Kunstlik ventilatsioon

ventilaator projekteeritud põhimõttel hingamine kvaliteedikontrolli, st õige surveaste ja suurepärane maht teatavas olukorras, mõnikord samaaegselt. Nende vahel asub otse paralleelselt ja sellest järeldub, et maht korreleerub selle parameetrid käesolevas etapis vajalik, rõhu, või vastupidi. Masin karakteristikud omavad olulist erinevust režiimid, ent sellegipoolest sisaldab ühtset joont sisaldab sageduse soovitud mahuni voolukiiruse, laine kaudu kriteeriumi sisse- ja väljahingatava õhu kätte.

õhuvahetus ventilatsioon arendamisele( st vastutavad maht)

jääva mahu, on soovitatav voolu seade teeb olla erinev rõhk. Kohaldatav täiendavate( abiteenistujad AC) ja vahelduva vägivaldne( sunnitud, SIMV) toidab hapnikku.

A-C. võib öelda oma lihtsuse ja töökindluse. Tema töö on järgmine. Iga katse hingata oma kontrollib andur mehaaniliselt toita sel ajal õige kogus hapnikku. Kui patsiendil on hingamisteede refleksi ei ole - ja lisaks komplektid soovitud hingamissagedus.

SIMV . sama A-C.Erinevus seisneb sensor lahti ja puudub funktsioon spontaanne inspiratsiooni. Ise hingata ainult avatud ventiili.

sagedusel meetodit rakendatakse selle -puudustel võimatus spontaanse hingamise paljas ebaefektiivsust võõrutamisel patsiendile.

PCV( püsiva rõhu feed)

koosneb 3 kategooriasse: PCV-kontrolli alla, PSV - tugi- ja mõned NIPPV( neinazivnaya, hingamisteede) - elustamistehnikaid. Tööpõhimõtet: rõhk sissehingatava hapniku juurdevoolu vältimiseks piiratud trauma konstant, samas võib sagedus kõikuda. Teooria võib olla kasulik RD-ST, kuid see ei ole tõestatud.

PCV analoogi A-C.Hingamine, suurendab paigaldatud andur piirid, tõlgitud täielikku toetust. Nr alampiir hingetõmmet. Nende sagedus sõltub patsiendi. Täielikult automatiseeritud toiterõhuga. Proovin hingata võrdeline mahu. Kasutatud võõrutamisel. Vastav näitaja selles kategoorias näitab ait, väikese erinevusega konstant( muutumatu kogu lava) toetada soovitud rõhu hetkel.

NIPPV Mitteinvasiivseteks reanimaterapiya .Pidev positiivse rõhuga amplituudidega. Hapnikku lisatakse patsiendile kaudu liibuvad näomaski( ninna või sarnase - nina-suu), kellel oli ebastabiilne hingamine. Soovitud suhte määramiseks hingata-hingata töötab rõhul ainult positiivses suunas. Kaitse puudumine hingamisteed, võimaldab kasutada seda meetodit ainult juhul, kui haige kaitse refleksid, kes on täielikult teadlik, et vältida lämbumist. Kalduvus verejooksu või mao seiskumine on soovitav kasutada sellist tüüpi erilise ettevaatusega. Paigaldamine olla oluliselt madalam rõhk kohaliku söögitoru avauses, et takistada juurdepääsu hapniku.

Fan .Valikud sõltuvad asjaolud. Muutused minutitariif saada nõutav hingamine ja määratakse soovitud mahuni( sobivad 8-9 ml / kg).Erand - päriliku degeneratiivsete haiguste( neuromuskulaarne).Maht suureneb tänu võimalikku atelektazirovaniem kopsuhaigus väheneb ARDS.Andur on paigaldatud fikseerida katse hingata( ideaalis - 2 cm veesammast.).Suurendada või vähendada sensori tundlikkust on tulvil ebatäpsusi ajal suure sette- saa teate hingamine katsel, äärmiselt madala - hüperventilatsioon võimalik.

Normaalseks hingamine parameetreid tavapäraste hingata ja hinge vahekorras 1: 3.Erand - astma ja teatud teiste hingamisteede haigust( siin on 1: 4.)

streaming määr on 60 l / min, normaalset hingamist rütmi võitlemiseks saab tõsta kuni 120 l / min.

PEEP. kasutada seda suurendada ja järgnev takistus kopsudes sulgemispäeva lõpus väljahingamisel. Soovitatav astme paigaldus - 5 cm vett. Art.vältida kokkusurumine kopsudes( atelektaasid), mis tuleneb manipulatsioonid teostatakse( hingetoru intubatsiooni) või liikumatuse patsiendi dorsaalses esitlus. Suurendades skaalal positiivne dünaamika hapnikuga küllastatuse vererakke( hapnikravialuste) ravis hypercapnic asuvad mehhaanilist ventilatsiooni( kardiogeenne turse koht).Palju küllastus alveoolide ja sidekoe võimaldab alveoolide avada täielikult. Seda tüüpi manipuleerimine tähiste eesmärgiks on vähendada FiO( & gt; 0,6) ning teeb võimalikuks vähendada vigastusi hapniku segu. On negatiivseid külgi seoses selle protseduuri on suurenenud intratorakaalse rõhul venoosset verd on purustatud, mis on tulvil hüpovoleemia.

Võimalikud tüsistused pärast lehe ALV

Against patsient intubeerida võimalik põletike riski ninaõõnes( põskkoopapõletik), kopsupõletik, kopsuventilatsiooniga seotud milline, osa kasvatusest hingetoru veresoonte fistuli või söögitorus, sageli kahjustatud häälepaelad.

ventilatsioon tulvil spontaanne kopsu puruneb( pneumotooraks), ei ole välistatud VAPLITE( mehaanilistele vigastustele erineva kohtades, sealhulgas ventilaator - seotud iseloomuliku seda tüüpi ventilaator trauma, mõnikord avaldub väljendunud hüpotensioon.) Arvatakse, et see kõik on tingitud kolmanda osapoole mõju organitekahjustades hingamisteedes ja kopsus nihestused, põhjustatud ringtee sisaldab võime avamisest või sulgemisest vaba ruumi hapniku linkable koosparenhüümi. Võimalik kumulatiivne mõju kõik need tegurid.

diagnoosimiseks ägeda hüpotensiooni proovide võtmisega, siis kindlasti välistada pneumotooraks patsiendil pingeline kohtades. Enamasti lobular asukoha hüpotensioon arendab tagajärjel halva venoosse vere tagasivoolu, suureneva surve all rinnus, kasutades pumbatud hinnad Peep. Kõige sagedamini diagnoositakse patsientidel hüpovoleemia. Sageli

esinemise otseselt seotud kompleksi kasutamist intensiivravi rahustid. Va

õhkrinna, sealhulgas vabatahtlik fan gipotenzitsionnyh põhjustel võib keelata patsiendi edasiseks elustamist käsiraamatus meetod( Sack sagedusega 2-3 hingetõmmet minutis 100% hapnikuga puhast edasiseks korrektsioon).Et saavutada hea meetod suhteliselt lühikese aja jooksul, edasine ravi peab läbima täielikult kõrvaldada.

Ära unusta ka umbes uimastipreventsioon tromboosi vältimiseks sisemine verejooks( hepariin 5000,0 * 2p. / M 7 päeva jooksul) kasutamine kompressioonteraapias( sidemed ja eriline sukad) kasutatakse venoosse tromboosi, milline ravimiteraapia sel juhul hõlmabfamoti 20 ise / 2 päeva kuni 3 päeva sukralfaadis sissepoole.

PPI ravimeid kasutatakse ainult ägeda verejooksu või eelnevalt nimetamise neist.

Still, parim viis vähendada tüsistusi - minimaalne olemisega ventilaator.