Retinitis( tulehdus verkkokalvon): oireet ja hoito
nimeltä retinitis retinitis.Eristetty retiniitti on harvinaista, ja tapahtuu useimmiten yhdistää vaurioita suonikalvon - suonikalvon.Siksi useimmat silmälääkärit käsitellä tätä patologian sisällä chorioretinitis.
syistä retinitis
kaksi tyyppiä reseptoreja sijaitsee verkkokalvon: sauvojen ja tappien.Ensimmäinen vastaa reuna ja yönäkökykyä ja toinen - näöntarkkuutta ja värinäkö.Siksi verkkokalvon vaurion ilmestyy näön hämärtyminen.
Pääsääntöisesti, retiniitin kehittyy, kun hematogenous drift infektion tulehdus sisäelinten kautta keskeinen valtimoon.Verkkokalvon liittyy läheisesti suonikalvon, minkä vuoksi tulehduksellinen prosessi leviää riittävän nopeasti yhdestä kuori toiseen.Tässä tapauksessa puhutaan kehitystä chorioretinitis.
retinitis kehittyy johtuen sellaisista syistä:
- organismin tartuntataudit( tuberkuloosi, toksoplasmoosi, kuppa, sytomegalovirus, herpes-infektio);
- Kollageeni( reumatismi);
- allerginen prosesseja elimistössä;
- veren häiriöt( leukemia);
- säteilysairaudesta( diabetes);
- perintötekijät( rappeuttava Verkkokalvomuutoksia);
- silmävamma;
- päihtymyksen
- ionisoivaa säteilyä.
oireita
verkkokalvo ei ole aistien hermotuksen siksi sen menettäminen tapahtuu ilman kipua.Ensinnäkin potilaan huolissaan näön hämärtyminen.Kanssa lokalisoinnin tulehduksellinen painopiste alueella makulan hajoaa keskeisen näön ja värinäkö.Tappioon reuna verkkokalvon potilaalla on menetys näkökentän lisäksi rikottu hämäränäköön.
Usein retiniittipotilailla potilaiden metamorfopsia huolissaan, eli esineet ja rasplyvchivost photopsias - ulkonäkö vilkkuu hänen silmiensä edessä.
Käsittelemätön tulehduspesäkealueille voidaan muuntaa laaja arpia, mikä johtaa näön huonontuminen.
septinen retiniitti
syntyy, kun drift verkkokalvon pyogeeninen mikro-organismit tulehtunut sisäelimissä.Metastasoitunut retiniitti keuhkokuumeen, endokardiitti, aivokalvontulehdusta, sepsis( erityisesti synnytyksen jälkeen).Septinen retinitis esiintyy vaurioita verkkokalvon.
sairaus voi laukaista kehittäminen metastaattisen oftalmiaa.Tässä sairaudessa, useita vaaleita leesioita muodostettu silmänpohjan sijoitettu noin alusta.Tulehdusvaurioiden makulan alueella saavat usein säteittäisen muodon.Hitaasti etenevä tulehdus, turvotus näköhermon, lasiaisen pilaamaan hänen märkivä fuusio johtaa panoftalmitu.
Viral retiniittipotilailla
aiheuttama influenssaviruksen, adenoviruksen, herpes.Flunssan verkkokalvon muutoksia tapahtuu usein.Ensinnäkin avoimuus verkkokalvon häiriintyy eriasteisesti.Siten, joillakin potilailla voi olla vain heikko hajanainen clouding kuori, kun taas toinen - ulkonäkö valkoiset täplät erikokoisia.verkkokalvon opasiteetin aiheuttama turvotus interstitiaalinen aineen.
Hylkää pilvistä alueet muistuttavat villa, sijaitsevat pääosin makulan alueella, ja ympäri optinen levy.Alukset sijaitsevat tällä alueella, ei visualisoitu.
Ajan valkoiset täplät vähenevät ja avoimempia, ja sitten katoavat.Palautettu näkönsä.Kuitenkin tauti tulee usein luonteeltaan toistuvia.Sen pitäisi pelätä exudative verkkokalvon irtauma ja pigmentaarisen verkkokalvon dystrofia.
sytomegalovirusretiniitti
Se on hitaasti etenevä infektio verkkokalvon jota esiintyy ihmisten kanssa heikentynyt immuunijärjestelmä, erityisesti HIV.Silmänpohjan on muodostettu hitaasti kasvavia verkkokalvon keskus, vähitellen kaappaa kaikki kerrokset verkkokalvon.Kanssa leviämisen tulehduskohtaan voi olla hematogenous verkkokalvon irtauma.Usein painopiste sijaitsee taemman, vaikka tulehduksellinen prosessi voidaan paikallistaa ehdottoman mitään osaa verkkokalvoa.
Syphilitic chorioretinitis
Kuppa - sukupuolitauti aiheuttamat Treponema pallidum.Infektio silmän kudoksen syfilis tapahtuu toisen tai kolmannen vaiheen taudin.Chorioretinitis esiintyy myös lapsilla, joilla on synnynnäinen syfilis.Ja
synnynnäinen kuppaperäisen chorioretinitis tunnusomainen oire "suola ja pippuri", kun reuna silmänpohjan vauriot huomattava useita valkoinen väri, välissä tumma keskuksia.Tämä ominaisuus säilyy elämän.
Vuonna hankittu kuppa merkkejä diffuusi chorioretinitis.Merkittävä turpoaminen verkkokalvon ja optinen levy, on lasiaisessa läsnä ohut diffuusi liete yhdessä brutto kellukkeet.Lisäksi voi esiintyä verenvuotoa verkkokalvolle.Jälkeen stihanija kuppa akuutin vaiheen muodostettu useita pesäkkeitä suonikalvon atrofia, osittain pigmentoitu.
toksoplasmoosi retiniitti
Development toxoplasmic retiniitti liittyy usein kohdunsisäinen infektio.Mutta on syytä huomata, että oireet silmävammoja eivät aina ilmenevät varhaisessa iässä.
inaktiivinen muoto taudin havaittu tukkoisuus suuri atrofinen arpeutuminen tai chorioretinal pesäkkeitä liikakasvua verkkokalvon pigmentti kerros.Pesäkkeitä usein yhden kuin usean, joka sijaitsee taemman silmään.
Akuutissa vaiheessa toksoplasmoosi silmänpohjan, sekä reunaa pitkin vanhan muutokset on uusia tulehtuneita leesioita.Sen pitäisi pelätä exudative verkkokalvon irtauma ja verkkokalvon verenvuotoja.
tuberkuloosiperäisen retiniittipotilailla
Kun drift mykobakteerien silmän vaikuttaa ensisijaisesti suonikalvon.Kun reuna lokalisaatio tulehduksellinen prosessi on verkkokalvon reuna-alueille tapahtuu korkkiruuvi verisuonten mutkittelevuus ja fibriinin kertymistä tapahtuu muodossa kytkentöjen pitkin suonen seinämän.Kuten suonet ovat visualisoitiin granuloomia, jotka ovat valkoisia pesäkkeitä pitkänomaisen muodon.Se on verenvuoto kehittämiseen gemoftalmita jotka voivat aiheuttaa pidon verkkokalvon irtoaminen.
Nivelreuma retinovaskulit
Tässä sairaus silmänpohjan havaittu vaalea kytkentä Hammastettu, jotka sijaitsevat pitkin verisuonia, ja perivaskulaarisen porrastettuja verkkokalvon turvotus.Lisäksi voi esiintyä verenvuotoa.Hoitamattomana kärsivät myös astiat näköhermon, joka johtaa näön hämärtyminen seurasi.Kiekko tulevaisuudessa muodostuvat exudative vaurioita tähden muotoinen.Ilman ajoissa hoitoon on toissijainen Perivaskulaariset fibroosi.
retinitis pigmentosa
retinitis pigmentosa on dystrofinen eikä ifektsionnym tulehdussairaus, mutta perinteisesti tarkoittaa ryhmää retiniitin.Tämä on perinnöllinen, rappeuttava sairaus verkkokalvon liittyvät poikkeavuudet fotoreseptoreiden tai verkkokalvon pigmenttiepiteelin.
taudin eteneminen johtaa menetykseen photoreceptors ja suuren määrän seurauksena mahdollisen sokeus. potilaalla ilmenee oireita:
- Hämäräsokeus;
- puuttuessa keskus- tai näkökentän;
- ruudukkonäkymä;
- näön hämärtyminen;
- huono värien erottamisessa.
oftalmoskooppilinssi määritetään pigmenttikertymää muodossa ns luusoluja, vähentämällä verisuonten ja utonschenie, vahamainen vaalean optinen levy.
retinitis Coates
Tämä on harvinainen synnynnäinen sairaus, joka aiheuttaa osittaisen tai täydellisen sokeutta.Syitä tuntematon.Ominaista epänormaali verisuonten kehittymisen verkkokalvon taakse.Tämän seurauksena kehittää massiivinen tihkuminen ja verenvuoto ulkokerrokset verkkokalvolle.Joten, välillä verkkokalvon ja suonikalvon keskittyy eritettä ja verta.Nämä tekijät voivat johtaa verkkokalvon irtauma.
vaiva esiintyy lapsuudessa tai nuoruudessa, useimmat miehet.Useimmissa tapauksissa yksi silmä vaikuttaa.Potilaat huolissaan näön hämärtyminen, näön hämärtyminen, photopsias.Mielenkiintoinen piirre tauti on se, että kuvat otettu salaman kanssa, potilaan silmät ovat keltainen, pikemmin kuin punainen.Tämä johtuu heijastamalla valoa kolesterolista talletuksia verkkokalvon.
oftalmoskooppilinssi verkkokalvon puuvillamainen pesäkkeitä visualisoidaan ilman selkeitä rajoja sekä epäjatkuvana aluksia.Pesäkkeitä sijaitsevat usein lähellä makulan tai näköhermon.Kuin sairauden pesäkkeitä kasvoi, yhdistää toisiinsa.Tunnusomainen piirre on, että läsnä on miliary aneurysman pitkin laskimot.
hoito retinitis
konservatiivinen retiniitin hoitamiseksi. hoito kaavio on seuraavanlainen:
- soveltaminen antibakteerisia aineita ottaen huomioon herkkyyden mikro-organismin;
- Application viruslääkkeet( gansikloviiria);
- Johdanto kortikosteroidit( deksametasoni, metyyliprednisoloni) ja periocular sisällä;
- retrobulbaarinen hallinto entsyymejä( gemaza, lidasa, fibrinolysiiniä) imemiseksi tulehduskohtaan;
- Application lääkkeitä, jotka vahvistavat verisuonen seinämään( Ascorutinum, Dicynonum, askorbiinihappo).
Grigorova Valeriya, lääketieteen kolumnisti



