Lümfoom

lümfoom - ühendusena nime mitu vähkide, mis kipuvad tabanud Lümfikoe koos suurenenud lümfisõlmed ja kahjustuse paljud füüsilised kehad, mis on omased kontrollimatu kogunemine hälbinud lümfotsüüte. Lümfoom, nagu kõik tahkete kasvajate, avaldub kasvaja fookuse primaarse vormi esinemisega. Kuid lümfoom on mitte ainult võimalik anda metastaase, kuid ka laiali kõigile süsteemide keha samal ajal riigi arengut, mis meenutab lümfoidne leukeemia. Lisaks on lümfoom ilma lümfisõlmede suurendamata. See võib areneda peamiselt mitmesugustes organites( kopsud, aju, magu, sooled).See lümfoom viitab ekstranoodaalvormidele.

On kaks tüüpi lümfoomi. See on suur rühm mitte-Hodgkini lümfoomi ja Hodgkini lümfoomi. Mikroskoopilise uuringu, leitud spetsiifiliste rakkude Berezovski-Sternberg rakud, mis näitavad diagnoos Hodgkini lümfoomi, ja kui nad puuduvad, siis see haigus on mitte-Hodgkini lümfoomi.

Lümfoom

põhjustab täna kehtestada konkreetsed põhjused erinevad vormid lümfoom ei ole veel õnnestunud. Praeguseks on paljude mürgiste ainete uurimist seoses kaasamisega patoloogiliste haiguste tekkele. Siiski ei ole veenvaid tõendeid selle kohta, et need ained võivad põhjustada lümfoomi tekkimist.

On olemas eeldused seost mõnede riskitegurite ja nende patoloogiate arengu tõenäosuse vahel teatud kategooria inimestel. Selles rühmas on inimesed, kes on lahkunud või on haigeid lümfoomide lähedaste sugulastega;Autoimmuunhaiguste all kannatavad;Need, kes on läbinud tüvirakkude või neeru siirdamise operatsiooni;Kantserogeensete ainetega töötamine;Nakatunud Epsteini-Barri viirustega, AIDS, C-hepatiidi, T-lümfotroopse tüübi ja herpes;Võttes bakterite esinemisega Helicobacter pylori. Seega, organismi nakatumine erinevate bakterite ja viirustega, kutsetegevuse olemus võib põhjustada lümfoomi esinemist inimestel.

ka oluliselt suurenenud risk haiguse inimeste nõrgenenud immuunsusega tõttu oma kaasasündinud või omandatud defekt.

Lümfoom sümptomid

Kõik kliinilised nähud haiguse sõltub liigist ja lokaliseerimine. Hodgkini lümfoomi on viit tüüpi pahaloomuliste patoloogiate ja peaaegu kolmkümmend alatüüpide non-Hodgkini lümfoomi.

Lümfoom esimest tüüpi erineb erinevaid kliinilisi sümptomeid, mida iseloomustatakse kahjustuste erinevate lümfisõlmed ja organitesse. Kõik haiguse sümptomid jagunevad haiguse üldisteks ilminguteks ja lokaalseteks. Peaaegu iga kolmas patsient seda patoloogia paljastada üldpildi lümfoom, mis on temperatuuri tõus raske öine higistamine, nõrkus üle kogu keha, valu liigestes ja luudes, väsimus, kehakaalu tõus, peavalu ja sügelus nahal.Üks varajasi haigusnähte on keha temperatuuri režiimi muutus.

Lümfoom alguses progresseerumist iseloomustab asjaolu, et temperatuuri hoitakse subfebrile ja tüüpiline kasv hakkab juhtuma õhtul. Selle tulemusena võimenduse jätkub lümfoom progresseerumise protsesse ning temperatuur jõudis 39-40 kraadi ja öösel, patsienti kogesid külmatunnet, mis siseneb tugev higistamine.

Üks sümptom lümfoom peetakse üldiselt nõrkus patsient, mis vähendab töövõimet ning võivad ilmuda diagnoosi.

naha Lümfoom iseloomulikke sümptomeid avaldub kujul sügeluse erineva raskusastmega mis võib ilmneda ammu enne elundi kahjustamist ja lümfisõlmed. Seepärast võib see jääda ainsaks haiguse kinnituseks pikka aega. Sügelus on üldine levitamine keha patsiendi võime lokaliseerida mõnes nagu esikülje rindkere peal, jäsemed, sealhulgas käte ja jalgade.

Patsientide uurimisel on võimalik diagnoosida erinevate lokalisatsiooniga lümfisõlmede kahjustusi. Peaaegu 90% patoloogilistest fookustest on diafragma kohal ja ülejäänud 10% on täheldatud madalamates lümfotsüütides.

Tüüpiliselt lümfoomi 70%, mis käsitleb Hodgkini lümfoomi, avaldub suuremate emakakaela lümfisõlmed, mida iseloomustab elastne konsistents, no sidususe omavahel ja ümbritsevate kudede. Palpeerimisel nad on täiesti valutu ja nahka kasvaja konglomeraat ei muutunud, ei punetus ja infiltratsioon.25% lümfoomi võib mõjutada ka supraklavikulaarseid lümfisõlme, mis üldjuhul pole kunagi suured. Umbes 13% pärineb lümfisõlmed kaenla et tema anatoomilised struktuuri kaasa kiire leviku patoloogilist protsessi osakonnad keskseinandi lümfisõlmede süsteemi, samuti lümfisõlmede all paiknevad lihased rinnus üleminekuga piimanäärmete.

Mediastiinne lümfoom avaldub lümfisõlmede kaasamisel 20% ulatuses. Kliiniliselt väljendub patoloogilised muutused mitte ainult lümfisõlmedes, vaid ka protsessid kokkusurumine ja idanemise teistes organites ja kudedes. Algushetkel on kerge kuiva köha, millega kaasneb rindkere piirkonnas valulikkus. Need valud võivad olla erineva lokaliseerimisega ja tunduda konstantsed ja nürid, mis võivad intensiivistada sügava inspiratsiooni või köha ajal. Mõnikord kurdavad patsiendid valu südamepiirkonnas, kõõluse iseloomu ja rinnanemisoht rinnanäärme piirkonnas. See on tingitud lümfisõlmede suurenemisest, mis hakkavad närvilõpmeid ja südant või nende idanemist avaldama. Sellisel juhul võib kesknärvisüsteemi lümfoom levida perikardi, kopsude ja bronhide hulka. Pärast seda ilmnevad patsientidel kerge hingeldus, mis tekib kehalise aktiivsuse või tavalise kõndimise ajal. Ja haiguse edasise progresseerumisega, stLümfisõlmede kasv, hingeldamine on palju halvem. Kui mediastiinumi lümfisõlmed suurenenud märkimisväärse suurusega, siis saab arendada õõnesveeni sündroom ülemises osas. Kuigi on olemas sellist patoloogiat asümptomaatiline kulg, mis juhuslikult diagnoositakse rindkere planeeritud röntgenuuringuga.

Retroperitoneaal lümfisõlmed on haruldased ja moodustavad umbes 8% juhtudest. Kõige sagedamini põhjustavad need kahjustused mao lümfoomi arengut. Haiguspuhangut iseloomustatakse asümptomaatiline käigus pildil ja ainult veidi suurenenud lümfisõlmed selles valdkonnas on valu ja tuimus nimme, kõhupuhitus ja kõhukinnisus. Kui te alkoholi joob, on sellel alal isegi vähesel määral valu mõnevõrra tugevnenud.

lümfoom, mis mõjutab lümfisõlmed pahovobedrennyh ja niude piirkondades esineb 3% juhtudest, kuid on halva prognoosimise ja pahaloomuliste muidugi. Need lümfisõlmedes esinevad muutused põhjustavad kõhupiirkonda või püsivat valu kõhus. Sagedased märke hävitamise need lümfisõlmed on katkenud, raskustunne jäsemetes, vähendatud naha tundlikkust ja sisemise esiseina reied, edematous olekus stop.

Vahel arstid diagnoosida lümfoom põrna, mida peetakse haruldase haiguse suhteliselt healoomuline kulg ja kõrgeima keskmise eluea patsientidest, võrreldes teiste vormidega. Lümfoom võib hõlmata põlve kasvajaprotsessis 85% juhtudest. Kui see organ kahjustuse patoloogia, on märkimisväärselt suurenenud ainsa märge haigus, mis määratakse ultraheli või radionukliidide uuringud. Kuid selle normaalsed mõõtmed ei ole need muutused puuduvad ja vastupidi.

Esmases vormis kopsude lümfoom on väga haruldane, mistõttu mõned autorid seonduvad selle esinemisega. Kuid 30% juhtudest mõjutavad kopsud anomaalia ja need on seotud kasvajaprotsessiga. Pahaloomulised rakud saavad siseneda kopsukoe kaudu lümfi või verd kahjustuste moodustumise tõttu lümfadeniit otsest siirdeprotsessis keskseinandi lümfisõlmede kopsu koetükkidele. Kliiniliselt on avaldunud köha, õhupuudus, valu rinnus ja mõningatel juhtudel, hemoptysis. Kui lümfoom lööb kopsukoes piiratud kogustes, on olemas väike köha ja kõik teised nähud puuduvad täielikult. Tapa pleuraefusioon kaasneb rinnakelmeõõnes, mida iseloomustavad spetsiifilised muutused kopsudes.

Lümfoom mõjutab umbes 30% juhtudest luud. Luude primaarse ja sekundaarse kahjustuse tõttu esineb lümfoom, mis on tingitud idanemisest lähistel paiknevate struktuuride patoloogilistest fookustest või verest. Kõige sagedamini kaasneb lümfoom kahjustuse protsessis lülisamba, seejärel rind, rinnaku ja vaagna luud. Väga haruldane on jälgida tubulaarsete luude ja kolju luude patoloogilisi muutusi. Kuid kui see juhtub, kurdavad patsiendid iseloomulikku valu. Kui tuumor paikneb selgroolülides, ilmneb valu valgust kiirgavale iseloomule, mida võimendab selgroolülide pressimine. Rindade alumise rindkere ja ülemise nimmeosa osade selgroolülide kahjustustega ilmnevad tuimad jalgades ja tõmblused. Protsessi edasise progressi juures ilmneb alajäsemete paralüüs ja parees, samuti ka vaagnapiirkonnas asuvate organite funktsioonid.

10% lümfoom mõjutab maksa. Elundi patoloogiline kahjustus võib olla kas ühe- või mitmekordne. Sümptomaatika selliseid muudatusi avaldub iivelduse, kõrvetised tõsidusest õigel hypochondrium osa ja ebameeldiv maitse suus. Sellistel patsientidel avastatakse erineva päritoluga kollatõbi ja see süvendab haiguse prognoosi.

Aju-lümfoom ei erista spetsiifilisi muutusi ja sellised kahjustused on kindlaks määratud 4% juhtudest.

Lisaks on kahjustused teiste kudede ja elundite kasvajas. See võib olla kilpnäärme, rinna, südamelihase, närvisüsteemi lümfoom.

Lümfoom liiguks või agressiivne või laisa, kuid mõnikord märgitud väga agressiivne kiire leviku vähki. Mitte-Hodgkini lümfoomi iseloomustab kõrge pahaloomulisusega agressiivne rada. Madala pahaloomulisusega lümfoom on tormiline vool. Nende lümfoomide prognoos on tavaline. Agressiivse harjumusega lümfoomil on rohkem võimalusi taastumiseks, kuid kõhulahtised vormid kuuluvad ravimata patoloogiasse. Lisaks nad on hästi ravitavad polychemotherapy, kiiritusravi ja kirurgia, kuid siiski on väljendunud vastuvõtlikkust tagasilangus, mis on tingitud mis väga sageli tuleb surm. Igas etapis võib see lümfoom minna difuusse B-suuresse rakku, mille tagajärjel tekib luuüdi kahjustus. Sellist üleminekut nimetatakse Richteri sündroomiks, mis näitab elulemuse määra kuni kaheteistkümne kuuni.

. Põletikuline lümfoom mõjutab reeglina kõigepealt lümidi koe ja seejärel luuüdi. See eristab teda leukeemiat.

lümfoom, mis käsitleb mitte-Hodgkini grupp näib perifeerses ja vistseraalne lümfisõlmed, tüümus, nasofarüngeaal- lümfoidkoest ja seedetraktis. Sageli mõjutab see põrnat, süljenäärmeid, orbiiti ja muid organeid.

lümfoom on ka sõlme- ja ekstranoodaalne. See sõltub sellest, kus kõigepealt lokaliseeriti kasvaja. Kuid kuna pahaloomulised rakud levivad väga kiiresti kogu kehas, iseloomustab pahaloomuline lümfoom üldise korraga.

Pahaloomulist lümfoomi iseloomustab ühe lümfisõlme suurenemine või mitmed;Ekstrahenoomiliste kahjustuste esinemine ja patoloogilise protsessi üldine ilmnemine kehakaalu, nõrkuse ja palaviku kujul.

lümfoomi Lümfoom

Etapp C poolt samme võimalik määrata tungimise võimalust ja vähi leviku inimestel. Saadud teave aitab õiget otsust teha sobiva raviprogrammi määramisel.

Ann-Arbori tavapärase klassifikatsiooni põhjal eristatakse pahaloomulise protsessi nelja staadiumi.

Lümfoomi esimesed kaks etappi peetakse tavapäraselt kohalikuks või kohalikuks ning kolmas ja neljas on levinud. Numbritega( I, II, III, IV) patsientidel olemasolevate kolm peamist sümptomid( öine higistamine, palavik ja kehakaalu langus) lisati tähega B, ja selle puudumisel -

kirjas A. Kui ma-nda etapi kasvaja lümfoom protsess hõlmab ühteLümfisõlmede pindala;

Lümfi II staadiumis mõjutavad mitmed lümfisõlmede piirkonnad, mis paiknevad ainult diafragma ühel küljel;

Lümfoomi kolmandal etapil paiknevad lümfisõlmed diafragma mõlemal küljel;

Neljandas faasis levib lümfoom erinevates somaatilistesse organitesse ja kudedesse. Läätsede lümfisõlmede massilise kahjustuse korral lisatakse sümbol X.

B-rakuline lümfoom, lümfoom

See käsitleb agressiivsete vormidega haigus, mis murtakse lümfisõlme ja vähiraku struktuuri asuvad kõigis piirkondades.

B-rakuline lümfoom viitab ühele tüüpilisemad mitte-Hodgkini lümfoomi suure pahaloomuline erinevaid omadusi morfoloogilised omadused, kliinilised sümptomid ja nende tundlikkust teraapiad. See on võimalik tänu sellele, et B-rakuline lümfoom saab arendada nii primaarse ja muundatud alates zrelokletochnyh mitte-Hodgkini lümfoomi, näiteks follikulaarse lümfoomi MALT-lümfoom. Ebanormaalsete rakkude iseloomustab fenotüübilised tunnused centroblasts immunnoblastov või ekspressiooni B-raku antigeene.30% juhtudest täheldatakse tsütogeneetilisi kõrvalekaldeid, mida nimetatakse translokatsiooniks( 14, 8).Suhe B-rakuline lümfoom esineb reanzhirovka geen( 40%) või selle mutatsioon( 75%).

kaks esimest etappi haiguse diagnoositud haldab üks kolmandik patsientidest ning ülejäänud juhtudel võivad levitada ja patoloogiliste protsessi kaasatud ekstralümfaatilise tsooni.

B-rakuline lümfoom moodustub B-lümfotsüütide ebaküpsetest prekursorrakkudest. See haigus koosneb mitmest vorme, mis sisaldavad Burkitti lümfoom, krooniline lümfoidne leukeemia etioloogia hajutatud suur B-rakuline lümfoom, immunoblastiline suurrakklümpfoom, follikulaarse B-lümfoblastse lümfoomiga eelkäija.

B-rakulised lümfoomid arenevad kiiresti. Sõltuvalt lokaliseerimise asukohast on erinevaid sümptomeid. Esiteks on laienenud lümfisõlmed, mis ei põhjusta valusaid tundeid. Need võivad moodustada kaelal, käel, kaenlaalustel, peapiirkonnas või mitmel alal samal ajal. Haigus areneb ka õõnsustes, kus on raske kindlaks teha lümfisõlmede suurenemist. Siis haigus kasvab põrnasse, maksa, luudesse ja ajusse.

Samaaegselt esineb palavik, nõrkus, öösel higistamine, kehakaalu langus, väsimus. B-rakulise lümfoomi sümptomaatiline areng toimub kahe kuni kolme nädala jooksul. Tüüpilise kliinilise pildi korral tuleb konsulteerida spetsialistiga ja diagnoosimise välistamiseks või diagnoosi kinnitamiseks teha diagnostiline uuring.

Lümfoom ravi

traditsiooniliste vähiteraapiates raviks kasutatavate lümfoom, sisaldades tala kiirituse ja keemiaravi, samuti nende kombinatsioonid.

Valides ravimeetodeid arvestada etapi lümfoom ja riski tegurid, mis aitavad arengut patoloogilist protsessi. Kõige olulisemad riskikriteeriumid on muutunud lümfikahjustustega( rohkem kui kolm);B staadiumis on erütrotsüütide settimise määr 30 mm / h, etapis A - 50 mm / h;Ekstranoodulaarse looduse kahjustused;Mediastiinumi ulatuslik viletsus;At МТИ 0,33;Raskekujulise splenomegaaliaga, millel on difusiooniline infiltratsioon;Lümfisõlmed - rohkem kui viis sentimeetrit.

Lümfoomiga patsientide ravi algab polüheemoterapeutiliste ravimite määramisega. Ainult patsientidel esimese sammuna( A) viiakse läbi tala kiirguses mõjutatud kambris temperatuuril kogudoosis 35 Gy. Peaaegu kõik patsiendid koos vahepealsete ja soodsa ennustus polychemotherapy ABVD määratud ühikus vooluringi ja ebasoodsa prognoosiga - BEACOPP.Esimene skeem sisaldab ravimite intravenoosse manustamisega näiteks dakarbasiinja Bleomycin, Vinblastiin ja doksorubitsiin. In vtroruyu skeemi kuuluvad: bleomütsiin, prednisoloon, etoposiid, vinkristiin, doksorubitsiin ja prokarbasiin.

Soodsa prognoosiga rühm sisaldab riskiteguriteta lümfoomi esimest kahte staadiumi. Neid patsiente hakatakse ravima kahe ABVD kursuse määramisega. Pärast polükemoteraapia lõpetamist kolme nädala jooksul viiakse kiirgusravi läbi. Vaheprognoosirühm sisaldab kahte esimest etappi, millel on vähemalt üks riskitegur. Nende patsientide esialgu kulutada neli tsüklit ABVD ja lõpus paar nädalat võttes esmane kiiritusravi mõjutatud piirkondades. Ebasoodsa prognoosiga rühm hõlmab patoloogilise protsessi kahte viimast etappi( III, IV).Siin ravi algab VEASORRiga või ABVD-ga koos kohustusliku puhkega kahe nädala jooksul. Seejärel antakse kiiritusravi mõjutatud luustiku kiiritamisega.

Haigusjuhtumite ja agressiivsete haigusjuhtumitega patsientide ravis on püütud peamisi ülesandeid, nagu patsiendi maksimaalne ellujäämine ja elukvaliteedi paranemine. Edu nende probleemide lahendamisel sõltub lümfoomi enda tüübist ja selle käigus toimuvast staadiumist. Pahaloomulise patoloogia lokaliseeritud liikumisel on oluline aspekt kasvaja likvideerimine, eeldatava eluea pikenemine ja võimalik ravivastus.Üldise protsessi korral määratakse ratsionaalne ravi vähivastase ravi ja palliatiivse ravi abil, mis on seotud elukvaliteedi parandamisega ja selle kestuse pikenemisega.

Lümfoomi lõppfaasi iseloomustab palliatiivravi programm, mille puhul on tähtis parandada patsientide elukvaliteeti. Palliatiivse ravi aluseks on psühholoogiline tugi, vaimne, sotsiaalne, sümptomaatiline ja religioosne.

Pahaloomulise vormi limaskest ja käitumise agressiivne olemus koos soodsa prognoosiga on ravitud 35% ulatuses. Seda iseloomustab individuaalne prognoos tuumori skaala kasutamisel või MPI-hinnangu põhjal. MPI-süsteemi kohaselt on iga kõrvaltoime üks punkt. Kui prognostiliste skooride summeerimine määrab haiguse kulgu, on see soodne või ebasoodne. Punktide koguarvu nullist kahega on soodsa prognoosiga lümfoom, kolm-viis - ebasoodsad, kaks kuni kolm - määramata. Kui leitakse märkimisväärne arv ebakindla prognoosiga patsiente, kasutatakse täieliku kasvaja skaala hindamist, mis hõlmab selliseid parameetreid nagu staadium ja üldised sümptomid, kasvaja suurus, LDH ja mikroglobuliini tase. Selles skaalas on kahjulikud sümptomid viimase kahe( III, IV) faasi, B-sümptomid, lümfoom rohkem kui 7 sentimeetrit, LDH-i 1,1-kordne tõus ja mikroglobuliini tase on 1,5 korda suurem. Patsiendid, kelle prognostiline kogumäär ületab kolme arvu, viitab halva prognoosiga patsientidele ja alla 3-le soodsa prognoosi rühmale. Kõiki neid andmeid kasutatakse individuaalse ravi määramiseks.

Soodsate prognostiliste lümfoomide agressiivsete vormide patsientide raviks on ette nähtud kemoteraapiaravi ASOPi või CHOP-skeemi vormis. Siia kuuluvad sellised ravimid nagu prednisoloon, doksorubitsiin, vinkristiin( onkoviin), tsüklofosfamiid. Polühemoteraapia põhieesmärk on saavutada teraapia esimeses faasis absoluutne remissioon, kuna see on seotud üldise elulemuse paranemise näitajatega. Patoloogilise neoplasmi regressiooni osalise vormiga polüheemoteraapiaga täidetakse alati kahjustatud piirkondade kiirgusravi.

Probleemigrupi ravi hõlmab eakaid patsiente, keda iseloomustab ravivastuse sõltuvus vanusest. Kuni nelikümmend aastat on täielikud tagasimaksed 65% ja pärast kuuskümmend - umbes 37%.Lisaks võib mürgist suremust täheldada kuni 30% juhtudest.

Suhe patsientide raviks eakatel kemoterapeutikumide lisati Rifuksimab, mis on peaaegu kolm korda suurenenud elulemuse mediaan. Ja alla 61-aastastel patsientidel, konsolideerides telethemahaigust ja PCT-d, kasutades skeemi R-CHOP.

Agressiivsete lümfoomide korduv ravi, mida iseloomustab haiguse üldine liikumine, sõltub paljudest teguritest. See kehtib histoloogia kasvaja, eelnevast ravist ja tundlikkus, seda ravivastusest patsiendi vanusest, üldisest somaatiliste staatuse, staatuse mõned süsteemid, samuti luuüdi. Tavaliselt peaks taandarengu või progresseeruva protsessi ravi hõlmama varem kasutamata ravimeid. Kuid mõnikord retsidiivide ravimisel, mis arenesid ühe aasta jooksul pärast absoluutse remissiooni saavutamist, võib esialgsete ravirežiimide kasutamine anda häid tulemusi.

Lümfoom teisel haiguse staadiumist, kellest suur kasvaja suurust, kõhrekahjutustega rohkem kui kolm valdkonda, B-rakulise kaudu kahjulikku MPE väärtused on suurem risk varajase ägenemiste.

Meditsiinis on selline asi meeleheite ravis. Sellist ravi kasutatakse patsientidel primaarse tulekindlate ja moodustab koos varajase kordumise pahaloomuliste kõrvalekalded kujul suurtes annustes kemoteraapiat. Meeleheide ravis on vähem kui 25% juhtudest ja nad on üsna lühikesed.

Raskete patsientide raviks peetakse alternatiiviks kõrge annusega ravi määramist. Kuid see määratakse hea obscheomaatilise staatusega.

Agressiivse raviga lümfoomi saab ravida suurte ravimvormidega kasvaja patoloogia esimestel retsidenditel.

Madalate pahaloomuliste kasvajatega lümfoomide prognostilise faktori südames on haiguse staadium. Seega on patoloogia kindlaksmääramine pärast luuüdi luuüdi biopsiat tema tugevas kaasatuses haigusprotsessis.

Praeguseks ei ole lümfoom põdeva foma korral spetsiifilisi ravistandardeid, kuna need on täiesti võrdselt tundlikud vähktõve teadaolevate meetodite suhtes ja ravi ei toimu. Polühemoteraapia kasutamine toob kaasa lühiajalisi positiivseid tulemusi ja haigus hakkab taas korduma. Kiiritusriskide kasutamine sõltumatu ravi kujul on efektiivne lümfoomi esimesel või esimesel( E) etapil.5-sentimeetrise kasvaja korral on koguannus patoloogilisel fookusel kuni 25 Gy, ja seda peetakse piisavaks. Patoloogilise haiguse viimasel kolmel etapil lisatakse 35 Gy kiirguse poliomüeliiti polüheemoterapeutiliste ravimitega. Mõnikord võib indooli looduses lümfoom 15% ootamatult taanduda. Seejärel alustatakse ravi tavapäraste skeemidega. Kasutada võib monokroomravimit, klorobutiini ja prednisolooni. Samuti kasutage polüheemoteraapiat CVP skeemi kujul, mis sisaldab tsüklofosfaani, vinkristiini, prednisolooni.

Lõplik ravi on kiiritusravi, mis on ette nähtud vastavalt näidustustele. Hooldava ravi vormis kasutatakse Interferonit.

lümfoomiprognoos

Viieaastane ellujäämine saavutatakse, kasutades kaasaegseid polükemoteraapia meetodeid, aga ka kiiritusravi. Näiteks soodsa prognoosiga patsientidel on selliseid tulemusi võimalik saavutada 95% -ga;Vaheprodukt - 75% ja ebasoodsa prognoosiga - 60% juhtudest.