Valmisteet ärtyvän suolen oireyhtymä
Ärtyvän suolen oireyhtymä( IBS) - on yleinen sairaus, joka vaikuttaa10-15% aikuisväestöstä.Sen syyt ovat tuntemattomia, ja oireet voivat vaihdella ja ovat vatsakipu, turvotus ja ilmavaivat, ummetus tai ripuli. Valmisteet ärtyvän suolen oireyhtymä ei välttämättä paranna potilaan täysin, mutta ne voivat merkittävästi lievittää oireita.
Useimmiten lääkkeitä ärtyvän suolen oireyhtymä on valittu sen perusteella, kliinisen esityksen. Tärkein edellytys onnistuneen hoidon IBS - tehokas yhteistyö potilaan ja lääkärin, elintapamuutoksin ja ruokavaliosta. Vain ilman vaikutuksesta näiden toimenpiteiden potilas alkaa lääkityksellä ärtyvän suolen oireyhtymä.
valmistus ryhmät
lääkkeet, joita käytetään IBS voidaan jakaa seuraaviin ryhmiin:
- antikolinergiset aineet;
- protivorponosnye lääkkeet;
- masennuslääkkeet;
- laksatiiveja, täyteaineena ulosteesta;
- serotoniinireseptoriantagonistit;
- kloridikanava aktivaattorit;
- agonisti guanylaattisyklaasin;
- probiootteja.
Medicine ärtyvän suolen oireyhtymä on valittu perustuu nykyiseen potilaan kliinistä kuvaa, eli on oireenmukaista.
yleisin tapa
Tarkastellaan merkintöjen lääkkeitä edellä luetelluista ryhmistä.
Antikolinergiset aineet
lääkkeet tähän ryhmään on kouristuksia ominaisuuksia, eli estää vähentäminen suoliston sileiden lihasten. Nämä lääkkeet lievittää oireita vatsakouristusten ärtyvän suolen oireyhtymä.
disyklomiinin( Benthamia)
Tämä lääke suoraan rentouttaa sileän lihaksen suolen vaikuttamatta mahahapon. Sen toiminta alkaa 1-2 tuntia lääkkeen ottamisen jälkeen ja kesti 4 tuntia. Disyklomiinin otetaan suun kautta, yleensä - 4 kertaa päivässä ennen aterioita ja nukkumaan mennessä.
estämiseksi haittavaikutuksia, lääkäri voi ensin nimittää tavoin pieniä määriä ja vähitellen nostaa annosta. Antasidit vähentävät imeytymistä disyklomiinia, joten samalla on mahdotonta ottaa niitä.
Jos otat tätä lääkettä hoitoon ärtyvän suolen oireyhtymän melko säännöllisesti ja pitkään, äkillisen päättymisestä sen vastaanotto voi olla vieroitusoireita, mikä ilmenee huimausta, hikoilua ja oksentelua.
Muita haittavaikutuksia, joita voi esiintyä käytettäessä disyklomiinin:
- huimaus( 40%);
- kuiva suu( 33%);
- näön hämärtyminen( 27%);
- uneliaisuus( 9%);
- hermostuneisuus( 6%);
- yleinen heikkous( 7%).
Vähemmän esiintyä turvotus, sekavuus, halvaus majoitus, delirium, ihottuma, punoitus, uupumus, aistiharhat, unettomuus, pahoinvointi, sydämentykytys, ihottuma, pyörtyminen.
Tämä lääke on tarkoitettu ärtyvän suolen oireyhtymän, ei voida käyttää yhdessä alkoholin kanssa.
disyklomiinin on vasta:
- allerginen sille tai muita antikolinergiset aineet;
- ahdaskulmaglaukoomaa;
- myasthenia gravis;
- massiivinen verenvuoto;
- suolen velttous;
- toksinen;
- ileus;
- vaikea haavainen paksusuolen tulehdus;
- refluksiesofagiitin.
Lisäksi se ei käytetä imettäville äideille, ja alle 6-kuukautta.
varoa nimittää disyklomiinin :
- maksan tai munuaisten vajaatoiminta;
- joilla on hyvänlaatuinen eturauhasen liikakasvu;
- ihmiset sydämen vajaatoimintaa;
- takykardia takia sydämen vajaatoiminta tai kilpirauhasen liikatoimintaa, verenpainetauti, sepelvaltimotauti, keuhkoahtaumatauti, mitraaliläppäahtauma aivovamma;
- kanssa takyarytmioita.
Hyoskyamiini
Tällä työkalulla hoidetaan ongelmia ruoansulatuskanavan, mukaan lukien ärtyvän suolen oireyhtymä, ja erilaisia sairauksia virtsarakon. Hyoskyamiini vähentää tuotanto mahan happoa, hidastaa peristaltiikan, rentouttaa sileän lihaksen monissa elimissä.
ottamaan lääkkeensä olisi tiukasti lääkärin määräämiä.Nopea tabletit otetaan 30-60 minuuttia ennen ateriaa suullisesti tai kielen alle annoksena 125-250 mg 4 tunnin välein tai tarpeen mukaan. On mahdotonta ylittää annoksen 1,5 mg päivässä( 12 tablettia).
Kun tabletteja, joissa on pitkittyneen vaikutuksen tulisi ryhtyä 375-750 mikrogrammaa kahdesti päivässä hyoskyamiini. Koska on mahdotonta ylittää annoksen 1,5 mg per 24 tuntia( 4 tablettia pitkittyneen toiminta).
Haittavaikutuksia ovat:
- suun kuivuminen;
- virtsaumpi;
- näön hämärtyminen;
- takykardia;
- mydriasis;
- kohonnut silmänpaine;
- makuaistin menetys käsitys;
- päänsärkyä;
- hermostuneisuus;
- uneliaisuus;
- heikkous;
- pahoinvointi;
- oksentelu;
- ummetus;
- turvotus ja vatsakipu;
- ripuli;
- allerginen reaktio, ja niin edelleen.
vastaanotto hyoskyamiini ärtyvän suolen oireyhtymän on vasta-aiheinen potilaille, allerginen sille, ahdaskulmaglaukoomaa, myasthenia gravis, virtsateiden päällekkäisiä tukos ruoansulatuskanavan( esim ahtauma pylorus), intestinaalinen atonia, hemodynaamisesti epästabiili verenvuoto, vaikea haavainen paksusuolen tulehdus.
lääkettä ei voida soveltaa naisille, jotka imettävät.
hyoskyamiini käyttää varoen läsnä :
- munuaisten ja maksan vajaatoiminta;
- sydämen vajaatoiminta;
- sepelvaltimotauti;
- keuhkoahtaumatauti;
- palleatyrä;
- refluksiesofagiittia;
- mitraalistenoosi;
- Downin syndrooman;
- autonominen neuropatia;
- kilpirauhasen liikatoiminta;
- tiheälyöntisyyttä.
Protivopronosnye huumeita
Protivopronosnye lääkkeenä ärtyvän suolen oireyhtymän hidastaa ruoan kulkua ja vähentää tuotantoa ruoansulatuskanavan mehut.
Lomotil( difenoksylaatti hydrokloridi + atropiini)
Tämä yhdistetty formulaatio auttaa vähentämään taajuus suolen ripulin hidastamalla suolen liikkuvuutta. Difenoksilaatti on samanlainen kuin huume kipulääkkeiden, mutta vaikuttaa pääasiassa suolistossa. Atropiinin kuuluu luokkaan antikolinergisiä aineita, jotka myös hidastaa peristaltiikan ja vähentää eritystä ruoansulatuskanavan mehut.
aikuisten ärtyvän suolen oireyhtymä ja ripuli ensimmäisessä määrätty Lomotil kestää 2 tablettia 4 kertaa päivässä, ja sitten vähitellen pienentää annosta erikseen. Vuotiaille lapsille 2-13 vuotta Lomotil annettiin siirappina annoksella laskettu niiden paino. Useimmiten helpotus ripulia esiintyy ensimmäisen 48 tunnin aikana.
Haittavaikutuksia tämän lääkkeen ovat:
- näön hämärtyminen;
- sedaatio;
- pahoinvointi ja oksentelu;
- epämukavuutta ja vatsakipu;
- suun kuivuminen;
- paheneminen haimatulehdus;
- turvotus;
- ummetus;
- heikkenemistä ruokahalu;
- uneliaisuus;
- sydämentykytys;
- hengenahdistus;
- hermostuneisuus ja ärtyneisyys.
Lomotil ei saa määrätä henkilöille, jotka ovat allergisia atropiini tai difenoksilaat-, obstruktiivinen keltaisuus, suolitukoksen, ahdaskulmaglaukooma, myasthenia gravis, lihasheikkous suolen järjestelmän käyttöön liittyvää ripulia pseudomembranoottinen koliitti, tai bakteeri-infektio.
varoa sitä käytetään munuaisten ja maksan vajaatoiminta, haavainen koliitti.
loperamidi
Tämä on yksi yleisimmin käytetty protivopronosnyh lääkkeitä ärtyvän suolen oireyhtymä.Se hidastaa peristaltiikan ja vähentää vetinen uloste, helpottaa ripulia.
liittyvä ripuli aikuisilla ensimmäisessä loperamidi antaa aloitusannos on 4 mg( 2 tablettia) ja sitten - 2 mg( 1 tabletti) jokaisen ripuliulostuksen jälkeen. Eivät ylitä 16 mg( 8 tablettia) päivässä.Vuotiailla lapsilla 2-6 vuotta on suositeltavaa käyttää Loperamide siirappina, annos valitsee lääkärin perusteella lapsen sairaudesta ja painon painovoima.
lääke on vasta-aiheinen, kun läsnä on:
- allergia loperamidi;
- verinen ripuli;
- erittäin korkea ruumiinlämpö;
- tarttuvaa ripulia;
- pseudomembranoottinen koliitti;
- ummetus.
ne voi kohdella alle 2-vuotiailla.
Haittavaikutuksella loperamidiin ovat:
- turvotus;
- ummetus;
- heikkenemistä ruokahalu;
- pahoinvointi;
- huimaus;
- vatsakipua, johon liittyy pahoinvointia ja oksentelua;
- ihottuma;
- uneliaisuus;
- suun kuivuminen.
Masennuslääkkeet Trisykliset masennuslääkkeet ovat protivodepressivnoe ja kipua lievittävät vaikutukset ärtyvän suolen oireyhtymä, mikä poistaa tehokkaasti tämän sairauden oireita.
Amitriptyliini
Tämä työkalu antaa kipua lievittävän vaikutuksen suolistossa annoksilla alhaisempia kuin tarvitaan masennusta lievittävä vaikutus. Amitriptyliini myös pidentää aikaa ruuan kulkua läpi suolistossa, vähentää vatsakipu ja ulostustiheyden parantaa yleistä terveyttä.Ärtyvän suolen oireyhtymä amitriptyliini tabletteja annoksena 10-50 mg kerran vuorokaudessa ennen nukkumaanmenoa.
Tämä lääke on vasta-aiheinen, kun läsnä on allergiaa, akuutissa vaiheessa sydäninfarktin, hoitoon monoamiinioksidaasin edeltävien 2 viikko, glaukooma, iältään 12 vuosi.
varovaisuutta tulisi käyttää, kun läsnä on amitriptyliini :
- sydän- ja verisuonitaudit;
- diabetes;
- munuaisten ja maksan vajaatoiminta;
- kilpirauhasen vajaatoiminta;
- kohtaukset;
- eturauhasen hyvänlaatuinen liikakasvu;
- virtsaumpi;
- heikentää peristaltiikkaa.
huumeiden hoitoon ärtyvän suolen oireyhtymän saapuu äidinmaidossa, joten ajankohtana hyväksyvänsä imetys on luovuttava.
amitriptyliini haittavaikutuksia voivat olla:
- ummetus tai ripuli;
- pahoinvointi ja oksentelu;
- ruokahalun muutokset ja painon;
- useammin virtsaaminen;
- ihottuma, kutina;
- rintojen turvotus;
- libidon heikkeneminen ja impotenssi;
- huimaus;
- heikkous;
- kuume.
Missään tapauksessa ei voi samanaikaisesti vastaanottaa amitriptyliini ja alkoholia.
Antibiootit
Antibakteerinen aineita voidaan käyttää ärtyvän suolen oireyhtymän estää liiallisen lisääntymisen suolistobakteerien.
rifaksimiini
Se on puolisynteettinen antibiootti, joka estää proteiinisynteesiä bakteereissa ja niiden kasvua. Useimmiten IBS rifaksimiini annetaan läsnäollessa ripuli. Tyypillisesti sitä käytetään annoksena, joka on 550 mg joka 8. tunti 14 päivä.
rifaksimiini on vasta läsnäollessa allergiaa. Haittavaikutuksia ovat ilmavaivat, päänsärky, tenesmi, vatsakipu, pahoinvointi, ummetus, kuume, oksentelu, allergiset reaktiot, kutina, ihottuma.
laksatiivit, ulosteesta täyteaineena
Nämä lääkkeet koostuvat polysakkarideista ja hydrofiilisten selluloosa marssivat että paisua suolennesteisiin geelin muodostamiseksi, joka helpottaa kulkua suolen sisältö ja edistää peristaltiikkaa. Ne voivat lievittää oireita ummetus ja ripuli.
metyyliselluloosa
Se on synteettinen lääke määrätty ärtyvän suolen oireyhtymä, jolloin saatiin lievä laksatiivinen. Itsestään 2-6 kapselia päivässä, kunkin annoksen vaaditaan juominen lasin vettä.
Metyyliselluloosa ei voi käyttää, kun:
- allerginen sille;
- ileus;
- oireita umpilisäke tai akuutti maha;
- läsnäolo haavaumia ruoansulatuskanavan;
- ulosteen raunioista;
- nielemisvaikeudet;
- verenvuotoa peräsuolesta.
Haittavaikutuksia tämän lääkkeen kuuluu turvotus, liiallinen suoliston toimintaa.
psylliumin siemenet
valmisteita psyllium stimuloivat tuoli, joka muodostaa hyytelömäinen neste ja edistää peristaltiikkaa. Ne ovat saatavilla jauheena tai rakeina, jotka ovat pusseissa. Nämä lääkkeet otetaan annoksena 2,5-7,5 g liuottaa lasilliseen vettä, kunnes 30 grammaa päivässä.
Vasta ovat allergia, suolitukos, oireita umpilisäke tai akuutti maha, läsnäolo haavaumia ruoansulatuskanavassa, ulostetukkeuma, dysfagia, ja verenvuoto peräsuolesta.
Haittavaikutuksia ovat vatsan kouristukset, turvotus, ja ummetus.
antagonisteja serotoniinireseptorien Tämän ryhmän lääkkeiden ärtyvän suolen oireyhtymä Alosetroni käyttää.Lääkettä käytetään vain naisilla, joilla IBS ilmenee vaikeaa ripulia ja eivät vastaa tavanomaista hoitoa.
ensimmäinen määrätty 0,5 mg suun kautta joka 12. tunti 4 viikko, sitten, jos hyvä siedettävyys, annos nostettiin 1 mg 12 tunnin välein.
lääke on vasta-aiheinen läsnä :
- allergiat;
- verenvuoto peräsuolesta;
- ummetus;
- iskeeminen koliitti;
- ileus;
- suolen puhkeaminen;
- Crohnin tauti;
- haavainen paksusuolen tulehdus;
- vaikea maksan vajaatoiminta.
Haittavaikutuksia ovat :
- ummetus;
- vatsakipu;
- pahoinvointi;
- päänsärkyä;
- väsymys;
- suolistotulehdus;
- suoliston turvotus;
- ilmavaivat;
- peräpukamat;
- virtsatietulehdukset;
- iskeeminen koliitti;
- huolta;
- luukipu.
kloridikanavan aktivaattorit
lääke lisää nesteen määrä suolistossa että stimuloi tyhjennys. Heidät nimitetään IBS ummetus.
Lubiproston
Lääkettä käytetään ärtyvän suolen oireyhtymä ja ummetus vain naisilla yli 18 vuotta. Määritä Lubiproston annoksen 8 mg suun kautta 8 tunnin välein.
Se on vasta kyse allergia- ja mekaanisen suolitukoksen. Haittavaikutuksia ovat pahoinvointi, oksentelu, ripuli, turvotus, rintakipu, väsymys, huimaus, ilmavaivat, dyspepsia, suun kuivuminen, vatsakipu.
agonistit guanylaattisyklaasin
lääkkeet lisäävät nesteen eritystä suolen onteloon ja nopeuttaa ruoan kulkua.
Linaklotid
käyttää hoitoon ärtyvän suolen oireyhtymä ja ummetus aikuisilla, se lisää tilavuutta suolen sisällön lisäämällä nestettä eritystä.Tämä helpottaa kulkua sisällön suolet, ja vähentää kipua ja epämukavuutta vatsan.
Linakltotid ottaa annoksen 290 mg 1 kerran päivässä tyhjään vatsaan, 30 minuuttia ennen ensimmäistä ateriaa.
lääke on vasta läsnäollessa allergiaa, vuonna alle 6-vuotias, mekaaninen suolitukoksen. Vanhemmilla lapsilla( 6-17 vuotta) käytöstä Linaklotida tulisi pidättäytyä, koska ei ole riittävästi tietoa sen turvallisuudesta.
Haittavaikutuksia ovat ripuli, vatsakipu, ilmavaivat, päänsärky, virusperäinen suolistotulehdus, poskiontelotulehdus, ulosteen pidätyskyvyttömyys, väsymys, oksentelu.
Probiootit
Tämä tarkoittaa, että sisältävät ns sopiva bakteeri, joka palauttaa luonnollisen tasapainon suoliston mikroflooran. Jotkut potilaat kertovat, että säännöllinen saanti probioottien auttaa lievittämään oireita IBS, mutta näille väitteille ei ole tieteellistä näyttöä.
Jos henkilö ärtyvän suolen oireyhtymä päätti ottaa probiootteja, se täytyy käsitellä niitä vähintään 4 viikkoa.
Enterozhermina
Valmiste koostuu itiöitä mikro-organismin Bacillus clausii, joka on osa normaalia suoliston mikrofloora, mikä voi olla hyödyllinen sen palauttaminen. Pääsääntöisesti Enterozherminu otetaan suun kautta 1 pullo 2-3 kertaa päivässä.
Vasta sisältävät allergia huumetta, alle 1 kuukauden. Kun hoidetaan Enterozherminoy haittavaikutukset ovat harvinaisia, voivat aiheuttaa allergisia reaktioita - nokkosihottuma ja ihottumia.
hoito folk korjaustoimenpiteitä ja ruokavalio
ärtyvän suolen oireyhtymä lääkitys hoito on suositeltavaa yhdistää hoidon folk korjaustoimenpiteitä ja ruokavaliosta.
Ruokavalio on valittu sen perusteella, että hallitseva oireita. Potilaan tulee pitää päiväkirjaa ja merkitse siinä elintarvikkeita, jotka polttaa oireita. Tämä auttaa laskemaan ruokaa, joka provosoi paheneminen IBS välttää sitä.
Jos IBS yhdessä ummetus, voi auttaa lisäämään äänenvoimakkuutta ruokavaliossa liukoista kuitua, joka löytyy hedelmiä, juureksia( porkkanaa, perunaa), kaura, ohra, ruis. Sen sijaan, ripuli on parempi syödä elintarvikkeita runsaasti liukenematonta kuitua - täysjyvätuotteita, leseet, pähkinät ja siemenet.
Jos potilas huolissaan jatkuvasti turvotus, se voi auttaa rajoittamaan sisältävien tuotteiden käyttö oligosakkaridien disakkarideja, monosakkaridit ja polyolit. Nämä aineet imeytyy nopeasti suolistossa, jonka mukana on vapauttaa suuria määriä kaasuja. Näitä tuotteita ovat tavallinen, lehtiä, kiinalainen, kukkakaali ja ruusukaali, parsakaali, herneet, kikherneet, linssit, pavut.
Potilaat usein etusijalle ihmisten keino taistelussa ärtyvän suolen oireyhtymä.On mahdollista tehdä, mutta ensin sinun täytyy neuvotella lääkärin, kuten jotkut hoidossa käytettävä tällaisten ainesosat voivat olla vuorovaikutuksessa lääkkeitä ottanut miehen.
Kuten lääkehoidon käyttö menetelmiä perinteisen lääketieteen IBS riippuu:
- usein vatsakouristuksia auttaa infuusio piparmintun. Kokki 2 ruokalusikallista kuivattuja lehtiä kaada lasi kiehuvaa vettä ja vaatia 20 minuuttia. Infuusio sijasta voidaan käyttää teetä.
- Kun turvotus voi auttaa infuusiona fenkoli. Sen valmistamiseksi tl yrttejä tai tillinsiemenöljy olisi kaadetaan 500 ml: aan kiehuvaa vettä ja valaa 2 tuntia. Kuluttaa 100-150 ml kolme kertaa päivässä ennen aterioita.
- Ripuli on joskus käytetty infuusio kuoria granaattiomena. Ruokalusikallinen kuivattiin sakkaa kaadetaan 250 ml: aan kiehuvaa vettä ja vaatia vaaleanpunainen väri. Syödä pitäisi olla kerrallaan.
- Jos ummetus saattaa auttaa psyllium siemeniä.Tämän 2 jälkiruoka ruokalusikallista siemeniä liota 100 ml: ssa vettä 30 minuutissa, minkä jälkeen ne on syönyt.
Lisäksi potilaat IBS hyödyllisenä - ne lievittää masennusta ja stressiä, edistää normaalia toimintaa ruoansulatuskanavan.
Ärtyvän suolen oireyhtymä on yleinen sairaus. Tämä diagnoosi tehdään, jos et löydä muita syitä ruoansulatushäiriöiden oireisiin. Ennen kuin aloitat ärtyvän suolen oireyhtymän hoitamisen lääkkeillä, yritä poistaa sen oireet ruokavalion ja liikunnan avulla.
Tekijä: Taras Nevelichuk lääkäri,
erityisesti Moizhivot.ru
