Vereproovi kilpnäärmehormoonid: dekodeerimine ja kohaletoimetamise reeglid
Endocrinology keskendub haiguste kilpnääre( TG).See on tingitud asjaolust, et "kilpnäärme" mõjutab kogu keha läbi hormoonid on tootnud.Rikkumine nende sünteesi viib mitmeid väga spetsiifilisi sümptomeid, kuid et teada saada, millist haigust on viinud sellise mõju, peame teste kilpnäärme hormoonid.
Mis hormoonid tööga seotud kilpnäärme
Soovitused:ise kilpnääre toodab joodi sisaldavate ainete alusel ühinenud üldise nime "yodtiRonin ". Nendeks:
- triiodotüroniin( T3) - peamine aktiivne vorm hormoon;
- türoksiini( T4) - eelkäija triodtironina mis koe muundatakse aktiivseks vormiks.
Mõlemad hormooni eksisteerida vabade ja seotud kujul, ning seetõttu analüüsi läbiviimisel, mis toob esile taset ja vabade hormoonide ja nende summat.Kaltsitoniin - hormoon, mis reguleerib kaltsiumi ja fosfori ainevahetust.Selle taseme määratakse ka diagnoosi kilpnäärme haiguste puhul.Kilpnäärme operatsiooni mõjutab kilpnääret stimuleeriv hormoon( TSH), mida toodetakse ajuripatsis( väike nääre mugavalt koljuõõnt).
kontrollida ka kontsentratsioon teatud valgud operatsiooniga seotud kilpnääre:- türoglobuliin mis tase on tõusnud kasvajates body;
- türoksiini siduva globuliini, mis annab teavet funktsionaalse seisundi kilpnääre;
- S antikehade türeoglobuliinisisalduse;
- teroidnoy peroksidaasantikehad.
Need katsed eesmärk on anda endokrinoloog täies mahus vajaliku teabe diagnoosimise ja ravi jälgimisel kilpnäärmehaiguste.
kilpnääret stimuleeriv hormoon( türeotropiini, TSH)
Selle aine poolt toodetud ajuripatsis ja reguleerib funktsioonina kilpnääre.Seda iseloomustab kõikumine kontsentratsioon sõltuvalt kellaajast: maksimaalne - in 2-4 hommikul, vähemalt - 17-18 tundi.Samuti suurendab raseduse ja vanaduse( veidi).Nagu võtta 12 tundi enne vereproovi võtmist kõrvaldatud kehaline aktiivsus, alkoholi tarbimine, suitsetamine. Standards TTG
| Türeoidhormoon | |
| mU / l | |
| Vastsündinud | 1,1 - 17,0 |
| all 2 kuud | 0,6 - 100 |
| 2-14 kuud | 0,4 - 7,0 |
| 14 kuud - 5 aastat | 0,4 - 6,0 |
| 5-14 aastat | 0,4- 5,0 |
| 14-aastastel ja vanematel | 0,4 - 4,0 |
kõrgenenud TSH täheldatakse:
- kasvajadx ajuripatsi;
- hemodialüüsi;
- kontakti viia;
- väheneb neerupealiste funktsiooni;
- türeoidiit
- vähenemine kilpnäärmefunktsioonile;
- raske toksikoos;
- võttes teatud ravimid( valproehappe, fenütoiin, beeta-blokaatorid, antipsühhootikumide oksendusvastased, furosemiid ja mõned antiarütmikumid t. D.).
vähendada täheldatud:
- hüpertüreoosist raseduse;
- sünnitusjärgne ajuripatsi nekroos;
- vigastused ajuripats
- nälgimist
- türeotoksi adenoom;
- toksiline struuma;
- stress;
- võttes terve rida ravimeid -. Anaboolsed steroidid, kortikosteroidid, tsütotoksilised ravimid, beetablokaatorid, nifedipiini ja teised, samuti asendusravi hüpotüreoidismi.
kõigi triiodotüroniin( T3)
See - peamine kilpnäärmehormooni.Tema tase omane hooajalisus jõudes septembris ja veebruaris ja vähemalt suvel.Nagu võtta kuu enne analüüsi võtmise lõpetama kilpnäärmehormoonid( välja arvatud juhul, kui see on keelatud raviarst).2-3 päeva enne uuringut katkestuse said joodi sisaldavate ravimitega.Eelõhtul peaks loobuma kehaline aktiivsus, stress.Veri võetakse tühja kõhuga.Suurenenud aadressil:
- hemodialüüsi;
- teatavat liiki müeloomi;
- kiiret kaalutõusu;
- nefrootiline sündroom;
- türeoidiit
- toksiline struuma;
- sünnitusjärgse kilpnäärme düsfunktsiooni;
- krooniline maksahaigus;
- võttes teatud ravimeid.
väheneb:
- puudumine valgu sisaldus toidus;
- neerupealiste puudulikkus;
- toibumine kurnav haigusi;
- vastuvõtu anaboolsed, tsütotoksilised ravimid, beetablokaatorid, põletikuvastased ja muu taoline. D.
Vaba triiodotüroniin( T3sv)
stimuleerib hapenottokyky kangaste ja soojusenergiat, samuti kallutab tõukejõu metabolismi suunas katabolismi( laguneb).Nagu võtta ettevalmistamine analüüsiks toimub sarnaselt võtmist vere kogumassist triiodotüroniin.kontsentratsiooni muutuste jaoks on nendel juhtudel, kus esineb muutus ja kogu triiodotüroniin. Standards T3 ja T3sv
| kõigi triiodotüroniin | ||
| nmol / l | Ng / dl | |
| 15-20 aastat | 1,23-3,23 | 80-210 |
| 20-50 aastat | 1,08 - 3,14 | 70-205 |
| Vanemad kui 50 aastat | 0,62 - 2,79 | 40-182 |
| tasuta triiodotüroniin | ||
| pmol / l | pg / ml | |
| täiskasvanute | 2,6 - 5,7 | 0,04 - 0087 |
kõigi türoksiini( T4)
See hormoon suurendab BMR sundides keha koe( välja arvatud aju, põrn ja munandites) järjest tarbida hapnikuja soojuse.Maksimaalne kontsentratsioon langeb ajale 8-12 tundi hommikul, vähemalt - Keskööl tundi.Samuti märgitakse hooajalised kõikumised kokku türoksiini tase maksimaalse septembris ja veebruaris ja vähemalt suvekuudel.Nagu võtta ettevalmistamine analüüsiks toimub sarnaselt võtmist vere kogumassist triiodotüroniin.Samuti peaksite analüüsitakse enne kasutamist röntgenkontrastset ained. hormooni kontsentratsiooni suurendavad:
- HIV nakkuse;
- müeloomi;
- nefroosist;
- ülekaalulisus;
- porfüüria;
- türeoidiit ja toksiline struuma;
- võttes teatud ravimeid.
kõigi türoksiini kontsentratsiooni väheneb vähenemist kilpnäärmefunktsioonile igasuguse päritoluga, samuti kui võtta terve rida ravimeid.
tasuta türoksiini( T4sv)
See - oluline kilpnäärmehormoonide.Selle peamine funktsioon - valkude sünteesi stimuleerimise.Eriti kontsentratsioon võnkumine - sama, mis kogu türoksiini.Nagu võtta ettevalmistamine vereloovutamise toimub samade reeglite järgi nagu näiteks ühiste türoksiini. Standardid T4 T4sv
| kokku türoksiini | ||
| Vanus | nmol / l | ug / dl |
| lapsi 1 kuni 6 aastat | 67 -167 | 5,95 - 14,7 |
| Children 5-10 aastat | 68-139 | 5,99 - 3,8 |
| Noori: alates 10 aastat kuni 18 aastat | 58 -133 | 5,91 - 13,2 |
| Täiskasvanud: üle 18, alla 20 | 55-137 | 4,84 - 12,06 |
| Mehed 20 39-aastased | 63-110 | 5,57 - 9,69 |
| Naised 20-39 aastat | 67-146 | 5,92 - 12,9 |
| Mehed vanemad kui 40 aastat | 60-113 | 5,32 - 10,0 |
| Naised üle 40 aasta | 56-138 | 4,93 - 12,2 |
| Rasedus trimestril 1 | 83-168 | 7,33 -14,8 |
| 2 trimester | 90-182 | 7,93 - 16,1 |
| 3 trimester | 79-178 | 6,95 - 15,7 |
| T4vobodny | ||
| Vanus | pmol / l | ng / dl. |
| lastele vanuses 5 kuni 14 aastat | 8-17 | 0,8 - 1,7 |
| Laste vanemad kui 14 aastat | 9-22 | 0,9 - 2,2 |
| Täiskasvanud: | ||
| mees | 8-21 | 0,8 - 2,1 |
| naiste | 2-21 | 0,8 - 2,1 |
| Rasedus 1trimestri | 7-20 | 0,7 - 2,0 |
| 2 trimester | 5-16 | 0,5 - 1,6 |
| trimmi 3mp | 5-16 | 0,5 - 1,6 |
põhjustab kasvu:
- türeotoksikoos ja muudest tingimustest, milles tõhustatud kilpnäärmefunktsioonile;
- ravi türoksiini sisaldavate ravimite ja muude ravimitega( amiodaroon, aspiriin, valproehappe, tamoksifeeni ja muu taoline. D.).
Põhjendus vähendamine:
- vähe proteiine;
- puudumine joodi toitumine;
- kontakti viia;
- kirurgia;
- kiire kaalulangus rasvunud naiste;
- heroiinisõltuvusele;
- vähenemine kilpnäärmefunktsioonile;
- mõned ravimid.
türeoglobuliinisisalduse( TG)
See valk on marker kasvajaliste protsesside toimuvad kilpnääre. Standards TG
| türeoglobuliinisisalduse | |
| ng / ml | |
| täiskasvanute | Vähem 60 |
pass analüüsi tuleb teha enne biopsia või kilpnäärme skaneeringu tehakse.Kui mõiste türeoglobuliinisisalduse vajaliku kontsentratsiooni jälgida ravi, on vaja läbi viia uuring 6 nädalat pärast operatsiooni või tühistamise ravimid sisaldavad joodi radioaktiivne isotoop.Kontsentratsiooni tõstmiseks türeoglobuliinisisalduse Märgitakse kohalolekul kilpnäärmetuumoreid funktsionaalselt toimiv.Vähendanud türeoidiit, kilpnäärme ületalitlus, healoomuline adenoom keha.
türoksiini siduva globuliini
vajalik valk seostuda türoksiini ja transportimine.Tõusu hepatiit, äge vahelduv porfüüria, mõningatel juhtudel alatalitlus Kilpnäärme, rasedus.Väheneb kõigis olukordades, mis on stressi korpuse( tõsiseid haigusi ja operatsioone, vähene valgu dieet), samuti nefrootiline sündroom, munasarja alatalitlus.
vastased antikehad türeoglobuliinisisalduse ja kilpnäärme peroksüdaasi
on valgumolekule, mis hävitavad türeoglobuliinisisalduse.Ilmub keha kohalolekul autoimmuunsete protsesside poolt, mis ründavad kilpnäärme( Hashimoto türeoidiit, Gravesi tõbi) ja diferentseeritud kartsinoom. Standards vere testis hormoonid shchitovidki
| türoksiini siduva globuliini | |
| ng / ml | |
| täiskasvanute | 220-510 |
| vastased antikehad türeoglobuliinisisalduse | |
| RÜ / ml | |
| täiskasvanute | 0-100 |
| antikehad kilpnäärme peroksüdaasi | |
| RÜ / ml | |
| täiskasvanute | 0-30 |
kaltsitoniin
In terve inimene, selle hormooni osaleb humoraalse regulatsiooni kaltsiumi metabolismi ja vähemal määral ka fosforit.Analüüs kaltsitoniin on väga spetsiifiline test avastamis- pahaloomuliste kasvajate kilpnääre - K-kartsinoom. Kuidas annetada verd võtta tühja kõhuga.Üks kuu enne uuringut lõpetada suukaudseid rasestumisvastaseid ravimeid.Eelõhtul kõrvaldatud kehaline aktiivsus ja alkoholi tarbimine.3 tundi enne vereproovi võtmist on suitsetamine lubatud.Testid kilpnäärmehormoonid - põhiline diagnoosimise meetod selle patoloogiat.Täida neid ja jälgida ravi efektiivsust.Tuleb märkida, et dekodeerimine enamik neist analüüsidest läbiviidud võrdluskontuuride( suhteline) väärtusi.Täpse diagnoosi, arst peab arvestama mitte ainult arvud saadud laboratoorsete, kuid kliiniline pilt haiguse ja eriti selle esinemist. Bozbey Gennadiy Andrejevitš, kiirabi arst
