Okey docs

Sydänsairaus: luokittelu, diagnoosi

kuva 2512 Heart viat ovat poikkeavuuksia, joissa on synnynnäinen tai hankittu sydänläppävikoihin, aortta, keuhkojen runko, interatrial ja väliseinän.Nämä muutokset aiheuttavat toimintahäiriöitä sydämen, joka johtaa kasvuun krooninen sydämen vajaatoiminta ja hypoksiaa kudoksia.

sydämen sairaus on noin 25% loput sydänsairaus.Jotkut kirjoittajat( . D Romberg) johtaa henkilötietoja korkeammat arvot - 30%.

Sisältö: Mitä sydänviat, luokittelu Miksi minulla on sydänsairaus

Video "epämuodostumat sydämen»:

Mitä sydänviat, luokittelu

Useiden paheita luokitusten esillä julkaisu:

  • ostettu- pääsyy - reumatismi, syfilis, arterioskleroosi;
  • syntymä - lopullista vastausta kysymykseen siitä, miksi niiden esiintymisen ei ole ongelma tänään on tutkittavana.Useimmat tutkijat ovat yhtä mieltä mieltä, että patologinen prosessi käynnistää muutoksen ihmisen genomin.

kuva 2513

Virheet, jotka vaikuttavat venttiilien:

  • kaksipurjeisen( hiippaläpän);
  • tricuspid( tricuspid);
  • aortan;
  • keuhkojen runko.

epäkohdat osiot:

  • interventricular;
  • eteisen.

mukaan vaurion tyypin sydänläppävikoihin voi olla muodoltaan:

  • vajaatoiminta( epätäydellinen sulkeminen venttiilien);
  • ahtauma( kaventaa aukot, joiden kautta veri).

Riippuen nykyisten krooninen verenkiertohäiriö voi tapahtua:

  • kompensoitu tauti( potilas kykenee asua, opiskella ja työskennellä, mutta rajoituksin);
  • urologian patologia( potilas jyrkästi rajoitettu kyky liikkeitä).

muodossa painovoiman säädetään lut:

  • valoa;
  • keskiarvo;
  • raskas.

muodostettu useissa vikoja oli yksittäisiä virheitä:

  • yksinkertainen( saatavana yksi prosessi);
  • kompleksi( yhdistelmä kahdesta tai useammasta vikoja, esimerkiksi samanaikainen läsnäolo epäonnistumisen ja rajoituksen reiät)
  • yhdistettiin( ongelma useissa anatominen kokoonpanoissa).

Tärkeää: jotkut lääkärit niiden käytännöt ovat huomanneet, että miehillä ja naisilla on omat erityispiirteet taudin prosesseja.

naisille( tytöt) usein ominaista:

  • halkeama valtimoiden kanava.Seurauksena patologisen prosessin on muodostettu suhteellisen vapaa välistä viestintää aortan ja keuhkojen runko.Yleensä tämä halkeama on tavallisesti ennen syntymää, suljetaan;
  • kammioviassa välillä eteiset( vasen reikä veren virtauksen sallimiseksi yhdestä kammiosta toiseen);
  • kammioviassa, jotka on suunniteltu erottamaan kammiot, ja aortan halkeama( botallova) virtaus;
  • Trilogy Fallotin - patologinen muutos väliseinän eteisessä, yhdessä aukon supistumaan keuhkojen runko ja laajennettu zoom( hypertrofinen) kasvua oikean kammion.

kuva 2514

Men( pojat) paljastavat yleensä:

  • kaventuminen aortan aukon( aorttastenoosi) alueella aorttaläpän;
  • vikoja yhteydessä keuhkolaskimon;
  • kannaksen aortta oli kurottu( coarctation), jossa saatavilla avoimen valtimon kanavaan;
  • epätyypillinen järjestelyn tärkeimmistä( runko) alusten, ns osaksi.

Tietynlainen vikoja esiintyy yhtä usein miehillä ja naisilla.

Sikiövaurioita voi kehittyä jo varhaisessa synnytystä aikana( yksinkertainen) ja myöhäiset( monimutkainen).Kun muodostetaan

sikiön poikkeavuuksien varhaisen raskauden naisten vika väliin jää aortan valtimon ja keuhkojen, halkeama olemassa oleva aukko kahden eteiset ja muodostumista kaventumisen( ahtauma) keuhkojen runko.

toinen voidaan jättää eteis kammioseptumdefektiä esiintyy myös tricuspid( tricuspid) venttiili sen muodonmuutoksen, täydellinen puuttuminen, epätyypillinen kiinnitys läpät "Ebstein anomalia."

Huom erittäin tärkeä luokitus kriteeri on jako vikoja "valkoinen" ja "sininen".

Valkoinen viat - patologian enemmän rauhallinen taudinkulku ja suhteellisen hyvä ennuste, Niiden laskimoiden ja valtimoiden verenkiertoa kanavalle, sekoittamatta ja aiheuttamatta kudoshypoksia riittävän mitataan kuormia.Nimi "White" annetaan ulkokuori potilaan mielen - tyypillinen kalpeus.

Joukossa ovat:

  • lut pysähdyksissä happipitoista verta keuhkoverenkiertoon.Patologian tapahtuu, kun on olemassa avoimen valtimotiehyen, kammion vika tai eteisväliseinän( rikastus keuhkoverenkierrossa);
  • sairauksia aivojen verenkiertoa keuhkokudoksen( ehtyminen keuhkoverenkiertoon) aiheuttama kaventamalla( ahtauma) keuhkovaltimon( runko);
  • viat laskiessa valtimoveren virtaamaan aiheuttaen hapenpuutteen ihmisen elimissä( ehtyminen verenkierrosta).Tämä vika on tyypillistä kapenee( ahtauma) paikalla aorttaläpän sijainti, kuten aortta oli kurottu( aortan) sijasta kannaksen;
  • vices ilman dynaamista verenkierron häiriöt yhteisössä.Tämä ryhmä sisältää patologian epätyypilliset järjestely sydämen: oikea( dextrocardia), vasen( sinistrocardia), keskellä, kohdunkaulan alueella keuhkopussin onteloon, vatsaonteloon.

Blue virheiden sekavin laskimoiden ja valtimoveren, mikä johtaa hypoksia, jopa levossa, ne ovat ominaisia ​​monimutkaisempia sairauksista.Potilaat, joilla sinertävä väri iholla.Näissä tautitiloihin reisivaltimokanyylin laskimoverta on sekoitettu, mikä johtaa tarjonnan puutteesta happea kudoksiin( hypoksia).

tämäntyyppiseen taudin prosessit ovat:

  • sairaudet veren viivästyy keuhkokudoksessa( rikastuminen keuhkoverenkiertoon).Osaksi kansallista aortta, keuhkojen runko;
  • sairauksien riittämättömästä veren osuma keuhkokudoksessa( ehtyminen keuhkoverenkiertoon).Yksi vakava sydänvika tämän ryhmän - Fallot'n tetralogia, tunnettu siitä, supistamalla keuhkovaltimon( ahtauma), johon liittyy kammioviassa välillä kammiot ja oikealle( deksttrapozitsiya) aortan asema, yhdistettynä lisääntyminen oikean kammion koko( hypertrofia).

Miksi minulla on sydänsairaus

syitä patologian tutkittu jo pitkään, ja on hyvin seurataan kussakin tapauksessa.

aiheuttaa hankitun vikoja

esiin 90% tapauksista johtuu sydänlihaksen reumatismi, komplikaatio, joka mahdollistaa venttiilin rakenne, mikä aiheuttaa niiden vahinkoja ja taudin etenemistä.Jo kauan sitten lääkärit, jotka hoidettiin taudin, oli sanonta: "reumatismi nuolee nivelet ja kalvaa sydän."

hankki viat voivat aiheuttaa:

  • ateroskleroottisten prosesseja( 60 vuoden);
  • hoitamaton syfilis( varten 50-60 vuotta);
  • septinen prosesseja;
  • rintakehän vammoja;
  • hyvän- ja pahanlaatuisia kasvaimia.

Huom usein hankittu läppävika tapahtua ennen 30 vuoden iän.

aiheuttaa synnynnäisiä epämuodostumia

aiheuttavat tekijät kehittäminen epämuodostumia ovat:

  • geneettiset syyt.Leimaa geneettinen alttius sairauteen.Kuilu genomissa tai kromosomimutaatiot loukkaisi sydämen oikean rakenteita kohdussa;
  • haitallisia vaikutuksia ympäristölle.Toiminnan ionisoiva säteily raskaana olevan naisen, myrkyt tupakansavun( benzpyrene), nitraatteja, jotka sisältyvät hedelmiä ja vihanneksia, alkoholijuomat, lääkkeet( antibiootit, syöpälääkkeet);
  • tauti: vihurirokko, diabetes, heikentynyt aminohappoaineenvaihdunnassa - fenyyliketonivirtsaisuus, lupus.

Nämä tekijät voivat aiheuttaa ongelmia sydämessä kehittyvän lapsen.

Mitä tapahtuu sydämen ja verenkierron vikoja jos hankitaan

hankittu vikoja kehittyy hitaasti.Sydän sisältää korvaavia järjestelmiä ja katkaisee mukauttaa patologiset muutokset.Alussa hypertrofiaa sydänlihaksen tapahtuu, ontelon kammion koko kasvaa, mutta sitten hitaasti muodostettu vajaatoimintaan ja lihas tulee veltto, menettää kykynsä "pumppu" toiminnot.

Normaalisti aikana veren supistuminen sydän "työntää" yhdestä kammiosta toiseen aukon kautta, jossa on venttiili.Heti läpikulun jälkeen veren osan läpän normaalisti on suljettu.Kun vika on venttiilin muodostettu tietty ero, jonka läpi veri osittain heitetty takaisin, joka sulautuu lähestyvän jo uusi "osa".On pysähtyneisyys ja korvaavia paisuntakammioon.

kuva 2515

Kun kapenee reikiä, veri ei voi siirtää kokonaisuudessaan, ja se täydentää loput saapuvan "osa".Samalla tavoin kuin vika, ahtauma esiintyä pysähtyminen kammion ja venyttämällä.Ajan myötä kompensaatiomekanismeja ovat heikentyneet, ja muodostetaan kroonista sydämen vajaatoimintaa.

kuva 2516

hankittuun sydänviat ovat:

  • hiippaläpän vajaatoiminta - kehityksestä johtuen arpi prosessien jälkeen reumaattiset endokardiitti;
  • hiippaläpän ahtauma( kaventaa vasemmalta eteis aukon) - fuusio läppäliuskasta ja vähentää välisen aukon atrium ja kammion;
  • vajaatoiminta aorttaläpän - epätäydellinen sulkemisen ajan rentoutuminen( lepovaihe);
  • kaventuminen aortan - veri aikaan supistuminen vasemman kammion ei voi mennä kaikki ulos aortan ja kerääntyy sen;
  • tricuspid( tricuspid) venttiili - Blood aikana supistuminen oikean kammion heitetään takaisin oikeaan eteiseen;
  • ahtauma kolmiliuskaläppä aukkoja - verta oikeaan eteiseen voi mennä oikean kammion ja eteisen kerääntyy onkalon;
  • venttiili riittämättömyyden keuhkovaltimon - veri aikana supistuminen oikean kammion heitetään takaisin keuhkovaltimon aiheuttaen paineen kasvaessa siinä.

Video "mitraalistenoosi» :

Mitä tapahtuu, jos potilaalla on synnynnäinen sydämen

2215 tarkka syy synnynnäisiä epämuodostumia on epäselvä.Joissakin tapauksissa niiden kehittämisestä poikkeavuudet myötävaikuttavat tiettyjen tartuntatautien, joka perebolevaet odottava äiti.Useammin - vihurirokko, joka on teratogeeninen( vahingoittamatta hedelmiä) vaikutus.Ainakin - flunssa, kuppa ja hepatiitti.Myös huomattava säteilyn vaikutuksesta ja aliravitsemukseen.

sairaita lapsia ilman leikkausta useissa paheita kuolee.Aikaisempi hoito annetaan, sitä parempi ennuste.Tyypit synnynnäinen sydänvika monia.Usein ja yhdistetyn vikoja.Että perussopimus, yleinen sairaus.

synnynnäinen sydänvika voi ilmetä:

  • viat( halkeama), väliseinän - yleisin patologian.Aukon kautta veri vasemmasta kammiosta tulee oikealta ja aiheuttaa paineen kasvun keuhkoverenkiertoon;
  • viat( halkeama), eteisen väliseinän - kuten usein esittämän näkemyksen taudin, useimmiten se esiintyy naisilla.Se aiheuttaa nousua veren määrää ja nostaa painetta keuhkoverenkierrossa;
  • auki valtimon( Botallo) kanava - halkio kanava yhdistävät aortan ja keuhkovaltimon joka johtaa nollaus valtimoveren osaksi keuhkoverenkiertoon;
  • aortan koarktaatio - kaventuminen kannaksen avata valtimon( botallova) kanava.

yleiset periaatteet diagnoosin sydänvian

määritetään, kauneusvirhe - aivan ymmärrettävää menettely, mutta vaatii erityistä huolellisuutta lääkäriltä.

kuva 2517 diagnoosin tekemiseksi tarvitaan:

  • huolellinen haastattelemalla potilasta;
  • tarkastus tunnistaa "sydän" oireiden »
  • kuuntelu( kuuntelu sydämen), jotta voidaan havaita tiettyjä melua;
  • lyömäsoittimet( lyömäsoittimet) määrittää rajat sydämen ja sen muodot.

Yleensä tämä riittää löytää vikoja aiheuttama tauti.

Mutta tutkimus mukaan lisättävä:

  • tietojen Laboratoriodiagnostiikan;
  • röntgen ja ultraääni sydämen;
  • elektrokardiografia;
  • tarvittaessa muut menetelmät( angiografia, doplerometrii).

ajoissa tarkastelu raskaana, monissa tapauksissa auttaa määrittämään läsnäolo synnynnäinen sydänvika vielä alkuvaiheessa sikiön kehitykseen.

Stepanenko Vladimir, kirurgi


Mitkä ovat synkopeiden syyt miehillä?

pyörtyminen( tai pyörtymistä) kutsutaan äkillinen lyhytaikainen tajunnan menetys, joka tapahtuu ...

Lue Lisää

10 päätoimenpiteet sydän- ja verisuonitautien ehkäisyyn

Terveellinen ruoka .Se merkitsee vähentää päivittäistä ruokavaliota rasvaisia ​​ja paistet...

Lue Lisää

Miksi rintakehä on miehillä?

Miksi rintakehä on miehillä?

ulkonäkö rintakipua miehillä ehdottaa useiden sairauksien ja tämä oire on usein huolestuttavaa...

Lue Lisää