Haiman elastaasi, ja analysoimalla sen taso
haima erittää biologisesti aktiivisia aineita ─ hormonien ja entsyymien, jotka ovat aktiivisesti mukana kaikissa prosesseissa ruoansulatusta. Yksi näistä aineista on pankreatiinielastaasia. Määrällisesti entsyymin määrittää toiminnallisuuden rauhanen, sen fysiologista tilaa, on mahdollista morfologisia muutoksia kudoksissa. Ulosteen ─ informatiivinen diagnostinen menetelmä eri patologioiden ruoansulatuskanavassa.
Mikä pankreatiinielastaasia?
─ Haiman elastaasi on entsyymi, joka on haiman tuottama. Hän osallistuu prosessien ruoansulatusta proteiinien aminohappoja.
elastaasi on aktiivinen kahteen suuntaan:
- hormonitoimintaa ─ tuottaa insuliinia ja korjaa hiilihydraattien aineenvaihduntaan;
- eksokriinisista ─ mukana prosesseissa ruuansulatusta. Jälkeen
rauhanen kanavat entsyymikoostumus Haimanesteen, jossa se on 9% ja siirtyy ohutsuoleen. Patologisissa prosesseissa pohjukaissuolessa elistazy hinnat laskevat. Näin ollen, entsyymiä taso ─ standardin merkkiaineena epäonnistuminen haiman eksokriinisen toiminnan.
käveli suolistossa, elastaasi ei altistu eikä muuta sen koostumusta laadun tai määrän. Suoritukseensa tutkimuksessa tarkkuudella tietoa sisäisestä patologia.
tyypit
Haiman entsyymi, riippuen niiden toiminnot, jaettu kahteen tyyppiin:
- elastaasi-1, tai haiman .Sekretorisessa( asinussolujen) solut eturauhasen ja toimitetaan onteloon yhdessä muiden entsyymien muodossa proelastazy. On vuorovaikutus trypsiinillä, se muutetaan elastaasia ja on mukana prosesseissa proteiinien ruuansulatusta tuotteita. Tämä entsyymi on spesifinen, ei havaittu muissa kudoksissa tai elimissä.
- elastaasi-2, tai seerumin .Entsyymi, joka tulehdusprosesseissa haimasta siirtyy verenkiertoon kautta vaurioituneen solukalvon. Akuutti patologisen prosessin parametrit merkittävästi seerumin elastaasi. Tämä määritetään verikokeella. Pitoisuus alkaa kasvaa 6 tunnin kuluessa alkamisesta, huiput toisena päivänä.Entsyymi on pidempi puoliintumisaika, joten säilyy veressä enintään 5 päivää, joskus enemmän kuin viikon.
Joissain tapauksissa analyysi nimitetään?
määritys määrittämiseksi haiman elastaasi ulosteissa on liitetty epäillään seuraavia sairauksia:
- kystinen fibroosi;
- krooninen haimatulehdus;
- kolelitiaasia;
- krooninen vajaatoiminta rauhanen;
- Crohnin tauti, ileiitti, lämpö( tulehduksellinen suolistosairaus);
- viivästyminen fyysisen kehityksen lasten
- haiman vamman;
- neoplastisia prosesseja elimistössä.
määrätty ero diagnoosi analyysi havaitsemiseksi kystisen fibroosin( perinnöllinen sairaus umpirauhasten), imeytymishäiriö( imeytymishäiriö prosesseja suolistossa seinät).
analyysi suoritettiin myös oireyhtymä, joka kehittyy poistamisen jälkeen sappirakon.
Se simptokompleks, joka on tunnettu siitä, että funktionaalisen heikentymisen:
- epäonnistuminen sulkijalihaksen Oddi( joka ohjaa liikettä sappi);
- vähensi liikkuvuutta pohjukaissuolen;
- kipu;
- sekretorisen ripulin;
- dyspepsia;
- ruumiinpainon vähentyminen;
- vitamiininpuutokset.
tutkimus voi nimittää potilaille kirurgisen hoidon jälkeen ─ resektio mahassa, suolistossa.
Mikäli oireita tarveanalyysi?
Ulosteen määrätty ruoansulatuskanavan häiriöt, tunnettu siitä, että tiettyjä oireita:
- kliiniset oireet liittyvät suoraan proteiinin puutos ─ liiallista lisääntymistä ehdollisesti patogeenisen suolistoflooran. Ulosteen vaihtaa väriä, rakennetta ja haju. On viskoosi, tahnat, ja fragmentit sulamatonta ruokaa. Väri uloste harmaa tai vihreä sävy, on rasvaisuutta.
- Harvoissa tapauksissa potilaat ovat polifekaliya ─ voimakas ripuli, määrä suolen päivässä ja yli 1000 g.
- happovaivat ─ turvotus johtuu lisääntyneestä kaasutuksen vakavuus aterianjälkeisen närästys ja joskus pahoinvointi. Yhteinen
- ( subjektiivinen) merkkejä ─ heikkous, uupumus, menetys kyky työskennellä, huomio, hieman kehon lämpötilan nousu( enintään 37,5 ° C), kuivuminen, ruokahaluttomuus, painon, tehdä häiriö.
- puutteessa proteiinin turvotus. K-vitamiinin puutos aiheuttaa anemian kehittymisen, muodostuu pieniä ihonalaisen verenvuotoja.
valmistelu ja toteutus
tutkimus biologisen materiaalin tutkimiseksi potilaan haiman elastaasi ─ ulosteesta. Suositeltava määrä analyysiä varten 5-10
Koska entsyymi liittyy ruoka saanti, analyysin tulokset ovat suoraan riippuvaisia siitä, että ihmiset kesti. Siksi ennen kuin laitat ulostetta tarvitsevat koulutusta. Kolme päivää ennen opintojen täytyy lopeta huumeita perusteella öljyä( laksatiivi), pilokarpiini( lisää eritystä ruoansulatuskanavan rauhasten, lisää sävy suolen seinämän), belladonna( rentouttaa sileän lihaksen ruoansulatuskanavan).
Tarkkoja indikaattoreita toimituksen ei voi tehdä puhdistuksen peräruiskeet tai lääkkeitä.Aiheinen röntgenologista -tutkimukset varjoaine( barium).
analyysi ulosteen haimaelastaasia tapahtuu parhaiten aamulla. Aamulla mennessä analyysin kerätä ulosteet puhtaaseen muovi- tai lasiastiaan lastalla, allekirjoittaa, jossa ilmoitetaan tietosi ja lähettää laboratorioon. Voit kerätä osan illan, ja ulosteet yöksi jääkaappiin.
määrittämiseksi määrä elastaasi ulosteet käytetään immunologisen tutkimusmenetelmä.Se perustuu reaktioon "vasta-aine-antigeeni".Standardi testi scatological sisältää monoklonaalisia vasta-aineita, jotka tunnistavat heti haiman entsyymi. Tämä menetelmä on ensisijainen, koska se on suuri herkkyys ja spesifisyys.
Tämä tarkoittaa sitä, että testi:
- tarkasti määrittää krooninen sekretorisen vika elastaasi;
- 93% tapauksista kroonisen patologian rekisterit haima;
- havaita taudin varhaisessa vaiheessa valon muodossa ja virtaukseen.
muutokset toiminnan haimaelastaasia ─ se on hyvin hidas prosessi. Hänen tutkimuksensa tehdään enintään 1-2 kertaa vuodessa, kuten merkittäviä muutoksia lukuihin tämä aika ei tule tapahtumaan.
Norm elastaasi ulosteet
Normaalisti aikuisen entsyymimäärä ulosteissa - 200-500 mcg / g.
lievä tai kohtalainen avorauhasjärjestelmässä vajaatoiminta tämä indeksi on 100-200 mg / g.
Vaikeissa tapauksissa vaikea eksokriinisen haiman vajaatoiminta elastaasi on pienempi kuin 100 mg / g.
eri laboratorioissa kvantitatiivinen entsyymi voi vaihdella. Se riippuu menetelmä immunologisen tutkimuksen( monoklonaalinen, polyklonaalinen ELISA), sekä valmistajan testausjärjestelmän. Siksi oikein tulkita tuloksia, sinun täytyy katsoa viitearvot tarkennettava lomakkeessa.
Syyt poikkeavuuksia
pääsyytä, jotka johtavat väheneminen elastaasin julkaisu:
- Krooninen Tulehdusmuutosten eturauhasessa.
- Hajoaminen( tuhoaminen) eksokriinisessä haiman parenchyma.
- synnynnäinen toimintahäiriö excretory rauhanen ja järjestelmä, jossa toissijainen korvaaminen sidekudosta.
- rikkoo ulosvirtaus haiman mehua.
Indikaattorit elastaasia eivät olleet välttämättömiä diagnoosin. Määritys suoritetaan integroidussa haima- sairauksien. Se on määrätty vaikean potilaiden kunto, kun sitä annetaan hoito-ohjelmaa edellyttää huolellista yksilöllistä lähestymistapaa.
Kirjoittaja: Natalia Avramenko, lääkäri,
nimenomaan Moizhivot.ru



