Pielonefritis en hombres de diferentes edades.

Pielonefritis en hombres: síntomas y tratamiento.

La pielonefritis es una patología inflamatoria en la que sufre el sistema cáliz-pelvis renal. La enfermedad a menudo se desarrolla en mujeres debido a las características anatómicas de la estructura de los órganos urogenitales.

La pielonefritis en los hombres rara vez se confirma: la uretra masculina es larga y curva, lo que dificulta que la flora patógena ingrese a la vejiga y los riñones.

Sin embargo, no es posible excluir por completo el desarrollo de patología en los hombres; hay muchos otros factores negativos que provocan inflamación del PCS y la vejiga. La pielonefritis se desarrolla a cualquier edad, pero en el grupo: personas mayores de 50 a 60 años.

Factores de riesgo

La pielonefritis en los hombres siempre es de origen bacteriano. Cuando la microflora patógena ingresa al sistema del túbulo renal, se activa un proceso inflamatorio purulento, durante el cual se ven afectados los riñones y toda el área urogenital. Factores que aumentan el riesgo de desarrollar la enfermedad en los hombres:

• tener más de 50 años;
• trastorno de procesos metabólicos;
• un sistema inmunológico debilitado.

Los agentes causantes de la pielonefritis en los hombres (Escherichia coli, enterobacterias, Klebsiella, estafilococos) pueden ingresar al tracto genitourinario si no se observa la higiene personal. Pero con mayor frecuencia, la inflamación en los riñones se desarrolla como una complicación de las enfermedades de fondo:

1. patología urológica crónica de la glándula prostática (prostatitis);
2. enfermedad de urolitiasis;
3. reflujo vesicoureteral;
4. neoplasias en el tracto urinario.

Las enfermedades transmitidas a través de relaciones sexuales sin protección (clamidia, gardnerelosis) pueden convertirse en un punto de partida para el desarrollo de patologías. Con las infecciones genitales en los hombres, la uretra se ve afectada, se produce un estancamiento de la orina con la formación de pus. A través del canal uretral, la infección ingresa fácilmente al parinquema renal, provocando un proceso catarral agudo.

Ocasionalmente, la causa de la pielonefritis en los hombres son focos secundarios de infección localizados en otros órganos: la garganta, los pulmones. Con dolor de garganta purulento, dientes cariados, amígdalas inflamadas, microorganismos patógenos con flujo sanguíneo se transportan por todo el cuerpo. Al ingresar a los riñones, los microbios se depositan en la membrana mucosa del parinchema, formando un foco infeccioso secundario.

Formas de patología

La clasificación de la pielonefritis en los hombres se basa en las peculiaridades de la localización de la inflamación, el factor subyacente, la fase y la intensidad de la inflamación. Según los métodos de entrada de microbios patógenos en el cuerpo, la pielonefritis se divide en:

1. primario: un proceso inflamatorio en el sistema renal sin fallas en la urodinámica;
2. secundario: un proceso inflamatorio causado por bacterias que ingresan al sistema genitourinario, los signos de alteración de la urodinámica son pronunciados; Una causa común de pielonefritis secundaria en los hombres es la presencia de arena y cálculos renales.

Otra clasificación de patología se basa en las características del cuadro clínico:

• pielonefritis aguda: un tipo de inflamación con un curso severo y lesiones purulentas de la pelvis renal y el sistema tubular; los síntomas se expresan claramente y causan mucho sufrimiento al paciente; el riñón en la inflamación aguda se hincha y aumenta de volumen;
• la pielonefritis crónica es un tipo de patología con manifestaciones clínicas borrosas, los síntomas negativos son débiles o ausentes, pero el proceso catarral en los riñones permanece; el peligro de la forma crónica está asociado con el riesgo de insuficiencia renal progresiva.

Síntomas

Con la inflamación del sistema cáliz-pélvico, los hombres desarrollan signos específicos:

1. dolor en la zona lumbar de carácter sordo o punzante, que se debe a una tensión significativa en la cápsula renal; con pielonefritis, el dolor aumenta con la tos y la respiración profunda;
2. aumento de la temperatura a lecturas altas (38.5–40 °), acompañado de escalofríos; se produce una ligera disminución de la temperatura después del acto de orinar;
3. malestar al orinar (ardor), al final del acto de orinar, aparece un dolor agudo;
4. falso impulso de excretar orina;
5. nocturia - aumento de la producción de orina por la noche;
6. cambio en la apariencia de la orina: desaparece la transparencia, aparece un sedimento turbio y un olor específico; en la fase aguda, los coágulos de sangre son visibles en la orina;
7. malestar general y estado de apatía;
8. síntoma Pasternatsky positivo en uno o ambos lados.

Los síntomas de intoxicación son típicos de la pielonefritis en los hombres, que se asocia con el rápido crecimiento de microorganismos patógenos y la inflamación difusa del parinquema renal. Los productos de desecho de microbios y toxinas ingresan al torrente sanguíneo y envenenan el cuerpo. Signos de intoxicación con pielonefritis:

• estado debilitado;
• dolores de cabeza hasta migraña y mareos;
• ataques de náuseas y vómitos;
• pérdida de apetito;
• taburete molesto.

En ausencia de un tratamiento adecuado, un proceso purulento-destructivo agudo en los riñones fluye hacia una etapa crónica. Síntomas de pielonefritis crónica en hombres:

• los dolores se vuelven menos pronunciados, pero se vuelven permanentes;
• la temperatura se mantiene dentro de las lecturas subfebriles (37–37,3 °);
• el malestar al final del acto de orinar persiste con cada vaciado de urea.

En la pielonefritis crónica en hombres en la edad adulta, a menudo se desarrolla hipertensión arterial persistente. - el exceso de líquido del cuerpo no se excreta completamente por los riñones, lo que conduce a un edema y un aumento presión.

Tácticas de encuesta

Si sospecha pielonefritis, un hombre debe consultar a un urólogo. En la visita inicial, el médico lleva a cabo una conversación sobre las quejas y el examen del paciente, encuentra información sobre las enfermedades existentes de la esfera genitourinaria y otras patologías somáticas. Los resultados de las pruebas de laboratorio estándar: orina y sangre proporcionan información valiosa sobre la presencia de procesos catarrales agudos y latentes en los riñones.

El análisis de orina con pielonefritis revela signos típicos de inflamación del sistema renal:

• un aumento en el número de leucocitos;
• la aparición de eritrocitos frescos en exceso de 2 en el campo de visión;
• detección de proteína total;
• identificación de células epiteliales escamosas en grandes cantidades;
• la presencia de células de Sterngheimer-Malbin (un signo confiable de pielonefritis);
• un aumento de la acidez de la orina.

En los resultados de un análisis de sangre general, se observa una aceleración de la VSG, leucocitosis y un aumento en la cantidad de neutrófilos por puñalada. La bioquímica sanguínea muestra un aumento en la concentración de creatinina y urea, lo que se asocia con la pérdida de su funcionalidad por parte del aparato glomerular.

Asegúrese de realizar la siembra bacteriana de la orina de la micción matutina para identificar la flora patógena. El cultivo bacteriano es necesario para determinar la sensibilidad de las bacterias a los antibióticos. Para aclarar el diagnóstico, se realiza una prueba de Zimnitsky para determinar la función de concentración de los riñones.

Para confirmar la pielonefritis en los hombres, los resultados de los diagnósticos de laboratorio son suficientes, pero en ciertas situaciones, el examen se complementa con métodos instrumentales de alta precisión:

1. la ecografía de los riñones y la región retroperitoneal revela la presencia de edema renal y el grado de daño del PCS;
2. La radiografía con la introducción de contraste indica adelgazamiento del parinquema renal, deformación del sistema tubular;
3. La urografía excretora es necesaria para evaluar el grado de trastorno urodinámico.

Actividades de tratamiento

Al tratar la pielonefritis en los hombres, se tienen en cuenta la forma de la enfermedad, la intensidad de los cambios destructivos en los riñones y el tipo de patógeno. El tratamiento de la enfermedad se organiza en 3 direcciones:

• terapia conservadora;
• intervención quirúrgica (según indicaciones);
• organización de comidas dietéticas.

Una forma aguda de pielonefritis con signos de intoxicación y síndrome de dolor severo es una indicación de hospitalización.

Los principales objetivos del tratamiento son aliviar los síntomas negativos, normalizar la micción y combatir las infecciones. En condiciones estacionarias, si es necesario, se realiza un cateterismo vesical.

Para eliminar el dolor, se muestran medicamentos con efecto antiespasmódico: Drotaverin, Baralgin, Spazmolgon.

La terapia con antibióticos es necesaria para suprimir el foco de infección, la elección del medicamento se basa en los resultados del cultivo bacteriano y la identificación de la sensibilidad del patógeno a los agentes antimicrobianos. Pero a menudo se prescribe la terapia con antibióticos antes de que se obtengan los resultados de la investigación bacteriológica en los medios de cultivo para evitar el desarrollo de complicaciones.

Para el tratamiento de la pielonefritis en hombres, se utilizan antibióticos con un espectro de acción extendido:

• cefalosporinas: ceftriaxona, cefalotina;
• medicamentos a base de ácido clavulánico - Augmentin, Flemoklav;
• macrólidos - Claritromicina, Azitromicina.

Después de que la fase aguda cede para prevenir la recaída, se prescriben los siguientes:

• terapia de vitaminas: tomar vitaminas B, ácido ascórbico;
• un curso de antioxidantes: preparaciones de selenio y tocoferol;
• fitopreparados con efecto uroséptico y diurético - Kanefron, Monural.

Se recurre a métodos quirúrgicos para tratar la patología en situaciones excepcionales, con un curso avanzado y una alta probabilidad de desarrollar insuficiencia renal. Tipos de operaciones para pielonefritis:

1. decapsulación del riñón:
2. pielostomía;
3. nefropielostomía;
4. nefrectomía (con extensas lesiones purulentas-destructivas).

Dieta

Para acelerar la recuperación, junto con un tratamiento conservador, se organizan comidas dietéticas. El objetivo de la dieta para la pielonefritis en los hombres es minimizar la carga sobre el sistema urinario y apoyar el sistema inmunológico. La mejor opción nutricional es la dieta especializada número 7. Principios básicos:

• dieta fraccionada, hasta 5 veces al día;
• exclusión de platos ricos en extractos;
• rechazo de alimentos fritos y picantes;
• limitar la sal y la proteína;
• las opciones culinarias preferidas son cocinar, hornear, guisar.

etnociencia

La medicina tradicional sugiere tratar la pielonefritis con medicamentos a base de hierbas. Tomar infusiones de hierbas en combinación con la terapia con medicamentos ayuda a aliviar los síntomas desagradables, normalizar la micción y eliminar las toxinas del cuerpo. El té de hierbas de riñón se puede comprar en la farmacia o prepararlo usted mismo. Recetas populares efectivas para pielonefritis en hombres:

1. caldo de aciano: se vierten 20 g de pétalos de aciano de prado con 250 ml de agua hirviendo, se calientan a fuego lento durante 15 minutos, después de enfriar, filtran y beben 100 ml dos veces al día;
2. infusión de milenrama: agregue un vaso de agua hirviendo a 10 g de materias primas, insista durante 2 horas; la bebida enfriada se bebe en pequeñas porciones al día;
3. caldo de avena: agregue un litro de agua hirviendo a un vaso de avena y cocine durante 30 minutos, filtre la mezcla terminada; beba un caldo viscoso de 100 ml hasta 4 veces al día;
4. infusión de gayuba: se vierten 20 g de materias primas con 250 ml de agua hirviendo, insiste en un termo durante 4 horas; tomar 50 ml tres veces al día antes de las comidas.

Previsión y prevención

Con una visita temprana a un urólogo y una terapia adecuada, la pielonefritis en los hombres se trata con éxito en 2-3 semanas. En ausencia de tratamiento, la forma aguda de patología se complica por la fusión purulenta del tejido renal con la aparición de abscesos. En casos graves, se desarrolla sepsis. Una complicación formidable es la insuficiencia renal, cuya probabilidad aumenta con la pielonefritis bilateral.

El objetivo principal de prevenir la pielonefritis en los hombres es eliminar los factores que aumentan el riesgo de una lesión infecciosa del sistema renal. Las medidas preventivas incluyen:

• diagnóstico precoz y tratamiento de enfermedades crónicas de la esfera genitourinaria;
• observancia de la higiene personal;
• llevar un estilo de vida activo con el rechazo del alcohol y la nicotina;
• rechazo de una sola relación sexual;
• procedimientos de endurecimiento.

Cuando aparecen síntomas alarmantes del sistema renal (dolor en la zona lumbar y en la parte inferior del abdomen, problemas para vaciar vejiga, enturbiamiento de la orina) no puede automedicarse; para confirmar el diagnóstico de "pielonefritis" solo se puede urólogo. La autoadministración de antibióticos y otros medicamentos agrava el curso de la enfermedad y tiene consecuencias desastrosas.

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Fuente: http://nefrol.ru/bolezni/pielonefrit-u-muzhchin.html

Pielonefritis en hombres, síntomas y tratamiento.

Los problemas del sistema genitourinario en los hombres son una patología desagradable que afecta la función reproductiva. Tales manifestaciones deben tomarse en serio. Este artículo discutirá las causas y los síntomas de la pielonefritis en los hombres y cómo tratar la enfermedad.

Que es la patologia

La pielonefritis es un proceso inflamatorio en el área de la pelvis renal y los cálices. Como regla general, las mujeres tienen más probabilidades de sufrir esta dolencia, pero también son características del cuerpo masculino.

La pielonefritis en los hombres es infecciosa, puede ser causada por estreptococos, estafilococos, intestinales bacilo, micoplasma, otros microorganismos oportunistas y se acompaña de una violación de la excreción orina.

La infección ingresa a los riñones de las siguientes maneras:

• A través del torrente sanguíneo - hematógeno;
• a través del sistema linfático (ganglios) - linfógeno;
• a través del tracto urinario, la infección ingresa a los riñones, una ruta ascendente.

Se distinguen las formas primarias y secundarias de pielonefritis. El primero es típico para niños de 7 a 8 años y personas con inmunidad debilitada. En los hombres mayores, la patología renal es de naturaleza secundaria y surge en el contexto de procesos inflamatorios.

Lo que provoca el desarrollo de pielonefritis.

Las 7 causas principales de inflamación primaria del riñón en los hombres son:

1. Hipotermia;
2. deficiencia de vitaminas, que provoca un debilitamiento del sistema inmunológico;
3. nivel alto de azúcar en sangre;
4. numerosas situaciones estresantes;
5. actividad física excesiva;
6. malos hábitos;
7. Reproducción activa de bacterias dañinas.

En cuanto a la forma secundaria de pielonefritis, puede ocurrir como resultado de un daño en el área de la vejiga, después de lo cual el efecto de las bacterias dañinas pasa a los riñones. Las principales causas de la enfermedad incluyen:

• Inflamación de la glándula prostática;
• adenoma de la próstata (violación del proceso de salida de orina debido a la compresión de la próstata en el tracto urinario);
• urolitiasis (tiene la capacidad de provocar la formación de estancamiento);
• con menos frecuencia como complicación después de la excreción de orina con un catéter.

Otro factor predisponente para la inflamación renal es la edad avanzada del paciente y la infección del cuerpo por enfermedades de transmisión sexual. La pielonefritis en los hombres en este caso se desarrolla en el contexto de las dolencias presentes, ya que se reducen las funciones protectoras del cuerpo en su conjunto.

Cómo se manifiesta la patología

La etapa inicial de pielonefritis en los hombres a menudo se caracteriza por un dolor constante en la espalda baja. El dolor aumenta con el esfuerzo físico intenso. En una forma aguda de enfermedad renal, el paciente presenta los siguientes síntomas:

• Temperatura corporal alta y puede disminuir después de cada vaciado de la vejiga;
• disfunción del tracto gastrointestinal, a menudo acompañada de aumento de la sudoración, escalofríos, deshidratación o dolores de cabeza;
• se pueden encontrar coágulos de sangre en la orina que se vuelve turbia;
• hinchazón del cuerpo (especialmente debajo de los orificios y las extremidades inferiores);
• manifestaciones dolorosas persistentes en el área del riñón;
• fatiga y debilidad rápidas;
• cambios repentinos en la presión arterial;
• aumento de la velocidad de sedimentación de eritrocitos, detectado por análisis de sangre;
• en el momento de la descarga de orina, el paciente a menudo tiene sensaciones desagradables que se convierten en un dolor agudo.

En el momento en que se desarrolla la pielonefritis crónica, algunos signos comienzan a debilitarse significativamente o tienen un curso latente. Además, incluso los resultados de las pruebas de laboratorio registran valores normales. Sin embargo, no se excluye la aparición de signos nuevos y más peligrosos de pielonefritis. Éstas incluyen:

• El síndrome de dolor en la zona lumbar aumenta notablemente y se vuelve relativamente frecuente;
• como resultado de la disminución del apetito, el paciente comienza a perder peso y experimenta debilidad severa, y los dolores de cabeza se convierten en migrañas;
• necesidad constante de orinar, incluso con la vejiga vacía;
• la aparición de sangre en la orina y un olor desagradable, un cambio en el color de la orina;
• Inflamación purulenta en una etapa avanzada.

Cabe señalar que los síntomas de la pielonefritis crónica son en muchos aspectos similares a los de otras enfermedades genitourinarias. Por eso es importante diagnosticar correctamente la enfermedad renal en un hospital para excluir la presencia de otras enfermedades en el futuro y planificar un tratamiento adicional de la enfermedad.

Diagnóstico de pielonefritis

La manifestación de los primeros signos de un proceso inflamatorio implica atención médica inmediata. La tarea principal es establecer la causa del desarrollo de la inflamación renal.

Con pielonefritis en los hombres, recurren a diagnósticos instrumentales y de laboratorio. Después de un examen visual del paciente por palpación, el médico prescribe pruebas clínicas, de las cuales el análisis de orina es de suma importancia.

Para examinar al paciente, se prescriben los siguientes tipos de pruebas:

• El análisis general de orina revela un mayor contenido de leucocitos;
• análisis de orina según Nechiporenko y Zimnitsky;
• sembrar orina en un medio nutritivo;
• análisis de sangre generales y bioquímicos.

En algunos casos, se prescriben diagnósticos instrumentales:

• Ecografía de los riñones;
• cistourografía;
• urografía excretora;
• investigación de radioisótopos.

Los métodos anteriores para examinar los riñones mostrarán la imagen completa de la enfermedad.

Cómo tratar la enfermedad renal en los hombres

Si se presentan los síntomas iniciales de pielonefritis, se recomienda visitar a un urólogo o nefrólogo, quien, después del examen, prescribirá un curso de terapia.

En general, el método general de tratamiento de la enfermedad es el siguiente:

1. Extracción de cálculos del uréter que causaron una infección renal.
2. Elimina el dolor y alivia la inflamación.
3. Disminución de la actividad de patógenos.

Dependiendo de la gravedad de la enfermedad, se practica tanto el tratamiento ambulatorio como el hospitalario. El paciente debe cumplir con el reposo en cama y tomar los siguientes medicamentos:

1. El uso de medicamentos que estabilizan la presión arterial y bajan las temperaturas.
2. Tomar analgésicos para aliviar los ataques de dolor.
3. Alivio de la inflamación con medicamentos como diclofenaco o metamizol.
4. Normalización de la función renal con furadonina.
5. El uso de medicamentos antibacterianos durante 7 a 14 días. Muy a menudo, se prescribe un grupo de medicamentos fluoroquinol o cefalosporina, por ejemplo, ampicilina, ceftriaxona.
6. Nombramiento de un curso de inmunoestimulantes (amiksin, equinácea, betaferon).
7. En algunos casos, recurren a tomar relajantes musculares (no-shpa, papaverina) y diuréticos (veroshpiron, indapamine).

Durante el período de enfermedad, debe consumir una gran cantidad de líquido, permanecer en una habitación cálida y evitar la hipotermia.

Con un absceso purulento, recurren a un método quirúrgico de tratamiento. La pielonefritis aguda en los hombres a menudo se trata con líquidos por vía intravenosa.

En general, lo principal es eliminar los síntomas de la pielonefritis aguda y crónica y evitar complicaciones. Posteriormente, la pielonefritis crónica requiere una terapia a largo plazo (2-3 meses) con la ayuda de urosepticos a base de hierbas, registro de dispensario y un examen anual del cuerpo.

Un requisito previo para la pielonefritis en los hombres es la adherencia a una dieta especial, que incluye:

• Consumo limitado de alimentos salados, ahumados y grasos;
• consumo abundante y constante de infusiones de hierbas;
• rechazo de salsa picante, especias, té y café fuertes, bebidas alcohólicas y tabaco.

La dieta principal durante la enfermedad debe incluir:

• gachas a base de agua;
• productos lácteos;
• puré de verduras;
• carne y pescado al vapor;
• verduras al horno.

La adherencia a una nutrición adecuada debe realizarse durante todo el curso general del tratamiento.

Métodos tradicionales de tratamiento.

En combinación con la terapia con medicamentos, se utilizan recetas de medicina tradicional, cuyo objetivo principal es aliviar los síntomas de la inflamación aguda y aumentar la micción.

En el tratamiento de la pielonefritis, los siguientes son efectivos:

• decocciones de arándanos rojos;
• infusiones de ortiga seca y hojas de grosella negra;
• caldo de gayuba;
• para potenciar el efecto diurético, se utilizan verduras y bayas (sandía, calabaza, zumo fresco de patatas tiernas y zanahorias).

El paciente no debe automedicarse bajo ninguna circunstancia. Antes de usar cualquier remedio, debe consultar a su médico para evitar efectos secundarios.

Métodos de prevención

Las medidas preventivas ayudarán a reducir el riesgo de desarrollar pielonefritis, que incluyen:

• Rechazo de malos hábitos;
• exámenes preventivos anuales;
• adherencia a los principios de una nutrición adecuada y un estilo de vida saludable;
• prevención de la hipotermia del cuerpo;
• observar cuidadosamente la higiene;
• evite el cambio frecuente de parejas sexuales y use anticonceptivos;
• endurecer el cuerpo;
• observar el régimen de bebida;
• tomar complejos de vitaminas y minerales.

Ante los primeros signos de pielonefritis, es importante comenzar el tratamiento de inmediato, lo que ayudará a vencer rápidamente la enfermedad y evitar complicaciones. Recuerde, la salud de sus riñones está en sus manos.

Fuente: https://pochkam.ru/bolezni-pochek/pielonefrit-simptomy-u-muzhchin.html

Pielonefritis masculina

La pielonefritis masculina es una inflamación de la pelvis renal y del tejido renal, que se desencadena por todo tipo de infecciones.

Los agentes causales pueden ser enterococos, estafilococos, Escherichia coli y otros microorganismos gramnegativos.

La pielonefritis en los hombres se forma, como es habitual, en la vejez debido a enfermedades de la glándula prostática y los uréteres. Pielonefritis: ¿que necesitan saber los pacientes?

Pielonefritis masculina

Variedades de pielonefritis.

La pielonefritis masculina está privada de una clasificación uniforme clara. Sin embargo, esto también es característico de la pielonefritis femenina. Los expertos prefieren utilizar la clasificación según N.A. Lopatkin:

• dada la naturaleza del curso de la enfermedad: forma aguda y crónica;
• dado el origen: primario (se desarrolla como una enfermedad independiente, no relacionada con nada) y secundario (ocurre en el contexto de otras enfermedades);
• teniendo en cuenta si la pielonefritis ha cubierto ambos riñones - bilateral, cuando solo un riñón está afectado - unilateral - derecho o izquierdo.

Un grupo separado también incluye:

• pielonefritis senil;
• pielonefritis de una mujer embarazada;
• pielonefritis de la infancia;
• pielonefritis, que se desarrolla en la diabetes mellitus.

Manifestaciones de la enfermedad

La pielonefritis masculina se manifiesta de diferentes formas, según el tipo de enfermedad y el estado inmunológico general del organismo. Entre los síntomas más comunes de la pielonefritis se encuentran:

• problemas disúricos (dolor y dolor al orinar, aumento de la micción, falso impulso);
• dolor en la región lumbar, que es de una naturaleza diferente: puede haber dolor constante o ataques punzantes agudos, que se observan con mayor frecuencia durante una exacerbación, con un absceso;
• fiebre con aumento de la temperatura, que generalmente se encuentra en la inflamación aguda y con exacerbación de la forma crónica de pielonefritis;
• debilidad general del cuerpo, deterioro del bienestar, que se asocia con su intoxicación con los productos de desecho de bacterias y toxinas.

Cómo se diagnostica la enfermedad

La pielonefritis masculina tiende a ser asintomática y latente. Esto puede llevar al hecho de que no solo la forma crónica, sino también la forma aguda de pielonefritis pase desapercibida.

En consecuencia, el tratamiento está completamente ausente o se limita a la eliminación de algunos síntomas y no a la infección en sí. En este caso, la forma aguda no se reconoce, se vuelve crónica.

Como resultado, la pielonefritis a menudo se detecta completamente por accidente o en las últimas etapas de la enfermedad. Entonces, incluso con síntomas individuales, tiene sentido someterse a diagnósticos de laboratorio:

• cultura Urina;
• Análisis de orina;
• examen de ultrasonido.

Posibles complicaciones de la pielonefritis.

Posibles complicaciones de la pielonefritis.

Pielonefritis masculina, cuyos síntomas se ignoran, en caso de buscar ayuda médica a destiempo o una terapia inadecuada conduce a complicaciones graves. Entre las consecuencias más comunes de la enfermedad se denominan:

• nefritis apostematosa con formación múltiple de abscesos: apóstata, debajo de la cápsula renal;
• absceso: inflamación focal purulenta, que derrite parcialmente el tejido renal;
• ántrax del riñón con el desarrollo de una lesión necrótica purulenta en el tejido renal;
• La pionefrosis es la última etapa de la pielonefritis purulenta, que se caracteriza por la fusión total del parénquima renal.

Estas condiciones amenazan la vida del paciente y requieren atención médica inmediata.

Cómo tratar una enfermedad

Cómo tratar una enfermedad

La pielonefritis masculina no se puede corregir con la automedicación. Incluso si estudias a fondo las fuentes teóricas sobre cómo tratar la pielonefritis. El caso puede terminar con un agravamiento de la forma crónica de la enfermedad.

El régimen de tratamiento para la pielonefritis se selecciona teniendo en cuenta la gravedad de la enfermedad, y en la forma crónica, también desde la fase de la enfermedad, exacerbación o remisión. Es importante intentar restaurar el flujo normal de orina, eliminar los signos de inflamación aguda y tratar de destruir los patógenos de la enfermedad.

Es necesario eliminar la causa raíz y no luchar contra sus manifestaciones. La pielonefritis crónica insegura puede y debe tratarse.

Tratamiento domiciliario u hospitalario

Se utiliza principalmente la opción de tratamiento domiciliario. La indicación de hospitalización pueden ser exacerbaciones graves:

• dificultad para corregir la hipertensión arterial;
• intoxicación severa;
• necesita aclarar el grado de función renal.

La enfermedad corre en paralelo con una disminución general de la inmunidad. Entonces, la nutrición juega un papel importante en el tratamiento. La pielonefritis se trata con un ciclo de antibióticos (generalmente gentamicina), que se prescribe según el tipo de bacteria que desencadenó la inflamación.

La duración del curso es de dos a seis semanas o más. El paciente tendrá que someterse a un tratamiento completo con estos medicamentos para deshacerse de las bacterias por completo. Tenga en cuenta que incluso si los síntomas comienzan a desaparecer, no puede interrumpir el curso.

Cualquier urólogo se lo demostrará: utilice el formulario de consulta gratuito en línea.

Tomar analgésicos de venta libre, como paracetamol, ibuprofeno y aspirina, puede ayudar a reducir la fiebre y aliviar el malestar y el dolor. Durante el tratamiento en el hogar, es importante controlar su condición.

Debería sentirse mucho mejor dentro de uno o dos días después de comenzar a tomar el medicamento.

Pero si la afección empeora constantemente y no se ha sentido mejor dentro de las cuarenta y ocho horas posteriores al inicio del tratamiento, debe llamar a su médico.

Fuente: http://udoktora.net/muzhskoy-pielonefrit/

Pielonefritis en hombres: síntomas y tratamiento

Contenido

• Causas
• Síntomas clínicos
• Terapia

La pielonefritis (inflamación del sistema cáliz-pelvis renal) es una enfermedad común del sistema genitourinario. Las características anatómicas y fisiológicas del cuerpo femenino explican su mayor distribución entre el sexo justo. La pielonefritis también ocurre en hombres, aunque generalmente es de naturaleza secundaria en el contexto de enfermedades concomitantes de los riñones y el sistema urinario.

Causas de la enfermedad

La pielonefritis siempre se asocia con una infección.

La enfermedad puede ser causada por estreptococos, estafilococos, Escherichia coli, Proteus, mycoplasma y otros. patógeno y condicionalmente patógeno (siempre presente en el cuerpo y activado con una disminución de la inmunidad) microorganismos. La patogenia de la pielonefritis se basa en una alteración aguda o crónica del flujo de orina. Factores de riesgo para desarrollar inflamación renal en hombres:

• urolitiasis (violación de la excreción de orina debido a la formación de cálculos);
• prostatitis y adenoma de próstata (compresión de la uretra por agrandamiento de la próstata);
• hipotermia;
• edad avanzada;
• trastornos metabólicos (diabetes mellitus, hipotiroidismo);
• estar sentado constantemente (por ejemplo, con camioneros, conductores, etc.);
• manipulaciones urológicas e intervenciones quirúrgicas en los órganos pélvicos;
• estados de inmunodeficiencia;

Síntomas clínicos

La pielonefritis en los hombres puede ser asintomática durante mucho tiempo y ser detectado solo con pruebas de laboratorio. Los signos iniciales de la enfermedad se manifiestan de diferentes formas y dependen del tipo de patógeno, la actividad de la defensa inmunológica y la gravedad de los cambios inflamatorios.

Los principales síntomas de la pielonefritis incluyen:

• dolor en la región lumbar, como regla, dolor, tirón, uno o dos lados, no depende de los cambios en la posición del cuerpo;
• síntomas de intoxicación: debilidad, letargo, fiebre hasta niveles subfebriles (37–38 ° C), falta de apetito, dolor de cabeza, dolores articulares;
• náuseas, raramente vómitos;
• síntomas disúricos: aumento de la frecuencia de la micción, calambres, sensación de ardor durante la misma, cambio en el color de la orina (se vuelve oscura, espumosa, turbia, a veces con un tinte de ladrillo);
• aumento de la presión arterial (hipertensión secundaria) causado por alteración de la excreción urinaria y un aumento en el volumen de sangre circulante, así como una "ruptura" en el trabajo de la renina-angiotensina-aldosterona sistemas.

La pielonefritis aguda se caracteriza por un curso rápido: los síntomas de la enfermedad alcanzan un máximo en unos pocos días y la condición del paciente se deteriora rápidamente. Si la inflamación aguda del riñón no se trata, pueden surgir complicaciones como:

• nefritis apostematosa: múltiples lesiones pustulosas de los riñones;
• absceso renal: la aparición en los tejidos del riñón de una cavidad limitada llena de pus;
• ántrax del riñón: una lesión necrótica purulenta del tejido renal, que conduce en la etapa terminal a la fusión completa del órgano;
• La insuficiencia renal aguda es una alteración reversible de todas las funciones renales.

Cualquiera de estas complicaciones se caracteriza por un fuerte deterioro de la afección: los signos de intoxicación aumentan, la temperatura corporal alcanza los 40-41 ° C, el dolor y los síntomas disúricos se convierten en los principales. Con el desarrollo de pielonefritis aguda, está indicada la hospitalización y el tratamiento inmediatos en un entorno hospitalario.

La pielonefritis crónica tiene un curso ondulado prolongado con exacerbaciones (signos clínicos pronunciados de inflamación renal), que son reemplazados por períodos de remisión. Los síntomas de intoxicación no son muy pronunciados, son posibles dolores leves en la región lumbar.

La IRC es una enfermedad irreversible cuyo tratamiento consiste en una hemodiálisis periódica mediante el aparato del "riñón artificial".

Terapia

Un urólogo o nefrólogo debe tratar la pielonefritis en los hombres. Dependiendo del tipo de curso de la enfermedad y los síntomas principales, las tácticas de tratamiento se seleccionan individualmente. Los principios básicos de la terapia para la pielonefritis aguda y crónica en hombres:

1. Descanso en cama o media cama.
2. Dieta láctea-vegetal con restricción de alimentos ricos en proteínas, alimentos fritos grasos.
3. Terapia de una enfermedad que provoca pielonefritis: con urolitiasis y adenoma de próstata. - tratamiento quirúrgico, con prostatitis - el nombramiento de medicamentos antibacterianos y antiinflamatorios.
4. Tratamiento etiotrópico: medicamentos dirigidos contra el patógeno: fluoroquinolonas (ofloxacina, levoloksacina), cefalosporinas II, IV generación (ceftriaxona, cefotaxima), penicilinas protegidas (amoxiclav + clavulonic ácido).
5. Si no hay obstrucciones anatómicas a la salida de la orina, el nombramiento de relajantes musculares para relajar el liso musculatura del tracto urinario (no-shpa, papaverina y otros fármacos), diuréticos (lazinks, indapamida, veroshpiron).
6. Eliminación de la intoxicación: medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (paracetamol, ibuprofeno), si está indicado: infusión intravenosa con solución salina.
7. Tratamiento sintomático.

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Un paciente con pielonefritis crónica se registra en la clínica del lugar de residencia y se somete a exámenes anuales del estado funcional de los riñones.

Fuente: http://pochk.ru/bolezni/pielonefrit-simptomy-i-lechenie-u-muzhchin.html

Pielonefritis en hombres

La pielonefritis se diagnostica en hombres de cualquier edad: los niños muy pequeños y las personas mayores la padecen.

A diferencia de las mujeres, la patología ocurre en el sexo más fuerte como resultado de una enfermedad subyacente, acompañada de la formación de uno o más focos de infección.

Después de un examen oportuno y el nombramiento de la terapia con medicamentos, la pielonefritis se cura rápida y exitosamente.

Causas de pielonefritis

La pielonefritis es una enfermedad renal que se acompaña de un proceso inflamatorio de la pelvis, el cáliz y el parénquima. La patología es de origen bacteriano, comienza a desarrollarse en el sistema tubular renal. Al realizar análisis bioquímicos, lo siguiente se encuentra con mayor frecuencia:

• Escherichia coli.
• Enterococos.
• Estafilococos.
• Palo de Pseudomonas aeruginosa.
• Proteo.

La enfermedad se presenta al principio como un foco pequeño, pero a medida que los microorganismos patógenos se multiplican y se desarrolla la inflamación de sus productos metabólicos, se vuelve difusa. Los síntomas de la pielonefritis en los hombres también empeoran a medida que la infección se propaga por el cuerpo.

El proceso infeccioso se desarrolla rápidamente, las células vecinas están involucradas en él. Todos los tejidos del órgano en forma de frijol realizan diferentes funciones, y una disminución en la actividad de cualquiera de ellos conducirá a la interrupción de todo el riñón. En el sitio del foco inflamatorio, se produce una degeneración patológica del tejido intersticial. Se forman muchas cicatrices, hay una disminución en la salida de orina.

La micción frecuente indica la presencia de pielonefritis en el cuerpo.

La falta de tratamiento conduce al reemplazo completo de las células y el riñón deja de funcionar por completo. ¿Cómo ingresa una infección al cuerpo de un hombre?

• Con enfermedades de transmisión sexual, a menudo se desarrollan cistitis y uretritis, acompañadas de estancamiento de la orina, la formación de pus. Las bacterias patógenas ingresan al parénquima renal a lo largo de la vía ascendente a través de los uréteres. Y si un hombre tiene características anatómicas de la estructura de los riñones o una enfermedad crónica, este proceso no lleva mucho tiempo.
• Los gérmenes pueden diseminarse por todo el cuerpo a través del torrente sanguíneo. Al asentarse en los tejidos de los riñones, forman un foco secundario inflamatorio. El foco principal puede estar en un diente sin cicatrizar, bronquiolos, nasofaringe, pulmones o amígdalas.
• Cuando se tratan tumores malignos, la inmunidad de un hombre disminuye como resultado de la radiación o el uso de fármacos agresivos. En este contexto, puede producirse pielonefritis, provocada por la reproducción de hongos levaduriformes.
• La hiperplasia de la glándula prostática ocurre en un anciano con alteración del flujo de orina. Su estancamiento provoca el desarrollo de un foco de infección, contribuye a la aparición de urolitiasis.

La pielonefritis tiene muchas clasificaciones. Ocurre: agudo, crónico, unilateral y bilateral, apostematoso, seroso, purulento.

El dolor lumbar es el síntoma principal de la pielonefritis.

Con la inflamación del parénquima renal de cualquier etiología, el inicio de la enfermedad se acompaña de dolores en la espalda baja con exacerbaciones durante el esfuerzo físico. En el curso agudo del proceso, aparecen los siguientes signos de pielonefritis en los hombres:

• Durante el día, la temperatura corporal puede subir a 38-40 ° C. Se produce una caída de temperatura después de cada micción.
• Con la hipertermia, hay signos de intoxicación general del cuerpo: un trastorno del tracto gastrointestinal, sudoración excesiva, escalofríos, deshidratación, fuertes dolores de cabeza.
• Se encuentran pequeños coágulos de sangre en la orina, se vuelve turbia y aparece un olor desagradable.
• Al orinar, surgen sensaciones desagradables, que al final se convierten en un dolor agudo.
• Al presionar la región lumbar, el hombre experimenta dolor.
• Hay un aumento de la somnolencia, apatía, fatiga.

El diagnóstico de pielonefritis comienza con una entrevista al paciente.

Después de la transición de la enfermedad de la etapa aguda al curso crónico, algunos síntomas desaparecen, pero aparecen otros nuevos y más peligrosos:

• Las sensaciones de dolor en la zona lumbar se intensifican y se vuelven más frecuentes.
• La temperatura corporal durante el día puede no subir o subir ligeramente hasta 37-37,5 ° C.
• Al orinar, un hombre siempre experimenta un dolor cortante.
• Hay un aumento de la presión renal e hipertensión arterial, que responde mal al tratamiento.
• La falta de apetito conduce a una mayor debilidad y pérdida de peso.
• Las náuseas, la acidez de estómago y las flatulencias reducen significativamente la calidad de vida.
• Los dolores de cabeza pueden progresar a migrañas.

El conjunto de signos de aparición de pielonefritis es similar a los síntomas de algunas enfermedades del sistema genitourinario. en hombres: cistitis hemorrágica, adenoma de próstata, urolitiasis, renal crónica falla. Por tanto, la principal tarea del diagnóstico de pielonefritis es diferenciarla de otras patologías.

El diagnóstico comienza con la entrevista al paciente y su examen externo. Con las quejas de un aumento y disminución periódicos de la temperatura corporal durante el día, se pueden sospechar cambios en el color y el olor de la orina, micción frecuente y pielonefritis.

Con pielonefritis, la orina cambia de color y olor.

Para confirmar el diagnóstico, se realizan análisis de laboratorio de orina y sangre:

• Se encuentra un mayor contenido de leucocitos en la orina. La concentración de sustancias proteicas y sus productos de degradación suele estar dentro de la norma establecida. A veces, con una enfermedad crónica lenta, se realizan pruebas de provocación para eliminar los glóbulos blancos del foco inflamatorio. También en la orina se encuentran las células de Sternheimer-Malbin, que pueden indicar directamente pielonefritis.
• El pH de la orina se desplaza hacia el lado ácido y su densidad relativa se reduce en la pielonefritis aguda y es normal en la pielonefritis crónica.
• La sangre contiene una gran cantidad de leucocitos y proteínas, lo que indica la presencia de un foco infeccioso.
• La siembra de orina de la micción matutina en el medio nutritivo le permite identificar el patógeno patógeno. Este estudio es un procedimiento obligatorio con un aumento frecuente de la temperatura del paciente.

La urografía le permite diagnosticar una disminución de la presión en las copas renales y una disminución de su actividad funcional. La ecografía se utiliza a menudo para detectar pielonefritis.

Las imágenes obtenidas muestran claramente la deformación de la pelvis renal, así como la degeneración del parénquima en tejido conectivo con la formación de numerosas cicatrices.

Con la ayuda de diagnósticos de rayos X que utilizan agentes de contraste, se visualiza el tejido adelgazado del parénquima y la deformación de los elementos estructurales de los riñones.

Tratamiento de drogas

Para tratar la pielonefritis en los hombres, comienzan con la normalización de la micción y la eliminación de los síntomas dolorosos. En un entorno hospitalario, se utiliza un cateterismo ureteral si es necesario. Para la anestesia, se utilizan antiespasmódicos: Spazmalgon, Spazgan, hidrocloruro de drotaverina.

¿Qué antibióticos para tratar la pielonefritis solo puede conocer un médico?

La auto-terapia con antibióticos solo puede dañar, porque los patógenos en la enfermedad hay muchos y cada uno de ellos es sensible solo a un cierto grupo de antimicrobianos Drogas. Después de la detección de un microorganismo patógeno, el tratamiento se lleva a cabo con los siguientes medicamentos:

• Antibióticos de cefalosporina (ceftazidima, ceftriaxona, ceftriaxona). Son activos contra Escherichia coli, el agente causante más común de pielonefritis.
• Antibióticos con ácido clavulánico (Amoxiclav).
• Claritromicina.

Después de tomar antibióticos de amplio espectro, a los pacientes generalmente se les diagnostica disbiosis. Para restaurar la microflora beneficiosa del tracto gastrointestinal desde el comienzo del tratamiento, es necesario tomar probióticos (Lactobacterin, Bifidumbacterin). El curso del tratamiento es de una semana a 10 días.

Para prevenir la recurrencia de la inflamación, el paciente debe usar uroantisépticos sintéticos (nitroxolina, Nolitsin, Norbactin), así como preparaciones a base de hierbas con acción antimicrobiana (Cyston, Monurel, Kanefron). Los diuréticos rara vez se usan: una violación de la salida de orina es provocada por otra patología, por lo tanto, es importante eliminarla primero y la micción se normaliza.

Pielonefritis purulenta de los riñones.

Al anestesiar y eliminar los síntomas de inflamación, los médicos recomiendan tratar la pielonefritis en hombres con medicamentos antiinflamatorios no esteroides:

• Nimesulida.
• Ácido acetilsalicílico.
• Ibuprofeno.
• Diclofenac.

Estos medicamentos tienen un efecto secundario pronunciado: actuando sobre la pared mucosa del estómago, pueden causar su adelgazamiento e incluso ulceración. Por tanto, deben tomarse junto con inhibidores de la bomba de protones (Omeprazol, Ultop, Omez).

Puede tratar los riñones enfermos con hierbas medicinales. Las orejas de oso, la hoja de arándano rojo, el ortosifón estaminado, los estigmas de maíz y las bayas de viburnum tienen efectos antiinflamatorios, diuréticos y antisépticos. Es necesario preparar y tomar infusiones de acuerdo con las instrucciones.

Si, después de realizar el tratamiento farmacológico, los síntomas de la enfermedad no desaparecen y la condición del paciente empeora, se realiza una cirugía.

El médico evalúa el grado de daño al parénquima renal y, según los resultados del examen, elige el método para realizar la operación.

En caso de degeneración irreversible del tejido y pérdida de la actividad funcional del órgano en forma de frijol, se realiza una nefrectomía: extirpación del riñón por completo.

A menudo, los síntomas desagradables de la pielonefritis ayudan a una persona a detectar una patología más peligrosa a tiempo y comenzar el tratamiento a tiempo. Si se produce dolor al orinar, no espere que se trate de un fenómeno temporal; debe comunicarse de inmediato con la institución médica más cercana para obtener ayuda médica.

Fuente: http://2pochki.com/bolezni/pielonefrit-muzhchin