Métodos de tratamiento de la fimosis en los hombres( estrechamiento del prepucio)

fimosis - estrechamiento del prepucio del glande del pene, por lo que el prepucio no permite la cabeza desnuda libre. La fimosis es una enfermedad bastante común que ocurre en el 2-3% de los hombres. En algunos casos, la fimosis no es patológica, sino una condición fisiológica. Por lo tanto, más del 90% de los recién nacidos tienen un estrechamiento del prepucio, que pasa por sí mismo a 2-3 años. En el estado adulto, la fimosis es una patología y se desarrolla debido a procesos inflamatorios localizados en el área de los genitales externos.

Lo que usted debe saber antes de empezar el tratamiento?

En la mayoría de los casos, el tratamiento de la fimosis se puede hacer sin recurrir a manipulaciones médicas complicadas e incluso tratamiento quirúrgico.estrategia terapéutica dependerá principalmente de la forma de fimosis( ver Fig.. 1) y la gravedad, así como de la presencia de otras patologías concomitantes. En cualquier caso, las tácticas terapéuticas se basan en simples a complejas. En la mayoría de los casos, se recurre en primer lugar a los métodos no farmacológicos, que están asociados con la extensión gradual del prepucio. Si no hay efecto, pasan a la terapia conservadora con el uso de medicamentos especializados.

Fig.1 - Formas de fimosis.

libre de drogas tratamiento de fimosis

Remedy el estrechamiento del prepucio sin tratamiento quirúrgico se aplica sólo a la primera etapa de fimosis, cuando el estrechamiento es pequeño y cabezal de exposición puede ser el caso, si el pene no está erecto. Para hacer esto, aplique varias maneras de estirar el tejido del prepucio. Estiramiento se puede hacer:

• método manual;
• con la ayuda de expansores especializados.

Manual de técnica de

estiramiento del prepucio se lleva a cabo de dos maneras principales:

1. estiramiento del prepucio estirando poco a poco el pasado sobre el glande del pene. El procedimiento se realiza mejor durante el baño, ya que en el agua el prepucio se vuelve más elástico. Nunca estirar el prepucio antes de la aparición del dolor, esto puede conducir a un empeoramiento de la condición. También estirar el prepucio con una cabeza se puede hacer durante la micción, pero una vez más, no traer el estiramiento al dolor.segundo método
2. consiste en introducir en el pliegue de la piel o bolsa prepucial prepucio dos dedos con la dilución lenta posterior. Esto le permite estirar el prepucio en un momento en que el pene no está emocionado.

Metodología de los instrumentos

Además del estiramiento manual, existen dispositivos médicos especiales que permiten este procedimiento. Una de estas herramientas es la herramienta de Glanshi. Tiene ciertas limitaciones - se puede utilizar si sólo el anillo del prepucio se estrecha por no más de 6 cm.2 - Herramienta Glander para estirar el prepucio. Para el procedimiento de

porción de extremo Glanshi con la herramienta de extensión se introduce en el anillo del prepucio, y luego, lentamente, mangos de herramientas son llevados juntos, y en el que el extremo de trabajo diverge y expande el anillo. En el mango del instrumento hay incisiones especiales( cremalera), que permiten controlar y fijar convenientemente la fuerza del estiramiento.

Procedimiento de extensión para el prepucio se realiza sistemáticamente, es muy importante para el desarrollo de un buen efecto. Para una mayor eficiencia, en algunos casos, es posible un tratamiento conservador combinado. El método es eficaz sólo en las primeras etapas, y para desarrollar un efecto bueno y duradero uno debe tener paciencia. El tratamiento de la fimosis sin preparaciones medicinales utilizando estiramiento manual o aparato Glanshi toma de varias semanas a 3 meses.

Farmacoterapia

Para las formas más avanzadas de fimosis, en las etapas II y III, el componente obligatorio del tratamiento conservador es el uso de corticosteroides antiinflamatorios. Aplicarlos localmente en forma de ungüentos largos.

En la práctica urológica moderna, se han utilizado fármacos como

1. Betamethasone. Un fármaco corticosteroide obtenido sintéticamente. Tiene una mayor actividad en comparación con sus contrapartes naturales. También tiene efecto anti-inflamatorio, anestésico local;
2. Clobetasol. Tiene un efecto exclusivamente local, por lo que el riesgo de efectos secundarios de este medicamento es extremadamente pequeño. Es excelente para la terapia sistémica a largo plazo de la fimosis peniana.
3. Budesonida. Analógico de la prednisolona, ​​tiene efectos similares. Pero no se recomienda para el uso a largo plazo.

El efecto de los glucocorticosteroides es aumentar la elasticidad del prepucio y la curación más rápida de las microfisuras y sus defectos. En presencia de inflamación, la aplicación tópica de glucocorticosteroides ayuda a eliminar la hinchazón, lo que también reduce el grado de fimosis.

En general, la terapia con fármacos se utiliza en varios cursos y tiene un buen efecto en las etapas I y II de la fimosis. Muy a menudo, el tratamiento farmacológico se combina con el estiramiento del prepucio, lo que aumenta la eficacia del tratamiento. En la etapa III, los glucocorticosteroides también se utilizan, sin embargo, en caso de ineficiencia, la oportunidad de su uso se elimina. Luego vaya al tratamiento radical - intervención quirúrgica.

Tratamiento quirúrgico

La cirugía para una variedad de formas de fimosis es un método radical, es decir,llevando a una cura completa para el enfermo. Para el tratamiento quirúrgico, se realiza el procedimiento de circuncisión o circuncisión. En la gente más a menudo la operación se llama circuncisión. La intervención operatoria se utiliza en estadios avanzados de fimosis.

Fig.3 - Circuncisión del prepucio en fimosis.

El prepucio puede resecarse completamente o parcialmente. La elección del alcance de la intervención quirúrgica depende de los deseos del paciente y del grado del proceso inflamatorio que tiene lugar en los genitales externos. Si se desea, se puede conservar una parte del prepucio. En este caso, la sensibilidad del glande del pene se conservará parcialmente al nivel preoperatorio, ya que permanecerá cubierta con la parte restante del prepucio.

La intervención siempre se asocia con un pequeño riesgo de complicaciones intraoperatorias: sangrado o una reacción anafiláctica a la anestesia. Las complicaciones más comunes se asocian con la infección secundaria durante la recuperación de la cirugía. Inmediatamente vale la pena mencionar que las complicaciones pueden ser evitadas si se cumplen todas las recomendaciones del médico tratante y se observa cuidadosamente la higiene íntima.

Vea "Pros y contras de la circuncisión".

Complicaciones de la fimosis

Fig.4 - La parafimosis es la complicación más frecuente de la fimosis.

Parafimosis - violación de una cabeza de un miembro sexual por el anillo estrechado de un prepucio. En este caso, hay una reducción significativa en el trofismo( nutrición) de la cabeza, lo que lleva a su necrosis ya la aparición de complicaciones purulentas. La cabeza tapada se hincha y su posición se agrava. La parafimosis es la razón de una intervención de emergencia.

Ver el tratamiento de vídeo de la fimosis en el hogar:

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