Curetaje de la bolsa periodontal: interior y exterior
grave enfermedad se desarrolla la periodontitis, muchas personas ignoran la higiene regular y de alta calidad oral.La enfermedad causa una gran cantidad de problemas y complicaciones, y algunos de ellos requieren cirugía curetaje o solapa en los tejidos blandos.En este artículo vamos a ver cuál es el procedimiento de legrado "dientes", la necesidad de su aplicación, los pros y los contras del evento.
Por qué curetaje asignado
Debido a la falta de higiene, factores hereditarios, las características anatómicas del paciente o en la boca aparece dieta blanda capa de placa microbiana, depósitos de proteínas, oscuro y piedra dura.Activamente multiplicando en ellos, las bacterias desencadenan procesos inflamatorios en los dientes y los tejidos blandos circundantes.
paciente comienza a quejarse de sangrado de las encías, área inflamada se siente tejidos blandos, el toque que se acompaña de dolor intenso.
curetaje - la limpieza de las bolsas periodontales
en el contexto de todos estos procesos, el paciente desarrolló dos condiciones críticas.
- atrofia hueso periodontal.En el lugar de las secciones destruidas de reemplazo óseo aparece tejido de granulación, que también incluye en su composición los gérmenes y los osteoclastos, promoviendo una mayor destrucción.
- resorción periodontal.El proceso inflamatorio llega a los lugares donde el diente está alineado con el hueso.Periodontal - tejido conectivo, que consiste en un pequeño ligamento que ayuda a que el diente es estable unida a la mandíbula.La inflamación causa la destrucción de ligamentos y el hueso, lo que favorece la aparición de la llamada "bolsa periodontal"( foto de abajo).Representan el vacío que corresponde al volumen del espacio periodontal destruido y su fijación al hueso dañado.Estos huecos están llenos de un tejido activo reemplazo, gérmenes, fluidos patológicos y pus.
profundidad Determinación de la bolsa periodontal
El tratamiento quirúrgico en este caso va a limpiar los canales y tejido de granulación, lo que contribuye a la mejora de la salud.
grandes huecos( que van desde 4 mm), una vez introducidos en el cuerpo, por sí mismo no dejan , incluso después del tratamiento eficaz de los medicamentos anti-inflamatorios, antibióticos, el uso de procedimientos dentales( láser, ultrasonido, higiene, etc.).Incluso si usted se inscribe para el procedimiento de extracción de piedra y la placa, el dentista no será capaz de utilizar físicamente equipo estándar para limpiar y bolsas periodontales.Y si eran de grasa, luego a la izquierda y la inflamación y una mayor destrucción de los huesos y los dientes.
Así, curetaje de la bolsa periodontal es la única manera de garantizar una curación completa de la enfermedad.
Promueve:
- eliminar vacíos llenos de contenidos anormales;
- a limpiar los dientes de las rocas subgingivales y sedimentos;purificación
- de tejido de reemplazo periodontal y el hueso.
Hay 2 métodos de legrado: abierta y cerrada.
técnica Bloqueado
Asignada para eliminar subgingival microbiana placa y tejido de granulación de los bolsillos.metodología
sólo es eficaz cuando la profundidad de los huecos no es más de 3 mm ( formas iniciales de periodontitis).Si la enfermedad ha progresado a las formas graves, un método privado sólo se detendrá el proceso.
Este tipo se lleva a cabo en las clínicas donde no hay cirujano calificado, periodoncista.Durante los dentistas realizar la operación terapeutas que no tienen la suficiente experiencia y habilidad para llevar a cabo una manipulación más compleja( curetaje abierto o las operaciones de acolchado en las encías).
curetaje cerrado
¿Cómo es el procedimiento?La enfermera pone una anestesia regional local y el médico empieza a limpiar los bolsillos con los instrumentos ultrasónicos mano o.El dentista remueve cuidadosamente depósitos blandos y duros subgingivales, mira profundamente en cada bolsillo, de sacarlo del tejido de reemplazo cavidad y la masa patológica.cavidad purificada se lavó con una solución isotónica a base de cloruro de sodio.Luego, el médico pule las raíces de los dientes.
Tras el caso de que el médico recomienda el uso de vendajes especiales( por ejemplo, stomalgin, tsinkoplast, Dentol y otros).Dentro de 4-5 horas después del tratamiento el paciente no debe comer o beber líquidos agresivos.Es mejor para restringir el agua corriente y sin gas temperatura ambiente.
técnica abierta
Asignada abiertas las bolsas periodontales legrado para la eliminación de los procesos inflamatorios, la eliminación de depósitos subgingivales, sustitución de tejidos.Este procedimiento también le permite eliminar por completo las bolsas periodontales y ayuda a restaurar el tejido óseo natural, para lo cual el médico implantar "material artificial.
Antes de la cirugía, el médico realiza la formación necesaria.Realizada la limpieza profesional de la cavidad oral placa entera, el sarro y pus, dientes entablillado( si es necesario), se asigna un curso de la terapia con antibióticos y antiinflamatorios.
A la hora señalada, el paciente le puso una anestesia local o regional.La operación se realiza en un área específica, incluyendo no más de 8 dientes.
abierto curetaje procedimiento
abierta implica cirujano peladura, tejido de la encía mucosa periodoncista.Para ello, el médico realiza una pequeña incisión en el área de cuellos dentales.Los parches obtenidos se extrae del hueso, dejando al descubierto la zona de la raíz del diente y la destrucción ósea.En esta etapa, el médico observa toda la placa y el sarro subgingival por completo y el tejido de granulación.Se elimina la formación anormal( incluyendo bolsillos) utilizando curetas quirúrgicos.Moderno Hospital posible el análisis del tejido de reemplazo y piedras escalador ultrasónico.De la misma manera se pueden eliminar las bolsas periodontales( foto abajo).
A continuación, el médico realiza área de tratamiento antiséptico.Después de la purificación por tejido de granulación permanecer cavidad vacía dentro del hueso.El dentista le da un ascensor en el que el hueso crece de manera sintética.
legrado ecografía
último paso es la superposición de las costuras en la zona donde las papilas interdentales.También en el área asignada un vendaje especial que protege la herida de la infección y promueve la regeneración de tejidos.El médico extrae costuras después de 10 días.
pocos días después de la cirugía se prohíbe el paciente para llevar a cabo procedimientos estándares de higiene( limpieza de cepillo de dientes cepillo interdental-hilo dental irrigador) en el área de intervención.Esta región se debe procesar agente antiséptico o anti-inflamatorio hisopo humedecido.
Un mes más tarde, el dentista tiene la referencia de detección bolsillos óseos profundidad , y puede designar a un segundo procedimiento.
Pros y contras
procedimiento de legrado trajo tanto críticas positivas y negativas de los médicos y sus pacientes, que presentamos a continuación.
técnicacerrado tiene varias ventajas : el médico puede eliminar los depósitos subgingivales profundas, limpiar los bolsillos de la masa patológica, lo que puede contribuir a una reducción de su volumen.
La desventaja de operación también son muchos:
- que no está indicado en el caso de la periodontitis moderada o grave;
- en el 99% causando la recaída y la progresión de la enfermedad;procedimiento
- se lleva a cabo a ciegas( el médico no ve la profundidad de las bolsas, las raíces de la superficie), por lo que algunos de los bolsillos puede ser limpiado no completamente, y la deposición y la granulación no se quitan.
En cuanto a las encías curetaje abierto , entonces hay aspectos mucho más positivos: el médico no es más que limpia las bolsas periodontales, sino que también lo quita, que le permite dejar la enfermedad periodontal sin la posibilidad de recurrencia.injerto de tejido artificial puede reducir la profundidad de los defectos, huecos en el hueso, que también eliminaría la movilidad dental.
abierto curetaje dura aproximadamente 2 horas
puntos bajos técnicas momento, por desgracia, se encuentran:
- cirujano cualificación paradontólogo debe ser lo suficientemente alto como para llevar a cabo una operación complicada;procedimiento
- es caro: el trabajo del cirujano y enfermeras, así como consumibles, que incluyen hueso artificial caro y sutura de monofilamento pagado;
- después del procedimiento consecuencia posiblemente desagradable - la omisión de las encías, lo que lleva a exponer las raíces de los dientes y las complicaciones relacionadas;
- papila se vuelven más planos durante varios meses, lo que hace a los espacios interdentales más profundo;operación
- toma suficiente tiempo( aproximadamente 2 horas) y requiere la rehabilitación( higiene limitado campo, la atención de los fármacos anti-inflamatorios especiales, la dieta para alimentos blandos, etc.);evento
- es ineficaz en presencia de anomalías: un tejido delgado gingival, ubicación profunda o cantidad de bolsillo, estructura anormal de la dentición, zagnoenie bolsillo, etc.
elegir entre dos tipos de procedimientos, recuerda que la única curetaje abierto hace que sea posible impedir que la enfermedad siempre y para tratar de restaurar el tejido óseo perdido.



