lonkan: kaikki noin toimintaa
lonkkanivelen - suurin elin.Sen osuus valtavan kuorman.Sen rakenne, se on klassinen sarana, jonka pääosat - on reisiluun pää ja lonkkamaljaan lantion.Kaikki liitospinnat ovat yleensä peitetty rusto, ja rasvaa toimintaa nivelnesteen.On olemassa useita sairauksia, jotka aiheuttaa jatkuvaa kipua ja terävä rajoitus liikkuvuuden liitoksen.
Nämä oireet häiritä elämänrytmi ja johtaa meidät rajoittamaan vammaisuuteen ja jopa vamma.Jos koet tällaisia ongelmia, on suositeltavaa olla lykätä vierailun traumatologist-ortopedi, joka järjestää yleiskatsaus ja ohjata röntgenkuvat.Tulosten mukaan tiedoista voidaan nostaa kysymyksen lonkkanivelproteesin.
Sisältö: Joissakin tapauksissa näyttää asennusesimerkin proteesia?Preoperatiivinen sairaalahoitoa Operaatio sisäproteesia implantit tyypit leikkauksen jälkeisestä toipumisesta ja kuntoutuksenJoissakin tapauksissa näyttää asennusesimerkin proteesia?
tekonivelleikkaus Tavoitteena on poistaa kipua ja palauttaa kadonneet toiminnot alaraajojen .Usein tämä on vakava leikkaus on ainoa keino parantaa elämänlaatua potilaalle.
Merkintöjen proteeseja:
- coxarthrosis;
- dysplasia;
- lonkkamurtuman;
- osteonekroosi reisiluun pään;
- niveltulehdus.
muotoaan lonkan nivelrikon( coxarthrosis) - sairaus, joka on tunnettu siitä, että vauriot ruston, mikä laski liikkuvuutta ja kehittää voimakasta kipua.Tärkeimpiä ovat - se on taustaa vasten heikkeneminen trofismin paikallisen verenkiertohäiriö, liiallinen liikunta, ja krooninen tulehdus.Lisäksi ohenemista rusto on yleensä määritetty lasku nivelneste.Vaikeissa tapauksissa potilas menettää kyvyn liikkua ilman apua.Patologian diagnosoidaan useammin vanhuksilla.
Huom niveltulehdus voi johtua vakavan vamman.Hän kehittyy usein kun luun murtumisen jälkeen sulatettu kunnolla.
dysplastic coxarthrosis johtuu synnynnäisestä maldevelopment nivelkudoksissa - erityisesti lonkkamaljan ontelon lantion.Dysplasia - yleinen syy nyrjähdyksiä.
murtuma kaulassa reisiluu - tämä on yksi vakavia vammoja luukudoksen.Tärkein altistava tekijä on osteoporoosi.Taustalla, jopa suhteellisen pieni kuormitus on syynä murtumien ohuen osan reisiluun.Vanhuuden ne eivät yleensä kasvaa yhdessä.
uhri on vuoteenomana, mikä johtaa merkittävään heikkenemiseen yleiskuntoa, kehittäminen ja kroonisten tautien pahenemisesta.Tällaisissa tapauksissa tekonivelleikkaus tulee ainoa mahdollinen tapa laittaa miehen jalka, ja itse asiassa pelastaa hänen henkensä.
Yksi ehdottomien lonkkanivelproteesin on aseptinen nekroosi( kuolio) reisiluun pään luu taustalla verenkierron häiriöt.
niveltulehdus( niveltulehdus) joissakin tapauksissa olla autoimmuunisairaus( esimerkiksi, reumasairaudet) alkuperä.Ero on myös nivelpsoriaasi ja kihti.Komplikaatiot patologisen prosessin aiheuttavat usein muodonmuutos nivelpintojen, ja sen seurauksena, vähentää liikkeiden amplitudi ja kovaa kipua.
ennen leikkausta
ajan valmistelun tekonivelleikkaus alkaa muutaman viikon ajan, kunnes leikkauksesta.
tarkistuksen jälkeen diagnoosi potilaalle tarvitse suorittaa täydellinen tarkastus( liikkuva tai kliinisten tilojen), joka sisältää useita laboratoriokokeita.Se on tarpeen havaitsemiseksi kroonisten sairauksien, erityisesti - kohonnut verenpaine, diabetes, ja verenvuoto häiriöt.Tarvittavat tiedot, optimaalinen valinta annoksia lääkkeitä, joita annetaan leikkauksen aikana ja leikkauksen jälkeen.Joissakin tapauksissa saatat tarvita esikäsittelyn samanaikaisia sairauksia.
Tärkeää: helpottaa käyttöä kävelijä ja kainalosauvat palautumisen aikana ja kuntoutuksen, täytyy opetella käyttämään niitä etukäteen.On suositeltavaa kiinnittää erityistä huomiota koulutukseen lihaksia aseiden ja vartalo.
Kun paino on merkittävästi korkeampi kuin normaalisti, potilas on ryhdyttävä toimenpiteisiin sen vähentämiseksi, niin että leikkauksen jälkeen kuormitus proteesin oli pienempi.
Erittäin tärkeää on arvioida objektiivisesti potilas tarvitsee kotihoitoa.On tärkeää muistaa, että joka tapauksessa, joskus jää itsepalveluna ongelmia.
Jos mielestä kirurgi intervention aikana saattavat tarvita verensiirtoa, kysymys laskemisesta potilaan omaa verta verensiirtoon eikä jäätyä tarvittaessa.Kun mahdottomuus saada aineellista autologiseen verensiirtoon, veri, sopivat sukulaiset voivat kulkea kaistalla ja Rh.
Huom veri tahansa luovuttajalta tarkistetaan huolellisesti virusten varalta!
estämiseksi leikkauksen jälkeisiä komplikaatioita on tärkeää siirtää puhtaanapito kroonisen infektiopesäkkeitä - etenkin carious hampaita.Todennäköisyys tulon patogeenisten bakteerien verenkierrossa on pieni, mutta silti se on otettava huomioon.
Jos potilas säännöllisesti ottaa tiettyjä lääkkeitä, jotka voivat herättää kysymyksen väliaikaisen peruuttamisen.
Tupakoitsijat tarvitse luopua tapana, koska se vaikuttaa kielteisesti verisuonia ja on yksi syy kehittämiseen veritulpan.
Sairaalahoitoa
potilas sijoitetaan yleensä sairaalassa ennen tulevaa leikkausta.Hoitava lääkäri taas tarkastaa, varmentaa laboratoriotutkimukset tiedot ja valmistelee asiakirjat ottamista.
Tärkeää: endprotezirovanie lonkkanivelen voi vapaasti läsnäollessa liittovaltion ohjelma tarjoaa korkean teknologian sairaanhoidon korvaukset.
potilaan välttämättä käsitellään suunnitelman toiminnan.Jälkeen puhua, potilas allekirjoittaa tietoisen suostumuksen leikkaushoitoa.Kun suora osallistuminen nukutuslääkäri määrittelee, millaista anestesian.Häiriö suorittaa joko nukutuksessa( laskimoon johdanto maskin tai endotrakeaalisen +) tai alle selkäydin- tai epiduraalipuudutuksen.
aattona operaation voit syödä normaalisti, mutta sen jälkeen 18-00 ruoasta pidättäytyä.Neste voidaan ottaa keskiyöhön saakka.
Tärkeää: alkoholijuomien päivässä on kokonaan poistettu ennen leikkausta!
On toivottavaa, että potilas otti suihkun päivää ennen tai aamulla ennen intervention.On tarkoituksenmukaista käyttää hygienian saippua antibakteerinen ainesosia.
aamuna hän tarvitsee puhdistaa hampaat ja suuontelon huuhtelu, mutta sen ei pitäisi niellä vettä.Nesteen tai ruokaa vatsassa voi aiheuttaa oksentelua toive( osuma mahansisällön hengitysteihin).
toiminta sisäproteesi
estämiseksi tromboosin alaraajojen vastapäätä määrätä puristussidejärjestelmä( elastinen side tai sukka).
välttämiseksi pelkoa ja ahdistusta, esilääkityksen suoritetaan.Potilas ruiskutetaan rauhoittava lääke( esim., Fenatsepaami liuos).Liiketulos on annettu erityinen paareilla.
jälkeen anestesian induktion, potilaan suoritetaan intubaatio, t. E. ilmatieputken lisätään, yhdistetty tuuletin.Anturit on liitetty runkoon, datan verenpaineeseen, sydämen ja hengityselinten rytmi ja lämpötilassa, joka on erityinen seurata.Suorituskykyä valvoo jatkuvasti nukutuslääkäri.Virtsarakon katetri on työnnetty sisään;poista se vasta toisena päivänä sen jälkeen, kun tekonivelleikkaus.
Leikkauksen aikana vaikuttaa patologisen prosessin oman elementtejä yhteinen korvataan keinotekoisilla rakenteilla.Enodoprotez täysin kopioi muoto terveiden pintojen ja sallii henkilön suorittaa liikkeen kokonaisuudessaan.
kuivatus putki voidaan sijoittaa parantaa nesteen ulosvirtausta varten ompelun aikana( tai overlay kiristys suluissa haavan reunat).
tyypit sisäproteesi
tuotannossa high-tech-ainesten endoproteesit - moderni metalliseokset, keramiikka ja polymeeriset yhdisteet.Niille on ominaista erinomainen soveltuvuus( biologinen yhteensopivuus) ja korkein mekaaninen lujuus, ja tarjoavat täysin kivuton ja tasaisen liikkeen.Keskimääräinen käyttöikä rakenteen on 15-20 vuotta tai enemmän.Tämän ajan näyttää kuluneen pois keinotekoisia osia uusiin.
Modern lonkkanivelen proteesit kiinnittäminen tyyppi on jaettu kahteen päätyyppiin:
- sementoitu;
- sementtiä kiinnittäminen.
Implantit ensimmäinen lajike, kuten nimikin kertoo, on kiinnitetty säilyttämisen oman kankaita käyttämällä erityistä sementtiä.Kiinnitys on järjestetty toisen erityinen pintarakenne, joka lopulta kasvaa luukudokseen.
Jos diagnosoitu tuhoutuminen nivelruston ja reisiluun pään ei ole tehty patologisia muutoksia, aseta t. N.korkki rakenne, muoto, joka vastaa normaalin nivelpinnan.Tämä proteesi voit tallentaa omia terveitä kudoksia.Leikkauksen jälkeen, potilas pystyy suorittamaan liikkeen kokonaisuudessaan.
Koko proteesi on elementti- bioyhteensopivat implantit fiksaatio lonkkamalja ja reisiluu.
leikkauksen jälkeinen
riippuen anestesian ja yleisestä tilasta henkilön, lopussa sen toiminta siirretään tehohoidossa tai palata säännöllisesti huoneeseen.
ajoittain mitataan elintoiminnot - lämpötila ja verenpaine.Valvonnassa hoitava lääkäri säännöllisesti( yleensä - joka päivä sen jälkeen, kun aamulla kierrosta) korvataan steriili kastikkeet kattavat postoperatiivinen haavan käyttökurssit sauma antiseptisiä ratkaisuja.
Tärkeää! ehkäisyyn tarttuvan komplikaatioita 3 päivä, lihakseen sai aine ryhmästä laajakirjoiset antibiootit.
suoritettu verensiirto tarvittaessa.Useimmat potilaat löydetään lääkkeitä, jotka parantavat reologisia ominaisuuksia verta.Tämä auttaa estämään verihyytymiä.Siellä
sallima iltana.On suositeltavaa syödä pieniä aterioita, mutta neste - pienin kulauksin välttää pahoinvointia.Ennen
hygienia( suihku) poistamiseksi ompeleita, t. E. Sisällä puoli kahteen viikkoon leikkauksen jälkeinen haava on suljettava vesitiiviisti eristävä side.
talteenotto ja kuntoutus
alkuaikoina vuodelevossa on osoittanut toimivansa aktiiviset liikkeet;Potilaan täytyy nukkua heidän selkänsä.Estääkseen troboza suonet, raajat sidottiin elastinen side.Alkuvaiheessa elpymisen se ei ole suositeltavaa välttää suuri joukko liikkeen toimi lonkan sekä polvinivelen.
vahvistaessaan endoproteesissa sementti annostus kuormitus sallittu ensimmäisinä päivinä, ja täysi - loppuun mennessä ensimmäisen kuukauden kuluttua leikkauksesta.
Josjärjestetään sementtiä tilasuunnittelun, on sallittua siirtää 15% kehon painoa toimivat raajan, viikossa ja puoli.50% painosta kuorma on sallittu lopussa kolmannella viikolla.Wrap 100% painosta( m. E. Samalla kun seisoo yhdellä jalalla) voi olla 2 kuukausi sen jälkeen, kun implantti.
parantaa verenkiertoa, vähentää turvotusta ja nopeuttaa kudoksen uusiutumista esitetty fysioterapia.Annostus liikunta ovat välttämättömiä myös pikaisesti palauttamaan liikerataa lonkkanivelen ja vahvistaa jalkojen lihaksia.
kuluessa 3-4 viikkoa voimailutarvikevalmistaja harjoituksia suoritetaan sängyssä, ja sitten ne voidaan suorittaa pysyvä.Valinta optimaalinen joukko fysioterapia on tehtävä asiantuntija kuntoutus.
Plisov Vladimir, lääketieteen kolumnisti



