Iskeeminen sydänsairaus
ihmisen sydän - lihaksikas elin, joka niiden toistuva rytminen supistuminen tarjoaa jatkuvaa liikettä veren kautta verisuonia. Kyllästymisestä verta sydänlihakseen reagoi verkon sepelsuonia lähtöisin kahdesta valtimoissa. Normaalin toiminnan sydän, tasapaino tarvittavan veren virtausta sydänlihakseen ja kyky sepelsuonia tarjota tätä määrää.Rikkoo tämän tasapainon johtaa iskemiaan voi jälkeenpäin kehittää useita sydänsairaus, jotka sisältyvät käsitteeseen sepelvaltimotauti.
Mitä
sepelvaltimotaudin Sepelvaltimotauti( CHD) - orgaanisia tai toiminnallisia sydänlihaksen aiheuttamia ehdoton tai suhteellinen puute verenkierron sydänlihakseen( iskemia).
Sepelvaltimotauti on yksi yleisimpiä sairauksia teollisuusmaissa johtaa äkilliseen kuolemaan tai vamma. Useimmiten diagnosoidaan miesten kypsässä iässä.
Syyt iskeemisen sydänsairauden kehitystä
pääsyy verenkierron häiriöt sepelvaltimoiden on ateroskleroosi, joka voi johtaa sekä verran kaventuneet ontelon ateroskleroottisen plakin ja täydellinen verisuonitukos( tukos).Tromboembolia, sepelvaltimon kouristus, cardiospasm - teko syitä paheneminen ateroskleroosin.
Tärkeimmät syyt sepelvaltimotaudin ovat:
-
Dyslipidemia - vaihteleva määrä ja suhde sisältämä veren rasva( rasva ja rasvan kaltaisia aineita) ja lipoproteiinin( proteiini lipidikomplekseille) lisäävät merkittävästi riskiä ateroskleroosin ja sepelvaltimotaudin. - liikunnan puute ja lihavuus.
- diabetes.
- Hypertension.
syy sepelvaltimotautiin voi myös tulla huonoja tapoja, kuten tupakointi, alkoholin ja rasvaisia ruokia vaikuttaa haitallisesti sydänlihakseen, ja yhdessä minkä tahansa näistä taudeista ajoittain lisätä riskiä sairastua sepelvaltimotautiin. Korkeaan ikään sisältyy myös riskiryhmään eli. A. Alukset iän menettävät kimmoisuuden ja herkistyvät ateroskleroosiin.
luokittelu iskeemisen sydänsairauden, äkillinen sepelvaltimokuolemien
Se - ensisijainen sydänpysähdys. Riippuen aika välillä puhkeamista sydänkohtauksen ja kuoleman aika erottaa hetkellisen sydämen kuoleman ja sydänkuoleman nopea( kuluessa 1-6 tuntia).Niinpä
jaettu:
- äkillinen sepelvaltimokuolemien potilas pystyttiin elvyttämään.
- äkillisen sydänkuoleman( kuolema).
Angina on tunnusomaista jaksoja puristamalla tai painamalla kipua rintalastan alueella, kipu voi tuntua vasemman lapaluun, tai vasemmalla kädellä, sekä kaulan ja alaleuan. Hyökkäys lasku kuluessa 10-15 minuutin, varsinkin kun nitroglyseriini tabletit ja päättyessä liikuntaa. Jos kipu ei läpäise tarpeen niin pian kuin mahdollista hakea apua lääkäreille.
tyypit angina:
- angina jännite, joka johtuu fyysistä tai henkistä stressiä.angina voidaan ilmaantuneen, vakautta( rasituksen aikana samaa suuruusluokkaa angina suurenee muutaman vuoden) tai epästabiili( progressiivinen, varhainen leikkauksen jälkeinen tai infarktin jälkeisen).Joilla on stabiili angina on ilmoitettava yksi neljästä toiminnallisiin luokkiin taudin - indikaattori rasituksenkestävyys.
- angina lepoa. Takavarikot eivät liity fyysistä tai hermostunut jännitteitä, esiintyvät usein unen aikana.
- vasospastisen angina ( variantti angina Prinzmetal, spontaani) ei ole yhteinen. Syynä tulee yhtäkkiä ilmaantunut sepelvaltimokouristus, jossa alukset voivat olla puhdas - ei selviä merkkejä ateroskleroottisten vaurioiden.
Sydäninfarkti Sydäninfarkti on iskeeminen kuolio( kuolee) sydänlihakseen voi olla sekä macrofocal ja melkoochagovogo.
Postinfarction sydän
sydäninfarktin jälkeen vaikuttaa pesäkkeitä nekroosi, pienenevät johtuen leviämisen arpi-sidekudos, joka ei johda sähköisiä impulsseja ja ei suorita supistuvien toiminto. Sydänlihaksen massa kasvaa sidekudoksen takia sydämen lisätaakan vuoksi.
Sydämen rytmihäiriöt
Tämä rikkoo taajuus ja rytmi sekvenssit heräte ja supistumisen sydänlihakseen.
Sydämen vajaatoiminta sydän ei pumppaa verta tehokkaasti, mikä häiriintynyt liikkeeseen ravinteita ja happea elimistössä, joka aiheuttaa veren pysähtyneisyys.
oireita sepelvaltimotauti ja ensiapu
Alkutuotannossa sydänpysähdys
henkilö yhtäkkiä menettää tajuntansa, tuottaa hengityksen vinkuminen ja / tai gurgling ääniä lyhyessä ajassa ja siellä tulee yhtäkkiä täydellinen lopettaminen hengitys. Tulisi välittömästi soittaa ambulanssin, yrittää saada henkilö elämään onnittelut kasvoihin. Jos henkilö ei vastaa aloittaa painallusta ja lopettaa, jos potilas alkaa vastata( liike, ilme, hän alkoi julkaista ääniä) tai jatkaa hieronta saapumiseen asti lääkärit.
Akuuteissa sydämen vajaatoiminta
usein, raskas ja meluisa hengitys, hengenahdistus( hengenahdistus joskus molemmat), on vaikea hengittää ilmaa. Joskus kun hengitys märkä squishing tai hengityksen vinkumista ääniä kuullaan, yskä, turvotus. Tyypillinen istuva asento potilasta, lepää hänen kätensä polvilleen. On tarpeen kutsua ambulanssin, antaa potilaalle istuma-asennossa( edullisesti käsinojin), jotta fyysinen ja psyko-emotionaalinen hiljaisuutta, raitista ilmaa( ilmaa huoneeseen).Nitroglyseriiniä kielen alle tabletti laitetaan, jos sen jälkeen ensimmäisen pillerin potilas tuntee paremmin - toistaa vastaanottoon välein 10-15 minuuttia ennen saapumista lääkäreitä.Joissakin tapauksissa, sydämen vajaatoiminta vähentää veren virtausta sydämeen, jotta helpotetaan hyökkäyksen, käyttää kuumaa jalka kylpy tai puristusside jalkaan nivusten alueella mutkalla pintasuoniin.
Sydäninfarkti
äkillinen tai jaksottaista, jotka aiheutuvat painamalla, puristamalla, polttava, halkea rintakipu, jonka kesto on yli 5 minuuttia. Joskus on kipua vasemman käsivarren( kyynärvarsi), vasen olkapää, vasemmalla puolella kaulan ja alaleuan, molemmat kädet, molemmat kädet, alaosa rintalastan yhdessä yläosan vatsan. Hengenahdistus, heikko heikkous, kylmä hiki, pahoinvointi ja ilman puute. Tämä ehto kehittyy taustalla fyysistä tai henkistä stressiä, usein ajan jälkeen. Heti kun tunnet ominaisuuksia sydäninfarkti - heti, soita ambulanssi miehistöä, viivyttely on vaarallista elämää.
Angina
Painamalla, puristamalla kipu, harvoin polttava( samanlainen närästys), voi olla roskan tunne rinnassa( angina pectoris).Rintakipu, joka voi tuntua alaleuan ja hampaat, niskaan, kädessä, kyynärvarren ja lapa( edullisesti vasemmalla puolella kehoa).Myös ihon röyhtäily, hikoilu, sydämen keskeytys. Kun hyökkäys on otettava rauhallisesti asentoon( istuminen on paras), ja ottaa nitroglyseriini Corvalol varten rauhaan. Pitkittynyt 20-30 minuuttia angina - syy nähdä lääkäri, joka on toimia enne vakavammasta taudista -. . Sydäninfarkti.
diagnoosi sepelvaltimotaudin
Kun viitataan kardiologin alkuvaiheessa tulee historia: luonteen kipua, niiden sijainti, kesto, olosuhteet, joissa niitä esiintyy, huumeiden että käytät huonoja tapoja ja nykyisiä sairauksia. Asiaa tarkasteltaessa kohinan läsnäollessa arvioidaan sydämessä, heikentynyt syke, läsnäolo turvotus( voi ilmoittaa sydämen vajaatoiminta).Välttämättä määritetty rekisteriin elektrokardiogrammi levossa ja portaittain lisäämällä liikuntaa( stressi testi).Se voidaan myös määrittää tällaisiin tutkimuksiin keuhkoröntgen, ultraääni sydämen tavallisena, ja kuorman, koronaariangiografian, Holter EKG, tietokonetomografia sydämen ja verisuonten. Lisäksi nimitetty verikokeita määrittää kolesteroli, lipoproteiinien, verensokeri, jne
Sydänsairauden hoito
Ei suositeltu - elämäntapojen ja ravitsemuksen korjaus. Erityisesti tupakoinnin lopettaminen, alkoholin käyttö ja liian rasvaiset elintarvikkeet, suolan imeytymisen vähentäminen, laihtuminen ylipainolla. Lääkärin suositteleman liikunnan, terapeuttisten harjoitusten tai syklisen harjoittamisen rajoittaminen riippuen taudin vaiheesta.
Medikomentoznoe - nitraatit( nitroglyseriini), beetasalpaajat ja angiotensiiniä konvertoivan entsyymin estäjät alentaa verenpainetta, veren ohenteet( aspiriini), statiinit alentaa kolesterolia.
Kirurginen hoito sisältää:
- pallolaajennuksen( stenttaus) - sairaaseen osaan aluksen käyttöön stentti( johdin sylinteri), joka toimii luurangon verisuonten seinämien ja ei vähennä suonen onteloon.
- aortocoronary ohitusleikkaus pyritään palauttamaan verenkierto sepelsuonia ohittaa teennäinen. Voit tehdä tämän, käytä Shunttijärjestelmä( yleensä sisäinen rintakehän valtimon tai safeenalaskimon jalan), joka on ommeltu sepelsuonia.
ehkäisy sepelvaltimotauti sydän
ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä, joilla vähennetään riskiä ateroskleroosin ja sepelvaltimotaudin eivät: ei tupakointi, syö terveellistä ruokaa, säännöllistä verenpaineen mittaus, fyysisiä harjoituksia, kuten sydän.



