Depressiivne seisund: meetodid "hingehaigusega" tegelemiseks, miks depressioon on ohtlik ja kuidas seda diagnoosida

Depressioon on psüühikahäire, millest on tänapäeva ühiskonnas saanud tõeline nuhtlus. Haigust diagnoositakse üha sagedamini, statistika kohaselt on 30% naissoost elanikkonnast ja 15% meestest haiguse mingis vormis ja staadiumis.

Kuid sageli eitab haige inimene tõsiasja, et tal on häire, seetõttu otsivad professionaalsed abi vaid pooled seda vajavatest. Haigus võib halvendada inimeste elukvaliteeti ja halvendada üldist tervist.

Haiguse arengu põhjused

Depressiivse seisundi alguse põhjused on soolise identiteediga ja erinevad mõlemast soost esindajate vahel oluliselt. Kõik on süüdi mõtteviisi, sotsiaalse orientatsiooni ja paljude muude tegurite erinevuses. Meestel esineb häire sageli kutsealal ebaõnnestumiste taustal, naistel - perega seotud stressiga.

Loetleme haiguse peamised põhjused:

• sotsiaalne tegur. See hõlmab töö kaotamist, korrapärase sissetuleku puudumist, lähedase kaotust või tõsist traumaatilist sündmust;
• koormatud pärilikkus;
• teatud tüüpi ravimite kõrvaltoimed. Näiteks tsüklosporiinid, kortikosteroidid, triheksüfenidiil;
• haigused: neuroloogiline päritolu (dementsus, epilepsia, narkolepsia, hulgiskleroos), somaatilised patoloogiad (mis tahes elundi vähk, maksatsirroos, tsöliaakia), endokriinsüsteemi häired (suhkurtõbi ja suhkurtõbi), Addisoni tõbi). Hormonaalsed muutused. Eriti mõjutab see serotoniini, dopamiini, norepinefriini puudumist.

Paljude depressiooni vormide ja tüüpide hulgast toome välja ainult need, mis on kõige tavalisemad. Näiteks:

• Neurootiline. See areneb pärast kokkupuudet traumaatilise teguriga. Enamasti kulgeb see pikaajalise psühhoosi vormina.
• Psühhogeenne või reaktiivne. Muutub organismi patoloogiliseks reaktsiooniks pikaajalise stressi korral.
• Sünnitusjärgne. Tüüpiline naistele sünnitusjärgsel perioodil. See avaldub depressiooni, alateadliku ärevuse, sisemise laastamise, elu vastu huvi kaotamise tundena kuni vastsündinud lapse võõrandumiseni.
• Somatogeenne. Seda tüüpi depressiivne seisund esineb raskete somaatiliste patoloogiate taustal.
• Ringikujuline või tsükliline. See on krooniline depressiooni kulg, mida iseloomustavad patoloogilise sümptomaatilise pildi ägenemise ja taandumise perioodid. Näiteks hooajaline apaatia.

Depressioon: riskirühm, sümptomatoloogia

Depressiooni riskirühma kuuluvad peamiselt inimesed, kellel on diagnoositud tõsine onkoloogiline protsess, HIV -nakkus, insult

Depressiivsed seisundid on puudega ja abitust põdevate patsientide tavaline kaaslane. Ameerika teadlased on aastatepikkuse vaatluse ja statistiliste andmete analüüsi abil tuvastanud riskirühma inimesi, kellel on kalduvus sarnase seisundi tekkeks.

See sisaldas järgmist:

• loomingulised isiksused;
• transseksuaalid (transsoolised);
• inimesed, kes on hiljuti kogenud või elavad lahutust;
• sõjaveteranid ning nende lapsed ja noorukid;
• vanus üle 45 aasta;
• Aafrika ameeriklased.

Arvatakse, et Virginia Woolfil, Charles Dickensil, Ernest Hemingwayl, vene kirjanikul Leo Tolstoil olid tüüpilised kroonilise depressiooni sümptomid.

Varased ja hilised märgid

Varased märgid hõlmavad niinimetatud bipolaarset "purustavat triaadi", mis väljendub jõudluse olulises vähenemises, depressiivses meeleolus ja mõtlemisega seotud häiretes.

Hilisemad sümptomid võib jagada rühmadesse:

• psühholoogilised ilmingud. Neid väljendatakse järsult ja märkimisväärselt vähenenud enesehinnang, enesepiitsutamine. Inimene kaotab huvi oma lemmiktegevuste vastu, sest kaotatakse oskus saavutatud tulemuste üle rõõmustada. Suhtlus ühiskonnas on viidud miinimumini huvi kaotamise tõttu teiste vastu;
• füüsilised ilmingud. Patsiendid kurdavad isu muutuste üle. Veelgi enam, mitte ainult selle suurenemine võib avalduda, vaid ka täielik soov süüa. Uni on häiritud, uinumisega on probleeme, unisus toob ebamugavusi või unetus halvendab seisundit. Valu epigastimaalses piirkonnas ja südames, vähenenud jõudlus ja seksuaalne iha ning nõrkus takistavad normaalset elu.

Depressiooni seisund kutsub esile muutusi vaimses tegevuses ja mõtete segadust. Näiteks väheneb oluliselt uue teabe koguse meeldejätmise protsess, võimalus kaotatakse iseseisvalt ja õigeaegselt. otsuseid vastu võtta, on raske toime tulla püsiva abituse, kasutu tunde ja usu puudumisega lähedase elu normaliseerumisele tulevik.

Depressiooni diagnoosimine: kaasaegse diagnostika meetodid ja lühidalt kursuse tunnuste kohta

Määrake pärast üksikasjalikku diagnostikat. Diagnostikameetoditeks on valitud erinevad testid ja küsimustikud. Kõige laialdasemalt kasutatav on Becki depressiooni inventuur, mille täpsust on kinnitanud tunnustatud psühholoogia ja psühhoteraapia valdkonna eksperdid.

Keskmisel patsiendil kulub küsitluse täitmiseks 10–14 minutit, tehnika koosneb 21 avalduste rühmast, kuid see võimaldab tuvastada häire varjatud tunnuseid.

„Depressiooni visuaalne psühholoogiline test nr 4” kogub populaarsust. Testimist saab läbi viia veebis ja saate kiire vastuse küsimusele selle häire olemasolu või puudumise kohta teie sees. Arstid kasutavad häire sügavuse analüüsimiseks spetsiaalselt välja töötatud skaalasid.

Instrumentaalsed diagnostikameetmed on nõutud. Näiteks registreeritakse aju bioelektrilise aktiivsuse muutused, eriti perioodil, mil patsient magab. Enamikul selle häirega patsientidest on laienenud ja asümmeetrilised aju külgmised vatsakesed. Mõnikord on diagnoosi kinnitamiseks vaja teha hormoonide laboratoorsed testid.

Lastel ja noorukitel seisneb diagnoos patsiendi füüsilises läbivaatuses, psühholoogiliste testide, laboratoorsete testide tulemuste läbiviimises ja hindamises. Vestlused mitte ainult lapsega, vaid ka tema vanematega on suure diagnostilise väärtusega. Konfidentsiaalses suhtlusvormis tuvastab arst perekonnasisesed probleemid - haiguse alguse kõige levinumad algpõhjused lapsepõlves ja noorukieas.

Patoloogilise seisundi tunnused neuroloogias ja neurokirurgias

Venemaa tervishoiuministeeriumi statistika kohaselt on rekordilised 47% neuroloogilistest patsientidest depressioonihäired ja raske depressioon - 27%. Patsientidel, kellel on olnud insult, on eriti oht haigestuda. Kui häiret ei olnud võimalik vältida, lisatakse insuldijärgse seisundi põhisümptomitele enesetappude kalduvus, kognitiivsed funktsioonid ja üldine elukvaliteet halvenevad. Taastusravi positiivsed tulemused pole nii märgatavad ja puue süveneb sageli.

Traumaatilise ajukahjustuse korral ilmneb depressioon tavaliselt pikaajaliselt. Kestuse poolest kestavad need mitu nädalat kuni mitu pikka aastat. Need avalduvad afektiivsete psühhoosidena, mis asendatakse maniakaalsete häiretega. Düsfooria (depressiivne meeleolu), hüpohondria ja pisaravool on kõige silmatorkavamad ja sagedasemad depressioonile iseloomulikud sümptomid pärast TBI -d.

Kõige sagedamini küsitud küsimused patsientidelt

Isikul, kes kahtlustab, et tal on diagnoositud krooniline depressioon, esitatakse traditsiooniliselt mitmeid küsimusi:

• Kas ma pean arsti vaatama? Vastus on ühemõtteline - jah, esimesel kahtlusel ja häire esimeste sümptomite ilmnemisel peate pöörduma arsti poole. Mida varem ravi jõustub, seda väiksem on teie kehale oht.
• Millise arsti juurde peaksin pöörduma? Kõigepealt peaksite minema piirkonnakliiniku psühholoogi vastuvõtule. Kui sellist spetsialisti pole, siis täidab tema funktsioone mitte ainult neuropatoloog ja psühhiaater, vaid ka neuroloog. Kliiniline psühholoog töötab välja meditsiiniprogrammi, mis hõlmab raviskeemi traditsioonilisi meditsiinimeetodeid. Sotsiaalpsühholoog - koostab programmi kriisiolukorrast väljumiseks. Kliiniline ja sotsiaalpsühholoog töötab suurte kliinikute ja kriisikeskuste baasil, kus nad annavad igale inimesele igakülgset abi.
• Milliseid ravimeetodeid spetsialist määrab? Pärast kursuse tõsiduse ja haiguse hooletussejätmise määra hindamist otsustab spetsialist ravimi ja ravimivaba ravi määramise. Paljud ravi sekkumised ei nõua palju aega ja / või märkimisväärseid kulutusi.

Miks on depressioon ohtlik ja kuidas seda ravida vitamiinide, mineraalide, õige toitumisega

Depressiooni farmakoteraapia võib hõlmata erineva toimemehhanismiga antidepressante: tritsüklilisi ja selektiivseid serotoniini tagasihaarde inhibiitoreid. Antidepressante kui depressiooni ravimteraapiat määrab ainult raviarst. Paljud selle rühma ravimid on võimelised tekitama sõltuvust, millest on üsna raske vabaneda. Seetõttu rakendatakse neid vastavalt arsti ettekirjutusele.

On täiesti võimalik, et raviskeem nõuab rahustite, antipsühhootikumide, vitamiinikomplekside, hormoonide määramist. Antioksüdantidest ja liitiumsooladest on palju kasu. Valitakse ravimid, mis parandavad kvalitatiivselt rakkude, eriti GM -rakkude ainevahetust. Nad jälgivad keha kaitsevõimet, vältides immuunsuse langust.

Vitamiinid ja mineraalid

Hea on võtta C -vitamiini. See seos on eriti väärtuslik sagedaste stressidega eluperioodidel, kui tulemas on suur füüsiline pingutus, pikad lennud ja reisimine. C -vitamiini puudus hakkab kummitama kiire väsimuse või püsiva väsimustunde, kurbade mõtete ja kurva meeleoluga.

B -vitamiin. Püridoksiin võib positiivselt märkimisväärselt suurendada ärritust ja teadvuseta ärevuse tunnet mõjutavad närvirakke, tugevdavad immuunsust, taastavad kardiovaskulaarsüsteemi, aitavad toidu assimilatsioon.

Foolhape. Vitamiin 9 osaleb kõige olulisema õnnetunde eest vastutava hormooni serotoniini sünteesis. Serotoniin "tapab" melanhoolia, depressiooni, kurbuse. B9 -vitamiinil on ka võime takistada onkoloogilise protsessi arengut, parandab kognitiivseid võimeid ja inimese mälu, eriti eakate vanuserühmas.

Mikroelement tsink. Selle aine puudumisega seostavad paljud arstid depressiooni tekkimist keha valuliku seisundina. Tsink mängib juhtivat rolli närvisünapsi hästi koordineeritud töös. Selle puudus põhjustab sageli ainete kuritarvitamist, buliimiat, alkoholismi, anoreksiat.

Magneesium. See on vajalik närvisüsteemi harmooniliseks tööks, sest selle puudumine kehas on täis tõsiste une-, teadvusetusprobleemide ilmnemist. ärevus, hüperaktiivsus, paanikahood, tõsiste hirmude ilmnemine kuni foobiate tekkeni, märkimisväärne langus stressitaluvus.

Psühhoteraapia

Patsiendi sellisest seisundist eemaldamise meetod valitakse individuaalselt, sõltuvalt haiguse tüübist. Terapeutilised tulemused depressiooni raviks psühhoteraapiaga sõltuvad suuresti patsiendi soovist saada produktiivne kontakt arstiga. Ja arsti ülesanne on arendada patsiendi soovi ja arusaamist paranemisest. Kuigi selline ülesanne muutub mõne patsiendiga töötamisel võimatuks.

• Kognitiiv-käitumuslik. Tehnika näeb ette negatiivse hoiaku tuvastamise inimese meeles, näidates tema enda veendumuste ekslikkust. Arst, püüdes muutuste protsessi aktiveerida, sunnib patsienti mõtlema õigesti ja vaatama probleemi teisiti. Seega vabaneb patoloogiast, muutes lähenemist depressiivse seisundi algpõhjusele;
• Inimestevaheline. Sel juhul õpetab spetsialist, kuidas vabaneda ühiskonnas eraldatusest, luua kaasaegses ühiskonnas harmoonilisi sidemeid, suurendada suhtlemist ja kohandada ootusi suhetest.

Harvemini kasutatav psühhodünaamiline teraapia. See hõlmab sisekonflikti ebakõlade tuvastamist ja selle kõrvaldamise viise. Patsiendile õpetatakse automaatse väljaõppe tehnikaid.

Toit

Toitumine mängib tohutut rolli mitte ainult terve, vaid ka haige inimese elus.

Siin on kõige olulisemad vitamiinid, mis võivad depressiooniga patsiendi seisundit parandada:

• C-vitamiin. Seda leidub rohkelt brokkolis, enamiku tsitrusviljade koortes, paprikates ja spinatilehtedes.
• B -vitamiin. Püridoksiini ladu on kartulikoored, liha, see ei ole kana nahk, kalafilee, oad, täisteraviljatooted;
• foolhape. Sööme piisavas koguses maksa ja roogasid, rohelise koorega köögivilju, sparglit, küpset melonit, avokaado vilju;
• tsink. Selle elemendi maksimaalset kogust leidub austrites (60 mg 100 grammi kohta), veidi vähem tumedas šokolaadis, kanasüdametes, maksas, päevalilleseemnetes;
• magneesium. Sisaldab mereande, kaaviari, kõvasid juustu, täispiima, punast kala, amaranti.

See toit peaks menüüs olema piisavas koguses, siis on patoloogiatega võitlemine palju lihtsam. Teadlased juhivad tähelepanu sellele, et šokolaad, küpsed banaanid, punane kaaviar ja austrid, vutimunad, muskaatpähkel on looduslikud antidepressandid, mis võivad isegi pikaajalise depressiooniga toime tulla.

Mis tavaliselt takistab psühhoteraapiat otsimast

Aastakümneid ei olnud meie riigis psühhoteraapiat piisavalt laialdaselt praktiseeritud, siis tänapäeval on psühhoterapeudi või psühholoogi abi otsimisel palju takistusi. Näiteks vähesed inimesed usuvad, et professionaalselt üles ehitatud dialoog toob tõelise moraalse kergenduse ja tervendab inimest.

Psühhoterapeudi büroo teine ​​hirmutegur on hirm puhtalt isikliku teabe avalikustamise ees. Mitte igaüks ei pea vajalikuks pühendada võõrast ja "paljastada hinge", kartes oluliste andmete lekkimist. Sellisel juhul soovitame teil anonüümselt pöörduda kriisikeskuse või eraldi praktiku poole.

Teeme ümber teise müüdi. Paljud inimesed ei näe vaimse tervise ja psühholoogilise abi vahel suurt vahet. Seetõttu on "psühhoks tembeldamine" järjekordne olematu "õuduslugu". Ja piisava abi saamise asemel raiskab inimene ainult aega ja süveneb depressiivses seisundis.

Prognoos

Taastumise prognoos sõltub suuresti patsiendist endast ja tema soovist haigust võita. Õigeaegse professionaalse abi osutamisega kaovad haiguse sümptomid jäljetult ja inimene naaseb normaalsesse ellu. Enamikul juhtudel sõltub suur osa taastumisest lähisugulastest ja tugevatest perekondlikest sidemetest.

Enamasti on depressiooni prognoos soodne. Usulised põhimõtted on Venemaal kategooriliselt enesetappude vastu, mis minimeerib haiguse sellise kohutava komplikatsiooni riski. Esimene samm taastumiseks on soov võidelda ja oma elukvaliteeti parandada.