Vasemman atrioventrikulaarisen aukon ahtauma
tälle eteis aukon tavallisesti pinta-ala on 4-6 cm2, joka korreloi koko kehon pinta-ala. Kaventuminen vasemman eteis aukon ontelon veressä aiheuttaa karkottamista vaikea vasemman kammion vasemman eteisen. Tämä vuorostaan johtaa verenpaineen nousuun vasemman atriumissa 20-25 mm: n elohopeaan. Art. Ja keuhkovaltimon reflex spasmi. Tämän seurauksena veren sisäänvirtaus vasemmalle eteiselle vähenee. Tämä patologia kutsutaan ahtauma vasemman eteis aukko tai metralnogo ahtauma.
Oireet kyseessä on pieni lasku vasemman eteis avaamalla verenkiertoon ylläpidetään normaalia vuoksi lisätoimia vasemmassa eteisessä.Tässä tilanteessa potilaat saattavat kärsiä epämukavuudesta. Aineen aukon lumenon edelleen pieneneminen, paineen lisääntyminen pienessä verenkierrospiirissä johtaa hengästyneeseen hengenahdistukseen. Havaittiin, että hengenahdistuksen voimakkuus korreloi mitraaliventtiilin kapenemisen asteen kanssa. Lisäksi mukana oireet ovat iskujen sydämen astma, väsymys, kuiva yskä tai yskä, joka löysi raitoja verta, sydämentykytys, väsymys vähän fyysisen rasituksen, joskus kipua sydämen alueella.
Hoito Menetelmä hoito kaventuminen vasemmalta eteis aukko riippuu sen vakavuudesta potilaan aste hemodynaamisten häiriöiden, vaiheissa taudin.
Niinpä I-vaiheessa potilasta ei näytetä toimenpidettä.Todettiin, että vaiheen II toiminta on tehokkainta, koska se estää patologian etenemisen. Tässä vaiheessa suoritetaan suljettu commissurotomia tai katetrin ilmapallotutkimus. III vaiheessa kirurginen hoito katsotaan tarpeelliseksi, huolimatta siitä, että ajoitus on kiristetty ja tehokas toiminta-aika väliin. Patologian tässä vaiheessa lääkehoito antaa vain tilapäistä hyötyä.Vaiheessa IV leikkaus on mahdollista, mutta haitallisen lopputuloksen riski kasvaa huomattavasti. Terapia huumeiden kanssa tässä vaiheessa on pieni vaikutus. Vaiheessa V tätä patologiaa käsitellään vain oireenmukaisesti.
Siinä tapauksessa ilmaisemat fibroosia ja kalkkeutumista läppäliuskasta poissa, jos potilaalla on sinus rytmihäiriöt suoritetaan suljetussa hiippaläpän commissurotomy. Työkalulla( dilator tai commissurotom) tai sormella erottele tarttumat ja poista subclaved fuusio. Kun kyseessä on vasenkätinen
pääsy sydänlihakseen sormi työnnetään vasemmalta eteisen laittamalla kukkaro merkkijono ommel tyvestä.Tarvittaessa lieventtiä lisätään vasempaan kammioon mitraalisen aukon laajentamiseksi. Tällainen manipulointi suoritetaan sen kärkeen avaskulaarisella alueella.
Oikeanpuoleisen pääsyn tapauksessa instrumentti tai sormi työnnetään interataarisen halkeaman kautta. Kun toiminta on löytynyt vasemman eteisen trombin tai kalkkeutumisen venttiilin, tai yrittää suljettu commissurotomy tulee tehoton tai laajentuma hiippaläpän aukko johtaa epäonnistumiseen, sitten venttiiliä auki korjauksen kehon ulkopuolisen verenkierron aikana. Jos venttiilin muutokset ilmaistaan selkeästi kalsifikaation ja regurgitaation seurauksena, siirry eteenpäin proteesiin.
Plastiikkakirurgia vasemman kolmiliuskaläppä tehdä avoimen sydämen kardioplegia tekniikoita. Tämä toimenpide on tarkoitettu alaventtiilien palauttamiseen ja läpivientien rakenteeseen. Venttiilin kalsifioimalla ja sen regurgitaatiolla määrätään proteesi. Tehokkuus
commissurotomy korkein vaiheissa II ja III, kun muutokset sisäelinten häiriöiden aiheuttamia verenkierrossa, on vielä palautuvaa.
Reumatologin on valvottava potilaita, joille tehdään leikkaus. Heille annetaan kausiluonteista reikiomaista hoitoa prosessin pahenemisesta, venttiilin vioittumisesta tai restenoosista. Koska ne näkyvät, uudelleenkäyttöä on tarpeen.
