Väljaheidete üldanalüüs: mis näitab, normid, kõrvalekallete põhjused, uuringud täiskasvanul, millised need on, mis näitab, mis on kõige informatiivsem, dekodeerib, mida see ütleb, mida annab

Coprogram on lapsepõlvest kõigile tuttav analüüs. Eksperdid on juba ammu teadnud, et toidujäätmed sisaldavad palju väärtuslikku teavet. Väljaheidete üldanalüüs aitab määrata seedetrakti organite seisundit ja tuvastada parasiitorganisme. Mida see diagnostiline meetod näitab ja kuidas selle kohaletoimetamiseks korralikult ette valmistada, loe edasi.

Väljaheite koostis

Väljaheide (väljaheide, väljaheide, väljaheide) on käärsoole alumiste osade sisu, mis on ette nähtud väljaheite ajal. Väljaheidete moodustumise aluseks on šüüm. See on toiduboolus, mis koosneb pooleldi lagundatud toidust, seedeensüümidest, eritistest, sapist ja epiteelirakkudest.

Igapäevane väljaheite maht on vahemikus 150 kuni 400 g, sõltuvalt dieedi füsioloogiast ja omadustest. Näiteks segatoidu korral jääb see näitaja 200 g piiresse. On täheldatud, et taimset päritolu toit aitab kaasa väljaheidete suurenemisele, samas kui loomne toit, vastupidi, vähendab seda.

Väljaheited koosnevad järgmistest elementidest:

• vesi;
• bakterite, sapipigmentide ja muude soolestiku organismide aktiivsuse saadused;
• toidujäägid.

Tavaline väljaheide on tihe ja silindrikujuline. Kui süüa suures koguses taimset toitu, muutuvad väljaheited pehmeks ja sagedase veetarbimisega vesised. Tavalise dieediga väljaheite värvus omandab tumepruuni tooni, kui rõhk on lihatoitudel, läheneb see mustale. Piimatooted ja taimetoidud kergendavad väljaheiteid.

Koprogrammi diagnostiline väärtus

Väljaheidete üldanalüüs on väljaheidete koostise keemiline ja füüsikaline uuring, mille eesmärk on tuvastada seedetrakti patoloogilised protsessid ja jälgida haiguste arengu dünaamikat.

Materjali uurimisel saadud andmed annavad võimaluse uurida seedimise tööd protsesse, et tuvastada toidu läbipääsu kiirus kehas ja vajadusel seda protsessi korrigeerida ravi. Lisaks tuvastatakse lamblia, helmintide ja muude parasiitide olemasolu.

Haigused

Väljaheidete analüüsi abil avastatud patoloogiate loetelu on üsna lai. Uuringu tulemuste kohaselt saab kindlaks teha järgmised esmased diagnoosid.

Tabel 1. Haigused, mida saab väljaheidete analüüsi abil tuvastada

Haigus	Sümptomid
Sapikivitõbi.	Väljaheited omandavad beeži tooni, esineb sapi eraldumine, ebamugavustunne maksapiirkonnas ja sagedased iiveldushood.
Mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavand.	Limaskesta vigastus põhjustab rikkaliku musta väljaheite tekkimist.
Düsenteeria, hemorroidid ja haavandiline koliit.	Verine eritis.
Krooniline pankreatiit.	Muutused soole mikroflooras on täis suure hulga seedimata toidu moodustumist väljaheites. Väljaheites on mädanemisega kaasnev nõrk lõhn.
Düsbakterioos.	Väljaheide muutub vesiseks ja lõhnab ebameeldivalt.
Põletikulised sooleprotsessid ja koliit.	Nende haigustega kaasneb lima moodustumine väljaheites.

Loetelu patoloogiatest, mille puhul koprogrammi soovitatakse:

• kroonilised hemorroidid;
• haavandiline jämesoolepõletik;
• kõhutüüfus;
• anaalse lõhe;
• helmintiaas;
• Crohni tõbi;
• tsirroos;
• käärsoole divertikuloos;
• kaksteistsõrmiksoole haavand ja kõht;
• ärritunud soole sündroom;
• hemolüütiline aneemia;
• healoomulised ja pahaloomulised moodustised soolestikus;
• koliit;
• amebiaas;
• salmonelloos;
• pankreatiit;
• düspepsia.

Märge. Vaatamata väljaheidete visuaalse uurimise meetodi lihtsusele on enesediagnostika vastunäidustatud. Täpse diagnoosi saab teha ainult kvalifitseeritud spetsialist.

Väljaheite testide tüübid

Coprogram sisaldab makroskoopilist, keemilist ja mikroskoopilist uurimist. Väljaheidete analüüs läbib mitmeid etappe.

Tabel 2. Väljaheite testide tüübid

Haigus	Sümptomid
Sapikivitõbi.	Väljaheited omandavad beeži tooni, esineb sapi eraldumine, ebamugavustunne maksapiirkonnas ja sagedased iiveldushood.
Mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavand.	Limaskesta vigastus põhjustab rikkaliku musta väljaheite tekkimist.
Düsenteeria, hemorroidid ja haavandiline koliit.	Verine eritis.
Krooniline pankreatiit.	Muutused soole mikroflooras on täis suure hulga seedimata toidu moodustumist väljaheites. Väljaheites on mädanemisega kaasnev nõrk lõhn.
Düsbakterioos.	Väljaheide muutub vesiseks ja lõhnab ebameeldivalt.
Põletikulised sooleprotsessid ja koliit. Põletikulised sooleprotsessid ja koliit.	Nende haigustega kaasneb lima moodustumine väljaheites.

Saadud andmeid kokku võttes saavad spetsialistid üldise pildi seedesüsteemi organite seisundist.

Uurimistulemused

Väljaheidete hindamiseks on välja töötatud kriteeriumid.

Väljaheidete seisundi tunnustatud standardil on järgmised omadused:

• tihe struktuur;
• Pruun värv;
• terava lõhna puudumine;
• silindrikujuline.

Terves kehas ei avalda väljaheited lihaskiude, rasvaseid lisandeid, pärmi ega tärklist.

Indikaatorite dekodeerimine

Iga uuritud positsioon võimaldab seedetrakti organite tööd hinnata võimalikult informatiivselt. Analüüsi tehakse kogu päeva jooksul ja see kehtib 2 nädalat.

Fekaalid

Terve inimene jätab väljaheite kuni 200 g päevas. Tavaliste hindade korral on väljaheites 80% vett ja 20% kuiva materjali. Seedeelundite patoloogias on väljaheidete maht väga oluline.

Näiteks kui väljaheidete maht suureneb liigselt, rikutakse peensooles toidu imendumise protsesse. Roojamise arvu vähenemine võib viidata kroonilisele koliidile.

Väljaheite konsistents

Vastavalt tooli struktuurile saab laborant teha esialgseid järeldusi seedetrakti toimimise kohta:

1. Tihedat struktuuri peetakse normiks.
2. Liiga kõva on iseloomulik sagedasele kõhukinnisusele, mis on vee liigse imendumise tagajärg.
3. Vedelikku täheldatakse soolestiku motoorika aktiveerimisel vee mittetäieliku imendumise tõttu.
4. Ägeda pankreatiidiga patsientidel täheldatakse õlist.
5. Käärimisprotsesside ja süsinikdioksiidi liigse moodustumise ajal ilmub vaht.
   
   

   Väljaheite konsistents

Väikesed kõrvalekalded kehtestatud normist on sageli põhjustatud dieedi täitmise iseärasustest.

Tooli värv

Pruune väljaheidet peetakse standardiks. Kõik kõrvalekalded normist näitavad patoloogiate olemasolu või on provotseeritud teatud toodete kasutamisel.

Väljaheite värvimuutuse ja patoloogiate vaheline seos:

• Pleegitatud. Sapikivitõve sümptomid. Kivid, mis moodustuvad sapipõies, takistavad sapi täielikku väljavoolu, mis viib obstruktiivse ikteruse tekkeni. Väljaheide muutub vähem küllastunud ja muutub valkjaks. Sellistele protsessidele eelnevad sageli maksakoolikud;
• Must. Tõrvalaadne struktuur on mao- või 12-kaksteistsõrmiksoole haavandi sümptom. Kõrvalekalle standardist ilmneb haavandi põhjas asuva veresoone pragunemise tõttu. Maksatsirroosiga kaasneb sageli ka väljaheidete tumenemine.
  
  

  Aktiivsüsi on võimeline värvima väljaheiteid rikkaliku musta värviga

Taimset päritolu toit võib muuta väljaheite värvi: peet annab pruunikaspunase tooni, kakao, mustikad ja kohv - pruun, raud aitab kaasa tumenemisele.

Väljaheite kuju

Silindrikujulist tooli peetakse normiks. Struktuuri muutused on seotud seedesüsteemi patoloogiliste protsessidega:

• Suured tükid. Ilmuvad inimestele, kes pööravad vähe tähelepanu füüsilisele tegevusele. Käärsoolevähk aitab kaasa ka laienenud väljaheidete tekkele;
• "Lamba väljaheide". Hoiatab soolestiku spastilise seisundi eest. Seda täheldatakse pikaajalise tühja kõhuga, haavandiliste moodustiste või hemorroididega.
• Lindi kuju. See on iseloomulik pikaajalistele spasmidele või soole neoplasmidele.

Lahtine väljaheide võib olla haige seedimise sündroomi esilekutsuja.

Fekaalid lõhnavad

Terve keha "toodab" väljaheiteid, millel pole teravat lõhna. Kui gastronoomilised eelistused on keskendunud lihatoodetele, võib see suureneda ja väheneda, kui toidus on ülekaalus taimsed toidud.

Ebameeldivat "aroomi" peetakse järgmiste patoloogiliste protsesside esilekutsujaks:

• Krooniline pankreatiit. Seedemahla tootmise häired kõhunäärmes põhjustavad halva kvaliteediga toiduainete töötlemist. See on täis mädanenud organismide jõulist aktiivsust, mis eraldavad halbu aineid;
• Düsbakterioos. Soolestiku mikroflooraga seotud ebanormaalsed muutused bakterite struktuuris on täis teravate lõhnadega väljaheiteid.

Hapu lõhn on seotud kõhunäärme talitlushäiretega.

Vere olemasolu

Kui visuaalse kontrolli käigus leitakse vere fragmente, tuleb teil kontrollida järgmisi tingimusi:

• hemorroidid;
• haavandiline jämesoolepõletik;
• düsenteeria.

Alati ei ole võimalik verd näha ilma vastavat varustust kasutamata. Varjatud vereanalüüs aitab tuvastada järgmisi patoloogiaid:

• helmintiaas;
• haavandilised haigused;
• polüpoos.

Limaskesta mahu suurenemine, millega kaasneb polüüpide teke, põhjustab raskusi toidu läbimisel kehas. Vastandudes takistustele neoplasmide kujul, kahjustab toidutükk soolestiku seinu ja lahkub kehast koos vereosakestega.

Valgu olemasolu

Valk annab märku järgmiste haiguste võimalikust esinemisest:

• Krooniline atroofiline gastriit. Maomahla tootmine peatub, mis raskendab valkude lagunemist ja töötlemist. Selle tulemusena lahkub see ühend kehast koos väljaheitega;
• Krooniline pankreatiit. Pankrease mahla tootmise vähenemine viib valgu väljaheideteni.

Samuti on seedimata valgud täis mädanemisprotsesside aktiveerimist.

Reaktsioon bilirubiinile ja sterkobiliinile

Bilirubiin on sapipigment, mis muundatakse soole mikrofloora mõjul sterkobiliiniks.

Bilirubiini juuresolekul saab ennustada patoloogilisi protsesse. Näiteks düsbioosi korral ei muutu see element sterkobiliiniks ja jääb väljaheidetesse oma "algsel" kujul. Samuti ei ole sapi põhikomponendil aega ägeda gastroenteriidi korral pärast rasket toidumürgitust ja antibakteriaalsete ainete kasutamist muutuda.

Stercobilini taseme puudumine või märkimisväärne langus näitab sapijuha blokeerimist. See on võimalik healoomuliste või pahaloomuliste kasvajate tekkega.

Liigne lima

Lima on želeesarnane aine, mida eritavad sooled, et parandada toidubooluse läbimist. Kuna see seguneb väljaheitega, on seda elementi ilma mikroskoobita võimatu tuvastada.

Jämesoole põletikuliste ja nakkuslike protsesside ja salmonelloosi korral on iseloomulik suurenenud lima tootmine.

Lihaskiud

Need on töötlemata lihatükid, mida leidub väljaheites. Liigset kiudainesisaldust nimetatakse kreatorröaks. Sellega kaasneb pankreatiit ja atroofiline gastriit. Mao happesuse vähenemine ja seedemahlade tootmine mõjutab negatiivselt liha seedimist ja on täis lihaskiudude settimist väljaheites.

Rasv ja seedimata toit

Arvatakse, et rasva esinemine väljaheites on tingitud kõhunäärme talitlushäiretest. See organ toodab lipaasi - elementi, mis aitab rasva lagundada. Selle ühendi halva tootmise korral areneb steatorröa. Seda haigust iseloomustab õline väljaheide, millel on iseloomulik õline läige. Ebapiisav maomahla tootmine põhjustab väljaheidete kiiremat transportimist seedetrakti kaudu. Seda patoloogiat täheldatakse madala happesusega patsientidel.

Tärklise, leukotsüütide ja mäda olemasolu

Suur kogus tärklist väljaheites avaldub liiga aktiivse soole motoorikaga. Kui kasulike elementide imendumine jämesooles ebaõnnestub, on selle aine sisaldus võimalik suurendada.

Leukotsüüdid väljaheites näitavad põletiku esinemist. Tulenevalt asjaolust, et nende vererakkude ülesanne on nakkushaiguste neutraliseerimine, on lubatud normi ületamine sooleinfektsiooni või haavandilise koliidi esilekutsuja. Mäda väljaheites täheldatakse jämesoole limaskesta tõsise põletikuga.

Invasiivsed haigused

Tavaliselt peaks see näitaja olema negatiivne. See järeldus tähendab, et parasiitide vastseid või mune kehas ei ole tuvastatud. Kui tulemus on positiivne, tehakse helmintide tüübi kindlakstegemiseks täiendav vereanalüüs.

Happe-aluse reaktsioon

Jodofiilse floora taaselustamise ajal täheldatakse happelist reaktsiooni. Selle protsessiga kaasneb süsinikdioksiidi moodustumine ja orgaaniliste hapete tootmine. Leeliseline tekib halva toidutöötlemise ja sagedase kõhukinnisusega.

Taimsete kiudude ja epiteeli olemasolu

Inimese seedesüsteem ei tooda ensüüme kiudude lagundamiseks. Toidu kiire maost evakueerimise ja soolestikus liigse bakterite kasvu sündroomi ajal täheldatakse suurt hulka tselluloosi. Ägeda koliidi korral on iseloomulik epiteeli mahu suurenemine.

Pärmirakkude ja kristallide olemasolu

Pärmirakud väljaheites moodustuvad pärast antibiootikumikuuri. Kristallid on tõendid achlorhüdria kohta - soolhappe puudumine maomahlas.

Ettevalmistavad tegevused

Täpsete tulemuste saamiseks soovitavad eksperdid paar päeva enne väljaheidete üldanalüüsi läbimist dieeti pidada. See meede aitab vältida vastuvõetud andmete ebatäpset dekrüpteerimist.

Tabel 3. Dieedi valikud

Dieet	Päevahind
Schmidt.	1,5 liitrit piima; 100 g kaerahelbed; 3 pehmeks keedetud muna 1 viil saia, õlitatud 200 g kartulipüree; 150 g keedetud liha. Päevane kalorisisaldus on 2250 kcal. Toidukordade arv on 5 korda päevas. See dieet aitab vältida seedimata toidujääke väljaheites.
Pevzner.	400 g saia; 200 g tatar või riisipuder; 30 g suhkrut; 100 g hapukapsast; 250 g praetud kartulit; 250 g hautist 100 g võid; 150 g köögiviljasalatit; 200 g kuivatatud puuviljakompotti. Kalorite sisaldus on 3250 kcal.

Pevzneri toitumise põhimõte on suurendada inimkeha toitumisalast koormust. Ägedate põletikuliste protsesside või seedetrakti talitlushäirete korral ei ole selle meetodi kasutamine soovitatav.

Kogumise reeglid

Materjal uurimiseks tuleks koguda hommikul, kohe pärast ärkamist. Soovitatav kogus on 10 kuni 15 g.

Kogumise põhireeglid:

1. Enne defekatsiooni on intiimhügieeniks vaja geeliga puhastada suguelundid ja päraku piirkond.
2. Naisi ei soovitata kriitilistel päevadel testida.
3. Kui paar nädalat enne väljaheidete laboratoorset diagnoosimist toimus baariumiga seotud seedetrakti uuring, on analüüs vastunäidustatud. Samuti ei soovitata materjali koguda pärast ravimite võtmist, mille toime on suunatud peristaltikale, ja suposiiti, mis võib muuta väljaheite värvi.

Kui patsient kannatab regulaarselt kõhukinnisuse all, tuleb teha käärsoolemassaaž või puhastav klistiir.

Video - väljaheidete üldanalüüs