Enfermedad renal en recién nacidos
Las enfermedades renales en los recién nacidos ocurren con la misma frecuencia que en niños de 1 año a 14 años. En este período de la infancia es muy importante diagnosticar a tiempo, lo que evitará complicaciones de los riñones y otros órganos. La mayoría de las anomalías renales en el 9% de los casos se producen sin manifestaciones clínicas. El momento más crucial, cuando la prevención del desarrollo de la enfermedad renal es real - el período de embarazo.
Hay 3 grupos principales de enfermedad renal en neonatos
congénitas y enfermedades hereditarias( enfermedad poliquística renal, displasia renal, agenesia renal, síndrome nefrótico hereditario tipo finlandés, hidronefrosis, duplicando renal, extravío et al.).
Enfermedades renales adquiridas: nefritis intersticial, trombosis renal de los vasos sanguíneos, infecciones del tracto urinario. La nefritis intersticial se desarrolla con hipoxia, el nombramiento de ciertos medicamentos, infecciones virales. Con la administración frecuente de soluciones hiperosmolares durante el cateterismo trombosis vascular umbilical puede ocurrir vasos renales, que posteriormente se enfrenta la hipertensión y la insuficiencia renal. Las infecciones del tracto urinario se diagnostican en alrededor del 1% de los recién nacidos.
La nefropatía isquémica es una disfunción renal que se forma con isquemia del tejido renal.suministro de sangre Insuficiencia renal se desarrolla en relación con el conducto arterioso permeable, circulación sistémica hipovolemia, diversas enfermedades infecciosas. Por separado
aislado insuficiencia renal aguda es una complicación de enfermedades renales y la isquemia renal resultantes tejidos profundos. Se manifiesta principalmente aumentando la concentración en la sangre de la creatinina. En los recién nacidos con insuficiencia renal aguda se observan los siguientes síntomas: edema, oliguria, acidosis metabólica, hiperkalemia, azotemia.
Las enfermedades renales en los recién nacidos pueden ocurrir bajo varios síntomas. Por lo tanto, los padres deben ser alertados:
- si la ictericia neonatal color de la piel( a veces esta es la única manifestación de enfermedades renales);
- si el bebé tiene heces sueltas y vómitos;
- temperatura del cuerpo alta, que ocurre repentinamente y que persiste por un corto período de tiempo;
- enfermedad renal puede ocurrir con la derrota de otros órganos del cuerpo del recién nacido;
- ausencia de micción inmediatamente después del nacimiento y en los primeros días de vida;
- micción rara o frecuente;
- Convulsión repentina convulsiva sin motivo aparente, así como manifestaciones similares a la meningitis;
- la ansiedad de un recién nacido al orinar.
La enfermedad renal en un recién nacido puede comenzar a agudamente con las manifestaciones de los síntomas anteriores, pero también puede ser asintomática. En este caso, la enfermedad renal se puede detectar accidentalmente.
debe considerarse que los niños pueden ser una variedad de la condición límite debido al período de adaptación, con lo que pueden ser los mismos síntomas como en la enfermedad renal. Un nefrólogo o neonatólogo puede distinguir la patología de las condiciones límite.
¿Cómo deben ser monitoreados los bebés para detectar la enfermedad renal?
Se debe tomar orina para el análisis:
- inmediatamente después de que el recién nacido sea dado de alta del hospital;
- antes de la vacunación preventiva;
- después de las vacunas para cualquier reacción patológica a ellos;
- para enfermedades intercurrentes;
- dos semanas después de la recuperación neonatal de enfermedades intercurrentes;
- si el recién nacido ha tenido infecciones intestinales;
- con una mala ganancia de peso.
Si hay una predisposición hereditaria, incluso si el análisis de orina es normal, debe hacerse ultrasonido.
