Elektrokardiogramm: ärakiri tulemused ja näidustused
Elektrokardiograafiat - on üks kõige levinum ja kõige informatiivne diagnostika meetodid suur hulk haigusi.EKG nõuab graafiliselt elektriline potentsiaal, mis on moodustatud töö- südames.Eemaldamine näitajad ja nende kaardistamine toimub abil erivarustuse - EKG, mis on pidevalt paranenud.
Sisu:EKG tulemusi ja võimalikke tehnikat
Tüüpiliselt uuringus pulkadega 5: P, Q, R, S, T. Teatud eripärades on võimalik fikseerida silmatorkamatu laine U.
Elektrokardiograafiatpaljastab järgmiste jooniste ja teostused kõrvalekalded seadesuurused
- südame löögisagedus( impulss) ja korrektsust müokardi kokkutõmbed( suudab tuvastada rütmihäired ja ekstrasüstolid);
- Kõrvalekalded südamelihase äge või krooniline( eelkõige isheemia ajal või müokardi infarkt);
- põhi ainevahetuse ühendid elektrolüütilise aktiivsus( K, Ca, Mg);
- rikkumise infrakardiaalse juhtivuse;
- hüpertroofia sobivalt( kodades ja vatsakestes).
Märkus: kui seda kasutatakse paralleelselt kardiofonom electrocardiograph pakub kaughalduse selgitada mõningaid äge südamehaigus( olemasolu isheemia või müokardi valdkondades).
EKG sõeluuringu metoodikat on oluline tuvastada koronaararteri haigus.See annab väärtuslikku informatsiooni elektrokardiograafiat m. N."Stressi testimine."
üksi või kombinatsioonis teiste diagnostiliste EKG protseduure kasutatakse sageli uurida kognitiivse( mõtte) protsesse.
NB elektrokardiogramm tingimata käigus eemaldatakse tervisekontrolli sõltumata vanusest ja üldisest seisundist.
Soovitused:EKG näidustused
On mitmeid patoloogiate kardiovaskulaarse süsteemi ja teiste organite ja süsteemide, milles Elektrokardiograafilise uurimine on määratud.Nende hulka kuuluvad:
- stenokardia;
- müokardi infarkt;
- reaktiivne artriit;
- peri- ja müokardiit
- periarteriidi;
- arütmia;
- äge neerupuudulikkus;
- diabeetiline nefropaatia;
- sklerodermia.
Gipertofiya
südame kambreid At parema vatsakese hüpertroofia suurenenud S laineamplituud pliist V1-V3, see võib olla indikaatoriks sümmeetrilise patoloogia vasaku vatsakese.
Kui vasaku vatsakese hüpertroofia väljendunud Piik R vasakus rindkeres viib ja suurendas sügavus viib V1-V2.Skeem telje kas horisontaalselt või tagasi lükata vasakule küljele, kuid võib sageli vastavad normile.Sest QRS kompleksi juhtima V6 omapärane vorm qR või R.
Märkus: selle haigusega kaasneb sageli sekundaarseid muutusi südamelihases( düstroofia).
kuni hüpertroofia vasak koda iseloomustab üsna märkimisväärse suurenemise P laine( kuni näitajad 0,11-0,14).Ta muutub "topelt-Küürus" kuju vasakus rinnus viib ja toob I ja II.Harvadel juhtudel on mõningaid kliinilisi saki lamenemist ja kestuse sisemise kõrvalekalded P ületab 0,06 viib I, II, V6.Kõige olulise prognostiliste tõendeid selle haiguse on suurenenud negatiivse faasi P laine pliist V1.
kuni hüpertroofia paremasse kotta kipuvad suurenema juhtmetega II P laineamplituud( üle 1,8-2,5 mm), III, AVF.See hammaste omandab iseloomuliku terava kuju ja elektriliste telje R on seatud püsti või on õigus vahetuses.Kombineeritud
kodade hüpertroofia erineva paralleelsema P laine ning suurendada selle amplituud.Mõnel juhul on kliinilise muutusi nagu teravust P viib II, III, AVF ja lõikamise piigid I, V5, V6.In V1 röövimise vahetevahel fikseeritud suurendada mõlemad faasid P laine
südameriketega käigus moodustunud loote areng, veel suuremat iseloomuliku P-laine amplituudi pliist V1-V3.
Raske kopsude krooniline südamehaigus pulmonaalse emfüsematoone kolded määratakse tavaliselt tüübist S-EKG.
NB samaaegne hüpertroofia kahe vatsakestesse harva määrati elektrokardiograafiat, eriti kui hüpertroofia on ühtlane.Sel juhul haigusnähte kipuvad üksteist, nagu ta oli.
patoloogilised muutused juhtivus
Kui "sündroom enneaegne vatsakese" EKG QRS kompleksi laius suureneb ja lüheneb intervalli P-R.Deltaune mõjutavate suurenemine QRS kompleks moodustub tulemusena aktiivsuse suurendamise alguses osades südamevatsakese lihasesse.Blokaadi
põhjustatud katkestamist elektriline impulss ühel laigud.
häired erutusjuhte manifest elektrokardiogrammi muutus kuju ja suuruse kasv P laine, samas intraventrikulaarsed blokaadi - kasv QRS.Atrioventrikulaarblokaadi võib iseloomustada ladestumine üksikute kompleksid, suurendades intervalli P-Q ja kõige raskematel juhtudel - täielik puudumine vahelise suhtlemise QRS ja R.
mõju: sinuatriaalsõlme ploki manifeste EKG üsna ereda pildile;seda iseloomustab täielik puudumine keeruliste PQRST.
Südamearütmiad
Kui südame rütmihäireid EKG andmete hindamine toimub alusele analüüs ja võrdlus intervallidega( inter- ja inloop) 10-20 sekundit või isegi kauem.
oluline diagnostiline väärtus diagnoosimisel rütmihäired on suunda ja kuju P-laine ja QRS kompleksi.
düstroofia infarkt
See patoloogia on nähtav ainult mõned viib.See avaldub muutused T laine on tavaliselt täheldatud tema väljendunud inversioon.Mõningatel juhtudel fikseeritud märkimisväärne kõrvalekalle tavalisest line RST.Väljendunud degeneratsiooni südamelihas Sageli kehastab väljendunud vähenemise QRS laine amplituudi ja R.
rünnaku angiini
Kui patsiendil on angiin, siis elektrokardiogramm registreeriti märgatav langus( depressioon) RST ja mõningatel juhtudel - ja inversioon andmeid T.EKG muutused peegeldavad isheemilise protsesse firmasisesesse ja subendokardiaalses kihid südamelihase vasaku vatsakese.Need saidid on kõige nõudlikumad verevarustus.
Märkus: lühike segmendi elevatsiooniga RST on iseloomulik patoloogia tuntud stenokardia Printsmetalla.
Ligikaudu 50% patsientidest vaheaegadel stenokardiahoogu EKG muutused ei ole võimalik avastada üldse.
müokardiinfarkt
See eluohtlik seisund elektrokardiogramm võimaldab saada teavet ulatusliku kahju, selle täpne asukoht ja sügavus.Lisaks EKG võimaldab teil jälgida patoloogiline protsess dünaamika.
võetud morfoloogiliselt eristada kolme tsooni:
- keskus( tsooni kärbumiste muutusi südamelihases kude);
- keskkonna fookuse piirkonna märgatavate kahjustustega südamelihase;
- ääreala väljendatud isheemilise muutusi.
Kõik need muudatused kajastuvad EKG muutuvad dünaamiliselt vastavalt etapi müokardi infarkt.
dishormonal
müokardiinfarkti düstroofia põhjustatud järske hormonaalset tausta patsiendile reeglina avalduvad suunamuutust( pöördumise) T-laine tunduvalt mõõdukam depressiivne RST kompleksi muutusi.
Märkus: aste muutuvad aja jooksul võib varieeruda.Salvestatud EKG-s vaid harvadel juhtudel on seotud selliste kliiniliste sümptomitega nagu valu rinnus ala.
Et eristada sümptomeid CHD müokardi düstroofia amid hormonaalne tasakaalutus, kardioloogidele praktiseerida proovi lehe farmakoloogilised ained nagu β-adrenoblokaatorid ja kalisodergaszczye ravimeid.
Muutused elektrokardiogramm saavatel patsientidel patsiendispetsiifilisi ravimeid
Muutused EKG muster võib anda vastuvõtu järgnevatest ravimitest:
- narkootikume rühmast diureetikumid;
- seotud vahenditesse südameglükosiididel;
- amiodaroon;
- kinidiin.
Eriti juhul, kui patsient võtab digitaalisepreparaatide( glükosiidid) soovitatud annuseid, kui tehakse kindlaks, peatades tahhükardia( sertsebienie) ja vähendades Q-T intervalli.Samuti on "silumiseks" RST segment ja lühendamine T. üleannustamise glükosiidid näinud sellist olulised muutused rütmihäired( PVC), AV-blokaad ja isegi eluohtlik seisund - vatsakeste virvendus( nõuab viivitamata elustamist).
kopsuemboolia
Patoloogia põhjustab liigset suurenemist koormust parema vatsakese ning see viib hüpoksia ja kiiresti kasvav düstroofsete muutusi.Sellistes olukordades patsiendile diagnoositud "ägeda kopsupõletiku süda."Kohalolekul kopsutromboembooliasse sagedased Hisi kimbu oksad.
EKG registreeritakse segment tõus viib RST paralleelselt III( mõnikord AMP ja V1,2).Seal inversioon T plii III AMP, V1-V3.
negatiivse dünaamika suureneb kiiresti( testitud minutil) ja progresseerumist Märgitakse 24 tunni jooksul.Kui positiivne dünaamika iseloomulikud sümptomid järk-järgult dokitud 1-2 nädala jooksul.
Varase südamevatsakese repolarisatsioonifaasi
Konkreetse paine iseloomuliku kompleksi RST nihe ülespoole m. N.kontuure.Iseloomulik on juuresolekul Teatud lainepikkusega üleminek R-laine või S. Need muutused elektrokardiogrammi ei ole veel seotud ühegi patoloogias müokardi peeti seega füsioloogilise norm.
PERIKARDIIT äge põletik perikardi avaldub märkimisväärne ühesuunaline RST segmendi elevatsiooniga kõikides viib.Mõnes kliinilises juhtudel nihe võib olla ebakõlaliste iseloomu.
Müokardiiti
Põletik südamelihas EKG-s nähtav osa hamba T. Nad võivad ulatuda vähendades pinge inversioon.Kui paralleelselt cardiologist läbi katsed kaaliumi sisaldavad aineid või β-adrenoblokaatorid, T-laine säilitab negatiivse asendis.
Norm
Kui ükski häiretena elektrokardiogramm siinusrütm krõbe ja südame löögisageduse minutis 60- 90. Location elektrilise telje vastab normaalse füsioloogilise vahemikus.
Lisateavet põhimõtteid electrocardiograph ja põhireeglid dekrüptimisega EKG tulemused saad, vaadates videot vaadata:
Plisov Vladimir, meditsiinilise kolumnist



