Todo sobre la colelitiasis

La enfermedad biliar( SCI) es la aparición de piedras en el conducto biliar y sus conductos, que son causados ​​por un intercambio incorrecto de bilirrubina y colesterol en el cuerpo humano.

La enfermedad biliar es una de las enfermedades más comunes en el mundo, toma el tercer lugar después de dolencias del sistema cardiovascular y la diabetes.

Debido al hecho de que la colelitiasis es muy común, se trata cada vez más con cirugía.

Hasta la fecha, el número de cirugías es el segundo más común después de la apendicitis. Entonces, ¿qué es la colelitiasis, cuáles son sus síntomas, causas y cómo tratarla?

¿Cómo se manifiesta la enfermedad?

Los síntomas de la colelitiasis a menudo son muy leves. Por lo general, los pacientes se quejan de malestar en el hipocondrio derecho, que a menudo tiene una conexión con la desnutrición.

Los dolores suelen acompañarse de un sabor de amargura en la boca, especialmente por las mañanas.

En 60 - 80% de los casos la enfermedad es asintomática - las piedras en el órgano no causan incomodidad, y los pacientes son referidos al grupo de kamnenositeley.

Los síntomas en la mayoría de las personas que tienen cálculos biliares a menudo no son evidentes por varios años.

Depósitos que no se presentan en absoluto rara vez dan lugar a problemas de salud.

Las complicaciones de la colelitiasis generalmente se desarrollan después de la cirugía o si hay piedras en los conductos.

Los principales síntomas clínicos de CLD son una disminución en el volumen de la bilis en el intestino y una disminución de la capacidad contráctil del órgano.

La enfermedad se caracteriza por la intolerancia a los alimentos grasos, peso en el lado derecho de la cavidad abdominal, náuseas, eructos, vómitos, amargura, hinchazón.

Los síntomas comunes en hombres y mujeres son cólico biliar( dolor severo debido a la obstrucción de los conductos).El ataque generalmente se desarrolla después de comer alimentos fritos o grasos.

Los síntomas ocurren más a menudo por la noche o por la noche, empiezan repentinamente y no se liberan de 15 a 30 minutos a varias horas. El dolor durante 12 horas o más indica generalmente el desarrollo de colecistitis.

Sucede que una piedra de pequeñas dimensiones pasa a través de los conductos y entra en el duodeno.

En estos casos, los síntomas de la enfermedad desaparecen por sí mismos, y la piedra sale con las heces. Si la piedra no pasa a través de los conductos, se produce un bloqueo, que amenaza con diversas complicaciones.

Si el ataque de dolor agudo en el paciente fue por primera vez, por lo general en los próximos dos años se repetirá con una probabilidad del 75%.

Además, con una probabilidad de 1-2% en un paciente después del primer ataque, pueden producirse complicaciones como pancreatitis, colecistitis y otras.

Con el desarrollo de la enfermedad, los síntomas se repiten cada vez más, se vuelven persistentes, el dolor se manifiesta con más fuerza, a veces se convierte en uno permanente. Si el paciente también desarrolla colecistitis aguda, la enfermedad puede ir acompañada de fiebre.

La mayoría de los expertos no toman ninguna intervención quirúrgica después del primer cólico, ya que dentro del próximo año el riesgo de los siguientes cólicos es sólo el 50%.

Aproximadamente un tercio de los pacientes durante los próximos 10 o más años de vida a menudo no se sienten cólicos recurrentes, por lo que después del primer ataque de la enfermedad, los médicos suelen elegir una táctica de espera.

Si los síntomas se repiten por segunda vez, los especialistas prescriben tratamiento quirúrgico, ya que después de repetir el dolor, la enfermedad tiene 4 veces más probabilidades de causar complicaciones o la muerte.

¿Cómo es el diagnóstico?

El diagnóstico de colelitiasis es llevado a cabo por un gastroenterólogo. El diagnóstico se determina principalmente sobre la base de quejas del paciente, así como algunos estudios.

El diagnóstico de colelitiasis comienza con la ecografía del peritoneo. En la fase inicial de la enfermedad, el médico puede diagnosticar "lodos biliares", lo que significa heterogeneidad de la bilis.

El ultrasonido

también muestra una variedad de formaciones equinotrópicas y cambios patológicos en la forma del órgano y su motilidad.

Además, el ultrasonido también ayudará a detectar signos de colecistitis.

Si el caso de la enfermedad es bastante complicado, los médicos también prescriben un examen de rayos X utilizando el contraste, que se puede administrar de varias maneras.

El paciente también está asignado a someterse a un análisis de sangre. Por lo general, con CSF, el análisis muestra inflamación inespecífica en la fase aguda, como lo demuestra el crecimiento de leucocitos y ESR.

Video:

Un estudio bioquímico por lo general muestra un aumento de bilirrubina y compuestos grasos antes de las anomalías.

Otra forma de visualizar el conducto biliar y sus conductos es utilizar las técnicas de RM y CT que se aplican en un sitio en particular.

Informativo también será un método de gammagrafía y colangiopancreatografía retrógrada endoscópica que ayudará a detectar problemas en el proceso de movimiento de la bilis.

¿Por qué ocurre la enfermedad?

Las causas de la colelitiasis en hombres y mujeres son muy diversas.

Los especialistas llaman a tales causas de la enfermedad:

• nutrición inadecuada, con un montón de grasas animales y, al mismo tiempo, con una escasez de plantas;
• una violación del nivel de hormonas en caso de fallo de sus principales funciones por la glándula tiroides;
• problemas con el intercambio de lípidos en el cuerpo, que es la causa del exceso de kilogramos;
• estilo de vida inadecuado con actividad física limitada;
• enfermedad hepática;
• inflamación y otros problemas en la bilis;
• lesión en la espalda;
• ayuno prolongado;
• embarazo;
• diabetes;
• problemas con el intestino delgado y muchas otras razones.

Los siguientes factores también pueden provocar la enfermedad:

• enfermedades parasitarias;
• infecciones crónicas de las vías biliares;
• cirrosis del hígado, que se desarrolló en un contexto de alcoholismo;
• hemólisis con evolución crónica;
• edad avanzada;

Causas comunes del desarrollo de la enfermedad - tomar medicamentos que pueden causar la aparición de la bilis litogénica.

Video:

Además, los expertos señalan que las mujeres son 3-4 veces más probabilidades de sufrir de esta enfermedad - la bilis litogénica se observa durante el embarazo, los anticonceptivos orales, el tratamiento hormonal.

Además, los médicos señalan que con la edad, el riesgo de desarrollar piedras en el cuerpo aumenta significativamente. La herencia también juega un papel importante en el desarrollo de la enfermedad.

Las personas con parientes que tienen enfermedades del corazón son 2 a 4 veces más probabilidades que otras.

Tratamiento de la enfermedad

El tratamiento de la colelitiasis es causado por el grado de su desarrollo y la adecuación del riesgo operacional. Por lo general, la colelitiasis en la etapa inicial se trata mediante métodos terapéuticos.

Tratamiento, así como la prevención de la colelitiasis comienza con una revisión de la nutrición. Hay una necesidad de que el paciente a menudo y poco a poco.

Es necesario eliminar del menú diario productos tales como grasas, calientes, dulces, soda, condimentos. Los productos de carne grasa y productos ahumados también están contraindicados.

Al mismo tiempo, usted debe agregar productos lácteos, alimentos vegetales, a su dieta.

El paciente puede comer alimentos, temperatura de cocción que no es más de 100 grados, es decir, hervido o al vapor.

En la dieta diaria, los alimentos vegetales y los suplementos nutricionales que contienen fibras vegetales, como el salvado, se deben agregar, que se puede utilizar como desayuno listo o como medicina. Los productos de verduras, hierbas y frutas son mejor procesados ​​térmicamente.

Los principales objetivos del tratamiento:

• supresión más rígida de cólicos;
• no admitir el agravamiento de la enfermedad ya tiempo de quitar las piedras o todo el órgano al devolver cólicos;
• previene la recurrencia de cólico después de los primeros signos de la enfermedad;
• para prevenir el desarrollo de daño asintomático de piedra en el agravamiento de la enfermedad;
• cólico se suprime con antiespasmódicos. Si esto no sucede dentro de 5 horas, el paciente con cólico se lleva al departamento quirúrgico;
• prevención de la progresión de la enfermedad;
• normalización de la nutrición y el peso corporal total;
• aumento de la actividad física, exclusión de alimentos nocivos;
• eliminación de ayuno, comidas frecuentes y regulares.

Es aconsejable tratar SCI con preparaciones de medicamentos sólo cuando se acumule en el órgano pequeños tamaños de hasta 1 cm o piedras únicas.

La formación es triturada por influencias ultrasónicas o electromagnéticas. La onda de choque se centra en la piedra, en el punto de enfoque, su fuerza alcanza su valor máximo.

No una sino muchas ondas de choque se dirigen a la piedra, por lo general de 1500 a 3500, dependiendo de las características de la piedra. Como resultado de este proceso, la piedra se derrumba en pequeñas partículas.

Los fragmentos de piedra más pequeños que pueden pasar el sendero natural de la bilis a través de los conductos, dejan el órgano en el intestino, y luego se eliminan naturalmente del cuerpo exterior.

Los fragmentos más grandes que no pueden pasar a través de los conductos del órgano permanecen en él. Para que el tratamiento sea más eficaz, el médico añade a las preparaciones de litotripsia de ácidos biliares.

Este método de tratamiento tiene un inconveniente - con una probabilidad muy alta, la enfermedad puede volver a ocurrir. Así, después de 5 años, las recaídas ocurren a una frecuencia del 50%.

La indicación para la terapia de la droga es la preservación de la educación en el cuerpo por más de tres meses.

Hasta la fecha, el método patogenético de tratamiento utiliza drogas ácido ursodeoxicólico, que controla la absorción de colesterol en el intestino y detiene su síntesis. La duración del tratamiento depende de la forma de la enfermedad y generalmente oscila entre 1 y 3 meses.

Si hay evidencia, el médico también prescribe la terapia litolítica.

La insuficiencia biliar se corrige con la ayuda de preparaciones de ácidos biliares, y la salida de bilis mejora las drogas - espasmolíticos Mebeverin, bromuro de Pinaveria y otras drogas.

Tratamiento quirúrgico de la enfermedad

Si el paciente en la bilis formó piedras individuales mayores de 1-2 cm, los expertos plantean la cuestión de la cirugía.

El estándar de oro del tratamiento quirúrgico es la eliminación completa del órgano tanto en hombres como en mujeres.

Este método radical de tratamiento da una recuperación completa en el 95% de los pacientes con SCI.

Video:

También se observa que en el 10% de los casos el aplazamiento de la operación lleva a un agravamiento de la enfermedad, por lo que los médicos creen que es imposible retrasar la cirugía.

El tratamiento con cirugía tiene ciertas indicaciones:

• piedras de tamaño grande y pequeño que han ocupado más de un tercio del cuerpo;
• ataques frecuentes de cólico, incluso con una pequeña cantidad de piedras;
• desconexión biliar;Colangitis y colecistitis
• en la anamnesis;
• pancreatitis biliar;
• debilitó la contracción de la bilis;
• hidropesía o empiema del cuerpo;
• fístulas biliares, perforación, penetración;
• violación de la permeabilidad de los conductos del órgano;
• oclusión de los conductos hepáticos debido a la presión de los cálculos biliares y muchas otras indicaciones.

El tratamiento con cirugía también tiene contraindicaciones, en presencia de la cual los doctores eligen otras maneras de tratar la SCI.

Las principales contraindicaciones que excluyen el tratamiento quirúrgico son las enfermedades graves que pueden aumentar el riesgo de complicaciones después de la cirugía.

Además, es imposible llevar a cabo la operación si hay un trastorno de coagulación que no se puede corregir.

El tratamiento de la colelitiasis con cirugía se realiza de dos maneras:

1. colecistectomía clásica - los médicos hacen una amplia incisión para el tratamiento quirúrgico, después de lo cual el paciente tiene una cicatriz de unos 10-12 cm;
2. colecistectomía laparoscópica - el médico hace pequeños agujeros en la cavidad abdominal e introduce instrumentos especiales. Después de tal tratamiento quirúrgico, el paciente no tiene prácticamente rastros, además, el período de hospitalización es muy pequeño en ese - sólo 4-5 días. Muy pronto el paciente operado vuelve a su vida habitual.

El tipo de cirugía es elegido por el médico, basado en la gravedad del curso de la enfermedad, las indicaciones para la cirugía y otros factores.

Tratamiento con remedios populares

Algunos pacientes eligen el tratamiento de la colelitiasis con remedios populares, ya que no quieren tomar pastillas. Las recetas populares a veces dan resultados inesperados y ayudan a olvidarse de esta dolencia para siempre.

Cuando se produce el primer cólico, se le prescribe al paciente una dieta estricta, y los primeros días - el ayuno.

Recetas populares recomiendan en este momento para beber 10 vasos de agua caliente por día, en cada uno de los cuales debe apretar el jugo de un limón.

Además, al mismo tiempo el paciente debe beber 3 tazas de jugo de pepinos, remolachas y zanahorias todos los días.

Video:

En el segundo día de este tratamiento, un paciente puede sentir ataques de espasmos dolorosos, que indican que la arena y las piedras comienzan a desaparecer del cuerpo. Después de una semana, usted necesita tomar un descanso, y luego repetir el curso de nuevo.

Para siempre olvidarse de las piedras, dos meses sin descanso hay un bosque ashberry. Apenas un día que usted necesita comer 2 tazas de bayas frescas.

Decocción de raíces de diente de león también ayudará a deshacerse de las piedras.1 cucharadita.cortar las raíces de la planta para verter un vaso de agua hirviendo y cocinar durante 20 minutos. Beber el medicamento debe ser ¼ taza una vez al día.

Olvídese de las tabletas y sin dolor deshacerse de las formaciones en la bilis ayudará el jugo de remolacha roja fresca, que se bebe todos los días.