Bififorme"

6. Medicamentos para reducir las manifestaciones de flatulencia (no curar, solo eliminar los síntomas): "Espumisan".
   

   Espumisan ayuda a eliminar la hinchazón

Los laxantes merecen una atención especial. La mayoría se venden sin receta médica, por lo que las personas a menudo abusan de ellos y dañan su propia salud. Si la corrección de la dieta no ayudó a normalizar las heces o los cambios en la dieta no tuvieron tiempo de tener el efecto deseado, el médico prescribe temporalmente laxantes. Pero solo aquellos que sean realmente adecuados para un paciente específico.

Mesa. Laxantes

Grupo	Acción	Drogas
Osmótico	Mejoran el flujo de líquido a los intestinos, acumulan líquido y licuan las heces. La acción es suave, no acompañada de dolor ni espasmos. Desventaja: no actúan de inmediato: el efecto se produce después de unas horas o incluso días.	● "Lactulosa"; ● "Duphalac"; ● “Normolact; ● Fortrans.
Aumentando el volumen de heces.	Laxantes naturales que puedes utilizar de forma habitual. La mayoría no son medicamentos, pero los médicos recomiendan usarlos en una determinada dosis durante el curso del tratamiento. Durante la digestión, aumentan de volumen, aumentan la presión sobre las paredes intestinales, estimulando así la contracción muscular. No causan adicción ni reacciones secundarias, excepto en casos de intolerancia individual.	● salvado; ● calcio policarbofílico; ● semillas de plátano; ● algas marinas; ● "Mucofalk".
Secretor	Reducen el volumen de líquido absorbido en el intestino, mantienen las heces blandas y las licúan. Desventajas: Causan calambres dolorosos, conducen a un desequilibrio electrolítico.	● aceite de ricino; ● preparaciones a base de hierba sen ("Senade"); ● "Bisacodilo"; ● "Regulax".
Ablandamiento y mejora de la excreción de heces.	Desempeñan el papel de un lubricante: mejoran y aceleran el "deslizamiento" de las heces a través de los intestinos.	Aceites vegetales, parafina líquida.

Remedios populares para la atonía intestinal.

La medicina tradicional ofrece decenas de formas de mejorar la motilidad intestinal y normalizar las heces.

Tintura de cálamo y ruibarbo

Remedio eficaz y de acción rápida. Para cocinar, necesita genciana, cálamo y raíz de ruibarbo en proporciones iguales. La mezcla debe verterse con alcohol de 70 grados (para 1 parte de materiales vegetales, 10 partes de alcohol). Insista durante dos semanas en un lugar oscuro, luego beba una cucharadita dos veces al día antes de las comidas.

Aloe y miel

Manera deliciosa y eficaz. Pelar y picar algunas hojas, mezclar con miel calentada a 40 grados. Déjalo reposar por un día. Luego tome una cucharada media hora antes del desayuno.

¡Importante! El producto en sí se almacena en el frigorífico. Pero para mejorar el efecto, se debe calentar una sola porción antes de usarla.

Té de orégano

Los tés de hierbas ayudan a reducir las manifestaciones de flatulencia, además de calmar los nervios y ayudan a tolerar el estrés con mayor facilidad. Vierta una cucharada de orégano seco con un vaso de agua hirviendo, déjelo por 10-15 minutos. Beba un vaso por la mañana con el estómago vacío y también por la noche poco antes de acostarse.

Leche de menta

Este remedio elimina los espasmos, estimula suavemente las habilidades motoras y tiene un leve efecto sedante. Calentar un vaso de leche, agregar media cucharadita de jugo de hojas de menta y la misma cantidad de miel. Debe tomar medio vaso 3 veces al día antes de las comidas durante dos semanas. Si tiene intolerancia a la lactosa, la leche se puede reemplazar con agua tibia.

Tintura de serbal

Cubra las bayas del fresno de montaña de flores rojas con azúcar, manténgalas durante al menos 4 semanas en una habitación bien iluminada. Luego exprima el jarabe, agregue un poco de alcohol (por medio litro de jarabe, no más de 25 ml). Puede almacenar la mezcla preparada en el refrigerador hasta por dos semanas. Beba un vaso pequeño por la mañana con el estómago vacío.

¡Importante! Este método no es deseable para el tratamiento de la atonía en niños, pacientes con enfermedades cardíacas, renales y hepáticas, así como en aquellos que previamente han tenido problemas con el alcohol.

Aceite vegetal

Un remedio suave que ayudará a eliminar el estreñimiento y normalizará la función intestinal. Basta con beber 1 cucharada de aceite por la mañana en ayunas. En presencia de un proceso inflamatorio en los intestinos o el estómago, el espino amarillo se puede usar para este propósito.

Profilaxis

Para prevenir el desarrollo de atonía, debe seguir un estilo de vida y una dieta saludables. Para ello, es necesario limitar el consumo de alimentos refinados y procesados, alimentos preparados, productos horneados y alcohol. Para mejorar las habilidades motoras, conviene añadir a la dieta frutas y verduras, cereales y otros alimentos ricos en fibra. No debe renunciar a los alimentos grasos, pero deben consumirse con moderación. De uno y medio a dos litros de agua potable ayudará a ablandar las heces y evitará el estreñimiento.

Otra condición de prevención es la actividad física. Si no hay tiempo u oportunidad para practicar deportes, al menos debe caminar más al aire libre. Una hora de caminata será suficiente. Si hay una tendencia a la peristalsis retrasada, es importante realizar al menos una serie mínima de ejercicios gimnásticos. Aquellos que involucran los músculos abdominales son especialmente útiles.

El sueño saludable y la ausencia de estrés constante son otras condiciones que ayudarán a evitar un estado atónico del intestino.

Recuerde que la atonía es una condición reversible: el trabajo de los músculos lisos intestinales se puede restaurar si no se permite que el proceso siga su curso.

Video - Atonía intestinal: ¿qué es?