¿Por qué se altera la morfología de los espermatozoides y cómo se trata?

Estudio de la morfología de los espermatozoides: normas y recomendaciones para mejorar

Una variedad de factores afectan la capacidad de un hombre para concebir, el más importante de los cuales es la composición cualitativa y cuantitativa de la semilla. Para determinar esta composición, se utiliza un método de diagnóstico llamado espermograma. El método le permite identificar cualquier forma de patología de los espermatozoides y determinar la causa de la infertilidad.

Además de determinar la capacidad de fertilización de las células germinales masculinas, un espermograma puede revelar la presencia de enfermedades del sistema genitourinario masculino, que también tiene un efecto importante en Fertilidad.

El término "morfología de los espermatozoides" se entiende como el estudio de las células germinales masculinas para el cumplimiento de su norma anatómica. Al examinar el espermograma, se presta atención a la estructura de la cabeza, el cuerpo y la cola del sprmatozoide.

Los espermatozoides pueden contener un cierto porcentaje de células germinales atípicas, y cuanto mayor sea este porcentaje, menor será la capacidad de fertilización de un hombre.

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La morfología de los espermatozoides se evalúa mediante un método llamado "espermograma de Kruger".

Hoy en día, esta técnica se considera la principal, se usa con bastante frecuencia y se considera la más informativa.

La célula reproductora masculina, el espermatozoide, consta de tres partes constituyentes: cabeza, cuerpo y cola.

Cada componente tiene sus propias funciones específicas y es necesario para que la célula pueda siguen siendo viables y poseen la capacidad de moverse rápidamente dentro del sistema reproductor femenino sistemas.

Entonces, por ejemplo, en la parte de la cabeza del esperma se encuentra el conjunto completo de componentes cromosómicos que se transmitirán al niño a través de la línea paterna.

Además, hay una cierta composición de enzimas en la parte de la cabeza, con la ayuda de la cual la membrana de la célula reproductora femenina se disuelve durante la introducción del esperma en ella. El cuerpo del esperma, en forma de mitocondrias celulares, es la fuente de la reserva de energía de la célula, y la parte de la cola es necesaria para la implementación de la función motora.

Una célula reproductora masculina anatómicamente sana debe tener los tres componentes. La parte de la cabeza del esperma tiene una forma redondeada ligeramente alargada, el área del cuello en la transición de la cabeza al cuerpo debe ser delgada.

La sección de la cola de la celda es lisa, su grosor no cambia en toda el área. La sección de la cola es más larga que la sección de la cabeza en una proporción de aproximadamente 10: 1.

Todas las desviaciones de la estructura normal de los espermatozoides son claramente visibles cuando se examinan con un microscopio. Se consideran células con desarrollo anormal aquellas que presentan las siguientes características morfológicas:

• violación del grosor de la sección de la cola de la celda;
• demasiado larga o demasiado corta la longitud de la cola del esperma;
• la sección de la cola se puede torcer o doblar en ángulo recto, lo que excluye por completo su movilidad;
• la estructura de la cola del esperma puede tener una apariencia bifurcada;
• los espermatozoides pueden tener dos partes de la cabeza;
• la parte de la cabeza puede ser demasiado grande o demasiado pequeña en comparación con la norma;
• la celda puede no tener cola ni cabeza;
• en el cuerpo de los espermatozoides, se puede encontrar la ausencia de una membrana celular;
• en la estructura de la célula, en lugar de cromatina, las vacuolas pueden aullar;
• la cromatina de la célula puede tener una estructura atípica;
• área acrosómica demasiado pequeña.

Si el espermograma contiene espermatozoides con signos atípicos similares, esto significa que la fertilidad del hombre está reducida o ausente por completo.

Recientemente, el nivel de fertilidad masculina en declive se ha convertido en una preocupación creciente para los médicos.

El impacto negativo del medio ambiente, estrés frecuente, adicción a los malos hábitos, dieta poco saludable, un estilo de vida sedentario: todo esto afecta la salud en general y no pasa sin dejar un rastro de sexualidad células.

Además de las causas externas, los factores internos (exógenos) también pueden denominarse culpables de la morfología alterada de los espermatozoides:

• se sometió a intervenciones quirúrgicas o lesiones en los testículos, que son el órgano que produce el líquido seminal;
• hernia inguinal;
• exposición a altas dosis de radiación ionizante en el tratamiento del cáncer;
• Dilatación de las venas del cordón espermático, que interrumpe el suministro de sangre a los testículos y su funcionamiento normal. (esta condición se llama varicocele, y para su tratamiento es muy a menudo necesario someterse a una cirugía interferencia);
• enfermedades de la glándula sexual masculina (próstata), que pueden ser causadas por focos inflamatorios infecciosos (prostatitis) o asociadas con procesos tumorales (adenoma de próstata);
• enfermedades del sistema endocrino, cuando hay desequilibrios hormonales, en las que se interrumpe la producción de células con morfología normal;
• una infección bacteriana o viral del sistema genitourinario.

Hernia inguinal Inflamación de la próstata

Al estudiar las causas de la violación de la estructura morfológica de los espermatozoides masculinos, los expertos encontraron que los radicales libres son capaces de cambiar la estructura de las células germinales en diferentes etapas de su formación, y también son capaces de destruir viables ya maduras células.

Para examinar la eyaculación seminal según el Kruger, debe recogerse en un recipiente estéril. El hombre tendrá que conseguir el material para su análisis por sí mismo a través de la masturbación.

Antes de comenzar a acumular eyaculación, debe lavarse bien las manos y los genitales, incluida la zona de la ingle, con detergentes.

El recipiente para recoger el eyaculado también debe estar limpio: la violación de la esterilidad puede distorsionar los resultados del análisis.

Durante la recolección de material, debe intentar no perder ni siquiera una parte insignificante de la eyaculación, y si desde la primera vez no funcionó, entonces la recolección de semen tendrá que repetirse, pero esto será posible solo después de semana. Una técnica de recolección tan estricta se justifica por el hecho de que se considera el porcentaje de células típicas y atípicas, en base a el volumen total de esperma liberado durante el coito, y una subestimación de este volumen conducirá a sesgos resultados.

El proceso de donación de semen está precedido por una determinada etapa preparatoria, que consiste en que al menos para durante tres días para excluir el contacto con materiales y sustancias tóxicas, incluido el alcohol, el tabaquismo y las drogas. Además, una semana antes del análisis, es necesario excluir las relaciones sexuales. Esto es necesario para que la microflora de la pareja no esté presente en la uretra.

Si un hombre se somete a un curso de terapia hormonal, entonces un espermograma de Kruger se puede realizar solo a través de seis meses después del final de dicho curso, para que el cuerpo tenga tiempo de restaurar sus hormonas naturales equilibrio.

De acuerdo con las reglas para prepararse para el análisis, la recolección de material no se lleva a cabo durante la enfermedad renal, acompañado de un proceso inflamatorio: solo después de 10 días después de la recuperación puede planificar espermograma.

Las mismas reglas se aplican a los resfriados.

El material recolectado debe enviarse para investigación a más tardar una hora desde el momento en que se recibió, por lo tanto, generalmente se recolecta en una sala especial del laboratorio.

Para evaluar los resultados de las pruebas de acuerdo con Kruger, la norma aceptada se compara con el material de prueba, después de lo cual se llega a una conclusión como porcentaje del número de espermatozoides viables. La decodificación del análisis contendrá los siguientes indicadores:

• cantidad volumétrica de eyaculación: la cantidad normal se considera un volumen de 2,5 a 5 mililitros;
• color del semen: la eyaculación de alta calidad es siempre blanca, a veces puede ser un poco grisácea;
• tasa de licuefacción: el tiempo normal de licuefacción de los espermatozoides es de 15 minutos;
• Nivel de pH (acidez): los indicadores de acidez de la eyaculación pueden estar en el rango de 7.5 a 8.0;
• el número de células en 1 mililitro - el número de espermatozoides en 1 mililitro del eyaculado investigado es normalmente de 30 a 110 millones;
• el número total de espermatozoides: en el eyaculado entregado para la prueba, normalmente se encuentran entre 45 y 650 millones de células;
• motilidad de los espermatozoides: normalmente los espermatozoides son móviles;

• morfología celular: compare el número de espermatozoides anatómicamente sanos en relación con los anormales, Al mismo tiempo, se considera que el indicador normal es 40-60 por ciento de morfológicamente saludable. esperma;
• espermatogénesis: puede haber espermatozoides jóvenes e inmaduros en el semen;
• espermatozoides aglutinados: los espermatozoides sanos no los contienen;

Esperma aglutinado

• células de leucocitos: no más de unas pocas unidades;
• células de eritrocitos: no deben estar presentes;
• cuerpos amiloides: no se encuentran en la eyaculación normal;

Cuerpos amiloides

• granos de lecitina: no se encuentran en el semen de alta calidad;
• moco: no existen estándares, pero el semen normal no debe contener moco.

Granos de lecitina

Al calcular el porcentaje de masa celular anormal, se presta especial atención a las células que no tienen cabeza, ya que dentro de esta parte del espermatozoide contiene todo el material genético transmitido por un hombre a su descendencia.

En ocasiones puede ser que el análisis morfológico parezca normal, correspondiente a los estándares adoptados por la Organización Mundial de la Salud (OMS), pero la pareja aún no puede quedar embarazada.

Para comprender las causas de la fertilidad patológica, a un hombre se le brindan diagnósticos adicionales: una prueba MAP. Con la ayuda de esta prueba, las causas de la aglutinación de los espermatozoides se revelan cuando dos células se unen mediante una determinada enzima proteica.

Tales defectos en los espermatozoides hacen que pierdan su capacidad de movimiento.

Para determinar la cantidad de células morfológicamente típicas y atípicas, se usa una pequeña cantidad de eyaculado, que se aplica a vasos especiales. Los frotis ya secos se tiñen con reactivos especiales (nigrosina y eosina) y los espermatozoides se cuentan en la muestra teñida para examinarlos al microscopio.

Al determinar la ausencia o presencia de aglutinación de espermatozoides en el formulario de resultados, indique su tipo (qué partes de las celdas están pegadas) y use cinco valores correspondientes al grado patología.

El primer valor está marcado con un "-" - esto significa que no hay aglutinación en el esperma, y ​​los otros 4, marcados de "+" a "++++", serán indicar que hay una anomalía en la que la capacidad de mover los espermatozoides se reduce o hay una completa inmovilidad.

Para mejorar los indicadores del espermograma, un hombre debe someterse a un examen médico y encontrar las razones del deterioro en la composición de su esperma. Para aumentar la motilidad de los espermatozoides, es necesario restaurar los trastornos hormonales, curar los procesos inflamatorios del sistema genitourinario, verificar el estado de la glándula prostática y los testículos.

Además, debes prestar atención a aspectos como eliminar el tabaquismo de tu vida, alcoholismo, exposición a cualquier forma de radiación nociva para la salud, así como química y tóxica sustancias. Los médicos están familiarizados con más de un ejemplo de la vida, cuando, después de eliminar los factores desfavorables, la calidad del esperma mejoró significativamente.

Aumentar la fertilidad de los espermatozoides ayudará a medicamentos y suplementos que mejoren el tono general y el estado inmunológico del cuerpo, complejos de vitaminas y minerales, estimulantes biológicos.

Es necesario excluir el estrés, un estilo de vida sedentario, dejar de usar ropa interior ajustada. Además, es importante que un hombre tenga una actividad sexual activa regular con una frecuencia de actos de al menos 3-4 por semana.

La dieta debe contener componentes como nueces, productos lácteos, verduras, frutas, proteína animal, pescado.

Los expertos recomiendan a los hombres que examinen los órganos pélvicos con regularidad, al menos una vez al año, y tomen muestras del canal uretral para detectar la presencia de infecciones de transmisión sexual.

La respuesta oportuna a las disfunciones del sistema reproductivo ayudará a prevenir la infertilidad masculina, si se presta la debida atención a este problema.

También hay que recordar que el tratamiento de las enfermedades infecciosas debe ser realizado por ambos socios simultáneamente con la posterior entrega de las pruebas de control.

En la mayoría de los casos, es muy posible mejorar los indicadores cualitativos y cuantitativos de los espermatozoides en un período relativamente corto. - con terapia de calidad y un estilo de vida correcto.

Para obtener información sobre qué indicadores de espermograma son importantes para quedar embarazada, vea el siguiente video.

Fuente: https://vrach365.ru/beremennost/planirovanie/dlya-muzhchin/morfologiya-spermatozoidov/

Patología de la cabeza del esperma

Patología de la cabeza - una causa relativamente común de infertilidad en los hombres, que puede detectarse mediante un espermograma. Es un trastorno morfológico de la estructura de la cabeza del esperma.

Junto con las desviaciones en la apariencia y estructura del cuello y la cola, la patología de la cabeza generalmente es causada por trastornos hormonales. infecciones, adicciones, mala ecología, trauma y es el motivo del diagnóstico de teratozoospermia (feo esperma).

En este caso, más de la mitad (o mejor dicho, más del 80%) de todos los espermatozoides deberían tener una estructura anormal.

Esta anomalía se divide en varios tipos: microcefalia, macrocefalia (diagnosticada con violaciones de las proporciones y el tamaño de la cabeza), redonda, en forma de pera, forma cónica de la cabeza, 2 o más cabezas en lugar de una, patología del acrosoma de la cabeza (por ejemplo, su asimétrica posición).

Cuanto mayor sea el porcentaje de espermatozoides con trastornos similares, más probabilidades habrá de tener problemas con la concepción, el flujo de la gestación y la salud del recién nacido.

Espermograma y su decodificación.

Cuando se les diagnostica infertilidad, ambos miembros de la pareja se someten a un examen médico exhaustivo. Para el diagnóstico de posibles problemas en un hombre, un espermograma es de gran importancia. Un espermograma es un examen microscópico del eyaculado, que se lleva a cabo en tales casos:

• con dificultades con la concepción natural en pareja,
• con la supuesta donación,
• con una concepción planificada, si los cónyuges quieren asegurarse de su salud;
• al congelar el semen,
• durante la FIV, ICSI.

Un espermograma puede mostrar la presencia de un pequeño porcentaje de células germinales masculinas defectuosas en la eyaculación normal de un hombre reproductivamente sano.

La patología de la estructura de los espermatozoides en la norma según la OMS no debe exceder el 50%.

Las posibilidades de concepción disminuyen si, además del problema indicado, el espermograma muestra un pequeño volumen de espermatozoides (menos de 1 ml), una pequeña cantidad de espermatozoides vivos móviles, la presencia de anticuerpos, eritrocitos.

Un espermograma deficiente no siempre interfiere con el embarazo, pero la patología de la cabeza puede afectar la salud del feto si el óvulo se fertiliza con ese espermatozoide.

¿Cómo afecta la fertilidad una mala cantidad de espermatozoides?

Conceptualmente, un espermatozoide sano puede fertilizar un óvulo. Pero en condiciones naturales, debería haber al menos 15 millones de espermatozoides capaces de fertilizarse. con un volumen suficiente de eyaculado (de 2 a 2,5 ml). Para la concepción, 500-700 mil son suficientes.

, ya que solo los espermatozoides en toda regla pueden someterse a una selección rigurosa en un entorno ácido agresivo moco cervical de una mujer y luego penetrar en la parte superior del canal cervical para finalmente llegar Tu meta.

Si es normal en todos los aspectos, incluso sin ningún trastorno de la cabeza, el esperma en la eyaculación es inferior al 15%, la fertilización in vitro puede ser muy difícil (de dos cabezas, con una cabeza demasiado grande o pequeña, los espermatozoides no podrán penetrar la membrana de la célula reproductora femenina).

Aunque, según las revisiones de mujeres individuales, pudieron quedar embarazadas de forma natural incluso con el 90% de espermatozoides feos en el semen. Pero, en general, la probabilidad de tal embarazo, así como el nacimiento de un niño sano, si su padre tiene tal patología, es prácticamente cero.

Causas

La patología de la cabeza, al igual que otras partes de la célula reproductora masculina, puede ser desencadenada por uno o un grupo de factores negativos, entre los que se distinguen:

• problemas con los niveles hormonales en un hombre;
• enfermedades genéticas congénitas;
• alteraciones cromosómicas, incluidas las relacionadas con la edad;
• infecciones virales y de otro tipo;
• procesos inflamatorios agudos y crónicos;
• diversas enfermedades que pueden afectar la aparición de una producción de esperma anormal y defectuosa (por ejemplo, varicocele);
• exposición constante a la radiación;
• otros factores ambientales negativos;
• adicciones: alcohol, tabaquismo, drogas;
• trauma en los testículos, pene;
• estrés, tensión nerviosa.

Tratamiento

Esta patología, por regla general, no tiene un solo curso médico de tratamiento. Un mal espermograma indica la necesidad de eliminar las causas que lo provocaron. La formación de formas anormales de esperma puede estar asociada con la inflamación de los órganos genitales. En este caso, primero debe eliminar la inflamación.

Si la patología fue causada por un desequilibrio de hormonas, el médico prescribirá una terapia hormonal. Con varicocele, está indicada la cirugía. La práctica muestra que después de la extirpación quirúrgica de las venas varicosas de los testículos, el espermograma mejora y, con él, aumentan las posibilidades de concepción en una pareja.

Además de eliminar las causas inmediatas, es útil para la calidad de los espermatozoides tomar preparaciones que contengan un aminoácido específico, así como vitaminas, micro y macroelementos.

El fortalecimiento de la inmunidad y una dieta rica en zinc, yodo, selenio y ácido fólico pueden prevenir la formación de espermatozoides con la cabeza equivocada. Es importante consumir miel con regularidad, productos apícolas, por ejemplo, comer 0,5 cucharaditas de polen de abeja todos los días.

Mientras dure el tratamiento, o mejor para siempre, el esposo debe abandonar por completo los malos hábitos, evitar el estrés severo y renunciar a su trabajo en trabajos peligrosos.

Si la espermatogénesis anormal es incurable, es mejor recurrir a las tecnologías ICSI y FIV a tiempo.

Patología de la cabeza y remedios caseros.

Para las patologías de la cabeza que impiden la concepción, intente reemplazar el té regular con té de hierbas.

Prepare hojas de grosella: son ricas no solo en ácido ascórbico, sino también en B9, y esta vitamina, como se mencionó anteriormente, ayuda a normalizar la producción de espermatozoides saludables.

Bebe este té de grosella con o sin azúcar, 200-250 ml tres veces al día durante un mes. Si después de 30-40 días los recuentos de espermatozoides no mejoran, puede recurrir al siguiente remedio.

Coma más platos de calabaza: papilla, puré de papas, calabaza seca. Beba un vaso de jugo de calabaza fresco, enlatado y evaporado (pero no comprado en la tienda) por la mañana y por la noche. Este remedio se puede consumir en cantidades ilimitadas sin temor a complicaciones o efectos secundarios.

Puede beber una decocción de hojas de ortiga, abedul y semillas de plátano durante 2 semanas. Debe usar el medicamento por la mañana con el estómago vacío y luego 2 veces más antes de las comidas, 300 ml todos los días.

Dieta centrada en B9

Coma nueces, hígado, mariscos y pescado, elija salmón, atún, verduras de color verde oscuro (especialmente las espinacas, el perejil). Coma espárragos, brócoli, coles de Bruselas, zanahorias, leche, ternera, cordero y pollo. Para las hierbas, además de las grosellas, consuma menta. También son útiles los cereales y la harina integral.

Fuente: https://ekoaist.ru/muzhskoe-besplodie/patologiya-golovki-spermogramma.html

Morfología de los espermatozoides

La morfología de los espermatozoides es un método para examinar los espermatozoides con un microscopio para determinar el cumplimiento anatómico según la OMS. El semen contiene un cierto porcentaje de espermatozoides anormales.

Estos pueden ser inconsistencias anatómicas con la norma del cuerpo del esperma, su cabeza, cola. Solo con la ayuda de espermatozoides con morfología y actividad normales se puede fertilizar un óvulo.

Cuantas más desviaciones, menor es la probabilidad de concepción.

Estructura del esperma

Un espermatozoide normal sin anomalías consta de cuerpo, cabeza y cola. Cada elemento realiza su función, que no le permite morir durante la fecundación, moverse rápidamente a través de las trompas de Falopio y permanecer viable.

La cabeza contiene el núcleo, que lleva el conjunto genético de los cromosomas paternos. Además, contiene enzimas especiales que pueden disolver la cáscara del huevo.

• El cuerpo, con la ayuda de las mitocondrias, proporciona energía para el trabajo de la cola del gameto sexual.
• La cola ayuda a que los espermatozoides se muevan. La velocidad óptima de su movimiento varía de 25 a 30 cm en 60 minutos. En un ambiente ácido, algunos de los espermatozoides mueren. El resto se traslada al útero y las trompas de Falopio.
• La cabeza contiene un conjunto genético de cromosomas que poseerá el feto. Contiene enzimas especiales que actúan para disolver la cáscara del huevo femenino.

Cual es la norma?

En un gameto sexual saludable, las tres partes (cabeza, cola y cuerpo) se distinguen claramente. La iluminación en la cabeza alcanza el 50-70% La cabeza puede ser redondeada, en algunos casos la membrana plasmática es visible. Todos los espermatozoides deben tener un tamaño de acuerdo con los estándares médicos.

Patologías de los espermatozoides

• El área acrosómica es menor de lo normal, oscilando entre el 0 y el 40%.
• Múltiples cabezas, asimetría del acrosoma, cromatina en forma de cubo, etc.

Si un defecto de esperma con morfología anormal se encuentra en el cuello o el cuerpo, entonces su forma cambia.

• Por ejemplo, un cuello curvo da como resultado un ángulo recto entre el cuerpo y la cola.
• La parte media se fija a la cabeza de forma asimétrica: el engrosamiento del cuerpo es desigual.
• Es posible que al cuerpo le falte una membrana mitocondrial.

Con defectos en la cola, es demasiado corta o demasiado larga. El líquido seminal puede contener gametos sexuales con diferentes espesores de cola a lo largo de toda su longitud, con una cola inclinada; con una cola ubicada en un ángulo de más de 90 grados con el cuerpo. Los espermatozoides pueden tener varias anomalías a la vez.

• Quizás la ausencia total de la membrana citoplástica o su área es demasiado pequeña y en términos porcentuales es mucho menor que la norma aceptada.
• Las patologías pueden consistir en la ausencia total de la cola o su torsión.
• Las desviaciones de la norma en la estructura son fácilmente visibles al microscopio.
• A veces, un hombre tiene una gran cantidad de espermatozoides con cabezas pequeñas en el líquido seminal (globozoospermia).
• En algunos casos, con una conexión frágil de la cola con el cuerpo en el lugar de la placa basal, la cabeza se separa y se destruye.

Causas que conducen a anomalías

1. Los defectos a menudo ocurren debido a patologías de los testículos y la incapacidad de producir espermatozoides de la calidad deseada. Esto se manifiesta después de lesiones, intervenciones quirúrgicas, hernias en el área de la ingle, después de la quimioterapia para el cáncer.
2. Las manifestaciones de varicocele o el agrandamiento de las venas del cordón espermático también pueden afectar negativamente la morfología de los espermatozoides. No se ha estudiado el efecto del varicocele sobre la producción de gametos reproductivos anormales.

   Pero la mayoría de los problemas con la estructura y los defectos de los espermatozoides ocurren precisamente en hombres que padecen esta enfermedad.

3. La violación de la estructura normal de las células germinales ocurre después de procesos inflamatorios, que incluyen prostatitis, daño por virus y enfermedades de transmisión sexual.
4. Indirectamente, las enfermedades del sistema endocrino también pueden afectar las desviaciones de la norma en la estructura de los espermatozoides. En este caso, se reduce la cantidad de semen liberado.

Recomendaciones para la donación de esperma

La entrega de semen para la morfología de los espermatozoides en un hombre se produce solo con la ayuda de la masturbación. Las relaciones sexuales sin terminar u otros métodos de obtención de esperma no se pueden utilizar para este propósito. Para facilitar la entrega del espermograma, una sala especial está equipada con una pantalla para ver películas de contenido erótico o revistas similares.

Los siguientes se preparan preliminarmente para el análisis:

• 1-2 semanas antes del espermograma, se reduce la cantidad de actividad física;
• No debe tener relaciones sexuales dentro de los 3 a 7 días antes de la entrega del semen;
• Una semana antes del análisis, no se recomienda visitar saunas, tomar baños con agua caliente;
• No se puede fumar ni beber alcohol;
• Durante 14 a 21 días, debe suspender todos los medicamentos y suplementos alimenticios.

A veces se realizan dos pruebas de esperma. La segunda vez el análisis se realiza de la misma forma. El espermograma repetido puede realizarse mediante otros métodos y descifrarse mediante otros parámetros.

El análisis comienza de inmediato, no deben pasar más de 3 horas desde el momento de la entrega del líquido seminal. De lo contrario, los resultados pueden no ser fiables. Con la ayuda de estudios y pruebas de laboratorio, es posible identificar la ausencia o presencia de inflamación, otros factores que conducen a la infertilidad.

Norma en la investigación de laboratorio

• El volumen de semen varía de 2 a 5 ml. Si es menor, esto indica oligospermia, inflamación de la próstata. En el proceso inflamatorio, 2/3 de los espermatozoides consisten en moco.
• Acidez de los espermatozoides. La tasa en los indicadores varía de 7, 6 a 8. Si el esperma es ácido, entonces hay un proceso inflamatorio en los testículos o la próstata.
• Tiempo de disolución del semen. Consistencia normal del semen: fibrosa, se licua en 15 minutos. Si este período es más largo, la capacidad de fertilizar a la pareja se reduce.
• Color. Color normal: blanco. La presencia de un tinte amarillo o verdoso indica la presencia de inflamación. Y la transparencia del semen muestra que la cantidad de espermatozoides que contiene es menor de lo normal.
• El análisis morfológico se realiza en dos tipos. El primero considera solo la estructura de los gametos reproductivos para el cumplimiento de los estándares de la OMS, teniendo en cuenta la cabeza del esperma. El segundo método, llamado morfología de los espermatozoides de Kruger, analiza la forma y apariencia de los espermatozoides. Se lleva a cabo de acuerdo con los estrictos criterios de la OMS Este estudio se realiza solo en clínicas modernas equipadas con equipos especiales.

Tratamiento de mala morfología

Antes del tratamiento, debe someterse a una serie de pruebas y procedimientos para identificar las causas de las anomalías. Este es un ultrasonido de órganos masculinos, un espermograma, un análisis de sangre para detectar hormonas, un análisis de semen bacterioscópico. Sobre la base de la investigación realizada, el médico elaborará un programa de tratamiento.

Actividad física

Es importante que el hombre se mueva más. Esto ayudará a eliminar la congestión pélvica. Para hacer esto, debe dejar los malos hábitos y practicar deportes. Los mejores deportes para prevenir la congestión pélvica son nadar en piscina, correr y caminar.

Nutrición

La dieta juega un papel importante en la formación adecuada de los espermatozoides. Ayudará a cambiar y mejorar la morfología de los espermatozoides. Para ello, necesita complementar su dieta con vitaminas y microelementos (zinc, selenio, etc.).

Es necesario minimizar los platos fritos, enriquecer el menú con mariscos, frutas, verduras, miel. El médico puede recetar complejos vitamínicos especiales que mejoran la función reproductiva.

Fuente: https://stojak.ru/besplodie/morfologiya-spermatozoidov.html

Examen de laboratorio de semen

El espermograma deficiente en los hombres se detecta en casos raros. El semen cambia sus parámetros por muchas razones. Este parámetro es especialmente importante a la hora de identificar problemas de concepción en parejas casadas.

La familia de planificación es enviada a una serie de estudios. A una mujer se le diagnostica la capacidad de ovular, los niveles hormonales y la permeabilidad de las trompas. Para un hombre, es necesario tener un buen espermograma y niveles hormonales.

Que es este indicador

El fluido secretor debe tener una cierta viscosidad y composición. Si se viola uno de los parámetros, la concepción es imposible.

Los espermatozoides deben tener la estructura correcta y la movilidad rectilínea. Esto solo se puede averiguar en el laboratorio cuando el semen se coloca bajo un microscopio.

Los espermatozoides se dividen en varios tipos. Para ello, se subdividen según su forma, movilidad y cantidad. Hay cuatro tipos principales:

• Células con la estructura correcta y movilidad rectilínea;
• Esperma, de forma regular, pero moviéndose en círculo;
• Espermatozoides con diversas patologías en la estructura;
• Células germinales muertas.

Los cuatro tipos de células germinales siempre están presentes en el cuerpo de un hombre. Un espermatozoide correcto tiene cabeza, cuello, sección intermedia y cola. Si se cambia uno de estos parámetros, se hace referencia al tercer tipo de células germinales.

Para una concepción completa, los espermatozoides deben moverse hacia adelante. Incluso si la celda tiene la forma correcta, es posible que no tenga actividad física o se mueva en círculo. Estas células no pueden fertilizar un óvulo y la concepción es casi imposible.

En el cuerpo de un hombre sano, los espermatozoides de diferentes tipos deben estar presentes en diferentes cantidades. Los espermatozoides del primer tipo en un hombre sano constituyen el 70% del volumen total de eyaculación. Si se reduce esta cantidad, la fertilidad de la paciente disminuye.

Las células sexuales del segundo tipo no deben exceder el 40% del recuento total de espermatozoides. Este número también incluye celdas del tercer tipo. Los espermatozoides muertos no pueden ser más del 15%.

Preparación para el análisis

Un hombre debe prepararse para un espermograma con anticipación. Para hacer esto, debe observar las siguientes reglas:

• Descanso sexual;
• Nutrición apropiada;
• No visite baños y saunas;
• Higiene personal;
• Evitando el alcohol.

Una semana antes del análisis, el paciente debe observar un reposo sexual completo. Esto es necesario para determinar la vida útil de los espermatozoides. La vida media de una célula germinal es de 3 a 5 días.

Esto se debe al hecho de que los espermatozoides no pueden llegar al óvulo en el cuerpo femenino de inmediato. Continúa manteniendo la actividad vital durante otros 2-3 días.

Si no se sigue esta regla, la cantidad de espermatozoides muertos será significativamente menor. Este análisis no es informativo.

Una nutrición adecuada es esencial para la producción de células germinales saludables y viables. Si un hombre abusa de los alimentos grasos y fritos, las células pierden actividad y mueren.

Los espermatozoides no toleran los cambios de temperatura. No en vano se ha extraído el escroto masculino de los órganos internos. Las células mueren rápidamente cuando se exponen al calor o la hipotermia. Las visitas a baños o saunas deben interrumpirse 5 días antes de tomar el espermograma.

Un hombre debe seguir estrictamente las reglas de higiene personal. Si hay algún daño en el pene, sin una limpieza oportuna de la piel, los microorganismos patógenos pueden ingresar al cuerpo. Los microbios causan inflamación en los órganos pélvicos y empeoran las lecturas del espermograma.

Las células germinales son muy sensibles al alcohol y la nicotina. Las bebidas alcohólicas provocan la muerte masiva de los espermatozoides y acortan su vida útil. La ingesta de alcohol debe suspenderse 3-5 días antes de la prueba.

Causas de la patología

Los malos indicadores con un espermograma ocurren en los hombres por varias razones. Hay varios factores que afectan la composición del semen:

• Enfermedades genéticas;
• Hábitos alimenticios inadecuados;
• Baja actividad física;
• Enfermedades crónicas de los órganos pélvicos;
• Diabetes;
• Enfermedades venéreas;
• Influencia externa.

Las enfermedades genéticas conducen a una herencia deficiente. Si la generación mayor tuvo problemas con la concepción, entonces los miembros más jóvenes de la familia tendrán un conteo de espermatozoides deficiente. El tratamiento de dicha patología debe realizarse bajo el control de un genetista.

Los hábitos alimenticios inadecuados en el mundo moderno conducen a un deterioro de la salud general de los hombres. Las células sexuales pierden su actividad al comer alimentos fritos y grasos, comida rápida y alcohol.

La actividad física humana puede cambiar significativamente los datos del espermograma. Si un hombre tiene un estilo de vida sedentario, permanece sentado durante mucho tiempo, entonces su circulación sanguínea se ve afectada.

La sangre deja de fluir en cantidades suficientes a los órganos pélvicos. La glándula prostática no tiene suficiente oxígeno y pierde su capacidad para producir la cantidad necesaria de esperma sano.

El desempeño del hombre se está deteriorando.

Los más peligrosos para el espermograma son las enfermedades de los órganos pélvicos y la diabetes mellitus. Las patologías de órganos inflamatorios implican un cambio en la producción de células sexuales y hormonas. En tales pacientes, la impotencia es un diagnóstico común.

La diabetes mellitus afecta patológicamente el estado del sistema vascular de las partes periféricas del cuerpo humano. Las paredes de los vasos sanguíneos pierden su elasticidad, se vuelven delgadas y frágiles.

La sangre deja de fluir en cantidades suficientes y se produce un deterioro en el espermograma.

Los factores externos dependen de las condiciones de vida del hombre. El mundo moderno ofrece una amplia gama de tecnología. La radiación de las computadoras y los móviles es peligrosa para la salud de un hombre. Muchas personas llevan teléfonos celulares en el bolsillo de sus pantalones.

La radiación se propaga al área de la ingle. Bajo la influencia de rayos dañinos, aparecen células de esperma con una estructura irregular en el cuerpo. Esto es peligroso para la generación futura.

Un niño concebido por una célula de este tipo puede tener una serie de enfermedades genéticas y problemas de salud.

Que patologias se detectan

Los recuentos de espermatozoides deficientes pueden desarrollarse por varias razones. Los médicos detectan los siguientes cambios en el semen:

• Esperma malo;
• La viscosidad de la secreción eyaculada;
• El número de células por ml de líquido.

Si más del 50% de las células germinales patógenas se siembran en el volumen de eyaculación, un hombre no puede tener un hijo. La viscosidad de la secreción eyaculada también afecta la capacidad de concebir.

Si el líquido tiene una alta densidad, los espermatozoides no pueden moverse activamente y morir rápidamente en el cuello uterino. El estado demasiado líquido del líquido secretor también es malo.

Las células sexuales en un fluido de este tipo se distribuyen a una gran distancia, les resulta difícil llegar al huevo.

Los médicos conceden especial importancia al pH del índice de semen. El ambiente normal para los espermatozoides es salado. Una mujer tiene un ambiente más ácido en la vagina. Si el secreto tiene otros indicadores, entonces la microflora del útero afectará negativamente la viabilidad de los espermatozoides. En medicina, existe la "incompatibilidad".

En tales parejas, ocurre la muerte de las células germinales en el cuello uterino. La medicina moderna ha aprendido a afrontar este problema. En una mujer, se establece el período de ovulación, cuando el óvulo se libera de los ovarios. En este momento, a una mujer se le inyecta un medicamento especial que cambia el pH de su microflora.

Los espermatozoides pasan rápidamente a través del cuello uterino, lo que aumenta las posibilidades de concepción.

Tratamiento

Los recuentos de esperma deficientes no son una sentencia. El médico debe identificar las razones por las cuales ha disminuido la cantidad de espermatozoides activos. Después de identificar el problema, al paciente se le prescribe un tratamiento. La terapia para un espermograma defectuoso incluye las siguientes actividades:

• Tratamiento de drogas;
• Impacto fisiológico;
• Nutrición apropiada.

El tratamiento médico se lleva a cabo bajo la estricta supervisión de un especialista. El médico elige el tratamiento en función de los motivos. A muchos pacientes se les prescribe un tratamiento concomitante.

Para él, es necesario tomar medicamentos como: "Spemoton", "Speman" y otros. Estas preparaciones se basan en sustancias vegetales. La combinación de tales elementos conduce a una mejora de la espermatogénesis en un hombre.

Los medicamentos deben tomarse durante al menos tres meses hasta que se logre un resultado de planificación positivo.

La actividad física debe ser supervisada por un entrenador deportivo. Para mejorar las lecturas del espermograma, es necesario aumentar la carga cardíaca. En este caso, se monitoriza la frecuencia del pulso del paciente, que no debe superar los 150 latidos por minuto. El aumento de la actividad física ayuda a aumentar el flujo sanguíneo en los vasos y mejora la nutrición de los tejidos.

La atención del paciente debe centrarse en la nutrición. En caso de pruebas deficientes, un hombre debe comunicarse con un nutricionista que lo ayudará a elegir la dieta adecuada. Con un espermograma malo, se recomienda a un hombre que preste atención a los siguientes productos:

• Varios mariscos;
• Nueces;
• Lácteos;
• Obsequios de apicultura;
• Espinaca y perejil.

Seafood es líder en la cantidad de sustancias que mejoran el rendimiento del análisis. Esto es especialmente cierto para la ostra. Se ha utilizado como afrodisíaco natural durante mucho tiempo. Si un hombre no tiene la oportunidad de comprar mejillones, puede reemplazarlos por mejillones. El paciente debe consumir al menos 100 g de producto terminado.

Las nueces contienen una sustancia que es un sustituto natural de la testosterona. Ayuda a aumentar significativamente las lecturas de espermogramas y la potencia masculina. Muchos médicos recomiendan consumir frutos secos con miel. Tal mezcla repone el cuerpo humano con las vitaminas y microelementos necesarios, ayuda a restaurar los niveles hormonales.

Recientemente, expertos de todo el mundo han prestado gran atención al uso de espinacas y perejil. Las verduras son ricas en andrógenos y antioxidantes naturales. Estas sustancias aumentan el contenido de testosterona en el cuerpo de un hombre. La testosterona afecta la producción de espermatozoides sanos. Los recuentos de espermatozoides están mejorando.

Si un hombre recibió análisis de semen decepcionantes, entonces no debe desesperarse. Los médicos ayudarán a comprender las causas de la enfermedad y seleccionarán el tratamiento necesario.

Fuente: http://DoktorSos.com/andrologija/fertilnost/ploxaya-spermogramma.html

Morfología de los espermatozoides: ¿cómo mejorar el rendimiento?

El análisis indica el color de los espermatozoides, su viscosidad, tiempo de licuefacción, la presencia de aglutinación (adhesión) de los espermatozoides. También se indican los leucocitos y bacterias detectados.

Se determinan la composición cualitativa, actividad, morfología de los espermatozoides, que muestran las posibilidades y posibilidades de que un hombre fertilice un óvulo. Cuando los indicadores no corresponden a lo normal, se revelan cambios en la morfología del espermograma: se requiere una mejora en la calidad de los espermatozoides.

¿Qué significa un espermograma defectuoso?

Un espermograma se considera malo, lo que indica la inadecuación de los espermatozoides para la fertilización. Puede haber muchas razones: mala morfología del semen, disminución del volumen de eyaculación, baja motilidad o agregación espermática.

Incluso con anomalías en la morfología de los espermatozoides en los análisis, un hombre puede fecundar a una mujer. Pero cuanto peores sean sus resultados, menores serán las posibilidades de lograr un embarazo.

Los principales indicadores del espermograma con sus valores normales se enumerarán a continuación.

Comencemos con una descripción de las características físicas.

• Volumen. La norma es un volumen de 1,5 ml o más después de 3-5 días de abstinencia sexual. Con un volumen menor de eyaculación, es poco probable que pueda concebir un hijo.
• Tiempo de licuefacción. No debe ser más de 60 minutos. Si el semen tarda más en licuarse, esto indica disfunción de la próstata.
• Viscosidad. El técnico toma el semen con un palito y mira cuánto tiempo se forma el hilo. Normalmente, no más de 2 cm. La altura estándar del hilo para la mayoría de los hombres es de 0,5 a 1 cm.
• Acidez (pH). Indicador poco informativo. Puede cambiar debido a procesos inflamatorios, pero también depende de la nutrición, la actividad física y otras características del estilo de vida. El pH normal de los espermatozoides no es inferior a 7,2.
• Color y olor. Indicado en la decodificación del espermograma, pero no tiene significado clínico. No se ha establecido el efecto del color u olor de los espermatozoides sobre la fertilidad masculina.

La morfología de los espermatozoides no se investiga en esta etapa. A continuación, el asistente de laboratorio examina los espermatozoides con un microscopio. Esta es una de las etapas más importantes del estudio. Proporciona la mayor cantidad de información sobre cuál es la morfología de los espermatozoides.

Los principales indicadores que se determinan:

• la concentración de espermatozoides en un mililitro de eyaculado es normalmente de al menos 15 millones / ml;
• recuento total de espermatozoides: de 40 millones;
• viabilidad (porcentaje de espermatozoides vivos): no menos del 58%;
• aglutinación: ausente (si está presente, también se indican el área y el grado de aglutinación);
• agregación de esperma - ausente;
• células de espermatogénesis (espermatozoides inmaduros): del 2 al 4%;
• leucocitos: se permite hasta 1 millón / ml, todo lo que habla más sobre la inflamación activa;
• macrófagos (un tipo de glóbulo blanco) - no;
• cuerpos amiloides - no;
• eritrocitos (indican que la sangre ha entrado en el semen) - no;
• granos de lecitina - mucho.

En esta etapa, puede notar algunos cambios en la morfología de los espermatozoides, por ejemplo, una cola doble o un acrosoma formado anormalmente. Pero es mejor estudiar la morfología de los espermatozoides después de teñir el frotis.

Además, el médico evalúa la motilidad de los espermatozoides.

Según este indicador, se dividen en 4 categorías, denotadas por letras del alfabeto latino:

• A - con un movimiento de avance rápido.
• B - con un movimiento lento hacia adelante.
• C - sin movimiento de traslación (moverse en su lugar).
• D - células reproductoras masculinas inmóviles.

Normalmente, la cantidad de espermatozoides en la categoría A debe ser del 32% o más, categoría A + B, desde el 40%. Las categorías C y D también se indican como porcentaje. No son capaces de fertilizar óvulos, por lo que cuantos menos espermatozoides, mejor.

También se determina la morfología de los espermatozoides. El porcentaje de formas morfológicamente normales debe ser del 4% o más. Para estudiar la morfología de los espermatozoides, también se utiliza el método de Kruger.

En presencia de morfología pobre, formas patológicas, se indica el porcentaje de espermatozoides con patología de la cabeza, flagelo, cuello, así como espermatozoides con una gota citoplasmática. Para mejorar la calidad de los espermatozoides, debe saber qué indicadores específicos se violan y por qué motivo.

Fuente: https://altravita-ivf.ru/stati/167-chto-delat-esli-plokhaya-spermogramma.html