Kipu navan vasemmalla puolella

Vatsakipu (vatsakipu -oireyhtymä) on yleisin valitus monissa ruoansulatus-, virtsa- ja lisääntymisjärjestelmien sairauksissa. Kaikki tekijät voivat provosoida sen ulkonäön, mukaan lukien tiettyjen lääkkeiden ottaminen ja syömishäiriöt. Jos kipu ei häviä 1-2 päivän kuluessa, on voimakasta, lisääntyy liikkeen tai voiman käytön aikana, ota yhteyttä lääkärin apua, koska tällaisen kivun syyt voivat olla vaarallisia tiloja: pahanlaatuiset kasvaimet, volvulus, kystan repeämä munasarja. Jos potilas on huolissaan kipusta navan vasemmalla puolella, hänen on suoritettava differentiaalinen diagnostiikka ja suljettava pois virtsajohtimien, munuaisten, suoliston sisäpinnan ja pernan patologiat.

Syyt naisilla

Naisilla kipujen esiintyminen napanuoran alueella on useita kertoja suurempi kuin miehillä, koska monilla naisten lisääntymisjärjestelmän sairaudet, kipu -oireyhtymä säteilee vatsan keskiosaan tilaa.

Munasarjasairaus

Munasarjat ovat parielin, joka koostuu rauhaskudoksesta ja sijaitsee lantion ontelossa. Munasarjat suorittavat endokriinisen tehtävän: munarakkulat, jotka muodostavat follikulaarisen laitteen, syntetisoivat estrogeenejä (naisen päähormoneja) lisääntymisjärjestelmä) ja keltarauhas - progesteroni, joka on välttämätön tsygootin istuttamiseksi kohdun endometriumiin, jos raskaus. Munasarjojen tärkein tehtävä on myös naisten sukusolujen (munien) muodostuminen, jotka kasvavat ja kypsyvät follikkelissa - munasarjojen rakenteelliset komponentit, joita ympäröi epiteeli- ja sidekudos.

Kohtalainen kipu vatsan vasemmalla puolella, lokalisoitu napan alapuolelle ja sivulle, voi olla fysiologista ja liittyä hallitsevan follikkelin repeämiseen. Hallitseva follikkeli (graafinen rakkula) murtuu, ja kypsä munasolu tulee munanjohtimen onteloon, jossa se sulautuu siittiöiden kanssa suojaamattoman yhdynnän yhteydessä. Sidekalvon repeämään voi liittyä pistelyä tai vetovoimaa, joka on kohtalaisen voimakasta, lievä lämpötilan nousu (enintään 2 päivää) sekä vuoto emättimestä tyypin mukaan veri tahraa.

Ovulaation ajanjaksoon liittyvän fysiologisen kivun tunnusmerkki on, että sitä esiintyy tiukasti kuukautiskierron 13-16 päivän aikana. Jos kipu ilmestyi muina päivinä tai kipu -oireyhtymä on voimakasta ja siihen liittyy myös muita patologisia oireita, on tarpeen kuulla paikallista gynekologia ja sulkea pois vasemman munasarjan sairaudet.

Naisten munasarjojen sairaudet ja patologiat

Sairaus	Kuva	Mikä se on?	Mahdolliset oireet
Ooforiitti		Tämä on munasarjojen parenkymaalisen kudoksen tulehdus (pääasiassa bakteeri -etiologinen). Usein yhdistettynä munanjohtimen tulehdukseen - salpingiitti	Tärkein oire on voimakas kipu alavatsassa, lokalisoitu vaurioituneen elimen puolelle ja säteilee vatsakalvon keskiosaan (napanuoran alue). Yleensä lämpötila nousee 38,5 asteeseen. Verenvuotoa voi esiintyä kuukautisten välillä (pahenee läheisyyden, raskaan nostamisen ja äkillisten liikkeiden jälkeen). Tutkimuksen aikana gynekologi havaitsee turvotusta, hyperemisiä lisäyksiä, jotka ovat kivuliaita palpataation aikana. Myrkytysoireyhtymä ilmenee lihas- ja nivelkipuina, vilunväristyksinä, hikoiluna, yleisenä heikkoutena ja masentuneen psyko-emotionaalisen tilan
Kysta		Patologisen kasvun muodostuminen pitkänomaisen ontelon muodossa, joka on täytetty eritteellä tai mätällä	Vakavia oireita ei yleensä esiinny. Nainen voi valittaa tylsää tai kipeää kipua vatsan osassa, jossa kysta sijaitsee. Patologiset oireet (voimakas kipu -oireyhtymä, kuumeinen lämpötila, lukumäärän muutos ja emättimen vuotamisen luonne) ovat ominaisia ​​märkivälle tulehdukselle, joka on täynnä kystisen repeämän koulutus
Polysystinen sairaus (Stein-Leventhal-oireyhtymä)		Munasarjojen, lisämunuaisen kuoren, aivolisäkkeen ja hypotalamuksen eritystoiminnan rikkominen	Oireet ovat epäspesifisiä ja vaativat perusteellisen kattavan diagnoosin (mukaan lukien differentiaalidiagnoosi). Tärkeimmät merkit ovat: pitkäaikainen raskauden poissaolo; iho -ongelmat (akne) ja hiukset; kuukautiskierron epäonnistuminen tai kuukautisten täydellinen puuttuminen; miesten liikalihavuus; masennus; endometriumin ja munasarjojen kapselikalvon paksuuntuminen
Aivohalvaus		Munasarjojen parenkyymin repeämä, johon liittyy verenvuoto peritoneaaliseen tilaan	Kipu, jossa on vasemman munasarjan repeämä, on paikallista paitsi navan renkaan vasemmalla puolella, myös alavatsassa sekä lannerangan alueella. Muita merkkejä voivat olla verenvuoto emättimestä, terävä kipu yhdynnän aikana, kuume, lisääntynyt hikoilu, patologinen ihon kalpeus. Virtsaaminen on yleensä heikentynyt

Munasarjasairauksien hoito tapahtuu useimmissa tapauksissa sairaalassa. Perinteinen hoito sisältää laajakirjoisten antibioottien käytön ("Amoksisilliini», «Atsitromysiini», «Siprofloksasiini», «Klaritromysiini"), Tuberkuloosilääkkeet (tuberkuloosi-infektion aiheuttamien lisäysten tulehdukseen), ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet ("Ibuprofeeni», «Ketorolac»). Kirurgisten patologioiden (kystat, kasvaimet, apopleksia) kirurginen hoito on osoitettu. Diagnosoitu munasarjojen monirakkulaoireyhtymä hoidetaan hormonaalisilla lääkkeillä ("Janine», «Lindineth»).

Kohdun sairaudet

Kipu -oireyhtymän säteilyn todennäköisyys vatsan keskiosaan kohdun sairauksilla on riittävä alhainen, mutta ne voidaan sulkea pois mahdollisina syinä vasta kattavan selvityksen jälkeen diagnostiikka. Lähes kaikilla kohdun patologioilla on samanlaisia ​​oireita, jotka voivat ilmetä seuraavilla oireilla:

• kuukautiskiertoon liittyvät rikkomukset (kuukautisten epäsäännöllinen tai täydellinen puuttuminen, menorragia);
• päänsärky;
• arkuus ja epämukavuus yhdynnän aikana;
• kuukautisten välinen verenvuoto (verenvuodosta runsaaseen verenvuotoon, jossa on paljon verihyytymiä);
• kehon painon epävakaus;
• kipu lannerangan alueella.

Yleisimmät kohdun patologiat (fibroidit, endometrioosi, endometriitti, eroosio, endometriumin hyperplasia) ovat hormonaalinen luonne, siksi lääkäri valitsee hoidon vuoksi hormonaalisia lääkkeitä suun kautta otettavasta ryhmästä ehkäisyvälineet. Tulehduksellisissa prosesseissa antibioottien käyttö on osoitettu. Hoitoon on liitettävä ruokavalion korjaus ja elämäntapamuutos (huonojen tapojen hylkääminen, lisääntynyt fyysinen aktiivisuus, työn ja levon normalisointi).

Tärkeä! Voimakkaalla verenvuodolla, joka uhkaa naisen elämää, käytetään kirurgisia hoitomenetelmiä (tyhjiöaspiraatio tai kohdun kuretaatio). Toimenpiteen jälkeen määrätään metronidatsoli- tai tetrasykliinikuuri 10 päivän ajaksi kohdun tartunnan estämiseksi.

Pernasairaus vatsakivun lähteenä

Perna on litteä ja pitkänomainen vatsaelin, joka sijaitsee mahalaukun takana ja jolla on imusolmukkeen rakenne. Perna on kiertävien lymfosyyttien pääasiallinen lähde, osallistuu immuniteetin ja hematopoieesin muodostumiseen, muodostaa vasta -aineita suojaamaan erilaisia ​​taudinaiheuttajia vastaan. Perna tuhoaa myös ylikypsiä ja vaurioituneita verihiutaleita ja punasoluja, joista ne kulkeutuvat maksaan ja niistä tulee sapen komponentteja. Perna sijaitsee vasemmalla puolella, joten jos esiintyy vatsakipua, joka on lokalisoitu navan vasemmalle puolelle, on välttämätöntä sulkea pois tämän elimen mahdolliset sairaudet.

1. Pernan mutkat ja siirtymät. Kun perna on taivutettu, tapahtuu sen rikkominen, mikä johtaa verisuonten puristumiseen ja pysähtyneisyyden kehittymiseen. Kiertäjähermon oksat kulkevat pernan plexuksen läpi, joten loukkaantumisen jälkeen henkilö tuntee terävän, terävän tai pistävän kivun navan lähellä vasemmalla puolella.
2. Pernan iskemia (sydänkohtaus). Tauti voi olla seurausta elimen parenkyymin pysähtymisestä tai kehittyä hematologisten häiriöiden (verisairauksien) taustalla. Iskemialle on tunnusomaista pernan verisuonten tukkeutuminen ja sen kudosten segmentoitu tai paikallinen nekroosi.
   

   Aneeminen pernan infarkti

3. Pernan tulehdus. Suurimmassa osassa potilaista pernan tulehdusprosessit etenevät suuri määrä eritteenestettä, joka ilmenee tylsänä kipuina ja elimen laajentumisena (splenomegalia). Mätäisen tulehduksen yhteydessä hätäkirurginen hoito voi olla tarpeen elimen repeämisen ja vatsakalvon akuutin tulehduksen (peritoniitti) estämiseksi.

Useimmat pernan patologiat hoidetaan laajakirjoisilla antibakteerisilla ja antimikrobisilla lääkkeillä. Kriittisissä tilanteissa, joissa on suuri kuolemanriski, perna poistetaan - elimen poistaminen.

Huomautus! Indikaatio pernan poistamisesta voi olla paitsi suuri riski intraperitoneaaliseen verenvuotoon tai pernan märkivään vaurioon, mutta myös ja sytopenia - patologia, jossa kiertävien komponenttien (pääasiassa leukosyyttien tai verihiutaleet).

Tärkeimmät kivun syyt

Lähes koko vatsakalvon keskiosa on ohutsuolen käytössä, joten kipu vasemmalla napa voi olla signaali ileumin tai jejunumin sairauksista, jotka sijaitsevat tässä projektio.

Enteriitti

Enteriitti on yleisin ohutsuolen sairaus, jolle on tunnusomaista sisä- (limakalvon) tulehdus. Akuutti enteriitti kehittyy useimmissa tapauksissa infektiivisten suolistosairauksien (salmonelloosi, lavantauti jne.), Helmintiaasin sekä lääkkeiden ja ruokamyrkytysten taustalla. Näillä patologioilla limakalvo turpoaa, saa hyperemisen ulkonäön ja sen pinnalla voi esiintyä eroosio- ja haavaumaisia ​​verenvuotovaurioita.

Riippuen siitä, mikä osa ohutsuolesta on tulehtunut, erotetaan useita suolitulehduksen tyyppejä.

Enteriitin lajikkeet

Patologian nimi	Kuva	Tulehdusprosessin lokalisointi
Duodeniitti		Proksimaalinen ohutsuoli, joka sijaitsee pylorisen mahalaukun (pohjukaissuolen) lihasventtiilin takana
Yunit		Ohutsuolen keskiosa (jejunum)
Ileitis		Ohutsuolen distaalinen segmentti (ileum)
Enterokoliitti		Ohut- ja paksusuolen eri osat
Gastroenterokoliitti		Vatsan suolisto ja pylorinen osa

Enteriittikipu on ominaista äkillinen puhkeaminen, sillä on puukottava tai leikkaava (harvemmin - kouristelua) luonne, ja lokalisointi määritetään pääasiassa vatsan osat lähellä navanrengasta ja voivat hieman siirtyä oikealle tai vasemmalle puolelle riippuen siitä, mikä osa on tulehduksellinen käsitellä asiaa. Oireita voidaan täydentää myös seuraavilla oireilla:

• runsas ripuli;
• runsas oksentelu, joka ei tuo helpotusta;
• lämpötilan nousu;
• hengitysvajaus (hengenahdistus);
• lisääntynyt syke;
• verenpaineen alentaminen;
• kouristukset (harvinainen).

Hoitoon kuuluu erityisruokavalio (taulukko numero 1), antibakteeristen tai loislääkkeiden ottaminen tulehduksen lähteen torjumiseksi. Tekniikka esitetään limakalvojen uudistumisen nopeuttamiseksi. "Metyyliurasiili»Ja hoitoa supistavilla aineilla (kiinajuuren juuri, vismuttinitraatti). Voimakas kipu ja kouristukset - suun kautta "Drotaverin"tai"Ei-shpu"Annoksella 120-240 mg päivässä (jaettuna kolmeen annokseen).

Ohutsuolen iskemia

Tämä on patologia, jossa veri pysähtyy ohutsuolen suonissa, mikä johtaa sen rikkomiseen toimintaan ja siitä voi tulla provosoiva tekijä sen nekroottisissa, dystrofisissa ja diffuusissa muutoksissa seinät. Syyt pysähtymiseen ja siihen liittyvään kudosten hypoksiaan (hapen nälkään) voivat olla väärä ravitsemus, lantion elinten patologia, olosuhteet ruoansulatuskanavan elinten kirurgisen hoidon jälkeen, istumaton kuva elämää.

Ohutsuolen iskeemisten vaurioiden kipu on epämääräinen ja voi keskittyä vatsan keskiosaan napanuoran lähelle tai navan puolelle. Muut patologian suhteelliset oireet ovat yleensä:

• järkyttynyt uloste (pääasiassa toistuva ripuli);
• vakavat kouristuskivut vatsan keskellä;
• limakalvon turvotus ja hyperemia (havaittu suoliston endoskooppisen tutkimuksen aikana);
• pahoinvointi ja ruokahaluttomuus.

Hoitoa varten määrätään fysioterapiaharjoituksia, tasapainoista ravintoa ja fysioterapiaa. (akupunktio, elektroforeesi, magnetoterapia), monivitamiini- ja kivennäislisäaineiden sekä stimuloivien lääkkeiden ottaminen verenkierto ("Ascorutin»). Elämäntapojen korjaaminen ja huonojen tapojen luopuminen on erittäin tärkeää.

Gluteeninen enteropatia

Tämän patologian myötä ihmisen suolisto ei pysty omaksumaan ja hajottamaan joitain viljan gluteeniin sisältyviä proteiineja: hordeiinia, gluteenia ja aveniinia. Kun ne tulevat ohutsuoleen, nämä proteiinit vahingoittavat epiteelin säiliöitä, jotka ovat vastuussa ravinteiden imeytymisestä. ja vesi, mikä johtaa voimakkaaseen ulosteen löystymiseen ja tyypillisten oireiden ilmaantumiseen: ripuli, pahoinvointi, spastinen kipu. Kivulias tunne keskittyy vatsan keskelle ja navan vasemmalle puolelle, on voimakasta ja siihen voi liittyä oksentelua ja pahoinvointia.

Koska gluteenin enteropatia viittaa monitahoisiin sairauksiin (perinnöllisiin sairauksiin) alttius), hoito sisältää ensinnäkin erityisen ruokavalion, joka sulkee pois sellaisten elintarvikkeiden kulutuksen, jotka voivat sisältää gluteenia.

Näitä tuotteita ovat:

• tietyt viljalajit (kaura, ruis, vehnä, ohra);
• pasta;
• keksejä, keksejä, kuivaus;
• makeiset.

Keliakiaa (gluteeni -enteropatia) sairastavien ruokavalion perustana tulisi olla maitotuotteet, riisi, palkokasvit, kala, liha, vihannekset ja hedelmät. Tattaria pidetään turvallisimpana viljana.

Tärkeä! Sinun on noudatettava gluteenitonta ruokavaliota koko elämän ajan. Histologisesti hälyttävät keliakian oireet häviävät 2-3 vuoden kuluessa määrätyn ruokavalion noudattamisesta.

Muut ohutsuolen patologiat

Muut ohutsuolen sairaudet voivat myös aiheuttaa vaihtelevaa voimakkuutta. Jotkut niistä on lueteltu alla.

1. Crohnin tauti. Tämä on ruoansulatuskanavan systeeminen vaurio, jossa kaikki sen segmentit voivat olla mukana tulehdusprosessissa suuontelosta ja nielusta peräsuoleen. Hoito on useimmissa tapauksissa kirurginen. Lääkitys ja ruokavalio on määrätty koko elämän ajan.
   

   Crohnin tauti

2. Whipple -tauti. Tämä on harvinainen ohutsuolen geneettinen häiriö, jossa aineenvaihdunta ja lipidien imeytyminen ovat heikentyneet. Patologia voi ilmetä dyspeptisina häiriöinä ja suoliston ulkopuolisina oireina (kuume, sydämen limakalvon tulehdus jne.). Hoito sisältää glukokortikosteroidien, antibakteeristen lääkkeiden ja sulfonamidien ottamisen.
   

   Whipple -sairauksien klinikka

3. Suoliston kasvaimet. Niitä hoidetaan lähes aina kirurgisesti. Kipu kasvainprosesseissa viittaa myöhäisiin oireisiin, jotka ovat ominaisia ​​etenevälle vaiheelle.

Mikä tahansa kipu on syy mennä lääkäriin. Jos kipu näkyy navan vasemmalla puolella, tutkimus on aloitettava gastroenterologin kanssa. Naisia ​​suositellaan lisäksi tekemään gynekologin ennaltaehkäisevä tutkimus, jotta voidaan sulkea pois lisääntymiselinten sairaudet.

Video - Mahdolliset vatsakivun syyt