Berüllioosi haigus Berüllioos või berülliumhaigus kuulub kutsehaiguste kategooriasse, mida kõige enam mõjutavad kosmosetööstuse, tuuma- ja lennundustööstuse töötajad. Selle põhjuseks on selline kerge metall, millel on berülliumist kõrge tugevus ja soojustakistus. Lisaks hõlmab riskirühm metallurgiatööstust, mis toodab vask-berülliumisulamit. Vastavalt


standardid MPC selle metalli õhus ei tohi ületada 0,001 mg / m3, berüllium lahustuvad ühendid on mürgised inimorganismile. Beryllioos areneb aeglaselt, mõnel juhul 20-30 aasta jooksul pärast töö lõpetamist berülliumiühenditega.Ärritab ka ettevõtete lähedal elatud riskirühmi.

On kaks haiguse vormi - äge ja krooniline. Akuutne - põhjustatud berülliumi lahustuvatest sooladest, krooniliselt - lahustumatud. Akuutse vormi algab järsku silmakahjustuste sidekesta need sümptomid viia katarraalne nähtusi ülemistes hingamisteedes ja niinimetatud berülliumi palavik, siis haiguse muutub tõsiseks - kopsupõletikku.

Krooniline ureemiata granulemotoznyh iseloomustab välimuse muutused neerud, maks, põrn, lümfisõlmed ja nahka. Berüülliumi kokkupuutel kahjustatud nahaga tekib pikaajaliselt paranemistega haavade moodustumine granulomatoosne põletik. Kroonilise beryllioosi areng on salajane ja asümptomaatiline, mõnikord haiguse areng kestab kümneid aastaid.

instagram viewer


Berülliumi tungimine inimese kehasse toimub läbi hingamisteede või vähemal määral naha kaudu. Kõik sõltub kontsentratsioonist. Kui berüllium tabab rase naise keha, on võimalik metallosakesed tungida platsenta ja seejärel lootele. Rinnaga toitvatel emadel võib laps saada rinnapiimaga berülliumi. Metalli eritumine kehast toimub soolte ja neerude kaudu. Kui

hingamisteede organismis, berülliumi ladestub peamiselt kopsu-, samuti trahheobronhiaalse lümfisõlmed kõrgetes annustes - luudes ja neerud.


sümptomid Enamikul juhtudel areneb berüllioos järk-järgult, ilmneb mõni nõrkus, väsimus. Mõnikord hiljem on paroksüsmaalne köha ja hingeldamine seotud nii jalgsi kui ka puhata. Patsiendid kaotavad kehakaalu - mõne kuu jooksul võib kaotus olla kuni 20 kg. Temperatuur tõuseb subfebriilile, progresseerumisjärgus ja võib ulatuda kuni 39 ° C-ni.

  • uurimine näitas märke hingamishäired - õhupuudus, tsüanoos, muutused käeulatuses( toimuda trummipulgad), suurenedes perifeerses lümfisõlmed ja küünarnuki.
  • Löökpillidega tuvastatakse kopeeritav heli, mis tuleneb kopsude elastsuse kadumisest. Kopsude alumises osas on kuulda märjad röövlid.
  • Kardiovaskulaarsest süsteemist - südameresoonte summutamiseks, on kopsuarteri ülejäänud 2. tooni rõhk. Kui haigus progresseerub, on kopsu hüpertensioon, ülekaal õiges südames ja südamepuudulikkuse sümptomid.
  • radiograafiline uuring näitab, et kopsuarteri paisub ja suurendab lõpuks südame paremat serva. Kopsudes on interstitsiaalsed või väikesed täppikud. Radiograafilise uuringu käigus ilmnenud muutuste astmest jaguneb berüllioos kolmeks etapiks:



  • Maksa küljelt on see laienenud valuliku palpatsiooniga ja selle häiretega. Põrna saab ka laiendada.- Biokeemiline vereanalüüs näitab seerumi valgu, neutrofiilse leukotsütoosi suurenemist stabiilse nihkega, ESRi suurenemist. Uriinis - berüllium.


Diagnostika Diagnoosi ureemiata üsna raske, sest see on teatud sarnasus kliinilise ja radioloogilise ilminguid teiste enamlevinud haigusi. Seetõttu on patsiendi uurimisel väga tähtis teada, kas tal oli kokkupuude berülliumiga.

Peamine diagnoosimeetod, mis kinnitab berylliumi esinemist kehas, on 1% berülliumkloriidiga nahatesti. Mitte nii kaua, ilmnesid uued meetodid selle metalli antikehade avastamiseks.

Berüllioosi diferentseerimine on vajalik sellistest haigustest nagu sarkoidoos, kartsinomatoos, Hammen-Richi sündroom, pneumokonioos. Negatiivse tuberkuloosi testid võivad välistada miliarse kopsutuberkuloosi diagnoosimise.


ravi. Hoolimata haiguse raskest liikumisest ravitakse berüllioosi ja kaks või kolm nädalat, kui seda õigesti ravida, võib tekkida täielik taastumine. Selles haiguses kasutatakse immuunosupressiivsete toimete tõttu peamiselt kortikosteroide( prednisolooni, kortisooni, ACTH-i keskmisi annuseid).Kohe pärast ravi alustamist nende ravimitega suureneb katarraalsete nähtuste, düspnoe, hüpoksedeemia ja tsüanoosi märkimisväärne vähenemine. Haiguse II ja III astme patsientidel on ravi pikemaajaline ja tavaliselt 2-4 kuud. Ravi toimub kõigepealt prednisolooni maksimaalsete annustega, vähendades annust järk-järgult.1-2 korda aastas peate te püsivat mõju saavutama, et seda muidugi korrata. Kardiovaskulaarse süsteemi manifestatsioonide korral on ette nähtud südameglükosiidid ja hapnikravi.

Ülemiste hingamisteede kahjustuste korral soovitatakse leelis- või õli sissehingamist. Põletikuliste haigustega bronhides ja kopsudes - antibiootikumid, sulfanilamiidi preparaadid, bronhodilataatorid - isadreen, efedriin. Kasutatakse ka desensibiliseerivaid ravimeid - dimedrol, kaltsiumglükonaat, tavegil. Mida varem ravi alustatakse, seda kiiremini taastumine tuleb. Pärast ravi lõppu näidatakse Krimmi kuurortides või Venemaa keskosas.

ennetamine

Praegu on berüllioosi esinemissagedus märgatavalt vähenenud võrreldes eelmise sajandi 30-40-nda aastaga, kuna on suurenenud tähelepanu tervisele ja ohutusele. Võetud meetmete tulemusena on enamikus ettevõtetes maksimaalse lubatud kontsentratsioonipiiri ületamine äärmiselt haruldane. Sellegipoolest on riskilauas tööstusharudes vaja läbi viia töötajate iga-aastane arstlik läbivaatus. Lisaks on vajalik pidevalt jälgida ruumide puhastamist tolmututest berülliumi osakestest ning vältida keskkonna saastumist. Selle metalliga kokkupuutuvatel töötajatel peab olema eraldi ruum toidule, riietusruum ja dušid. Kui töötajal on märke berüllioosist, tuleb ta töölt teisele tööle asumisel töölt eemaldada.

Kohustuslik kasutada individuaalseid kaitsevahendeid - respiraatorid, kombinesoonid, tööstuslikud gaasimaskid.