Enfermedad de Kashin-Bek
La enfermedad de Kashin-Bek es una enfermedad degenerativa en la que sufre el sistema musculoesquelético. En el corazón de esta enfermedad se encuentra la interrupción primaria de los procesos de osificación y el crecimiento enchondral de los huesos tubulares. Además, los médicos consideran esta enfermedad como una osteoartritis deformante endémica.
Esta enfermedad fue mencionada por primera vez en 1839, pero E. Beck y N. Kashin hicieron una descripción detallada de ella unas décadas más tarde. La mayoría de las veces, esta enfermedad se produce en la región Transbaikal cerca del nivel del río, por lo que los médicos lo llaman una enfermedad de nivel. Actualmente esta enfermedad se extiende en otras áreas: China, Corea, en el área de Siberia Oriental.
La enfermedad afecta a niños y adolescentes de 6 a 14 años en un período de crecimiento. Cuando el paciente está enfermo, los médicos observan múltiples lesiones simétricas de las articulaciones, con la formación de diversas cepas pronunciadas. Los síntomas más característicos de la enfermedad son de pelo corto y baja estatura. Esto se debe a la violación del crecimiento óseo.
¿Qué causa la enfermedad?
Hasta la fecha, la enfermedad de Kashin-Bek no ha sido estudiada hasta el final. Hay varias teorías de su origen. La primera teoría sugiere que la enfermedad provoca una deficiencia en el cuerpo de oligoelementos y calcio, así como un aumento del contenido de hierro, manganeso y estroncio en el agua, el suelo y los alimentos, donde se fijan los focos de infección. En el tejido óseo de los pacientes, los médicos encontraron un alto contenido de zinc, hierro, plata y manganeso en el estudio.
El desequilibrio de micro y macro elementos en agua, suelo y alimentos causa fosfato. En la inspección en pacientes se ha revelado el mantenimiento elevado del fósforo inorgánico en orina y sangre. Esto también causa cambios en las articulaciones y crecimiento lento de los huesos.
Algunos científicos han notado que los padres que sufren de esta enfermedad son dos veces más propensos a tener hijos, que también más tarde se enfermará con la enfermedad de Kashin-Bek. Esto demuestra una predisposición genética. Además, una enfermedad como el raquitismo es un factor predisponente a la enfermedad. En algunos casos, la enfermedad provoca hipotermia severa o estrés físico.
Con esta enfermedad existe un proceso degenerativo en las articulaciones y huesos con una importante alteración de los procesos de osificación. Las metáfisis y epífisis de los huesos tubulares largos se ven afectadas principalmente. El proceso de la derrota comienza con un cambio distrófico en el hueso metaepifisario. Primero hay calcificación, luego el cartílago es reabsorbido y reemplazado con tejido óseo.
Inicialmente se descarga la zona de calcificación, luego esta zona se espesa y se esclerosa. Después de eso, poco a poco desaparece. Al mismo tiempo en las superficies de la junta se forman múltiples ranuras, agujeros y surcos, que se asemejan vascular. Como resultado, la superficie de las juntas se vuelve porosa, cavada y deformada.
Debido al hecho de que todos los cambios anteriores ocurren en la zona germinal de los huesos tubulares y se desarrollan durante el período de crecimiento máximo del esqueleto, el proceso normal de crecimiento óseo se interrumpe, dando lugar a que los pacientes se atrofiquen.
En etapas posteriores de la enfermedad aparecen síntomas de artrosis deformante, esto conduce a un cambio en la congruencia de las superficies articulares. Hay desprendimiento y destrucción del cartílago articular. La deflexión de las superficies articulares conduce a subluxación y desplazamiento, así como a la deshidratación y restricción del movimiento en la articulación. Si la carga se distribuye incorrectamente, las contracturas musculares se forman. En raros casos, los médicos detectan los síntomas de una sinovitis reactiva en pacientes con esta enfermedad. Existe una deformación de las placas terminales de los cuerpos vertebrales con depresiones en ellos y la introducción de protuberancias de los discos intervertebrales. La continuidad de las placas no es violada.
Síntomas de la enfermedad
La enfermedad se desarrolla lentamente. En las primeras etapas de síntomas de los pacientes: dolor de dolor no permanente en los músculos, las articulaciones, la columna vertebral, crujido y rigidez en las articulaciones, los calambres y parestesias en los músculos de la pantorrilla y de los pies. Como regla, en primer lugar se afectan las articulaciones interfalángicas de las manos. Cuando la enfermedad progresa, el codo, la muñeca y otras articulaciones se ven afectadas. Las juntas están afectadas simétricamente y multitudinariamente. Gradualmente desarrollan deformidad, engrosamiento, ligera atrofia muscular y movilidad limitada. Los médicos a menudo observan la curvatura de los dedos y los ejes de los miembros.dolor en las articulaciones son volubles y dolor en la naturaleza, y que son peores por la tarde o noche. Si infringido "músculo articular," hay un bloqueo del síndrome de la articulación - el paciente siente un dolor agudo y no puede mover un miembro, en este caso no está experimentando rápidamente la inflamación.
Hay tres etapas de la enfermedad. En la primera etapa, las articulaciones interfalángicas se espesan ligeramente. En este caso, el paciente experimenta dolor con el esfuerzo, y la limitación de movimiento en las articulaciones del codo, la muñeca y el tobillo. En la segunda etapa, se producen múltiples daños y deformaciones de las articulaciones, así como el engrosamiento. El paciente se queja de un crujido y restricción en los movimientos. También se produce una atrofia de la contractura muscular y del músculo. Desarrolla estatura baja y pelo corto. En la tercera etapa, todas las articulaciones están engrosadas y deformadas. El movimiento en las articulaciones está severamente limitado. Los pacientes, los médicos notan otros síntomas: cuello corto, pata plana, oso, hiperlordosis marcha de pato y otros.
Además de los síntomas mencionados anteriormente en la segunda y tercera etapas de la enfermedad, se puede observar pacientes: trastornos nervodistroficheskie, dolor de corazón, dolores de cabeza, falta de apetito, uñas apagados y el pelo, la piel arrugada, rinitis atrófica crónica, otitis media, faringitis, bronquitis, gastritis, enfisema pulmonar, enterocolitis, distrofia del miocardio, distonía autonómico, la deformación de la mandíbulas y los dientes encefalopatía. A medida que la enfermedad progresa, las capacidades mentales del paciente disminuyen.
Cuando se estudia la composición mineral de la sangre se encontró que el contenido de fósforo es demasiado bajo y demasiado alto contenido de calcio.
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Tratamiento El tratamiento de la enfermedad se dirige a mejorar la función de las articulaciones, disminución del dolor y la contractura muscular, y también para aumentar la capacidad de trabajo. Con el tratamiento oportuno de la enfermedad en la primera etapa, se puede lograr una recuperación completa en el 30% de los casos. En las etapas posteriores pueden mejorar la movilidad de las articulaciones, reducir el dolor y retrasar la progresión de la enfermedad. Esto se logra mediante el uso de preparaciones de fósforo y de calcio, vitamina C, B1, y la aplicación de estimuladores biológicos( ATP, aloe, Fibs, el cuerpo vítreo).Además del tratamiento farmacológico, los médicos prescriben gimnasia terapéutica y masaje. Además, se prescriben compresas terapéuticas y baños de radón.
En las etapas posteriores de la enfermedad, cuando, cambios irreversibles pronunciados en las articulaciones, los médicos prescriben tratamiento ortopedohirurgicheskoe, con el que es posible eliminar las contracturas y restaurar el movimiento. Si se repiten bloqueos en las articulaciones, se retiran los nichos articulares.



