Süsteemsete ilmingutega seotud reumatoidartriit
Reumatoidartriit - reumaatiliste põletikuliste haiguste tundmatu etioloogiaga mida iseloomustab krooniline sümmeetrilise erosive artriidi perifeersete liigeste ja süsteemne põletik siseorganeid.
Paljud eksperdid reumatoidartriit nimega "reuma", rõhutades nõnda süsteemse iseloomu ilming. Esimesel nädalal haiguse patsientide kehakaalu langus, kõrge aktiivsusega, see võib ulatuda 6 kuud kuni 20 kg. Reumatoidartriit on lisatud väsimus, üldine halb enesetunne, nõrkus, palavik. Palavik ilmub esialgu haiguse ja sageli mures õhtul ja 2. pool päeva. Erinevad palaviku kestus ja kestab 2-3 nädalat kuni kuus kuud. Klassifikatsioon
- kuju reumatoidartriidi võib olla: oligoatrit, artriit, monoartriit;Vastavalt
- seroprinadlezhnosti: seronegatiivsel seropositiivsed;
- Adrift: aeglase progresseeruv kiirestiprogresseeruva;
- By aktiivsuse astme: madal - I, mõõdukas - II, kõrge aktiivsus - III;
- juuresolekul töövõime: salvestatud - 0 profsposobnost salvestatud - I, on kadunud profsposobnost - II kaotanud võime ise - III.
statistika
Reumatoidartriit süsteemse ilmingud iseloomulik 1% inimkonnast. Valitsevad vanuses 22 kuni 55 aastat.naine ülekaal mees - 3: 1.Esinemissagedus 100 tuhat inimest - 23,4 juhtudel.
Süsteemsete ilmingud
süsteemne ilminguid reumatoidartriit on:
- välimus reumatoidsõlmed - ümardatud valutu tihe moodustised suurus 2-3 mm läbimõõduga ja 2-3 cm. Asuvad põhiliselt nad subkutaanselt liigestele sõrmede, enamasti sirutajakõõluse poolelküünarnukkidel ja käsivarte. Tüüpiliselt reumatoidsõlmed on valutu, liikuv mõningatel juhtudel spayanny luust või aponeuroosi.
- reumaatilise vaskuliit täheldatud 8-20% patsientidest, enamasti mehed. Avaldub nahakahjustused, emaka- ja ninaverejooks, kõhuvalu sündroom, samuti vistseraalne, et mõnikord on võimalik asümptomaatiline ravi.
- perifeerse lümfadenopaatia avastatud 40-60% patsientidest. Kõige sagedamini mõjutatud ja perednesheynye ja supraklavikulaarsetes, submandibulaarset, kubeme ja kaenlaaluse lümfisõlmed. Tüüpiliselt lümfisõlmedesse valutu elastne konsistents, kergesti asendatav, nahale ei keevitatud suurus on tavaliselt kuni 3 cm.
- At 25-30% patsientidest, kellel oli süsteemne ilminguid artriidi diagnoositud splenomegaalia arstlikul ülevaatusel või instrumentaalse uurimise meetod( CT, ultrahelija t. d.).
- Aneemial sündroom on sage, rohkem kui 50% patsientidest ja on enamikul juhtudel Ühendatud iseloomuga. Mõned patsiendid on sümptomid rauapuudus( kuiv nahk, haprad küüned, Anisotsütoos, poikilotsütoosi, hypochromia juuste väljalangemine), kuid tegeleb peamiselt "aneemia kroonilise põletiku."
- Reumatoidartriidi kopsuhaigus areneb 30-50% juhtudest. Kõige sagedamini on krooniline interstitsiaalne pneumoniit, pleuriit, reumatoidsõlmed üsna harva - äge kopsupõletik ja alveolüt.
- neerukahjustus esineb 10-25% patsientidest, kellel neerukahjustuste eristame otseselt seotud primaarse haiguse ja iatrogeensele - neid põhjustavad edenemisega määra reumavastased teraapias.
- Mõjutab seedekulglat rohkem kui 50% juhtudest. Kliiniliselt tõestatud, et vähendada söögiisu, kõhupuhitus, iiveldus, arengu kaksteistsõrmiksoole haavand või mao.
olulist rolli haiguse raviks mängib LFK.Soovita sanatornokurortnoe ravi ajal või vähendamisel minimaalne tegevus. Et parandada deformatsioonid kasutada ortoosid - ortoosid valmistatud termoplastist, mis pannakse ööseks.
