Detalles sobre los síntomas y el tratamiento de la prostatitis crónica

La prostatitis crónica es una de las enfermedades más comunes entre los hombres de edad madura. La inflamación de la próstata reduce significativamente la calidad de vida, causando trastornos psicosomáticos y sexuales. La falta de información suficiente sobre la naturaleza de la enfermedad hace que el tratamiento de la prostatitis crónica es una tarea difícil que requiere una gran cantidad de paciencia por parte de la paciente y su médico de cabecera.

La prostatitis es una enfermedades inflamatorias y degenerativas del contenido

Clasificación

EE.UU. Institutos Nacionales de Salud( NIH EE.UU.) ha desarrollado y propuesto la siguiente clasificación prostatitis crónica: prostatitis bacteriana crónica

• ;
• prostatitis crónica no bacteriana( con signos de inflamación y sin ellos);
• prostatitis crónica asintomática.

Los andrólogos modernos se adhieren a esta clasificación en el diagnóstico y tratamiento de las enfermedades inflamatorias de la próstata. La prostatitis aguda aislada. Sabiendo a qué categoría pertenece la patología, el médico podrá seleccionar el régimen terapéutico óptimo y lograr un éxito significativo en el tratamiento de la enfermedad.

Causas y factores de riesgo

La separación de la prostatitis bacteriana crónica y no bacteriana no es accidental. Las diferentes causas de la enfermedad determinan las tácticas de tratamiento y afectan en gran medida el resultado de la enfermedad.

Prostitis bacteriana crónica

La prostatitis bacteriana crónica se detecta en el 10-15% de los pacientes. La causa inmediata de la enfermedad es la penetración en la flora patógena y oportunista de la próstata. Por definición, la glándula prostática está libre de bacterias. La infección de la próstata es posible a través de la uretra, así como por vías hematógenas y linfogéneas. Durante el examen, con mayor frecuencia se detectan tales microorganismos:

• E. coli( hasta 95%);
• protey;
• Klebsiella;
• pseudomonas.

Los representantes de la flora grampositiva( estafilococos, estreptococos) son raros. En un número de casos, hay un aumento en dos o más microorganismos( infección mixta).Es posible la infección con flora patógena( clamidia, Trichomonas, gonococo, etc.).

Los microorganismos detectados durante el examen son en su mayoría representantes de microflora normal. Bajo condiciones normales, no dañan el cuerpo y existen pacíficamente en las membranas mucosas del sistema urinario y del tracto digestivo. Bajo ciertas condiciones, la flora patógena condicional crece y se multiplica, lo que conduce a la inflamación del tejido prostático ya la aparición de todos los síntomas de la enfermedad.

Factores de riesgo para desarrollo de la prostatitis bacteriana crónica:

• incumplimiento de la higiene personal;Superenfriamiento
• ;
• lesión del tracto genital;
• enfermedades inflamatorias del sistema urinario;
• presencia de una ITS.

Todo esto conduce a una disminución de la inmunidad local y general y la reproducción regular de la flora oportunista en la próstata. No se excluye la infección a través de la uretra en las enfermedades inflamatorias del tracto genital. La probabilidad de prostatitis aumenta con la uretritis existente, cistitis, colliculitis.

Prostitis crónica no bacteriana

Hay varias teorías de la aparición de esta forma de la enfermedad:

1. Teoría de la inflamación química .Casting orina en la próstata cuando orinar conduce a la deposición de uratos y el desarrollo de la inflamación. El reflujo uretroprostático es asistido por estrechamiento de la uretra( estenosis) y otras anomalías de desarrollo.
2. La teoría inmune de .La versión se basa en una lesión autoinmune del tejido prostático como resultado de la exposición a antígenos bacterianos. Se considera la predisposición hereditaria a esta forma de patología.
3. Teoría neurogénica de .La violación de la inervación en la región pélvica provoca el estancamiento de la sangre en los órganos y conduce al desarrollo de la prostatitis.

En el desarrollo de la prostatitis no bacteriana, los siguientes factores de riesgo también merecen especial atención:

• trabajo sedentario largo;
• estilo de vida sedentario;
• malos hábitos;
• estrés y sobrecarga emocional;
• abstinencia sexual prolongada( véase Abstinencia sexual - beneficio o daño?).

Estos factores de riesgo provocan el desarrollo de fenómenos estancados en la próstata, que conducen a una violación de la microcirculación en los órganos pélvicos. El factor microbiano juega un papel sólo en las etapas iniciales del desarrollo de la enfermedad. En el futuro, su valor se reduce, y los procesos autoinmunes y los trastornos tróficos en los tejidos de la glándula prostática pasan a primer plano.

Síntomas de

La prostatitis crónica se produce principalmente en hombres de 25-40 años. Con la edad, la probabilidad de la enfermedad está aumentando. En los ancianos, la inflamación de la glándula prostática a menudo se combina con un adenoma - un tumor benigno de próstata.

Los síntomas de la prostatitis crónica :

• dolor de dolor romo en la parte baja del abdomen;
• irradiación de dolor en la ingle, escroto, períneo, cintura, sacro;
• aumenta el malestar durante el coito y durante la defecación.

Los trastornos urinarios son muy frecuentes:

• micción frecuente;
• excreción de orina en pequeñas porciones;
• sensación de vaciado incompleto de la vejiga;
• aparición o intensificación del dolor durante la micción;
• corriente de orina lenta e intermitente.

El último síntoma es característico para el adenoma de la próstata, a menudo surgiendo en un contexto de prostatitis crónica.

En el curso largo de la enfermedad hay trastornos en la esfera sexual:

• disminución de la libido;
• deterioro de la erección;
• reducción de la duración de las relaciones sexuales;
• eyaculación precoz;
• tirando de dolor abdominal después de la eyaculación;
• ausencia de erecciones espontáneas de la mañana. La prostatitis crónica

prostatitis asintomática crónica se produce sin ningún tipo de manifestaciones clínicas. La enfermedad se detectó por casualidad durante un examen por un urólogo. A pesar de la falta de síntomas, la inflamación de la próstata puede conducir a complicaciones graves, causar disfunción eréctil y otros problemas de salud. Las complicaciones

la prostatitis Lanzado hace que el desarrollo de tales condiciones: absceso

• de la próstata;cistitis
• y pielonefritis( inflamación de la vejiga y el riñón);vesículas
• ( inflamación de las vesículas seminales);disfunción eréctil
• ;infertilidad
• .

Cuanto antes la enfermedad y el tratamiento se inicia se detecta, mayores son las posibilidades de un resultado favorable de la enfermedad.

Diagnóstico

siguientes métodos se utilizan para la detección de la prostatitis crónica:

Inspección

urólogo del médico de atención personalizada se centra en las quejas del paciente. Necesariamente inspeccionada la vulva, y la investigación de próstata rectal digital. A la palpación el médico evalúa el tamaño y la forma de la próstata. En el caso de cuerpo prostatitis crónica será ligeramente aumentado de tamaño. El procedimiento se combina con la captura de la secreción prostática para el examen microbiológico.

Chetyrehstakannaya método básico de la muestra

para detectar la inflamación en la próstata y para distinguirlo de otras enfermedades.material de la valla se realiza en varias etapas. Por la mañana, después de 5-6 horas de abstinencia de visitar el inodoro, un hombre orina en dos latas - para la primera( primaria) y la segunda porción( medio) de la orina. La primera porción se elimina por lavado el contenido de la uretra, en el segundo - la vejiga. La tercera porción de la orina se va después de masaje de la próstata y para evaluar la condición de la glándula de la próstata. Por separado preparar una próstata secreta para la siembra bacteriológica. Análisis de orina

estima dos parámetros: el número de glóbulos blancos y glóbulos rojos. En las enfermedades de la próstata aumentos en el nivel de leucocitos tercera parte de la orina. Normalmente, su número no supere el 10 a la vista. Microbiológica

Al realizar el examen de la muestra trehstakannaya no sólo la cantidad estimada de leucocitos, pero el material se toma para la siembra bacteriológica. Si sospecha que el médico prostatitis crónica particularmente interesado en la tercera porción de la orina. De acuerdo con los resultados de la encuesta que el médico pueda identificar el agente causante de la enfermedad y para seleccionar el tratamiento antibiótico óptimo.

tiene implicaciones diagnósticas bacterias oportunistas en el título de más de 103 CFU / ml o sin ambigüedad la detección de patógenos en cualquier cantidad.

bacteriológicas secreción de siembras de próstata

bacteriológicas fluido siembras de próstata hace que sea posible evaluar la naturaleza del proceso( infecciosa o no) y para determinar el tipo de pared frontal patógeno

de la tercera porción de orina durante el masaje de la próstata el médico toma un secreto dedicado para el examen bacteriológico. Este resultado también permite determinar las tácticas de diagnóstico y tratamiento.criterios

de diagnóstico de la prostatitis bacteriana crónica:

• Identificación de la tercera porción de orina o de próstata secreciones patógenos oportunistas en el título por encima de 103 CFU / ml.detección
• en la tercera porción de orina o prostáticos bacterias oportunistas, cuyo número es significativo( 10 veces) mayor que la segunda muestra de orina. Identificación
• la tercera parte de orina o secreciones prostáticas patógenos.

ecografía

Artículo principal: ETR de próstata

ecografía nos permite estimar el tamaño del cuerpo e identificar las comorbilidades. A menudo, la prostatitis crónica se combina con adenoma de próstata - un tumor benigno.

Principios de tratamiento objetivo

de la terapia de la prostatitis crónica - eliminar la inflamación, para aumentar el flujo sanguíneo y mejorar el cuerpo de los alimentos. Cuando se detectan patógenos o microorganismos patógenos condicionales en títulos elevados, se lleva a cabo su eliminación. Se presta especial atención a la corrección del estilo de vida ya la estimulación de las defensas del organismo.

farmacoterapia

siguientes medicamentos se utilizan para el tratamiento de la prostatitis crónica:

• Antibacterianos emparejaron con el patógeno específico.
• Medicamentos antiinflamatorios para reducir la inflamación y el síndrome de dolor de parada.
• Significa facilitar la micción( alfa-adrenobloqueadores, relajación de los músculos uretrales y estimulación de la salida de la orina).
• Significa que mejora el flujo sanguíneo en los órganos pélvicos.

La elección del antibiótico dependerá del agente causal. Al elegir un medicamento, se debe tener en cuenta su capacidad para penetrar en la barrera hematoprostatica y acumularse en los tejidos de la glándula prostática. Estas condiciones corresponden a agentes del grupo de fluoroquinolonas. Los macrólidos y las tetraciclinas también se usan para tratar la prostatitis crónica.

De acuerdo con las recomendaciones del curso Asociación Europea de Urología de la terapia con fármacos antibacterianos debe ser de al menos 2 semanas después del establecimiento del diagnóstico preliminar.

Al recibir los resultados del examen bacteriológico y confirmar la naturaleza bacteriana de la enfermedad, el tratamiento dura hasta 4-6 semanas. Este enfoque permite no sólo deshacerse del patógeno, sino también prevenir la recurrencia de la prostatitis.

Desafortunadamente, no siempre la terapia antibiótica es eficaz. Muchos microorganismos existen con seguridad en la secreción de la próstata durante mucho tiempo y adquieren resistencia a los antibióticos. Las bacterias forman biofilms especiales y forman colonias de microorganismos, cubiertas con una estructura polisacárida compleja. Los fármacos antibacterianos son en su mayoría incapaces de penetrar en esta barrera biológica, lo que reduce significativamente la eficacia de la terapia. Evitar este problema permite el uso de los antibióticos modernos, no sólo puede penetrar en el tejido de la próstata y se calentarán en ella, sino también para pasar a través de la biopelícula y las bacterias afectadas en virtud de una defensa tan grave.

Terapia no farmacológica

Entre los tratamientos no farmacológicos, se presta especial atención al masaje de próstata. El procedimiento estimula el suministro de sangre de la próstata, elimina el estancamiento y facilita la secreción. La combinación de masaje y el uso prolongado de medicamentos antibacterianos es la principal manera de aliviar a un hombre de los síntomas desagradables de la prostatitis crónica.

Los métodos fisioterapéuticos de influencia se utilizan en el tratamiento de la prostatitis crónica junto con el efecto medicinal. Se observa un buen efecto de la aplicación de ultrasonidos, rayos láser, ondas de radio, con electromiostimulación. Muy popular es el masaje de onda de choque de la próstata( UVM).Los fisioprocedimientos están especialmente indicados en presencia de disfunción eréctil como una de las complicaciones de la prostatitis.

Se presta especial atención en el tratamiento de la prostatitis a la dieta. De la dieta deben excluirse tales productos:

• alcohol;
• comida picante y picante;
• platos fritos y grasos( incluidos platos de carne y pescado de grados grasos).

El consumo de sal está limitado a 5 g por día. Se da prioridad a las verduras y frutas frescas, los verdes. Se recomienda preparar las comidas para una pareja.

El cumplimiento con la dieta acelerará la recuperación, fortalecerá la inmunidad y ayudará al cuerpo a sobrellevar la carga causada por los antibióticos durante el tratamiento de la enfermedad.

Medicina tradicional

No todos los hombres recurrir a un médico para los síntomas de la prostatitis. A menudo los hombres prefieren ser tratados con técnicas folklóricas, utilizando la base de conocimientos de numerosos foros, dependiendo del consejo de amigos, familiares y vecinos. El descuido de la propia salud, el rechazo de la terapia antibacteriana racional y otros métodos tradicionales de exposición amenaza el desarrollo de complicaciones y el empeoramiento de la condición general. La prostatitis sin protección en el tiempo puede causar disfunción eréctil.¿Vale la pena arriesgarse si puede ir al médico a tiempo y resolver el problema con pérdidas mínimas?

Por supuesto, entre las técnicas de la medicina tradicional, hay algunos aspectos que merecen especial atención. La urología moderna reconoce la eficacia de muchas hierbas en el tratamiento de la prostatitis crónica. Los especialistas recomiendan las preparaciones herbarias basadas en tales ingredientes: Aceite de semilla de calabaza

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• globosa;
• perejil de jardín;
• Hierba de San Juan;
• vara de oro Canadiense;
• raíz de regaliz;
• equinácea.

Separadamente o en combinación, estos componentes estimulan el flujo sanguíneo en los órganos pélvicos, eliminan el estancamiento y estimulan la inmunidad.

Fitomedicina no alivia el cuerpo de patógenos, pero ayuda a eliminar los síntomas de la enfermedad.

En combinación con medicamentos antibacterianos y masaje de próstata, remedios vegetales mejorar significativamente la condición general y acelerar la recuperación.

Prevención

reducir el riesgo de prostatitis crónica ayuda siguiendo las recomendaciones : la hipotermia

1. no se debe permitir en todas las áreas del cuerpo y los genitales, la pelvis y las extremidades inferiores. En la estación fría es necesario usar ropa interior térmica.
2. Las reglas de higiene íntima deben ser observadas y los condones utilizados para proteger contra las ITS.La mejor prevención de la infección será el rechazo del sexo casual.
3. Usted debe tratar cuidadosamente su salud ya tiempo tratar cualquier enfermedad del área genital.
4. también puede querer mantener a una dieta( que abandonar los alimentos grasos y fritos, afilados), así como para mantener su cuerpo en buena forma( deportes, gimnasio, caminar).

Se recomienda a todos los hombres mayores de 30 años que se sometan a exámenes regulares al urólogo( al menos una vez al año).Si aparecen síntomas desagradables, consulte a su médico lo antes posible.

FAQ

¿Puedo curar la prostatitis crónica?

Contrario a la creencia popular, la prostatitis crónica puede ser tratada con éxito. Con todas las recomendaciones de un médico, puede deshacerse de los síntomas desagradables de la prostatitis y mejorar significativamente la calidad de vida.

¿Puede la prostatitis crónica ser asintomática?

Sí, esta variante de la enfermedad sólo se detecta después de un examen por un urólogo.

¿La prostatitis crónica en una pareja es peligrosa para una mujer?

La causa de la prostatitis crónica a menudo se convierte en infecciones de transmisión sexual. Cuando se identifica un patógeno, ambos socios deben someterse a tratamiento. De lo contrario, existe un riesgo de infección, así como la eficacia reducida de la terapia debido a la recaída de la enfermedad.

¿Puedo tener relaciones sexuales con una prostatitis crónica?

Sí, si la condición general lo permite y no hay problemas en la esfera sexual( disfunción eréctil).

¿Puedo concebir un niño con prostatitis crónica?

Sí, si se preserva la función de la próstata y se desarrolla plenamente su secreto. Antes de la concepción de un niño, se recomienda someterse a un examen y tratamiento con un urólogo. La infección, que causó el desarrollo de la prostatitis, se transmite fácilmente a una mujer. La infección intrauterina del feto puede causar anomalías en el desarrollo y la terminación del embarazo.

¿Cómo afecta la prostatitis crónica la potencia?

La inflamación crónica de la glándula prostática amenaza el desarrollo de la disfunción eréctil. Con esta patología, hay una disminución en el deseo sexual, la frecuencia y la fuerza de la erección disminuye, y los orgasmos se vuelven dolorosos. En los casos desatendidos, la actividad sexual se vuelve imposible.

¿Es posible curar la prostatitis crónica sin antibióticos?

La terapia antibiótica se considera uno de los tratamientos claves para la prostatitis crónica. En la mayoría de los casos, es imposible hacer frente a la enfermedad sin antibióticos.

¿Puedo tratar la prostatitis crónica con remedios populares?

Deshágase de los métodos de la prostatitis crónica sola de la medicina tradicional no funcionará.Para lograr el efecto óptimo, se lleva a cabo un tratamiento complejo con antibióticos, preparaciones de hierbas, fármacos antiinflamatorios y métodos de fisioterapia.

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