Artroskopia: viitteitä, toipuminen leikkauksen jälkeen
Arthroscopy - tähystys nivelissä, joka suoritetaan diagnostisia ja terapeuttisia tarkoituksia varten.Tämä menettely on luokiteltu vähän invasiivisia leikkaus, koskaleikkaus suoritetaan ilman viillot. tärkeimmistä eduista Artroskopia ovat vähäisiä riskejä komplikaatioiden ja lyhyisiin kuntoutusaikana verrattuna klassinen nivelen( avoin käsittely).
Sisältö:ensimmäinen maininta Artroskopia ovat peräisin vuosisadan alkupuolen, jolloin tanskalainen kirurgi S. Nordentoft tietoa todellisuudesta tällaisen operaation.Kun 20-luvulla.samalla vuosisadalla O. Bircher aloitti endoskooppinen nivelkierukan, hänen työtä jatkoi asiantuntijan Japanista Watanabe.Juuri hän osaa ryhmä tiedemiehiä-kirurgit pystyi kehittämään artroskoopin, mikä ei juurikaan eroa modernin .Tähän mennessä tähystys on laajalti käytössä, sillä se voi auttaa tilan arvioimiseksi eri luita, suorittaa operaatioita korvaamisesta ja poistamisesta vaurioituneen kudoksen, suorittaa palauttamisen nivelet.
tunnetuin tyyppisiä Artroskopia - diagnosointiin ja hoitoon
Arthroscopy suorittaa suuret nivelet: polvi, olkapää, lonkka, kyynärpää ja nilkan.Tarkastellaan tietynlaisilla menettelyn.
tähystys nivelkierukan ja polviniveliin
suoritetaan useimmiten.Tapaturman sattuessa, etu- ja taka-ristisiteiden, nivelkierukan kyyneleet käyttämällä arthroscopic menettelyjä turvautuvat autologinen siirto, tsmuovimateriaali on tarjolla oma potilaan nivelsiderakenteen( reisiluun nivelside) tai turvautumista keinotekoisia materiaaleja.
olkapääntähystysleikkauksessa
Tämä menetelmä myös viitataan usein, ja lisäksi diagnostisen komponentin suorittaa myös terapeuttinen funktio.Urheilijoille se on ominaista useimmissa tapauksissa Kiertäjäkalvosin kyynel, ja ihmisille, jotka eivät liity urheiluun luokkaan ovat yleisiä vammoja, kuten normaali olkanivelen sijoiltaan ja epävakautta.
Artroskopia lonkan
Tämäntyyppinen lääketieteellisiä toimenpiteitä on harvinaisempaa, ja sen täytäntöönpano edellyttää korkean ammattitaitoa lääkäreitä.Tätä menetelmää käytetään arvioimaan morfologiset itse kuvion reisiluun ja nivelen laite, sekä asianmukaista hoitoa.
Artroskopia kyynärpään
tekniikka voidaan suorittaa kahdessa tapauksessa: kun diagnoosi - osoitus, että se on valituksia kipua ja häiriöt koukistajan ja ojentajalihaksen toiminto yhteinen, ja tarve hoitoa - kirurgisissa toimenpiteissä on liitokseninfektiot ja niveltulehdus.
Artroskopia Nilkka
Monet merkit viittaavat diagnosointiin ja lääketieteellistä hoitoa patologiatiloissa nilkkanivel.Tekniikka on nopea ja kivuton kuljettaa.Kuntoutusaikana leikkauksen jälkeen käyttämällä arthroscopic nilkan kestää noin 5 viikkoa, säästämättä tilassa, minkä jälkeen potilas voi kävellä normaalisti, täysin astumalla jalka.
indikaatiot tähystys
ainutlaatuisuutta Artroskopia voit käyttää sitä diagnostinen ja terapeuttinen menettely. Diagnostisia tarkoituksia varten, sitä käytetään silloin, kun muissa tutkimuksissa( CT ja magneettikuvaus, ultraääni, röntgen) olivat epäinformatiivisia.Tähystys suoritetaan mekaaninen vaurio( revitty nivelside, jänne, nivelkierukka, murtumia) ja sairauksien eri syistä johtuva( niveltulehdus, synoviitti, artriitti).
Jotkut näistä häiriöistä vaatia leikkausta. Kirurginen niveltähystykseen käytetään seuraavissa tapauksissa:
- nivelkierukka kysta;
- tulehdus luukudoksen kroonisen luonteen;
- poistamalla luun fragmentteja ja ruston nivelontelon murtumia;
- tulehdussairauksien nivelten;
- nyrjähdykset;
- piikkejä ja kasvaimet hermot.
Vasta
Riippumatta lokalisoinnin väitetyn häiriöitä, seuraavan tyyppiset vasta-Artroskopia:
- zaroschenie liitosrako luun tai sidekudoksen( ankyloosi);
- märkivä tulehdus ja haavat, jotka sisältävät mätä;
- vakava yleiskunnosta potilaan;
- tilavuuden vahinkoja vastaisesti liitoksen tiiviyden.
Huom : arvioituaan potilaan tilan, vaikka läsnä on suhteelliset vasta, lääkäri voi tehdä myönteisen päätöksen pitää menettelyä!
Miten valmistautua
riippumattomia tutkimuksia liitoksen, joka suorittaa tähystys, Valmistus tapahtuu samalla tavalla.Puhelun aikana, kirurgi ja anestesialääkäri potilaan, potilas oppii järjestystä menettelyn puhua hänelle mahdolliset riskit ja komplikaatiot. pakollinen kirjallinen potilaan suostumus nukutuksen ja toimintaa.
hoitava lääkäri todennäköisesti määrätä EKG, laboratorio veren ja virtsan testejä, voi olla joitakin muita tutkimuksia. kielletty syödä tai juoda 12 tuntia ennen tähystys, on suositeltavaa ottaa puhdistuksen ja hypnoottinen lääkitys illalla ennen tutkimusta.
Tärkeää: aikana Artroskopia polven tai nilkan nivelet on toivottavaa ennen ostoa kainalosauvojen ja oppia soveltamaan niitä.On syytä tuoda heidät sairaalaan - ne ovat käteviä heti toimenpiteen jälkeen.
aivohalvauksen toiminnan
yleensä kaikenlaisten Artroskopia suoritetaan nukutuksessa - tämä takaa riittävää vaikutusta anestesian koko leikkauksen ja vähentää kipua leikkauksen jälkeen.
menettely kestää 1-3 tuntia, ja se suoritetaan seuraavalla algoritmilla:
- potilas antaa mukava asento leikkauspöytä;
- tarjoaa pääsyn vaurioituneet alueet;
- päällekkäin johtosarja( tarvittaessa);
- suoritettu punktio ja toteuttaminen arthroscope;
- käyttämällä muita työkaluja kautta lisää lävistää tehty nivelontelosta huuhtelu.
Mahdolliset komplikaatiot leikkauksen jälkeen
itse tähystys menettely käytännössä ilman riskiä. Komplikaatiot syntyy toimenpiteen jälkeen alueella 2%: n toteutetuista ja täysin riippuvaisia klinikoilla, lääkärin taitoa ja yleisen terveyden potilaalle.
Huom posleartroskopicheskih ehkäisyyn infektioiden, lääkäreiden määrätä antibiootteja!
Mahdollisia haittavaikutuksia:
- tulehdus( synoviitti);
- mekaanisen liitoksen aiheuttamat vauriot viallinen välineitä;
- veren kertymiseen hermot;
- kiinnikkeistä;
- tapauksessa oireyhtymä( lihas, hermokudoksen tai nesteen puristus);
- vahingoittunut hermosyiden;
- vahinkoa moottorin toimintaa yhteisen.
Toipuminen tähystys
kuntoutusjakson aikana leikkauksen jälkeen liitos on täysin riippuvainen käsittelyn tyyppi, ikä ja potilaan terveydentilasta ja kestää muutamasta tunnista jopa kuukauden.
yksinkertaisia sääntöjä olisi noudatettava nopeuttamaan prosessia.
potilas tarvitsee:
- annettaessa antibiotikovsrazu leikkauksen jälkeen;
- täydellistä lepoa ja vahvistamisesta raajojen;
- aleneminen, motorisen toiminnan;
- pidättäytymistä kuumat kylvyt, altistuminen kylmälle, ja pitkäaikainen altistuminen auringolle 14 päivä.
arthroscopic kohtelu nivelten useimmissa tapauksissa korvata avoleikkauksella.Tärkeimmistä eduista Tämän menetelmän - vähäinen leikkauksia, toiminta jää käytännössä mitään jälkiä elin, potilas siirretään toiminta helposti.Kuntoutuksen jälkeen arthroscopic kirurgian kertaa pienempi verrattuna kuntoutuksen vaikeissa nivelen.
Tavaluk Natalia, lääketieteen kolumnisti