Leiomüosarkoom

leiomüosarkoomiks - pahaloomuline, on üsna haruldane, et areneb silelihaskude kasvajat. Kõige sagedamini leiomüosarkoomiks areneb emakas, mao-, põie-, naha-, peensooles. Onkoloogid usuvad, et LMS on agressiivne kasvaja suure kordumise arengu kiirus. Ka seda haigust iseloomustab varase metastaaside kaugetes elundites.

ohus emaka leiomüosarkoomiks haiguse hulka naised 40-50-aastased ja vanemad. Kui LMS naha ohus isikutele 40-60 aastat mõlemast soost.

leiomüosarkoomiks põhjustel ei ole täielikult teada, ja haiguse päritolu on teadmata. Onkoloogid järgmist riskifaktorit eristatakse:

- alalised( krooniline) trauma pehmete kudede, mis sageli toimib käivitajaks raku mutatsiooni.

- kokkupuude kiiritust, näiteks kui kasutatakse kiiritusravi.

- kohalolekut patsiendi leiomüoomiks - healoomuline kasvaja, kalduvus muutuda pahaloomuliseks kaudu. Sümptomid

leiomüosarkoomiks

haiguse on sagedasemad sümptomid, samuti kohalike või kohalik.Üldine sümptomid väsimus, iiveldus, kehakaalu langus ilma nähtava põhjuseta. Samuti on valu ja veritsust haiguskolde.

Sümptomid LMS väljatöötatud seedetraktis: kaalulangus, iiveldus, soolesulgus, sooleseina rebenemine.

Sümptomid söögitoru leiomüosarkoomiks: häire neelamisega( düsfaagia).

leiomüosarkoomiks naha nahaaluskoehaigused pinnal naha genitaalide kasvaja avaldub kujul ebakorrapärase kujuga naastude, punetus või tsüanoosiga skin piirkonna kasvaja.

Sümptomid emaka leiomüosarkoomiks: suurendada keha, rikkumisi menstruaaltsükli, kellel on kalduvus liigse verekaotuse.

Kui kasvajad emaka on eriti tähtis paraneoplastiline sündroom, mis avaldub aneemia, palavik, siirdesiig tromboflebiit. Palavik mis ei mööduma antimikroobse ravi, kusjuures arusaamatul põhjusel korrapäratute fluorestseeruvat kehatemperatuuri suhteliselt rahulikuks pildi verest on näidanud pahaloomulise kasvaja. Temperatuuri tõus on täheldatud 36% kasvajad naiste reproduktiivse süsteemi. Põhjused palavik on infektsioon, kasvaja lagunemine, organismi vastuseks antigeenide kasvajate vastu.

Vastavalt mõned autorid, umbes 25% patsientidest, kelle kasvajad täheldatud veenide tromboos, nii sügav ja pindmine, mis on esimene märk arenevatest pahaloomulise. Raske ravida venoosne tromboos, tromboflebiit rändlindude, võivad olla esimesed märgid latentse voolava pahaloomuliste protsessi. Sellised tromboflebiit sageli edukamalt kliinilisi ilminguid pahaloomulise. Pärast trombemboolia tegevused toimuvad üle 55% juhtudest. Etapp

leiomüosarkoomiks

Eraldada 4 põhilisi samme selle voolu vähk:

leiomüosarkoomiks mitte kauem lihaste kiht:

etapp I - kaasamine toimub protsess müomeetriumiga või endomeetriumi;

Etapil I - ajal mõjutatud müomeetrium ja endomeetrium

leiomüosarkoomiks asuvad emakakaela ja emaka keha:

Etapp II A - Vali "sissekasvamises" kasvajarakke parameetri kehas;

In Etapp II - protsessis osalevate emakakaela

leiomüosarkoomiks kasvada suuremaks emakasse siiski piirdub väikese vaagna:

Etapp III A - parametriaalsetes infiltratsiooni hõlmavate vaagna seinad protsessile;

In Etapp III - metastaasid ulatuvad munasarjad, tupp, lümfisõlmede;

Etapp III C - kasvaja tungib läbi seroosne emakasse.

leiomüosarkoomiks kaugemale vaagna:

lade IVA - protsessis kasvaja põie- ja / või pärasoole osalevad;

IV etapp B - metastaasid erinevates organites, sealhulgas väga ebatõenäoliseks.

emaka leiomüosarkoomiks

Seda diagnoosi näitab 45% kõigist naistel leukotsüütide kasvajatega seotud pahaloomuliste kasvajate avastamise juhtudest. Emal on see, et leiomüosarkoom ei arene mitte teistes elundites kasvajana. Haigus läheb ilma selgelt väljendunud sümptomiteta, seetõttu on günekoloogile vähemalt üks kord aastas külastamine väga oluline.

Riskiga patsiendid on need, kellel on emaka fibroidid diagnoositud, kuna healoomulised lihase kasvajad võivad degradeerida pahaloomuliste kasvajate hulka. Emaka ja myoomi eemaldamise operatsioonide korral on eakatel naistel sageli leiomüosarkoom. Selle patoloogiaga patsientide keskmine vanus on 50-55 aastat. Kuid see ei tähenda, et seda tüüpi vähk ei pruugi noorematel naistel areneda. Kui pärast menopausi ilmnemist tuvastab fibroidraviga patsiendil fibroidide järsu tõusu, tuleb hoiatada ja pöörduda kiiresti arsti poole. On suur tõenäosus, et healoomuline myoma on möödunud pahaloomulises vormis. Ja kuna diagnostika ilma laboriuuringuteta on raske, on vaja teha kasvaja biopsia MRI kontrolli all või nõustuda kirurgilise raviga - kasvaja eemaldamisega. Ja mida varem patsient otsustab kirurgilise ravi, seda parem on tema elu prognoos, sest leiomüosarkoomil on soov väga kiire kasvu järele.

- emakas hakkas järsult suurenema. Naine ise märgib alakõhu puhitus, mis avaldab survet väikese vaagna organitele. Sellega kaasneb sagedane kõhukinnisus, arvukad tungid urineerida. Sellisel juhul ei ole soolehäire sümptomid täiesti seostatavad seedetrakti patoloogia või kuseteede haigusega. Kui seedetrakti või põie organites esineb mingeid haigusi, ei anna ravi leevendust.

- vererõhk menopausi väljalangemine. Paljud naised ignoreerivad neid verejooksusid, pidades seda kui jääkfenantse. Kuid sellise tõsise märgi ignoreerimine on vastuvõetamatu. Isegi kui patsiendil pole vähkkasvaja protsessi, võib määrimine olla teiste günekoloogiliste haiguste sümptomiteks.

- eritumine genitaaltraktist ilma veritsusnähtudeta. Sekrete ebatavaline värv, nende kummaline lõhn, peaks hoiatama ja hõlbustama raviarsti varakult külastamist.

- Surve tunne, raspiranie ja raskustunne piirkonnas, kus on üksinda liigutamine, näitavad ka seda, et emakas on suuresti laienenud. Ilma põhjuseta tekkivate valude joonistamine, ebamugavustunde, ebameeldivate tunnete katmisel ei tohi eirata.

Leiomüosarkoomi diagnoosimine

Põhilised diagnostilised meetodid antud pahaloomulise kasvaja kahtlustatavaks kaasamiseks on järgmised:

- vereanalüüs kokku ja kasutatav.

- biopsia - väikese patoloogilise koe hõivamine, millele järgneb mikroskoobi uurimine kudede ja patoloogia faasi paigaldamiseks.

- Ultraheli- ja röntgenikiirgus on vajalik, et saada teavet kasvaja suuruse ja selle idanemise ulatuse kohta naaberorganites.

- MRI ja CT on vajalikud kasvaja struktuuri määramiseks ja metastaasid detekteerimiseks kaugetes elundites.

- Ekskretoorses süsteemis( põis) organites on vaja kasvaja idanemise esinemise kindlakstegemiseks kasulikku urograafiat.

- Irrigoskoopia näitab, kas pärasooles leidub leiomüosarkoomi idanemist.

Emaka leiomüosarkoomi diagnoosimine seisneb selles, et menopausijärgse naise arst peaks hoiduma äkki muutuvast, kiiresti kasvavast healoomulise emaka kasvajast. Enne operatsiooni või biopsia kasvajakudet on raske leiomüosarkoomi täpselt diagnoosida. MRI annab teavet kasvaja olemasolu kohta, kuid sellest ei piisa.

Täpsete meetodite hulka kuuluvad kasvajakoe biopsia MRI kontrolli all. Mõnes kliinikus kombineeritakse seerumi laktaatdehüdrogenaasi MRI-d ja vereanalüüse, mis aitab kaasa emakaga leiomüosarkoomi täpsele diagnoosile.

Leiomüosarkoomi ravi

peamine ravimeetod emaka leiomüosarkoomiks - selle kirurgilist eemaldamist koos keha, st emakas. Vastupidi etapis I ja II kasvaja kasvajate leiomüosarkoomiks on kehas emaka 70-75% patsientidest. See tähendab, et elulemus esimesed 5 aastat pärast operatsiooni oli 50%, kui kasvaja pole läinud piire organismis.

Eksperdid usuvad, et selline tegevus nagu kokku kõhu hüsterektoomia( täielik emaka eemaldamine) tuleb läbi viia võimalikult kiiresti, kui LMS I ja II etapi. Kahepoolne salpingooforektomiya, st munasarjade eemaldamise koos munajuhad soovita patsientidel, kellel on menopaus või metastaatilise vähkkasvaja.

3% naistest emaka leiomüosarkoomiks ilmuvad väikesed metastaaside munasarjad, nii günekoloogid, onkoloogid on soovitatav Lõigata kõigil patsientidel. Olukord on keerulisemaks asjaolu, et kasvaja kasvu stimuleerivad hormoonid toodetud munasarjades. Teoreetiliselt on see õige lähenemisviis. Praeguseks teadlased ei ole veel saanud piisavalt teavet ning ei saa väita, et number kordumise kasvaja noortel naistel pärast kahepoolse salpingooforektomii vähem kui patsientidel, kes ei saa eemaldada munasarjad.

, kemoteraapia ja radioteraapia tingimata ette pärast operatsiooni nimetatakse "adjuvantteraapias".Adjuvandis kiirguses vaagna võib vähendada kordumise tõenäosust vähiks on vaagnas, kuid see on, nagu on näidanud statistika ei avalda mingit mõju riski kasvaja metastaasid teistesse elunditesse( kopsud, maks) ja kui toimub taashaigestumine lokaliseerub see just teistesse organitesse 80% Juhtudest.

Operatsioonijärgselt on patsient arsti( pidev!) Kontrolli. Eksamiteks peate tulema iga kolme kuu järel esimese kolme aasta jooksul. Ja iga kuue kuu järel tehke CT-uuring.

Distribution leiomüosarkoomiks kohta emakakaela ja emaka väljaspool ennast, ütleb, et prognoos on väga ebasoodne. Kasvaja suureneb suurtes kogustes ja kordub sageli. Prognoos sõltub erinevatest faktoritest: milline on kasvaja, selle suurus, tüüp DNA kasvajarakkude olekus hormoonretseptorite, eriti jagunemist kasvajarakud jpm. Kuid ükski neist teguritest ei võimalda ennustada haiguse edasist arengut.

Kahjuks kirurgia ei takista metastaaside teket, mis levis üle kogu keha kaudu vereringesse, st hematogenous liinil.

Isegi kirurgiliste ravimeetodite kohta 70% patsientidest tagasilangus toimunud ühe aasta / poolteist aastat.

Therapy leiomüosarkoomiks III ja IV staadiumi ja taaspuhkeda( korduvad) leiomüosarkoomiks. Sellistel juhtudel on ravi rangelt individuaalne. Optimaalseks võimaluseks on kirurgiline ravi, sealhulgas võimalikult kõigi kasvajate eemaldamine. Kiiritusravi kasutatakse vähendada kasvaja suurust ja suurendada võimalusi eduka operatsiooni.

Keha reaktsioon kemoteraapiale on tavaliselt aeglased. Kõige tõhusam ravimite kombinatsioon kemoteraapia jaoks. See annab kehas positiivse reaktsiooni ravile 55% juhtudest. Ekspertide sõnul, isegi kui kasutate kõige tõhusamate ravimite, haiguse on mitte ainult edenedes perioodil vähem kui 1 aasta.

Prediction ennustus

LMS LMS kui täielikult sõltub millises staadiumis see toimus diagnoositud ja raviks. Vastupidi esimese ja teise etapi kasvaja ei ulatu väljapoole emakat, nii prognoosi sellistel juhtudel on optimistlikumad. Aga vaatamata uusima tehnoloogia 70% juhtudest, kõige soodsamad esialgse väljatöötamise protsessi metastaaside ilmuvad esimese aasta jooksul. Leiomüosarkoomiks metastasizes( vahed) maksa, mao-, kopsu- ja teistesse organitesse paiknev kaugele vaagna. Surmaga lõppenud tulemus tuleneb metastaasidest ja tuumorimürgistusest.

prognoos leiomüosarkoomiks üsna ebasoodsad, kui kahjustus ulatub emakasse. Pigem halb märk peetakse nekroos ja hemorrhages mitu kasvajakoes ise, kui selle suurus rohkem kui 8 cm. Kui kasvaja diameeter on väiksem kui 5 cm, siis patsient saab toetuda ellujäänuid 5 aastat, mis on keskmiselt 15-30% patsientidest.

ennetamine leiomüosarkoomiks: kohustuslik arstlike iga kuue kuu nii palju kui võimalik varakult avastada haigus.