Allerginen sidekalvotulehdus: merkit, oireet, hoito, valokuva

Mikä on allerginen sidekalvotulehdus?

Allerginen sidekalvotulehdus on tulehduksellinen prosessi, joka vaikuttaa minkä tahansa sidekalvon aiheuttamaan allergeeni, joko kemiallinen (kuten piilolinssiratkaisut) tai luonnollinen (kuten siitepöly) aine.

Allerginen sidekalvotulehdus on luultavasti yleisin tyypin I (IgE-välitteinen) yliherkkyysreaktio ja vaikuttaa noin 20 prosenttiin kaikista allergioista.

Vaikka toistaiseksi ei ole tunnistettu yhtä todella tehokasta lääkettä sen hoitoon, allerginen sidekalvotulehdus voidaan estää erityisillä hygienia- ja käyttäytymistoimenpiteillä varotoimenpiteet.

Vähentää sen tyypillisiä oireita, kuten kutinaa, silmien punoitus, kevyt intoleranssi ja silmäluomien turvotus - antihistamiinit ja kortikosteroidilääkkeet (silmätipat / silmävoiteet ja tabletit) ovat epäilemättä sopivimmat lääkkeet.

Syventävä.

Allergisena muodona tämäntyyppinen sidekalvotulehdus edustaa myös kehon epänormaalia ja liioiteltua immuunivastetta, kun se altistuu allergeenille.

Allergisen sidekalvotulehduksen aiheuttamat oireet alkavat tunnistamalla "virheellisesti" siitepölyn, pölyn tai muita immuunijärjestelmän elementtejä, jotka tunnistavat ne aineiksi, jotka ovat mahdollisesti haitallisia keholle.

Vaikea kutina, silmäluomien turvotus johtuu histamiinin ja muiden syöttösolujen erittämien vasoaktiivisten aineiden vapautumisesta (paikallisesti sidekalvon tasolla). Yhdessä nämä molekyylit stimuloivat verisuonten laajentumista ja ärsyttävät hermopäätteitä, mikä edistää liiallista kyyneltuotantoa.

Syyt ja riskitekijät

Merkkejä epämiellyttävästä sairaudesta ilmenee välittömästi sen jälkeen, kun he ovat olleet vuorovaikutuksessa ärsyttävien aineiden (allergeenien) kanssa. Allergeenit putoavat helposti näköelinten limakalvoille, aktivoituvat siellä, minkä seurauksena tulehduksellinen prosessi ilmenee.

Taudin puhkeamiseen vaikuttavat allergeenit voidaan jakaa karkeasti neljään pääryhmään:

• Siitepöly. On todettu, että minkä tahansa kasvin siitepöly voi aiheuttaa allergisen reaktion. Tämä allergia on kausiluonteista ja ilmenee vain kukinnan aikana, sitä kutsutaan myös pölyttävä sidekalvotulehdus. Kaikkein vaarallisin allergikoille siitepölyä sellaisia ​​kasveja kuin:
  • puut: koivu, leppä, poppeli, haapa, omena, persikka;
  • viljakasvit: vehnä, ruis, kaura, taivutettu ruoho, vehnänoras, ohra;
  • kukat: ruusut, tulppaanit, astrit, liljat, neilikat, lilat;
  • rikkaruohot ja viljelykasvit: salvia, ambroosi, nokkonen, koiruoho, quinoa.
• Epidermaalinen. Näillä allergeeneilla on erittäin voimakkaita herkistäviä ominaisuuksia. Jopa pieni ja lyhytaikainen vuorovaikutus heidän kanssaan voi aiheuttaa vakavan allergisen reaktion, jopa angioedeema. Yleisin kissan ja koiran epidermiksen intoleranssi. Epidermaalisia allergeeneja ovat:
  • sylki, villa, iho, ihon eritteet;
  • untuva ja eri lintujen höyhenet.
• Kotitalous. Kotitalouksien allergeeneihin kuuluu kaikki, mitä ihmisen ympäristössä on jokapäiväisessä elämässä, esimerkiksi kotona:
  • kaikenlainen pöly;
  • pölypunkki;
  • koirien, kissojen, jyrsijöiden, lintujen tai kalojen ruoka;
  • ötökät;
  • home sienet.

Pölyallergeeni voi sisältää: eri siitepölyä, rakennusmateriaalihiukkasia, ihon pintanahkaa ja karvoja, pölypunkkeja.

Syksyllä ja keväällä punkkien pitoisuus talon pölyssä kasvaa, joten allergisille sairauksille alttiiden ihmisten olo pahenee. Negatiivinen reaktio pölypunkkeihin ei ole yhtä terävä ja nopea kuin esimerkiksi kissan epidermis. Pitkäaikainen vuorovaikutus ärsyttävän aineen kanssa voi edistää sairauksien, kuten keuhkoputkentulehdus, astma.

Muotti -itiöt ovat voimakkain ärsyttävä aine, joka on vaarallinen allergisista sairauksista kärsiville ihmisille. On välttämätöntä estää homeen esiintyminen huoneissa, joissa allergikot asuvat tai työskentelevät, koska jokapäiväisessä vuorovaikutuksessa allergeenin kanssa vakavien sairauksien kehittymisen riski on erittäin suuri.

• Ravitsemuksellinen. Nykyaikaiset elintarvikkeet, jotka ovat täynnä haitallisia komponentteja, makuja, säilöntäaineita ja väriaineita, edistävät allergisen sidekalvotulehduksen ilmaantumista. Useimmissa tapauksissa, erityisesti lapsilla, allergiat johtuvat seuraavista elintarvikkeista:
  • maitoproteiini;
  • hunaja;
  • kana- ja viiriäismunat;
  • mandariinit, appelsiinit, muut eksoottiset hedelmät;
  • Kala ja äyriäiset;
  • pähkinät;
  • vehnä, ruis, kaura;
  • palkokasvit;
  • suklaata, karkkia ja muita makeisia.

Huomio! allergista silmän sidekalvotulehdusta esiintyy hyvin harvoin kehityksen vuoksi ruoka-allergiat. Pohjimmiltaan kosketus allergeenien, kuten siitepölyn ja ihon kanssa tai eläinten karvaan, vaikuttaa niiden ulkonäköön.

Riskitekijät

Nykyään on olemassa useita tekijöitä, jotka voivat aiheuttaa sairauden tai pahentaa sen kulkua:

• Piilolinssien käyttö, varsinkin jos nämä ovat huonolaatuisia linssejä, jotka on valmistettu huonolaatuisista materiaaleista. Ne ärsyttävät silmän ohutta limakalvoa ja voivat edistää allergisen sidekalvotulehduksen kehittymistä.
• Epäsuotuisa ekologinen tilanne. Saastunut ilma, vesi, kemialliset elementit tuotteiden koostumuksessa ovat provokaattoreita allergisten reaktioiden kehittymiselle.
• Perinnöllinen alttius. Jos yksi potilaan lähisukulaisista kärsii jossain määrin allergioista, voimme puhua pahentuneesta perinnöllisyydestä.
• Huumeiden käyttö suurina määrinä. Kun säännöllisesti nautitaan riittävä määrä lääkkeitä, erityisesti antibakteerisia ja hormonaalisia, kehon immuunijärjestelmä kärsii.
• Kemikaalien vaikutus, huonolaatuinen kosmetiikka. Taudin kulku voi pahentaa piilolinssien liuosten käyttöä, voiteiden, saippuoiden, kosmetiikan käyttöä.
• Toiminnotsuoritetaan näköelimille, ompeleiden läsnäolo. Leikkauksen jälkeisenä aikana taudin oireita voi esiintyä, mutta tietyn ajan kuluttua ne häviävät eivätkä yleensä palaa.
• Krooniset tartuntataudit.

Oireet ja komplikaatiot

Tauti etenee akuutissa muodossa (tapahtuu odottamatta, kestää lyhyen ajan, kulkee nopeasti) ja krooninen (kestää pitkään ja on vähemmän aggressiivinen lomake).

Tärkeimmät allergisen sidekalvotulehduksen merkit:

• silmien valkoisten punoitus (ks. kuva yllä);
• auringonvalon pelko;
• runsas ja hallitsematon kyynelvuoto;
• silmien voimakas turvotus;
• polttava tunne silmissä;
• osittainen näkövamma;
• silmäluomien tulehdus;
• yleinen huonovointisuus, väsymys.

Allerginen sidekalvotulehdus aikuisilla on sama kuin lapsilla. Pienillä allergikoilla sairaus voi kuitenkin liittyä allerginen nuhaallergisten reaktioiden aiheuttama.

Jos taudin merkit ovat vähäisiä ja kestävät yli kuusi kuukautta, diagnosoidaan krooninen sidekalvotulehdus. Yleensä tällä lomakkeella potilas on huolissaan muista sairauksista, esim. atooppinen ihottuma tai keuhkoastma.

Sidekalvotulehdus muuttuu usein krooniseksi, koska sen oireet voivat olla niin hienovaraisia, että ei aina ole mahdollista havaita ja hoitaa niitä ajoissa.

Tämän taudin akuutissa muodossa potilas sairastuu välittömästi: silmät muuttuvat punaisiksi ja vetisiksi, huolissaan voimakkaasta kutinaa ja polttamista ja kasvot turpoavat. Jos et tarjoa lääketieteellistä apua allergiselle henkilölle ajoissa, voi ilmetä vakavaa turvotusta, joka uhkaa myöhemmin näön menetyksellä.

Jos sinulle ilmaantuu allergisen sidekalvotulehduksen oireita, ota yhteys silmälääkäriin tarkan diagnoosin saamiseksi. Jos taudin allerginen luonne vahvistuu, on välttämätöntä käydä allergologi-immunologilla, joka määrää kokonaishoidon.

Komplikaatiot

Ilman asianmukaista ammattimaista hoitoa allerginen silmäsairaus voi johtaa komplikaatioihin, kuten:

• silmän läpinäkyvän kalvon mekaaniset vammat;
• bakteeri- tai virusinfektion esiintyminen;
• näön kirkkauden menetys;
• muiden allergisten reaktioiden lisääminen.

Diagnostiikka

Toisin kuin muut sidekalvon tulehdusmuodot, allerginen sidekalvotulehdus on suhteellisen helppo diagnosoida: oireet ovat melko ominaisia ​​ja helposti tunnistettavia.

Allergiselle sidekalvotulehdukselle on ominaista voimakas turvotus ja voimakas kutina, joka ilmenee äkillisesti allergeeneille altistumisen jälkeen. Lääkärin objektiivinen tarkkailu on kuitenkin tarpeen sekä epäillyn allergisen sidekalvotulehduksen toteamiseksi että allergiseen reaktioon liittyvän allergeenin määrittämiseksi.

Muistakaamme lyhyesti, että allerginen sidekalvotulehdus vaihtelee taudinaiheuttajan (eli sen aiheuttajan) perusteella allergeeni): siitepöly, pölypunkit, lemmikin epiteeli tai tietyt piilolinssien sisältämät aineet, tai Jotkut kosmetiikat voivat aiheuttaa allergisia reaktioita sidekalvoille herkillä potilaille.

Diagnoosi alkaa perusteellisella oftalmologisella tutkimuksella, jota tukee potilaan historia, ts. potilaan tunnistamien tietojen ja oireiden keräämisen kanssa. Tutkimuksen loppuun saattamiseksi potilaalle tehdään yleensä laajemmat tutkimukset allergisen reaktion aiheuttajan määrittämiseksi.

Ensimmäinen askel on tunnistaa allergeeni. Tätä varten käytetään erilaisia ​​vaihtoehtoja. iho- ja allergiatestit. Se voi olla ihokokeita ja provosoivia testejä, lisäksi voit ottaa verikokeen allergeenien vasta -aineiden läsnäolosta.

Testimenettelyn aikana lääkäri tekee pieniä naarmuja puhtaalle iholle, jolle hän tiputtaa muutamia erilaisia ​​allergeeneja ärsyttäviä aineita. Arvioi tulos 20-30 minuutin kuluttua. Kutina raapimispaikalla, punaiset täplät ja polttava tunne osoittavat allergioiden esiintymisen.

Hoito voidaan aloittaa vasta tietyn diagnoosin ja potilaan allergian vahvistamisen jälkeen, muuten voidaan saavuttaa päinvastainen vaikutus ja odottamattomien komplikaatioiden kehittyminen.

Miten päästä eroon allergisesta sidekalvotulehduksesta

Yhden tai useamman allergeenin tunnistamisen jälkeen on suositeltavaa sulkea ne pois pikaisesti. Jos olet esimerkiksi allerginen koiran tai kissan hiuksille ja epiteelille, on parempi antaa eläin pois, jotta vältetään taudin kehittyminen.

Jos pölypunkki löytyy, sinun on puhdistettava asunto matoista, sulkatyynyistä, tarpeettomista esineistä ja suoritettava märkäpuhdistus päivittäin.

Joskus ei ole mahdollista poistaa allergeenia kokonaan, esimerkiksi suojautua koivun siitepölyltä sen kukinnan aikana. Siihen aikaan On suositeltavaa olla kadulla harvemmin, sulje kaikki ikkunat. On suositeltavaa ostaa puhdistustoiminnolla varustettu kostutin.

Kun ärsyttävät tekijät on poistettu potilaan elämästä, allergiat suorittavat yksinkertaisissa tapauksissa paikallisen hoidon ja pitkälle edenneen ja vaikean taudin tapauksessa monimutkaisen hoidon.

Kehon yleisen tilan vahvistamiseksi määrätään lisähoitoa immuunijärjestelmän vahvistamiseksi ja allergiset oireet poistetaan. Pitkällä prosessilla määrätään antibakteerisia aineita.

Lääkkeet

Estääkseen allergisia oireita edistävän histamiinin, lääkärit määräävät antihistamiineja:

• Zodak (tabletit tai tipat);
• Zyrtek;
• Cetrin.

Uuden sukupolven lääkkeet, joilla ei käytännössä ole sivuvaikutuksia eivätkä aiheuta uneliaisuutta tai uneliaisuutta.

Allergioita aiheuttavia silmätippoja käytetään myös epämiellyttävien oireiden lievittämiseen:

• Opatanoli;
• Vizin;
• Lekrolin;
• Allergodiili.

Pisaroita käytetään parantamaan solukalvoa

• Lekroliini (Cromohexal);
• Zaditen (Ketotifen).

Kosteuta silmien limakalvoa käyttämällä:

• Oxial;
• Systane;
• Dephislosis;
• Silmälääke;
• Vizin;
• Inox.

Esimerkiksi silmätipat, joissa on kortikosteroideja Hydrokortisonikäytetään sairauden vakavien muotojen hoitoon. Tällaisia ​​lääkkeitä käytetään varoen, tarkassa annoksessa ja peruutetaan vain hoitavan lääkärin ohjeiden mukaan.

Kehon puhdistamiseksi allergeeneja ja elintarvikkeita niiden elintärkeä toiminta, muodostaen myrkyllisiä aineita, sorbenteja määrätään:

• Aktiivihiili;
• Polysorb;
• Enterosgel;
• Valkoinen hiili.

Huomio! Vain pätevä asiantuntija voi määrätä ja peruuttaa kaikki silmän allergisen sidekalvotulehduksen lääkkeet määrätyllä annoksella. Itsehoitoa ei voida hyväksyä, koska se voi johtaa peruuttamattomiin seurauksiin, kuten sekundaarisen bakteeri-infektion lisäämiseen ja märkivän sidekalvotulehduksen esiintymiseen.

Spesifinen immunoterapia (ASIT)

Allergisen sidekalvotulehduksen hitaassa pitkäaikaisessa muodossa käytetään erityistä immunoterapiaa.

Nykyaikaiset lääkkeet selviävät usein välittömästi allergisten reaktioiden vakavista oireista, mutta peruutuksen jälkeen tauti palaa uudelleen.

ASIT (allergeenispesifinen immunoterapia) mahdollistaa paitsi väliaikaisen eroon oireiden ilmenemisestä myös niiden poistamisen ikuisesti. Tällä hetkellä tämä on ainoa tapa poistaa allergiset sairaudet, kuten nuha, sidekalvotulehdus, ihottuma, keuhkoastma.

ASIT vain allergologi-immunologi määrää tietyissä annoksissa. Allergeenispesifisen immunoterapian ydin on se, että allergeeni tuodaan vähitellen ihmiskehoon aina annosta nostamalla. Ajan myötä saapuvaan allergeeniin liittyy riippuvuus ja tauti perääntyy, koska immuunivaste ulkoisille ärsykkeille lakkaa olemasta niin akuutti.

ASIT-hoito on erittäin pitkä ja työläs prosessi, joka kestää 3-5 vuotta. Tällä hoidolla on paljon vasta -aiheita. Et voi suorittaa ASITia alle 5 -vuotiaille lapsille, raskauden ja imetyksen aikana, munuaisten vajaatoiminta.

Ennaltaehkäisy ja suositukset

Erityisiä menetelmiä sidekalvotulehduksen puhkeamisen ja kehittymisen estämiseksi ei ole vielä kehitetty. Jo syntyneen sairauden oireiden lievittämiseksi käytetään yksinkertaisia ​​ja tunnettuja ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä:

• kosketuksen poissulkeminen tai rajoittaminen allergeenin kanssa;
• hypoallergeeninen elämä;
• harjoittaa erilaisia ​​urheilulajeja;
• asianmukainen ravitsemus;
• tupakoinnin ja alkoholin poissulkeminen;
• kävelee ulkona.

Ennuste

Nykyään allergiaa voidaan kutsua turvallisesti "vuosisadan sairaudeksi", koska noin 90% väestöstä kärsii erilaisista allergisista sairauksista. Ihmiskehoon tuleva allergeeni aiheuttaa riittämättömän immuunivasteen, joka ilmenee erilaisina oireina.

Allergioista johtuvat sairaudet, mukaan lukien sidekalvotulehdus, ovat luonteeltaan kroonisia, eikä niitä voida parantaa kokonaan. Merkit voivat ilmestyä uudelleen pitkän remission jälkeen, 5-10 tai jopa 20 vuoden kuluttuamutta eivät ehkä palaa ollenkaan.

Kaikkien allergologi-immunologin suositusten huolellinen täytäntöönpano, terveet elämäntavat ovat avain onnistuneeseen eroon allergisesta sidekalvotulehduksesta pitkään.