Parotite
Parotitis on tavaline nakkushaigus, mis areneb viiruse levikust paramüütsoviiruse perekonnast inimese kehasse. Viirus on altid libiseva kudede võitlusele, seega on esimene sihtmärk parotid näärmeks. Muna viiruse täiendava koguse puhul mõjutavad submaxillary näärmed, munandid ja munasarjad ning mõnikord ka pankrease näärmed. Erandjuhtudel jõuab parotiitis närvisüsteemi, lööb närvilõpmed ja ninaotsakud. Kõik eespool loetletud mumpsi nähtused leiavad aset mürgistusprotsesside taustal ja kõrgel temperatuuril.
Parotitis elab kohtades, kus lapsed on koondunud, maksimaalne esinemissagedus on vanuses kolm ja kuus. Tundlikkus mumpsi suhtes kõrge( 10 inimest umbes 8 haige).
Mumpsi põhjused
Parotiti põhjustab raku tuumas sisalduv viirus, mis sisaldab RNA-d ja kuulub paramüksoviiruste klassi. Antigeenide koostis hõlmab neuraminidaasi ja hemaglutiniini. Esimene antigeen vastutab troopiliste elundite liitmise ja rakkude sisestamise eest ning teine vereringesse sisenemine põhjustab erütrotsüütide hõrenemist ja nende hemolüüsi. Viiruse antigeense struktuuri struktuur on konstantne, mistõttu immuunsus, mis tekib mumpsiviirusega kohtumisel, on kogu eluaegne. Viirusel on piisavalt vastupidavust ja suhteliselt madalatel temperatuuridel võib kesta mitu kuud. Desinfektsioonivahendite kasutamine, mis toimib mumpsiviirusele, on katastroofiline.
Parotitis on infektsioon, mis püsib inimeste vahel( tavaliselt õhus, kuid mõnikord tähistab ka ainete kaudu edastamist).Mumpsi seisundiga inimene loetakse nakkuseks kuni kliiniku üheksanda päevani. Kuid viirust võib endiselt eraldada ja kaks päeva enne haiguskliiniku juurutamist( inkubatsioon).See on äärmiselt oluline epidemioloogiliselt. Mumpsi viirus toimib peamiselt suu limaskestale, milles see sisestatakse ja korrutatakse. Mumpsi viiruse esmakordne sisseviimine verd ei pruugi kliiniliselt avalduda, kuid see ilmneb kindlasti laboris. Mumpsiviiruse teine verevool põhjustab haiguse uue tõusu ja põhjustab komplikatsioone. Viirus püsib kehas suhteliselt lühidalt - umbes 7 päeva. Mõnda aega ei ole seda organismis võimalik leida. IgM-i saab määrata ainult suure tiitriga, mis näitab haigust.
Mumpsi sümptomid ja tunnused
mumpsi iseloomustab inkubeerimine 12-26 päeva jooksul. Manifestatsioonid sõltuvad mumpsi vormist. Kui see on haiguse tüüpiliseks avaldumiseks, võib patoloogia ilmneda näärmete kaotusega närvisüsteemi katkestamisel segatud kujul( näärmekandjad ja närvikoe).Sellisel juhul võib mumps olla kerge, mõõdukas või raskes vormis. Samuti on haiguse ebatüüpiline ilming, mis nakatumise levikul mängib domineerivat osa( kuna see praktiliselt ei ilmu kliiniliselt).Nende hulka kuuluvad kustutatud( kaudsete kliiniliste tunnustega) ja subkliinilised( ilma kliiniliseta, kuid koos ainega veres).
Parotid kaasamine toimub enamikul juhtudel( nagu näitab nakkuse nimi).Parotiti algab temperatuuri tõus kõrgete näitajate ja heaolu halvenemisega. Seejärel tõuseb temperatuur uute elundite kahjustuse korral ja seda iseloomustab ka viimistlemine. Parotid nääre laiendatakse teisel päeval( esimene näär ja mitu tundi hiljem).Need on laienenud, valulikud, pehmed. Kuiva suu tundub. Protsess kestab enamasti umbes 7 päeva, kuid see võib võtta kauem aega. Parotiid näärmete katkestamise järel võivad kahjustada submaksillaarseid ja keelealuseid näärmeid. Nende näärmete eraldi lesioon on äärmiselt haruldane.
Teine kõige rohkem nakatunud nakkus on mumps. Seda hinnatakse juba haiguse komplikatsioonina. See juhtub tavaliselt pärast 2 nädalat pärast haiguse süljenäärmed( puhul isoleeritud kahjustuste sugunäärmete seostatakse pigem tajumatu kulgu nakkuse süljenäärmed).Müeloomid mõjutavad tavaliselt poisid( kuni ühe kolmandiku kõikidest haiguse juhtumitest), harvem kui tüdrukute munasarjad. Erandjuhtudel viirus siseneb eesnäärme ja piimanäärme.munandid( orhiiti) lüüasaamist on väga ohtlikud tagajärjed kujul häireid spermatogeneesi( kuni pool mõjutatud) või viljatus( kolmandas juhtudest).Seetõttu on oluline sellise kortikosteroidide määramine sellise tüsistuse alguses. Parotitis algab teise temperatuuri tõusuga ja halvenemisega.Ühelt poolt on kõige sagedamini munandimite ja munandite turse ja paistetus. Protsess kestab umbes nädal, pärast mida sümptomid hakkavad regresseerima.
Kolmas nakkusprotsessis osalev organ on närvisüsteem. Andmed näitavad selle tüsistuse erinevat sagedust( 10 kuni 80%).Kaasatud võivad olla nii aju( meningiit, meningoentsefaliit) kui ka perifeerne närvisüsteem( neuriit, polüradikuloneuriit).Meningiit, mis on seroosne, on kõige levinum manifestatsioon. See ilmneb protsessi kärpimise hetkel( teine nädal).Manningit ilmneb järgmises temperatuuri tõusus 39-40 ° C, peavalu, mitmekordne, mitte leevendada oksendamise seisundit. Kas kaasnevad kas letargia või vastupidi, on põnevus. Iseloomustab kaelakangestusega lihased( võimetus saavutada jah rinnaku lõug) Kernig sümptomid( raskused sirgendamine põlved), sümptom Brudzinskogo( kaldu pea on paindumine on põlveliigese).Meningiidi liik võib olla erinev. Kerge mumpsi korral võib temperatuur tõusta veidi, meningeaalsed sümptomid ei avaldata. On üks oksendamine, ebaoluline temperatuur, üldine seisund on rahuldav. Määrab kindlaks meningiidi diagnoosimise seljaajutusega. Tuvastage rõhu all voolav selge vedelik, lümfotsütoos, valgu vähene tõus, kloriidide ja suhkru normaalne tase.
Mõnikord on ajukahjustus lisatud. Oksendamine ja peavalu süvenevad, tekivad krambid, segasus, patoloogilised refleksid. Kõik meningiidi ja entsefaliidi sümptomid hakkavad kulgema paar päeva algusest ja nädala lõpuks täielikult kaotanud. Kuid see ei kehti tserebrospinaalvedeliku kohta, mille muutused ei kesta kuuni. Väärib märkimist, et närvisüsteemi häired sageli ei lõpe täielikult. Võib jääda: väsimus, mäluhäired, perioodilised peavalud. Närvisüsteemi ja polüradikuloneuriidi puhul on need sümptomid väga haruldased. Näo närvi kahjustus võib esile kutsuda kiirelt suureneva poorse näärmega. See toob kaasa näo lihaseid, samuti närvide valulikkust. Haruldus on ka kuhjumise kaotus kahtlase närvi katkestamisel, alajäseme halvatus.
Parotitilise pankreatiidi esinemissagedus varieerub 5 kuni 80% ulatuses. Fakt on see, et amülaasi olemasolu veres võetakse pankreatiidi vastu. Kuid see pole täiesti õigustatud. Ainult kliinik tunnistab mumpsi pankreatiiti. See ilmneb haiguse teisel nädalal koos valudega, erineva raskusastmega. Kogu ümbritsev valu kiirgab tagasi ja paremale hüpohoondriumile. Veres on näärme ensüümide suurenemine. Analüüsides väljaheites - rasvhapete ja tärklise olemasolu. Parotiüütilise pankreatiidi sümptomid kestavad kõige rohkem nädalas ja laboratoorseid muutusi toimub kuu aega hiljem.
Parotitis täiskasvanutel
Parotiit on lapseea haigus, kuid mõnikord esineb täiskasvanutel. Nagu paljud laste nakkused, mis mõjutavad täiskasvanuid, on see üsna raske. Oht ei ole nii palju mumps ise, kui protsessi tõsidus, seega on suurepärane võimalus komplikatsioone.
Parotitis areneb kiiresti ja teravalt. Temperatuur võib ulatuda 40 ° C-ni, järsult on kõrvapiibi läheduses valulikkus. Toitu on raske neelata, süljeeritus suureneb. Eriti oht on parotiitis suguelundite moonutamise korral. Meestel võib naistel esineda munandite atroofia, menstruaaltsükli häired. Uuringud näitavad, et mumps on kolmandiku viljatuse juhtumite põhjus. Sageli on kliinikus ilma parotiitis lapseeas märkimisväärne, kuid viib viljatuseni.Ülejäänud puhul on parotiitis täiskasvanutel sarnane lastega.
Mumpsi
diagnoosimineTavalise põletikuvastase põletikulise parotiitide korral diagnoos ei ole keeruline. Piisab koguda täielik epidemioloogiline ajalugu, teave kontaktide kohta ja teha ülevaatus. Uurimisel suureneb pehme munandikontsentratsiooni laienenud näärmed, palpeeruvad, pinges ja valulikud.
Vereanalüüs ei ole oluline. Võib esineda leukopeenia.
Diagnoosi aluseks on viiruse eraldamine( viroloogilised meetodid) ja viiruse antikehade tuvastamine( seroloogilised meetodid).
Võite isoleerida viirus sellistest kehavedelikest, kus see püsib. See on peamiselt sülg, seejärel veri ja tserebrospinaalvedelik. Materjalide kogumine peaks toimuma kuni viienda päevani. See materjal on tavaliselt nakatunud kanaembrüotega. Kasutatakse ka inimese embrüoid ja rakukultuure. Seejärel algab pikk viis ootama viiruse paljunemist nendes kultuurides. Meetod on keeruline ja ökonoomne. Selle rakendamine eeldab head laboratooriumi, aega. Mumpsiviirus eraldatakse immunofluorestsentsireaktsiooniga, mis võimaldab viirust kultuurides avastada 2 päeva pärast. Selle meetodi puhul võetakse kasutatud materjal klaasile, värvitakse värviga ja märgistatakse seerumite või monokloonsete antikehadega. Siis määratakse mumpsiviiruse olemasolu materjalis, selle morfoloogia. Esitatud teabe subjektiivsuse puudumine, kuna viiruse puhul on raske levida katvuse olemust. Meetod viitab ekspresseerimismeetoditele.
Seroloogilised meetodid hõlmavad RCC-d, hemaglutinatsiooni inhibeerimise reaktsiooni, pH-d, ELISA-analüüsi. Leiti antikehade kasv seerumis, mis on võetud 2-3-nädalaste intervallidega. Selle materjali viiruse olemasolu kasuks on tiitri kasv 4 või enam korda. Kuid need meetodid on praktilistes tegevustes üsna keerukad, sest lisaks viroloogilistele meetoditele vajavad nad tulemuse saamiseks palju aega. Erandiks on ensüümi immuunanalüüs, mis selles etapis on esimene, võttes arvesse selle informatiivsust ja sõnastuse ajastust. Kasutatakse ensüümiga märgistatud sobivaid antikehi, millele materjal lisatakse. Viiruse korral seob selle antigeen nende antikehadega. Substraat lõhustub aktiivse ensüümiga ja plekitab reaktsiooniprodukte. Sellest tulenevalt on võimalik tuvastada mitte ainult aine olemasolu materjalis, vaid ka selle kogus. See on erinevus selle meetodi ja muude seroloogilise immunoloogia klassikaliste meetodite vahel. Lisaks on erinevate antikehade klasside( IgG, IgA, IgM) tuvastamine, mis on haiguse perioodi määramisel väga oluline. Need antikehad aitavad tuvastada haiguse ebatüüpilisi vorme, mis praktiliselt ei ilmne kliiniliselt, kuid mis annavad immunoloogilisi reaktsioone. Mumpsi puhul on see väga oluline meeste viljatuse edasiseks vältimiseks.
Samuti on olemas allergoloogilised meetodid. Selleks sisestage munarakkude diagnoosimine intradermaalselt. Kuid seda meetodit ei kasutata praktiliselt.
Parotiüüdi diferentseerimine on vajalik mitte-nakkavate näärmete põletikul, näiteks suuõõne( kariesi) haigustes. Sellisel juhul on põletik alati ühekülgne, tupus ja valutumatus. Harv on hingav mumps, mida iseloomustavad kõik klassikalised põletikunähtused: valulikkus, punetus, turse, funktsiooni muutus. Selline haigus kui nakkuslik mononukleoos võib maskeerida ka parotiidina, sest näo paistetus võib esineda suurenenud lümfisõlmede puhul. Mononukleoosi eripära on kogu keha lümfoidkoe ja spetsiifiliste kehade lakkamine vere analüüsimisel.
Närvisüsteemi katkestamine peab eristuma teistest viirusnakkustest põhjustatud lööbest. Seda saab teha ainult laboratoorsete immunoloogiliste testidega.
Mumpsi ravi
Kõik mumpsi sümptomitega patsiendid eraldatakse 10 päeva jooksul. Täpsemalt, parotiiti ei ravita, peamiselt sümptomaatilist ravi. Lihtsate vormide korral toimub ravi kodus. Haiguse esimese nädala režiim peaks olema voodipesus, et vältida komplikatsioonide tekkimist( eriti orhüüt).Siis saab režiimi laiendada. Säilitamine toitumisega on tähtis ka eriti esimestel päevadel. Söömine peab olema vähemalt 4-5 korda päevas, puruneb peaks olema väike. Piirang kehtib süsivesikute ja rasvade kohta. Mõõdukas, joomine kohvi, tugev tee on teretulnud. Välja arvatud kõik vürtsised, praetud, gaseeritud joogid, suitsetamine, alkohol. On vaja jätta välja kõik allergeensed tooted. Dieet peaks olema piisavalt köögivilju ja puuvilju, erinevaid kartulit.
Kuna haigustekitaja haiguseks on viirus, mis ei ole üleliigne määramisest:
- viirusevastaseid ravimeid Arpetol 100 ja 200 mg doosi 50 mg / päevas lastele( 3-6 aastat) kuni 200 mg / päevas täiskasvanutele.500 mg isoprinosiini( groprinosiini, immunoviiri) annusena 50 mg kehakaalu kilogrammi kohta 3 jagatud annusena. Ravi viirusevastaste ravimitega kestab 7-14 päeva.
- Interferoonipreparaadid: leukotsütaarseid inimese interferoon lahustati 2 ml vees tilgutati ninaõõnepõletik 2-4 põhjalik. Mitu korda päevas. Grippferoni pudelid 50 ja 100 ml ninakanalistena tilgad. Viferon ja Genferon rektaalsete ravimküünaldena kahe küünla päevas 12-tunnise intervalliga.
- interferoon indutseerijatega( ravimid, mis stimuleerivad endogeense interferoon) TSikloferon 150 mg tabletid. Anaferon 300 mg tabletid. Amiksini tabletid 60 ja 125 mg. Ja teised.
- taim immuunstimulandid: baasil valmistatud Echinacea, ženšenn, sidrunhein, naistepuna, kibuvitsa, tüümian, sidrunmeliss. Näiteks ravim Immunal( Echinacea) tilgad 100 ml.
- bakteriaalne immunostimulant: ribobonüüli tabletid 250 ja 750 mg.3,5 mg ja 7,0 mg kapslitesse kuuluv bronhunukk. Imudoon 50 mg tablettidena. Need ravimid sisaldavad immuunvastuse stimulaatorina erinevaid baktereid.
Temperatuuril 38 ° C ja üle kannavad antipüreetikume sageli mittespetsiifilised põletikuvastased: Paratsetamool 10-15 mg / kg kehakaalu kohta päevas tablettide 200 või 500 mg või siirupit. Ibuprofeen 5-10 mg / kg kehakaalu kohta päevas 200 mg tableti või suspensiooni kujul. Aspiriini kasutamine on vastunäidustatud, eriti lastel( Raynaud sündroomi ohu tõttu).Juhul kõrge temperatuuri ja toime puudumine Analgin taotluse antipüreetikum manustada intramuskulaarselt papaveriini tasemel 0,1 ml ühe eluaastal lapsi.
Suuremate ja paistetunud näärmete paistetus on ette nähtud soojade kompressidena. Suure turse korral kasutatakse atropiini lahust 6 tilka. Bakteriaalse infektsiooni korral süstitakse antibiootikume intramuskulaarselt ja näärmekanali. Oluline on suuõõne ravi( antiseptiliste lahuste loputamine pärast söömist).
Kõik keerulised vormid nõuavad statsionaarset ravi organismi ohtliku pikaajalise toime tõttu. Kui see mõjutab genitaale tingimata vajalik voodire ajaks protsessi kõige aktiivsemad, Lacto-taimetoidule. Viljatus vältimiseks on ette nähtud prednisoloon või teised sarnased glükokortikosteroidid. Annus on 2-3 mg / kg kehakaalu kohta päevas seitsme päeva jooksul ja annus järk-järgult väheneb viiendast päevast. Järelevalvet teostab kirurg ja murettekitavate munandite korral liigub see turse liiga palju.
Kui ajukahjustuse sümptomitega liitumisega seostatakse, viiakse patsiendid haiglasse kohustusliku ööpäevaringse jälgimisega. Rangelt voodipesu. Peamine asi on eemaldada aju turse. Selleks viiakse deoksüdatsioon ja dehüdratsioon furosemiidi preparaatidega kaaliumpreparaatidega. Selleks, et rõhku vähendada, eraldatakse teatud kogus CSF-i, on oluline teha seljaaju punktsioon. Võibolla nimetamise suur hulk ravimeid, mis stimuleerivad aju aktiivsust( Piratsetaam), samuti ravimid, mis parandavad aju verevoolu( Aktovegin).
Parotiüüli pankreatiidi tekkimine nõuab ranget režiimi ja toitumist. Esimesed 2 päeva, toitained süstitakse ainult parenteraalselt, seejärel lülituvad kerged toidud. Toit tuleb jälgida umbes aasta. On kõhunäärme külmaaplikatsioon, spasmolüütikud kasutatakse: 0,04-0,08 g drotaveriini papaveriinvesinikloriid või 3 korda päevas täiskasvanutele( ehk 2% lahuse ravimi intramuskulaarselt annustes 2 ml).Rasketel juhtudel on mittedarktootilised analgeetikumid: ketorolak intramuskulaarselt või intravenoosselt. Proteolüütiliste ensüümide inhibiitoreid kasutatakse kõhunäärme isetagundamise võimaluse välistamiseks. Proteolüüsi inhibiitor Kontrikal või Gordoks imendub intravenoosselt glükoosilahuses intravenoosselt. Et parandada seedimist, kasutatakse ensüümipreparaate Mezim, pankreatiin, Kreon kapslid 10-25000 ühikut 1-2 kapslit söömist.
Mõnedel äärmuslikel juhtudel tehakse mumpsi röntgenravi. See puudutab mumpsi esinemist rasketel patsientidel pärast tõsiseid vigastusi, verekaotust, keerulisi operatsioone. Antud juhul on mumpsi röntgenravi kombineeritud teiste ravimeetoditega.
mumpsi vaktsineerimine
Võimalik on ennetada aktiivset immuniseerimist mumpsiga nakatumise eest, mille väärtust ei saa üle hinnata. On olemas mitut tüüpi vaktsiine, kuid kõik need sisaldavad nõrgestatud viiruseid ja põhjustavad püsiva pikaajalise immuunsuse tekkimist. Põhimõtteks on see, et need mumpsi vaktsiinid ei saa põhjustada aktiivset protsessi( see tähendab haigus ise), vaid võib anda aktiivse immuunsuse.
Praegu ei ole vaktsineerimine monovaktsiini vormis mumpsi vastu täiesti mugav. Kõige tavalisem on vaktsineerimine kolme nakkuse vastu - parotiit, leetrid, punetised. Kuid kahjuks ei toodeta kodumaisel turul kolmekomponendilisi kombineeritud vaktsiine. On ainult kahekordsed vaktsiinid, millele eraldi tuleb siseneda kolmandasse vaktsiini. Nad kasutavad vallikultuuris kasvatatud elus mumpsi vaktsiini( HPV).See sisaldab ka mõnda neomütsiini või kanamütsiini, samuti väikest kogust vadakuvalku( võetakse arvesse, kui lapsel on allergia ühele neist komponentidest).Selle efektiivsuse ja kõrvaltoimete tõttu ei erine see vaktsiin välismaailma analoogide poolest.
Kõige tavalisemad on kolmekomponendilised välised vaktsiinid( Priori, MMR-2), kuna seda on mugav kasutada. Meie riigis vaktsiin manustatakse 1 aasta ja 6 aasta jooksul. Vaktsiini saab alustada mumpsiga kuue kuu pärast. Enne seda vanust kaitstakse beebi keha emaka immuunsusega, edastatakse emaka ja piimaga.6-aastane täiendav immuniseerimine annab usaldusväärse immuunsuse, sest pärast esimest vaktsineerimist ei pruugi immuunsus olla piisav, et võidelda mumpsiviiruse tasemega. Täiendav vaktsineerimine toimub noorukieas, millel on täiendav tähtsus. See on kaitse poistele, kes sisenevad puberteedieas ja selle aja jooksul on mumpsi tagajärjed kõige raskemad. Lisaks on see tüdrukute kaitse, kes alustavad lapsi. Vaktsiini manustatakse seejärel 20 aasta pärast.
Mumpsi vaktsiin süstitakse naha alla või lihasesse. Väikelastel on parem seda teha reie välispinnal. Täiskasvanutel õlaosas. Gluteuse lihases ei ole süstimine nii efektiivne, kuna ravim võib kinni jääda rasvkoesse ja immuunsüsteem ei pruugi täielikult reageerida. Mumpsi täielikult vabanemiseks on vaja umbes 80% lastest vaktsineerida. Vastasel korral nakatumine puhkeneb ja nakatab vanemaid inimesi, kelle haigus on alati raskem. Viiruseks on mumpsi ettevalmistamine. Arsti kohustuslik läbivaatus hooajaliste infektsioonide, allergiate ja muude haiguste sümptomite välistamiseks. On vaja selgitada, milline oli reaktsioon teiste vaktsiinidega ja allergia puudumine kõigi vaktsiini komponentide suhtes.
Keha võib inokulatsioonile reageerida erinevalt. Sümptomid eristavad kohalikku ja üldist. Samuti on vaja eristada vaktsineerimisvastast reaktsiooni( kõrvaltoimed) vaktsineerimise komplikatsioonidest. Kõik reaktsioonid on vaktsiini töö tagajärjed ja neid ei peeta patoloogilisteks. Nad arenevad ainult 5 päeva pärast. Kohalikud reaktsioonid toimivad valu ja tihenemisena. Viige need tüsistused end paariks päevaks.Üldise tüübi reaktsioonid on: kõrge palavik, rinnanäärmete ja submandibulaarsete näärmete suurenemine, organismi allergiline lööve, liigesevalu, nohu.
Pärast mumpsi vaktsineerimist võib temperatuur pisut tõusta või jõuda kõrgete arvudeni. Kõik see on loomulik protsess, nagu ka väikeste laste hammaste väljakülv. Seda tuleb vähendada palavikuvastaste ravimitega. Liigeste lööve ja valu on enamasti ise ega vaja ravi. Erandiks on parotiitis täiskasvanutel, kellel on ravi vajav reaktiivne artriit.
Pärast mumpsi tüsistusi ei esine sageli. Nende hulka kuuluvad anafülaktiline šokk, meningiit ja entsefaliit, glomerulonefriit ja müokardiit, toksiline šokk. Kõik need reaktsioonid räägivad rangelt individuaalsest reaktsioonist ja vaktsiini talumatusest, mitte halbadest vaktsiinidest. Igal juhul on komplikatsioonide raskus pärast ülekantud mumpsi mitu korda suurem kui pärast vaktsiini tüsistusi.
Mumpsi ennetamine
Mumpsi ennetamine on jagatud aktiivseks ja passiivseks. Vaktsiini kasutuselevõtt on aktiivne ennetusmeede. Mumpsi passiivne ennetamine seisneb immunoglobuliini( valmistavad mumpsi infektsioonid) antikehad. Viia see teatud inimeste kontingendile. Nad ei ole vaktsineeritud inimesi, kes on puudega inimestega kokku puutunud. Samal ajal on kontaktisiku isoleerimine kohustuslik 21 päeva jooksul. Immunoglobuliini kasutuselevõtt ei kujuta endast immuunsust, vaid kaitseb kontaktisiku ainult raske haiguse kujunemise eest. Seetõttu tuleb selliseid inimesi tulevikus vaktsineerida. Vaktsineerimise aeg on ette nähtud arsti poolt, võttes arvesse passiivse ennetamise aega. Piisava häiretaseme saavutamiseks on vaja teha kaks süsti, mille intervall on 2 kuud. Passiivset ennetamist teostavad ka rasedad naised, kes on puutunud kokku haige mumpsiga, sest lootel ei ole ohtlikku mõju. Seda tehakse, kui puuduvad antikehad rase naise nakatumisele veres. Tuleb öelda, et antikehade olemasolu enne rasedust on optimaalne. Antikehade puudumisel viiakse läbi vaktsineerimine. See tagab lapse esimese elukuu passiivse puutumatuse. Immunoglobuliini kasutuselevõtu korral raseduse ajal sellist immuniseerimist ei saada vastsündinu last.
Kuna praegu on mumpsi leviku tõkestamine elanikkonnas võimalik, on lihtsalt vajalik profülaktika teostamine. Haigus esineb ainult inimühiskonnas, nii et vaktsineerimine on see ainus võimalik viis, kuidas kaitsta oma lapsi mumpsi eest. Täna peaks iga inimene mõistma vajadust selliste mumpside vastu võitlemiseks ja vaktsineerimise keeldumise eest. Ja arsti kohustused peaksid sisaldama pädevat teavet kõigi vaktsineerimisküsimuste kohta.



