Medicamentos para el asma bronquial: clasificación, lista.

Los medicamentos para el asma bronquial son el pilar del tratamiento de esta enfermedad entre adultos y niños. Su uso facilita el estado general del paciente aliviando los síntomas, siempre que se eviten al mismo tiempo las complicaciones.

Hoy en día existen multitud de fármacos para el tratamiento del asma bronquial (expectorantes, antihistamínicos, etc.). Sin embargo, se están desarrollando medicamentos más nuevos que tienen como objetivo obtener el máximo efecto con un impacto negativo mínimo en el cuerpo. El método de terapia en pacientes difiere según el grado de la enfermedad. Como regla general, toda persona asmática sabe qué medicamentos necesita en caso de exacerbación de la enfermedad.

Principios básicos del tratamiento terapéutico del asma

La clasificación moderna de medidas terapéuticas incluye:

• implementación oportuna de la prevención;
• la máxima reducción de los síntomas de la enfermedad;
• prevenir el desarrollo de un ataque de asma durante la exacerbación;
• la capacidad de tomar la cantidad mínima de medicamentos sin perjuicio del paciente;
• Ayuda a normalizar la función respiratoria.

Un régimen de terapia que utiliza diferentes grupos de medicamentos solo puede ser recetado por el médico tratante. Solo él puede decidir qué medicamentos se pueden usar en terapias complejas para tratar eficazmente el asma. La farmacoterapia implica el uso de diversos fármacos e inhalaciones que pueden afectar a todos los órganos del paciente. Tales terapias regulan la efectividad de los procedimientos de tratamiento.

Lista de medicamentos esenciales para el tratamiento de la enfermedad.

Básico

Los medios básicos con los que se recomienda tratar el asma bronquial, por regla general, son utilizados por los pacientes a diario. Están diseñados para aliviar y prevenir los ataques de asma. Como resultado del nombramiento de la terapia básica, el paciente siente un alivio significativo de los síntomas.

Los medicamentos básicos para el tratamiento del asma bronquial pueden neutralizar los procesos inflamatorios en el sistema bronquial, reducir el edema y los síntomas de alergia. Este grupo incluye antihistamínicos, corticosteroides, fármacos antileucotrienos, broncodilatadores e inhaladores. En casos raros, se pueden recetar teofilinas y cromonas (medicamentos no hormonales) a largo plazo para pacientes adultos. Sin embargo, se recomienda utilizar cromonas y antileucotrienos con precaución en niños, ya que existe la posibilidad de efectos secundarios.

Agentes hormonales

Este grupo incluye:

• Beklazon, Salbutamol (inhaladores);
• Budesonida, pulmicort;
• Tayled, Aldecin;
• Intal, Berotek;
• Ingacort, Bekotid.

No hormonal

Éstos incluyen:

• Singular, Serevent;
• Oxis, formoterol;
• Salmeter, Foradil.

Cromones

La clasificación de este grupo prevé el uso de fármacos a base de ácido cromónico:

• Nedocromil, ketoprofeno;
• Cromoglicato de sodio, cetotifeno;
• Nedokromil Sodio, Intal;
• Cromohexal, Tayled, Cromoline.

Estos medicamentos se utilizan para aliviar los procesos inflamatorios. Además, tienen un efecto antiasmático, ralentizando la producción de mastocitos, que provocan inflamación y reducen el diámetro de los bronquios.

Las cromonas se utilizan en la terapia básica, pero no se recomiendan para tratar un ataque de asma durante una exacerbación y también para recetarlas a niños menores de 6 años.

Antileucotrienos

Los fármacos antileucotrienos alivian el broncoespasmo en el proceso inflamatorio.

Éstos incluyen:

• Montelukast;
• Salmeterol;
• Zafirlukast;
• Formoterol.

Los fármacos antileucotrienos se utilizan como terapia complementaria para el asma bronquial. Además, están aprobados para el alivio de las convulsiones en bebés.

Anticolinérgicos

Se utiliza para aliviar los ataques de asma. El más utilizado:

• Sulfato de atropina;
• Amonio cuaternario (no adsorbible).

Estos medicamentos pueden causar muchas complicaciones, por lo que rara vez se utilizan en la terapia básica en el tratamiento de niños.

Glucocorticoides sistémicos

Tomar estos medicamentos durante el tratamiento de enfermedades asmáticas está permitido solo en casos extremos.

Los glucocorticoides sistémicos incluyen:

• Dexametasona;
• Prednisona, etc.

No se recomienda el tratamiento a largo plazo con glucocorticosteroides (especialmente para niños). Esto puede provocar diabetes, hipertensión, cataratas, etc. En la infancia, se utilizan solo como último recurso.

Agonistas beta-2-adrenérgicos

Los medicamentos de este grupo se utilizan activamente para aliviar los ataques de asma.

Los agonistas adrenérgicos beta-2 combinados incluyen:

• Seretide, salbutamol;
• Formoterol, ventolin;
• Salmeterol, foradil;
• Symbicort, etc.

Algunos de estos medicamentos tienen un efecto prolongado, pero sin excepción, todos los medicamentos combinados neutralizan el broncoespasmo y alivian los procesos inflamatorios agudos. Los principios modernos de la terapia para el asma bronquial consideran que los medicamentos combinados son la base del tratamiento para la exacerbación.

Expectorantes

Los expectorantes se prescriben para la exacerbación de la enfermedad, ya que en casi todos los pacientes Los conductos bronquiales están bloqueados por un contenido espeso y viscoso que interfiere con la respiración normal. ocupaciones. Esto se debe al aumento de la formación de moco con una excreción mínima de los bronquios. Puede eliminar la flema a la fuerza con expectorantes.

Los expectorantes más utilizados son:

• Acetilcisteína (nombres comerciales: ACC, Mukomist);
• Mercaptoetanosulfonato (Mmistabron);
• Ambroxol (Ambrosan, Ambroxol, Lazolvan);
• Bromhexina (Bizolvon, Solvin);
• Mezcla alcalina con bicarbonato de sodio;
• Carboximetilcisteína (Mukopront, Mukodin, Carbocisteine);
• Yoduro de potasio.

Por lo general, se recetan medicamentos expectorantes para acelerar la eliminación de la flema de los bronquios. Debe tenerse en cuenta que la opinión existente de que los medicamentos para la tos y los expectorantes tienen efectos farmacológicos idénticos es errónea. El tratamiento de la tos implica, en primer lugar, el uso de un tratamiento contra el asma. Tan pronto como se neutralicen los síntomas asmáticos y se brinde la ayuda necesaria, no habrá tos. Una excepción puede ser la clasificación específica del asma junto con la bronquitis, pero esta situación puede ocurrir muy raramente y requerirá un tratamiento separado para la tos.

Drogas inhaladas

El alivio de los ataques de asma con inhalación es la forma más efectiva de tratamiento, ya que todos los medicamentos necesarios ingresan instantáneamente al sistema respiratorio. Esto es muy importante, ya que se requiere la intervención médica más rápida posible durante los ataques, y los inhaladores se usan con mayor frecuencia precisamente en la exacerbación del asma. Entre períodos de exacerbación, puede tratar con otros medios: tabletas, jarabes, inyecciones.

Los inhaladores con glucocorticosteroides brindan una asistencia efectiva, afectando positivamente y reduciendo la hinchazón de las membranas mucosas con la ayuda de Adrenalina.

Éstos incluyen:

• Flixotida, budesonida;
• Becotide, Flunisolid;
• Fluticasona, beclometasona;
• Benacort, Ingacort, Beclomet, etc.

Las preparaciones de glucocorticosteroides para inhalación se utilizan activamente para aliviar los ataques asmáticos agudos de asma. Esta forma de dosificación le permite minimizar la dosis sin pérdida de efectividad.

Hoy en día, con la ayuda de inhalaciones, los niños: los asmáticos de hasta 3 años pueden ser tratados, siempre que se observe cuidadosamente la dosis y se observe la supervisión del médico. Cuando se cumplen estas condiciones, la posibilidad de efectos secundarios es mínima.

Preparaciones para aliviar un ataque de asma agudo.

El asma es peligrosa al desarrollar repentinamente ataques de asfixia, cuyo alivio implica el uso de drogas de varios grupos.

Éstos incluyen:

Simpaticomiméticos

Este grupo de medicamentos se prescribe para la atención de emergencia, lo que ayuda a aliviar rápidamente la condición del paciente y aliviar los ataques agudos.

Para ello, se puede asignar lo siguiente:

• Salbutamol;
• Pirbuterol;
• Terbutalina;
• Levalbuterol.

Los medicamentos que se toman dilatan los bronquios a los pocos minutos de su uso, por lo que se recomienda que los asmáticos los lleven siempre consigo. Es especialmente importante proporcionar primeros auxilios en el desarrollo de un ataque de asfixia en un niño.

Bloqueadores del receptor colinérgico M

Los receptores colinérgicos M ayudan a relajar los músculos bronquiales al bloquear la producción de enzimas especiales.

El más utilizado:

• Atrovent
• Ipratropio;
• Teofilina;
• Aminofilina, etc.

Cabe señalar que actualmente el uso de receptores M-colinérgicos está limitado en la infancia, ya que los medicamentos que se toman pueden Causar complicaciones graves en un niño, acompañadas de trastornos cardíacos, y en ausencia de asistencia oportuna, puede ocurrir la muerte. el paciente.

El asma debe detenerse lo antes posible, ya que el largo intervalo entre ataques aumenta la posibilidad de reducir el consumo de drogas. Para esto, se recomienda tomar preparaciones de esteroides para inhalación (Bekotid, Ingakort, Beclomet) durante los ataques. Para prevenir el desarrollo de convulsiones, puede usar Brickail o Ventolin. Esto evita prescribir inyecciones.

Además de la inhalación, los medicamentos contra el asma que se usan para niños pequeños se pueden recetar en almíbar. Esta forma es la más adecuada para niños pequeños.

Antihistamínicos

Con mayor frecuencia, el asma bronquial ocurre con síntomas alérgicos, por lo que se recomienda tomar medicamentos antialérgicos:

• Loratadina;
• Difenhidramina;
• Terfenadina;
• Cetirizina, etc.

Es necesario tener en cuenta el posible efecto sedante que pueden provocar los medicamentos antialérgicos tomados, por lo tanto, en algunos casos, se requiere restringir las actividades laborales asociadas con una mayor atención y concentración. Cabe agregar que muchos antihistamínicos para el asma tienen ciertos beneficios, ya que estos medicamentos son gratuitos. Los medicamentos que se incluyen en los beneficios para los asmáticos deben consultar con su médico.

La prevención juega un papel muy importante junto con la terapia básica y la supervisión constante del médico tratante. Si se cumplen todos los requisitos necesarios, se puede lograr una remisión a largo plazo.