Kilpnäärmevähk

kilpnäärmevähi - harvaesinevad vähivorm, mis arendab või parafollicular kilpnäärmefolliikuli epiteeli. Haigus ilmneb enamasti vanematel inimestel( naiste 4 korda suurema tõenäosusega).Viimastel aastatel on hakatud järk-järgult suurenenud esinemissagedust, peamiselt noortele. Esitatud andmed Maailma Tervishoiuorganisatsiooni kohaselt viimase kümnendi jooksul on haigestumus kahekordistunud. Kilpnäärme vähk võib tekkida täiesti igas vanuses, isegi noori ja lapsed kannatavad. Piigi esinemissagedus esineb vanuse vahemikus 40-50 aastat

põhjustab kilpnäärme

Cancer Vastavalt mitmete uuringute tulemused on leidnud, et kilpnäärmevähk( TC) umbes 80% juhtudest esineb taustal juba inimese struuma ja esinemissagedus endeemilistesstruuma linnaosa üritab kuni kümme korda suurem. Lisaks arengut kilpnääre võib aidata järgmise suure vähi riskitegureid:

- Pikaajaline esinev kasvaja või põletik piimanäärmete ja suguelundite

- esinemine kilpnäärmes krooniliste põletikuliste protsesside

- geneetiline eelsoodumus kasvajate ja düsfunktsiooni Sisesekretsiooninäärmete

- Kohalik(kaela ja pea) ja / või kokku ioniseeriva kiirguse või röntgenkiirtega, eriti noorukitel ning

- pärilikkee olekus( Cowdeni sündroomist, Gardner sündroom, perekondlik polüpoos)

- adenoomi kilpnäärme

- Muutused hormonaalse tasakaalu naise keha( rasedus, imetamine, menopaus)

- rännanud noores eas haigused nagu vöötohatis, hemangioom, adenoidid jne

sümptomid

kilpnäärme kilpnäärmevähk asub esiküljel kaela, peaaegu kohe naha alla ja lihaseid. Tänu oma juurdepääsu tunne ja kontrolli, siis on tõenäoline, varase õige diagnoos. Sümptomaatika kilpnäärmevähi põhjustatud keha asukoha ja külgnevatel struktuuridel.

Kui vähk kilpnääre ei lähe kaugemale piire keha, vaid ilming kasvaja võib olla palpeeritav kasvaja. Tõenäoliselt tuvastasime sõlme, sõltuvalt kasvaja suurust saab elastse või kitsa, piiratud liikuvusega. Kasvades kasvaja suurust on tunne raskusastme ja rõhk kaela. Siiski tuleb silmas pidada, et selline kuvab võib esineda healoomulised kasvajad kilpnääre( struuma, adenoom, jne), saame julgelt öelda, et konkreetsed põhjused, mille alusel ta on ohutu teha diagnoosi kilpnäärme vähk, ei ole olemas.

Kui kasvaja saavutab piisavalt suured ja idanevates ümbritsevatesse kudedesse kaela ulatub kilpnäärme järgmised sümptomite ilmnemist: õhupuudus( mõnikord lämbumist), õhupuudus, köha, häälekähedus( mõnikord täielik kaotus), neelamisraskused toit( toit on kinni söögitoru kaelaosa), kaela turse veenid. Juhul koldeid emakakaela lümfisõlmed, nad muutuvad mitteaktiivseks, tihe, suuruse kasvu ja sulanduvad järele.

hilisemates etappides kilpnäärmevähi trendid on selle metastaasid teistesse elunditesse, on ka näha vastavaid sümptomeid. Kui see mõjutab luude täheldatud valu luudes. Kui ajukahjustused ilmuvad liikumise häired jäsemetes, peavalu, nägemishäired, kõnehäired, iiveldust, võib mõtlemist. Kui maksahaigus suurendab kogu keha temperatuur, valu paremal ülakõhus on väsimus ja nõrkus.

Olenevalt kilpnäärmevähi ülalkirjeldatud sümptomid võivad ilmuda hiljem ilmutati täiesti erinevat kiirust. Kui kõrge hinne vähivorm sümptomid arenevad aeglaselt ja võivad olla mitu aastat. Kui eristamata kartsinoomi avaldub väga kiiresti märke idanevate selle ümbruskonna elundeid. Mõningatel juhtudel, diferentseerumata kartsinoom kaasneb põletiku sümptomeid( paistetus ja punetus, palavik, põletikulised muutused verepildis) ja mürgistuste

kilpnäärmevähi histoloogilised tüübid

papillaaride vähi vähk ( 75% juhtudest).Kõige sagedasem aeglaselt progresseeruv pahaloomuline kasvaja, mis mõjutab ainult emakakaela piirkonda, ilma et see ületaks seda. Vähirakud anda metastaase lymphogenous võimaluse korral nende penetratsiooni emakakaela lümfisõlmed

follikulaarne vähk eesnäärme ( 15%).Seda tüüpi vähk on agressiivsem kui papillaarne vähk. Metastaseerumine esineb hematogenically, kõige sagedamini kahjustab kopse

medullary eesnäärmevähk ( 7-8% juhtudest).Veel agressiivsem kui kahe eelmise liigi puhul. See suudab metastaseeruda ka varasematel etappidel. Kui see vähk viieaastase ellujäämise 70-80% kümne aasta elulemus 60 kuni 70%, kuid vähem kui kakskümmend aastat 50% patsientidest

Anaplastiline vähi eesnäärme ( alla 5%).Kõige kiiremini kasvav pahaloomuline kasvaja, mis ei reageeri pidevale ravile. Anaplastiline vähk väga kiiresti metastaaks, kahjustab ümbritsevaid organeid ja kudesid, mis oluliselt halvendab tulevase elu prognoosi. Seda tüüpi kasvaja on iseloomulik lesiooni suurtes veresoontes ja kõri

väga harvaesinev kilpnäärmevähk: sarkoom, lümfoom, lamerakk-kartsinoom

Patsiendid, kellel on diagnoositud sõlmeline struuma, peaks erilise tähelepanu all, kuna kliiniline pilt põllukultuuri võib olla kilpnäärmevähk. Peamiselt arst pöörab tähelepanu märke, mis võiksid suurendada tõenäosust, et struuma on vähk: vanus( alla 20 ja üle 70-aastased), meessugu, kiirguses pea ja kaela ajaloos juuresolekul medulaarne vähi sugulased, firma tihe sõlme järjepidevuse,kiirest kasvust sõlmeline struuma, häälekähisemine ja hääle käheduse kaela lümfadenopaatia, sõlme kasvaja vaevalt nihkunud, hingeldus

Diagnoos kilpnäärmevähi

kõige tavalisem kilpnäärme diagnoositakse vähk ajal perioodilist tervisekontrolli. Avastamisel sõlme või tihendikomplekti näidanud ultraheli või kompuutertomograafia, mis võimaldavad üsna täpselt hinnata seisundit alatalitlus. Sõlme kahtlusega pahaloomuliste kasvajate või tihenemise korral viiakse läbi kilpnäärme biopsia, mille käigus uuritakse näärmekoe tükk. Lisaks tehakse vereanalüüsid embrüonaalse kasvaja antigeeni, kaltsitoniini taseme ja türeoglobuliini tasemete kohta. Enne ravi alustamist kilpnäärmevähi viiakse läbi järgmised läbivaatuse: kilpnäärme ultraheliuuringuga radiojoodiga, kompuutertomograafiat maksa, rindkere röntgenuuringul

raviks kilpnäärmevähk

Selle haiguse raviks eriti on määratud eraldi iga konkreetse juhtumi. Valitud taktika sõltub kasvaja histoloogilisest tüübist, levimusest ja agressiivsusest, patsiendi vanusest ja muudest teguritest.

Kirurgia( radikaal) ravi kilpnäärmevähk on osaline või täielik eemaldamine kilpnääre, lümfisõlmede ja kaelapiirkonna rasva ühel / mõlemale poolele. Lapsepõlve radikaalsete operatsioonide korral, et tulevikus vältida võimalikke endokriinseid häireid, jäetakse väike osa kahjustamata kilpnäärest. Operatsiooni täiendusena on näidustatud kilpnäärmevähi metastaase hävitava radioaktiivse joodi ravikuuri manustamine. Kõige tõhusamalt ilmnes selline ravi metastaasides kopsudesse, kui täheldati nende täielikku kadumist. Järk-järguliste metastaaside korral on näidatud välise kiirguse kasutamine. Keemiaravi ja kiiritusravi kasutatakse laialt levinud kasvajaprotsessi palliatiivseks raviks.

Pärast operatsiooni kordumise vältimiseks ja metastaase, on vaja läbi korrapärast korduvaid katseid, mis sisaldavad kilpnäärme ultraheli, rindkere röntgen, stsintigraafia ja nii edasi.