Rektaalne vähk
pärasoolevähki - pahaloomuline, mis on moodustatud kudedega pärasoole arenedes välja sisevoodri( epiteel).Enamasti haigus esineb eakatel. Saadud turse võib täita kogu valendiku pärasoole ja lihtsalt tabas teda seina. Samuti nimetatakse kasvaja
pärasoolevähki pärasoolevähi - põhjused
Selle põhjused vähi täna lõpuni ja ei ole uuritud. On tehtud ettepanekuid, et pärasoolevähki võib areneda tulemusena krooniliste põletikuliste haiguste, nagu krooniline anaallõhed, haavandiline koliit ja pärasoolepõletikku. In vähi arengut olulist rolli geneetilised tegurid: perekonna hajus polüpoos, kelle perekonnas on esinenud vähki pärasoole ja käärsoole jne difundeeruda polüpoos iseloomustab arengut kümneid ja isegi sadu healoomulised kasvajad( polüübid) limaskestaproovidest pärasoole ja käärsoole, millest enamik on tingitud.geneetilise mutatsiooni( päritud) kiiresti muutuda vähki. Areng pärasoolevähki võib kaasa toitumisharjumusi: defitsiit toidus köögiviljad ning teraviljad, liigne liha ja rasvaste toitude, mis viib rikkumisi tooli kujul kõhukinnisus, mis omakorda aitab kaasa ärritust limaskesta käärsoole ja pärasoole mürgiseid aineid.Ülekaalulised, vähene kehaline aktiivsus ja liigne toit, võib olla vallandada arengu soolevähi kasvajad. Pealegi on sellel otsene seos liigsuitsetamist ja oluliselt suurenenud vähiriski seedesüsteemi. Kinnitatud asjaolu on järsk langus arvu haigete seas taimetoitlased. Oluline tegur vähi arengut on kutsehaigus tegur: vähiriski suureneb saeveski töötajate asbestiga tööstusharude ja teiste elukutsete seotud kahjulike tootmiseks. Nagu põhjustes käärsoolevähi hulka nakatumine inimese papilloomiviiruse ja kannatuslille anaalseks( passiivne homoseksuaale on rühm kõrge riskiga)
pärasoolevähki - sümptomid
Sümptomid käärsoolevähi jagunevad järgmistesse rühmadesse:
mittespetsiifilised
sümptomid on mittespetsiifilised sümptomid hõlmavad: kergelt kehatemperatuuri tõus( umbes 37 kraadi C), isutus või täielik vastumeelsus toidu, kaalulangus, nõrkus, märgatav lõhn ja maitse perverssus
sümptomiteks
- Peamine sümptom on eraldumine teo roojamine patoloogiliste lisandeid ning mis on tüüpiline igasuguste kolorektaalvähkide, tegemist võib olla lima suur või mõõdukate lima segada vere ja / või pus, veritsus, võib vabastada väikesteks tükkidekskasvaja.Üsna tihti juuresolekul rektaalne verejooks inimesed kannatavad piisavalt pika aja jooksul suurendab hemorroidid ei lähe arsti juurde, arvestades valiku vere sümptomid hemorroidid. Tuvastada, et verejooks on vaja teada, et hemorroidid ilmub veri väljaheites lõpus teo roojamine ja kasvajate tõttu kahju kasvajad väljaheited, veri on täiesti segamini fekaalid
- Cal saab paela nagu( muutes selle kuju)
- südamepekslemine valulik pakitsus
Defekatsioonil - pärasoole täheldatakse võõrkeha tunne, mis on põhjustatud kasvaja
- Tänu idanema seroosne kasvaja( välimine) membraani pärasoole mis on rikas närviVALITSUSVÄLISTEST lõpud on maitsema jalgevahe õndraluu, ristluu ja alaselja valu. Lisaks võib valu olla tingitud põletikuline kahju ümbritsevale elundite ja kudede kasvaja
- Kui uudismoodustiste ülemiste osade pärasooles on krooniline kõhukinnisus( sagedus ühe kuni seitsme päeva või kauem), millele on lisatud Valutavatele tuim valu alakõhus, paistetus ja raskustunne maos. Eakad sellel sümptomid sageli ei maksa üldse tähelepanu ja pani selle ealiste progresseerumise sooleatoonia ja vähenenud aktiivsuse seedenäärmete( pankrease ensüümid ja sapi)
- Esialgses osades pärasooles või päraku piirkonnas moodustatud visuaalselt( sageli patsiendi poolt) määratletud kasvaja. Pärast idanemist lihaste kasvaja, mis suruvad kokku päraku, kuse- ja fekaali gaasi ei täheldata. Idanemise ajal kasvaja kusiti lihaseid ja vaagnapõhja on kusepidamatus
Sümptomid kaugele läinud
protsessi - esineb pidev tugev valu allosas
kõht - Juhul kasvaja invasiooni põie- ja moodustada fistula vahel tupe luumenit põie- ja pärasoole koosurineerimisel või isegi ainult naistel on tupest väljaheide. Selle tulemusena arendada tsüstiit, krooniline põletik NAISSUGUELUNDITE.Sageli põletiku tõstetakse kusejuhakoolikud viiakse neerud
- Juhul kasvaja invasiooni põieseinas, teo defecating või rahuolekus võib esineda eraldatus pärakus
uriini pärasoolevähki - step
Kui biopsia näitas patsiendil vähi teketvalimi puhul on optimaalne ravi võimalus peab arst teadma, kui palju oli palju haiguse levikut. Hoiu sõltub sellest, kui palju leviku vähieelsed kahjustused, kas tabanud teiste organite ja kas kasvaja on tunginud ümbritsevasse koesse. Lade 0
( intraepiteeli kartsinoom) → esineb ainult sisemise osa edasi / käärsoole
Etapp 1 → Kasvaja ei kasva väljapoole limaskestal kulub umbes 30% käärsoole metastaasideta. Viieaastane elulisus umbes 80%
→ Etapp 2 Kui kasvaja jõuab Etapp 2A 5 sentimeetrit ja kasvab sügavamalt väljumata pärasoole kuigi see ei mõjuta lümfisõlmed;2B etapis kasvaja vähemalt viis sentimeetrit, kuid lümfisõlmed on mõjutatud. Viieaastane elulisus 60%
Etapp 3 → Cancer hõivab üle poole ümbermõõdu pärasooles ning mõjutab ümbruskonnas lümfisõlmed, kuid mitte muud kehaorganeid mõjutatud. Viieaastane elulisus 10-20%
→ Etapp 4 vähi kasvab ümbruskonnas lümfisõlmed ja mõjutab külgnevate elundeid( vaagna kusiti, tupp ja emakas).Tegemist võib olla kopsu või maksa. Viis aastat ei ela üks
Nagu iga teine pahaloomuline kasvaja pärasoole metastaase teistesse organitesse. Lisaks vähk, pärasoole võib tekkida näiteks vähkkasvajate melanoomi ja sarkoomi
pärasoolevähi -
diagnoosi Kui te esimest kahtlustatakse olemasolu inimese käärsoolevähi on vaja läbi viia järgmised meetodid Uuring:
- väga oluline meetod on digitaalne uurimine pärasoole. See lihtne, kogenud arst on võimeline avastama kasvaja, mis asub kaugusel kuni viisteist sentimeetrit pärakust. Selle meetodi saate määrata kasvaja suurust, siis kattumist selle valendikku pärakus, millele üks sooleseina see on, kaasates teistesse organitesse( tupe, vaagna pehme koe ja nii edasi.).See uurimine läbi patsiendi kaebusi valu pärakus või rikkumise tooli ja / või roojamine. Tehnika digitaalse uurimine: patsient asub tema vasakul küljel, tõmmates jalad tema kõht, arst sisestab sügavale pärakusse nimetissõrm ja hakkab uurima sisemise leevendust
koolon - Kasutades spetsiaalset seadet tehtud sigmoidoscopy. See üksus, arst sisestab pärakusse sügavusele viiskümmend sentimeetrit ja abiga visuaalselt kontrollib limaskesta pärasoole ja vajaduse korral võtab kahtlased alad koeosakesed arendamiseks. See protseduur on väga ebameeldiv ja valus piisavalt, kuid kelmusekahtluse vähikoldele pärasoole see on absoluutselt vajalik
- endoskoopia( fibrocolonoscopy) meetod võimaldab teostada sisemine uurimine limaskesta kogu käärsoole ja on ilmselt kõige usaldusväärsem ja tõhus meetod uuring. See võimaldab sul määrata täpset asukohta vähk, et eemaldada ilma sisselõigete väikeste kasvajate( ainult healoomuline - polüübid) ning võtta täiendavaid mikroskoopuurimine tükki
koe - aastate jooksul tõestanud, mille baariumklistiiri, mis seisneb käärsoole klüsmina Seevastu vedelikku, millele järgnes röntgenkiirtepilte nii vahetult pärast roojamist. Seda meetodit kasutatakse eakatel ja kurnatud patsientidel esinemiskahtlusest mitut kasvajad, samuti selgitada vähkide mujal
sooles - kahtlustatakse idanemisele põievähk ja ureeterist kohaldatud IVP
- ultraheli vaagna ja kõhu leheavastamiseks metastaaside lähedalasuva lümfisõlmed ja teistesse organitesse. Kui kõhu juuresolekul vaba vedelikku( astsiit), ultraheliuuring aitab määrata selle kogust
- Kompuutertomograafia vaagna ja kõhuõõs toimub selgitada tekkimist vähkkasvaja teistesse elunditesse, ulatuse määramiseks Kasvaja metastaaside olemasolu teistes organites ja kõhu ja ümbruskonnaslümfisõlmed, juuresolekul fistula asutuste omavahelise mis saab roojas ja uriinis
- Hoitakse laparoskoopia( kirurgia).Läbi spetsiaalselt valmistatud läbilökide kõhupiirkonda kontrolliks ja lõigud mitmesuguste organite kõhuõõne kantakse kambrisse. Uuringu läbiviimine toimub kelmusekahtluse ohjeldamatu metastaaside maksa ja kõhukelme
- onkomarkery läbi. Uuringut veri valgud, mis puuduvad terves kehas ja neid toodetakse eranditult pahaloomulise
pärasoolevähki - töötlemine
in vähiravis pärasoole prioriteediks on kirurgiline meetod, mis kasutab eemaldamist elund kasvajat.
Võimalik kirurgilist ravi pärasoolevähi:
- organspetsiifiliste variant( resektsioon pärakus).Selline operatsioon on võimalik vaid siis, kui kasvaja paikneb keskel ja ülemised osad pärakus
- Hoitakse täielik eemaldamine pärasooles( resektsioon kasvatamisega jaguneb anaalkanalis käärsoole), millele järgnes moodustamine "tehislik" pärasoole tervete lõikude kohal asunud
Teised võimalikudoperatsiooni on üks ühine omadus - kunstlik pärak( kolostoomiga), mis kuvatakse patsiendi kõhus:
- eemaldati kasvaja kogu pärasoole ümbritsevatesse kudedesse ja ümbruskonnas lümfisõlmede anal sulgurlihase ei salvestata magu ilmub kolostoomiga
- eemaldati kasvaja( Hartmanni operatsiooni) tihedate õmblemist väljund pärasooles( päraku) ja kõrvaldamiseks kolostoomia. See operatsioon kasutatakse vanemate ja / või nõrgad patsiendid või patsiendid, kellel soolesulguse
- Neljandas etapis kõrvaldamiseks kasvaja soolesulguse kolostoomia väljastatakse ilma tuumori eemaldamist. Seda kasutatakse ainult sel eesmärgil väiksemaid laienduse
elu - Carrying vahelduv kirurgia: käigus eemaldatakse pärakus, täielik või osaline eemaldamine teistesse organitesse( idanemise ajal kasvaja) ja ühekordse metastaaside
maksa Lisaks raviks kolorektaalvähkide edukalt rakendatud kiirguseraviplaani, mis on kiiritust väikestes annustes erilisel masinal, teostada iga päev üks kuu ja kahjulikku mõju kasvajatetüvirakkude. See ravi on rakendatav nii enne operatsiooni, et vähendada kasvaja suurust enne opereeritava olekus ning pärast operatsiooni avastamisel metastaseerunud lümfisõlmede lähemaid haiguse ennetamiseks kordumist. Seda saab kasutada välise kiirguse ja sisemise( pärasooles kasutusele sensor), või nende kombinatsioon. On tõestatud, et sisemine kokkupuute on palju vähem kahjulik mõju ümbruskonna elundite ja kudede, neid kahjustamata vähemal määral.
Kui patsient on vastunäidustused operatsioon pärasoole või tulenevalt eakas vanus, kiiritusravi kasutatakse iseseisva ravimeetodina, mis on kindlasti halvem operatsiooni, kuid siiski annab üsna häid tulemusi. Mõnikord on tugev valu ja põletiku leevendamiseks, kui see on võimatu eemaldada kasvaja, et leevendada patsiendi elu ja leevendada valu leevendamiseks demonstreerib kasutamisega väikeses kiirgusdoosidele.
puhul suur hulk metastaaside ümbritseva lümfisõlmi pärasoole nõuab kohustuslikud keemiaravi. Seda kasutatakse ka selleks, et identifitseerida mitu metastaaside teistes organites, mida ei saa kirurgiliselt eemaldada. Keemiaravi on intravenoosset manustamist erinevate sünteetiliste toksilised ained, mis on kahjulik mõju vähirakkude. Mõningatel juhtudel, see näitab loovutamise sama narkootikume, kuid tablettide kujul( neid paremini omastatav, vähem kõrvaltoimeid).Keemiaravi kasutatakse metastaaside suuruse vähendamiseks, valusate sümptomite leevendamiseks ja elu pikendamiseks.