La enfermedad de Peyronie y su tratamiento
primero, placas fibrosas, pene torcido, descritos en 1743 Fransua De la Peyronie, médico-cirujano del monarca francés Louis XV.Más de 250 años de medicina hicieron grandes avances en el tratamiento de la enfermedad, el nombre de su descubridor.
Hay muchos métodos para deshacerse de la curvatura del pene, uno de los cuales sugerían sí Peyronie. Además, la orientación adecuada del paciente proporciona tales resultados impresionantes, es difícil no caer en el extremo: no se trata en absoluto o operaciones propuesto indiscriminadamente.
Por lo tanto, la discusión del tratamiento de la enfermedad de Peyronie comienzan con la idea de "no hay cura en absoluto."
- veces la enfermedad desaparece, y la razón no se conoce. Según varios investigadores, la recuperación espontánea se produce en de 3 - 12% de los casos. La enfermedad de Peyronie
- la disfunción eréctil en el 70% de los casos es una funcional. Con el asesoramiento y la psicoterapia adecuada, muchos pacientes son capaces de realizar el acto sexual normal, y no requiere cirugía.
terapia conservadora
- vitamina E, pentoxifilina, colchicina, por desgracia, resultó ser malos resultados, aunque aún se aplican.
- Las inyecciones de corticosteroides en placas muestran una mejoría real, sin embargo, puede causar complicaciones después de la cirugía. Además, los datos de inyección pueden conducir a la atrofia de los cuerpos cavernosos, que en sí mismo puede causar disfunción eréctil.
- verapamilo 60% de los pacientes reduce la velocidad de progresión de la enfermedad.
- fisioterapia( magnético, láser, iontoforesis) - por lo menos no es perjudicial, pero su eficacia es cuestionable. Resumen
de lo dicho sigue: después de la política de tratamiento diagnóstico debe ser tan expectante. Durante el año, es necesario tratar de eliminar los problemas psicológicos causados por la curvatura del pene, una terapia conservadora y vigilar el curso de la enfermedad. Cirugía El tratamiento quirúrgico
es el tratamiento más fiable y eficaz de la enfermedad de Peyronie. La indicación para la cirugía es una curvatura del pene en conjunción con disfunción eréctil.
para realizar operaciones excepto las lecturas de la disponibilidad se deben cumplir una serie de condiciones:
- fase inactiva de la enfermedad,
- posibilidad presencia de erección espontánea,
- falta de efecto de llevar a cabo el tratamiento médico de 1 año,
- curvatura compleja( de dos o tres direccional),
- curvatura más600.
Cirugías para la enfermedad de Peyronie se dividen en dos grupos principales: 1.
formación de pliegues o resección de la túnica en el lado opuesto( convexa) del pene. El grupo más antiguo y popular de las operaciones.primera opción
sugirió Reed Nesbit en 1965.Los métodos clásicos como sigue: Una incisión en la piel selección túnica albugínea, cizallamiento que a partir de uno o más elipses en la curvatura opuesta lado, el cierre del defecto. Posteriormente operación
Nesbit fue modificado para hacer menos traumático.. Gordon-Devin Modificación Esseda-Schroeder Darenkova, Jonas et al es como sigue: Una incisión en la piel túnica albugínea selección, la creación de pliegues por medio de costuras en la curvatura opuesta lado. Así técnicas son únicas diferencias en los métodos de creación de pliegues en sí.Resultados
de este grupo las siguientes operaciones: la restauración
- de la función sexual normal en el primer año después de la cirugía se acerca al 100%, disminuyendo en el segundo y subsiguientes años;
- según diferentes autores, la eficiencia Nesbit gama procedimiento desde 33 a 85%;
- tasa de complicaciones después de tales operaciones es más bien baja.
Nesbit Desventajas de funcionamiento:
- un acortamiento significativo del pene, ya que el paciente debe ser advertido de antemano;
- sólo se puede aplicar con una simple curvatura;
- posible formación de nódulos en las costuras, los cuales pueden sentirse debajo de la piel.
2. Eliminación concavidad pene placas por escisión y la sustitución de un injerto natural o artificial defecto. Estas operaciones son básicas en el tratamiento de curvaturas complejas.
Operación
Implementación injerto artificial Todavía en 1974, y Horton godu Bistrum propusieron placa especiales, y reemplazadas defecto túnica albugínea injerto de piel.efecto más cercano de la operación era muy impresionante, pero en algunos pacientes, después de algún tiempo se había desarrollado la disfunción eréctil, cuyas causas siguen sin estar claros. Por lo tanto, los materiales naturales en el tratamiento de la enfermedad de Peyronie se utilizan con poca frecuencia, y el más popular comprados injertos sintéticos.
requisitos para injertos sintéticos: una solución flexible, ampliable bueno, barato asequible bajo riesgo de rechazo,null,.En el tratamiento de las enfermedades siguientes tejidos se utilizan Peyronie: Dacron, Dexon, Gore-Tex y otras desventajas
de este grupo de métodos: .
- alto costo del tratamiento,
- cierto riesgo de disfunción eréctil.
Como se puede ver de lo anterior, la enfermedad de Peyronie no es un veredicto. En el arsenal de la medicina, hay suficientes métodos que pueden devolver el poder masculino del paciente. Se recomienda una visita
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