Disfunción eréctil de la génesis vascular

término disfunción eréctil

determina la imposibilidad de la relación sexual completa debido a la insuficiente o falta de erección del pene en los hombres, que tiene una periódica o permanente. Esta condición patológica se desarrolla debido al impacto de diferentes factores etiológicos( causal)( factores psicológicos, trastornos hormonales, deformación anatómica de los cuerpos cavernosos del pene).La causa más común( 70% de todos los casos de esta enfermedad) son trastornos vasculares.

Definición y el mecanismo de

Vascular( vasculogénica) disfunción eréctil - es una violación de la potencia asociada con cambios vasculares orgánicas o funcionales en el pene humano. La erección es un proceso fisiológico complejo en el que durante la estimulación sexual se produce la restricción de sangre a través de la salida venas mediante la reducción de los esfínteres con un mayor afluencia de las arterias que se traduce en el relleno de los cuerpos cavernosos, el aumento de su presión creciente volumen del pene, ya medida que adquieren la dureza necesaria para el coito completo. Cuando los trastornos vasculares se produce un flujo sanguíneo insuficiente o tono disminución esfínter regulando su flujo, que provoca un aumento insuficiente en los cuerpos cavernosos.

Fig.1 - El mecanismo de la erección.

¿Por qué no?disfunción eréctil vascular

desarrolla debido a 2 grupos de causas:

1. violación de flujo de sangre arterial en el cuerpo cavernoso del pene;aumento
2. en el flujo sanguíneo durante la erección de los cuerpos cavernosos del pene resultando en la reducción de la actividad funcional de los esfínteres venosos que durante la erección de la presión arterial apoyo en los cuerpos cavernosos( cavernosos).

Las razones de violaciónes de la oclusión del flujo sanguíneo( disminución de la luz) de los vasos sanguíneos del pene son:

• aterosclerosis sistémica - un estado patológico en el que las paredes de las arterias en el colesterol se deposita con la formación de placas ateroscleróticas que causan la reducción de lumen vascular. Esta causa de la disfunción eréctil vascular es el más común, se encuentra en 90% de los casos.
• Diabetes mellitus - trastornos metabólicos caracterizados por niveles de azúcar en sangre en el cuerpo del hombre y violaciónes sistémicas de la actividad funcional de los vasos sanguíneos.
• reducción de la función de bombeo cardiaco en pacientes con enfermedad coronaria, kardiosklerosis, después de infarto de miocardio, lo que lleva a una disminución en el volumen del flujo de sangre en el cuerpo cavernoso del pene.
• Enfermedad cardíaca hipertensiva - prolonga aumento de la presión arterial sistémica, lo que lleva a los cambios orgánicos en los vasos arteriales, incluyendo el cuerpo cavernoso.
• cambios locales en los vasos arteriales del pene y de la pelvis, que son la consecuencia de sufrir una lesión abdominal y la ingle - Esta disfunción eréctil vascular es la causa más comúnmente se presentan en hombres jóvenes menores de 40 años de edad.

casi todas las causas flujo insuficiente de sangre al cuerpo cavernoso del pene afecta a hombres mayores de 40 años, lo que conduce a un mayor número de casos de violaciónes de potencia. La violación de la actividad funcional de los esfínteres venosas, lo que aumenta debido a la salida de la sangre durante la erección de los cuerpos cavernosos del pene, lo que conduce a una disminución de la presión en ellos( fuga venosa) se desarrolla debido a varias razones principales:

• Aumento de la luz venosa, que puede ser primario( ocurre durante la aplicación de factores hereditarios) y secundaria( manía comida picante, el tabaquismo, el consumo regular de alcohol).
• cambios degenerativos en la túnica albugínea( vaina que cubre los cuerpos cavernosos), lo que lleva a un cierre insuficiente de los esfínteres venosos - tales cambios se detectan normalmente en hombres de edad avanzada, en el contexto de la enfermedad de Peyronie( curvatura del pene humano debido a los cambios escleróticos en los cuerpos cavernosos y la túnica albugínea)transferidos lesiones área de la entrepierna y la diabetes.
• Organic cambiar la capa interna de las venas, que son la consecuencia de trauma, lípidos elevados en sangre( hiperlipidemia), involución edad( actividad funcional extinción del sistema reproductor).shunts venosos Educación
• en los que se descarga la sangre en los esfínteres de derivación, después de sufrido una intervención quirúrgica en las estructuras del sistema urogenital. Violación
• de la contractilidad del esfínter del músculo liso debido a trastornos nerviosos o cambios orgánicos. Factores de riesgo

mayoría de las causas de las enfermedades cardiovasculares son el resultado de la influencia de los factores que afectan el estado de las arterias, las venas y los cuerpos cavernosos del pene provocando. Estos factores incluyen:

• hombres de edad - violación de la potencia se produce con más frecuencia en hombres mayores de 40-50 años, que se asocia con la involución relacionada con la edad del sistema reproductor, así como la descompensación gradual de las enfermedades crónicas del sistema cardiovascular.
• Los malos hábitos - alcohol, la nicotina es un toxinas vasculares, tienen un efecto negativo en las paredes de las arterias, lo que conduce a una reducción gradual de sus lumen con el desarrollo de la oclusión.
• estilo de vida sedentario - baja actividad física es una de las principales causas de las enfermedades cardiovasculares, incluyendo lesiones de las arterias del pene.predominio
• en la dieta de los hombres de grasa, alimentos fritos y picantes que tienen un impacto negativo sobre el estado de las venas y los esfínteres pene humano.
• diversos traumas a su localización en el abdomen inferior y del perineo. Tabla 1

- Los factores de riesgo comprobados para el desarrollo de la disfunción eréctil( Ministerio de la Mujer, 2005).

Conocer las causas de la disfunción eréctil vascular, así como los factores de riesgo de influencia para ayudar a elegir el tratamiento más óptimo y eficaz de los trastornos. Métodos

de diagnóstico de diagnóstico

enfermedad vascular de la disfunción eréctil vascular incluye un examen exhaustivo del hombre del cuerpo utilizando diversas técnicas de laboratorio, estudios instrumentales y funcionales, que incluyen:

• pruebas bioquímicas, colesterol y perfil lipídico - le permite diagnosticar la aterosclerosis.
• electrocardiograma( ECG) - estudio funcional de la actividad eléctrica del corazón por lo que es posible la detección de una disminución en su función de bombeo( arritmia, enfermedad cardiaca coronaria, infarto de miocardio).vasos
• ecografía del pene con Doppler solo, y después de la erección de estimulación - uno de los métodos de diagnóstico básicos, es el examen instrumental con imágenes de ultrasonido de estado de flujo de sangre.

Con base en los resultados de las pruebas de diagnóstico adicionales el médico hace una conclusión acerca de las causas de la disfunción eréctil, así como el grado de trastornos vasculares.

Tratamiento El tratamiento de la disfunción eréctil vascular es complejo. Incluye principalmente actividades terapéuticas dirigidas a mejorar el flujo de sangre en los cuerpos cavernosos del pene, su elección depende de las causas diagnosticados de trastornos de la potencia. Los métodos de tratamiento incluyen el uso de varios fármacos, cirugía y terapia física. El uso de fármacos, la elección de las cuales depende de las causas de la disfunción eréctil vascular comprende varios grupos farmacológicos farmacéuticos:

inhibidores

• de la fosfodiesterasa 5( PDE 5), - medios de bloqueo de la enzima fosfodiesterasa, lo que resulta en los cuerpos cavernosos del pene se acumula compuesto cGMP( monofosfato cíclico guanina), lo que conduce a una reducción del tono del músculo liso y la dilatación de las arterias, lo que aumenta el volumen de sangrey erección. El principal representante de este grupo de fármacos es sildenafil( Viagra, Konegra).Se mejora la erección sólo si el hombre es estimulado sexualmente. Sildenafilo y sus análogos no eliminan la causa de la disfunción eréctil vascular. Estático
• ( simvastatina) - fármacos que reducen los niveles de colesterol en la sangre, evitando así la formación de placas ateroscleróticas y la aterosclerosis. Estos medicamentos se utilizan para mejorar la condición de las arterias en la aterosclerosis.
• antiespasmódicos( papaverina) - reduce el tono de los músculos lisos de las arterias, contribuye al llenado de los cuerpos cavernosos de sangre.
• bloqueadores alfa 1-adrenérgicos - también contribuyen a la reducción del tono arterial.

La mayoría de los agentes farmacológicos para el tratamiento de aumentar el flujo sanguíneo disfunción eréctil vascular en los cuerpos cavernosos. En caso de fracaso de la terapia usando los medicamentos puede llevar a cabo intervenciones quirúrgicas para la reconstrucción de plástico de los cuerpos cavernosos sistema vascular y la túnica albugínea del pene. En el tratamiento de trastornos vasculares para mejorar erecciones fisioterapia aplicada. El método más común y eficaz de la terapia física es el uso de la terapia de efectos adversos locales( LOD).

GP Krivoguz IM

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