Electrocardiogram: transkriptio tuloksia ja merkintöjen

EKG - on yksi yleisin ja informatiivinen diagnostisia menetelmiä useita sairauksia.EKG edellyttää graafinen esitys sähköisiä potentiaaleja, jotka on muodostettu työ- sydämessä.Poistaminen indikaattoreita ja niiden kartoitus tehdään erityisellä laitteistolla - EKG, joita parannetaan jatkuvasti.

Sisältö:

EKG tulokset ja mahdollinen tekniikka

Tyypillisesti tutkimuksessa kiinteiden hampaiden 5: P, Q, R, S, T. tietyt näkökohdat on mahdollista korjata huomaamaton aalto U.

EKGpaljastaa seuraavat määrät ja suoritusmuotoja poikkeamat viitearvojen:

• syke( pulssi), ja säännöllisyys sydänlihaksen supistusten( voi havaita rytmihäiriöt ja lisälyöntisyys);
• poikkeavuudet sydänlihaksen akuutti tai krooninen( erityisesti iskemian aikana, tai sydäninfarkti);
• perus- aineenvaihdunnan yhdisteiden elektrolyyttinen aktiivisuutta( K, Ca, Mg);
• rikkoo intrakardiaa- johtuminen;
• sydänlaajentumia( eteiset ja kammiot).

Huomautus: kun käytetään rinnakkain kardiofonom EKG tarjoaa mahdollisuuden etäältä tunnistaa joitakin akuutti sydänsairaus( läsnä iskemian tai sydänlihaksen alueet).

EKG seulontamenetelmän on olennaista tunnistaa sepelvaltimotauti.Se tarjoaa arvokasta tietoa elektrokardiografian M. N."Stressitestauksen."

yksin tai yhdessä muiden diagnostisten EKG menettelyjä käytetään usein tutkia kognitiivinen( ajattelun) prosesseja.

Tärkeää: elektrokardiogrammi välttämättä poistettu aikana lääkärintarkastus iästä ja yleiskunnosta potilaan.

Suositukset:

EKG merkintöjen

olemassa lukuisia patologian verenkiertoon ja muihin elimiin ja järjestelmiin, joissa elektrokardiografinen tutkimus on nimitetty.Näitä ovat:

• angina;
• sydäninfarkti;
• reaktiivinen niveltulehdus;
• Peri- ja sydänlihastulehdus;
• kyhmytulehduksen;
• rytmihäiriö;
• akuutti munuaisten vajaatoiminta;
• diabeettisen munuaistaudin;
• skleroderma.

Gipertofiya

sydämen kammiot Tällä oikean kammion hypertrofia kasvoi S-aallon amplitudin lyijy V1-V3, se voi olla merkki symmetrinen patologian vasemman kammion.

Kun vasemman kammion hypertrofian lausutaan väkäsen R vasemmassa rinnassa johtaa ja lisätä sen syvyys johtaa V1-V2.Kaavamainen akseli joko vaaka- tai hylätään vasemmalla puolella, mutta se voi usein vastaavat normi.Sillä QRS-kompleksin lyijyä V6 omituinen qR tai R.

Huom tämä tauti on usein mukana toissijaisia ​​muutoksia sydänlihakseen( dystrofia).

hypertrofiaan vasemman eteisen on tunnusomaista melko merkittävä lisääntyminen P-aalto( jopa indikaattoreita 0,11-0,14).Hän tulee "double-humped" muotoon vasemmassa rinnassa johtaa ja johtaa I ja II.Harvoissa tapauksissa on jonkin verran kliinistä aallon madaltumista ja kesto sisäisen poikkeamat P ylittää 0,06 johtaa I, II, V6.Merkittävimpiä ennustetekijöiden osoitus tästä taudista on lisääntynyt negatiivinen vaiheessa P-aallon lyijy V1.

hypertrofiaan oikean eteisen pyrkii kasvamaan johtaa II P-aallon amplitudi( yli 1,8-2,5 mm), III, aVF.Hampaan hankkii ominaisuus terävä kärki, ja sähköisen akselin R ympäri on asetettu pystyyn tai on siirtymistä oikealle.Yhdistetyt

eteisen hypertrofian eri suuntaisen jatkeen ja P-aalto ja lisätä sen amplitudi.Joissakin tapauksissa, on olemassa kliinisiä muutoksia, kuten terävyys P johtaa II, III, aVF ja jakaminen piikkien I, V5, V6.V1 sieppaus satunnaisesti kiinteä lisätä molemmissa vaiheissa P-aalto

Ja

sydänvika aikana muodostuneen sikiön kehitykseen, enemmän merkittävä kasvu ominaisuus P-aallon amplitudi lyijy V1-V3.

potilailla, joilla on vaikea krooninen keuhkosairaus sydänsairaus keuhkojen emphysematous vauriot määritetään yleensä tyyppi S-EKG.

Tärkeää: samanaikainen liikakasvu kahden kammiot harvoin määräytyy electrocardiography, varsinkin jos liikakasvu on yhtenäinen.Tällöin patologiset oireet ovat yleensä kumoavat toisensa, ikäänkuin.

patologisia muutoksia johtavuus

Kun "oireyhtymä kammioiden ennenaikaista" EKG QRS-kompleksin leveys kasvaa ja tulee lyhyempi väli P-R.Delta aalto vaikuttavat kasvuun QRS-kompleksi muodostetaan seurauksena aktiivisuuden lisäämiseen alussa osien sydämen kammion lihas.Blockade

aiheutti lopettamisen sähköinen pulssi yhdellä paikkoja.

häiriöt impulssien johtumisen ilmeistä EKG muutos muodon ja koon kasvu P-aallon, kun taas intraventrikulaarisen salpaaminen - kasvu QRS.Eteis voidaan luonnehtia laskeuman yksittäisten kompleksien, lisäämällä väli P-Q, ja vakavimmissa tapauksissa - täydellinen puuttuminen välinen viestintä QRS ja R.

vaikutus: sinoatriaalikatkos manifestien EKG melko kirkas kuva;se on tunnettu siitä, että täydellinen puuttuminen monimutkainen PQRST.

Sydämen rytmihäiriöt

Kun sydämen rytmihäiriöitä EKG-tietojen arviointi suoritetaan pohjan analyysi ja vertailu välein( inter- ja inloop) ja 10-20 sekunnin ajan tai jopa pidempään.

tärkeä diagnostinen arvo diagnoosissa rytmihäiriöiden on suunta ja muoto P-aalto ja QRS-kompleksi.

dystrofia infarkti

Tämä sairaus on näkyvissä vain joissain johtaa.Se ilmenee muutokset T-aallon havaitaan tavallisesti hänen lausutaan inversio.Joissakin tapauksissa, vahvistettu merkittävä poikkeama normaalista RST.Lausutaan rappeutumista sydänlihaksen ilmenee usein selvä lasku QRS-aallon amplitudin ja R.

angina

Jos potilaalla on angina pectoris, sitten elektrokardiogrammin tallennettu merkittävä lasku( masennus) RST, ja joissakin tapauksissa - ja inversio tiedot T.EKG-muutokset heijastavat iskeeminen prosessien sisäiset ja subendokardiaaliset kerrokset sydänlihaksen vasemman kammion.Nämä sivustot ovat kaikkein vaativimpiin verenkiertoa.

Huomautus: lyhyt segmentin nousu RST on ominaista tunnetun patologian angina Printsmetalla.

Noin 50%: lla potilaista välit angina EKG-muutoksia ei voida havaita ollenkaan.

Sydäninfarkti

Tämä hengenvaarallinen tila sydänsähkökäyrän tekee mahdolliseksi saada tietoa suurista vahingoista, sen tarkka sijainti ja syvyys.Lisäksi EKG voit seurata patologisen prosessin dynamiikkaa.

ottanut morfologisesti erottaa kolme vyöhykettä:

• keskus( vyöhyke nekroottisen muutoksia sydänlihaksen kudokseen);
• ympäristönäkökulmasta merkitty alue rappeutumista sydänlihaksen;
• kehävyöhyke ilmaistuna iskeemisen muutoksia.

Kaikki muutokset näkyvät EKG muutos dynaamisesti vastaavasti vaiheen sydäninfarkti.

dishormonal

sydäninfarkti dystrofia aiheuttama teräviä muutoksia hormonaalisen taustalla potilaan, yleensä ilmentävät suunnanmuutos( käänteinen) T-aallon on paljon vähemmän merkittävä depressiivinen RST monimutkaisia ​​muutoksia.

Huomautus: aste muuttuvat ajan myötä voivat vaihdella.Tallennettu EKG poikkeavuuksia vain harvoin liittyvät sellaisiin kliinisiä oireita kuten rintakipua alueella.

erottamiseksi oireita CHD sydänlihaksen dystrofia keskellä hormoniepätasapainosta cardiologists harjoitella näytteestä käyttäen farmakologisia aineita, kuten β-salpaajat ja kalisodergaszczye lääkitys.

muutokset EKG-potilailla, jotka saavat potilaan erityinen lääkkeitä

muutokset EKG-kuvio voi antaa vastaanotto seuraavien lääkkeiden:

• lääkkeitä ryhmästä diureetit;
• liittyviä varoja sydänglykosidit;
• Amiodaroni;
• kinidiini.

erityisesti, jos potilas ottaa digitalis-valmisteet( glykosidit) on Suositusannostukset, määritetään pidättämiseen takykardia( nopea sertsebienie) ja vähentämällä Q-T-intervallin.Myös "lieventäminen" RST segmentti ja lyhentyminen T. yliannostuksen glykosidit nähnyt näin merkittäviä muutoksia tehdään rytmihäiriöt( PVC), AV-katkos ja jopa hengenvaarallinen tila - kammiovärinä( vaatii elvytys välittömästi).

keuhkoveritulppa

patologian aiheuttaa liiallista kasvua kuormituksen oikeaan kammioon, ja se johtaa hypoksia ja nopeasti kasvava dystrofista muutoksia.Tällaisissa tilanteissa potilas diagnosoitu "akuutti keuhkojen sydän."Läsnä keuhkotromboembolian usein haarakatkos oksat.

EKG tallennettu segmentin nousu johtaa RST rinnakkain III( joskus aVF ja V1,2).On inversio T lyijyn III, aVF, V1-V3.

negatiivinen dynamiikka lisääntyy nopeasti( testattu minuuttia), ja etenemisen on huomattava, 24 tunnin kuluessa.Jos positiivinen dynamiikka tunnusomaisia ​​oireita vähitellen telakoituna 1-2 viikon kuluessa.

Varhainen sydänkammion repolarisaation

Tietyn taipuma ominaisuus monimutkainen RST offset ylöspäin m. N.ääriviivat.Toinen tunnusomainen piirre on, että läsnä on tietty aallonpituus, siirtyminen R-aallon tai S. Nämä muutokset EKG ei vielä ole liittynyt patologian sydänlihaksen vuoksi katsottiin fysiologista normi.

Perikardiitti Akuutti tulehdus sydänpussin ilmenee merkittävä yksisuuntainen RST-segmentin nousu kaikissa johtaa.Joissakin kliinisissä tapauksissa siirtymä voi olla ristiriitainen luonne.

Sydänlihastulehdus

tulehdus sydänlihaksen poikkeavuuksia EKG näkyy osa hampaan T. Ne voivat vaihdella vähentää jännitettä inversio.Jos rinnakkain kardiologi kokeita kalium-sisältävät aineet tai β-salpaajat, T-aallon säilyttää negatiivinen kanta.

Norm

Jos mitään poikkeavaa EKG sinusrytmi rapeusominaisuus, ja sykkeen per minuutti vaihtelee 60 90. Sijainti sähköinen akseli vastaa normaalin fysiologisen alueen.

Lisätietoja periaatteista EKG ja perussäännöt salauksen EKG tuloksia saat katsomalla videon tarkastelu:

Plisov Vladimir, lääketieteen kolumnisti