Selkärangan hemangiooman oireet ja sen hoito
selkärangan Hemangiomas - jotkut tyypit hyvänlaatuiset kasvaimet, verisuonten luonteeltaan kasvaa niin hitaasti, voi liittyä kipua, mutta ei voi olla kivuton. Hemangioomat useimmiten vaikuttavat nikamakuuteen, mutta yleensä esiintyy ehdottomassa luukudoksessa. Suhteessa primaaristen kasvainten luokkaan.
Hemangiomas yleensä muodostuu kahdesta osasta selkärangan - lannerangan ja rintakehä.Tilastojen mukaan näiden osastojen osuus kaikista sairauksista on noin 90 prosenttia. Taajuus on 5-6 kertaa korkeampi niille, joilla on tätä tautia läheisissä sukulaisissa. Joten sen rooli on suoraan perinnöllinen tekijä.
Hemangiomas ovat yksi ja monitasoinen. Ensimmäinen - yksi vertebra vaikuttaa, ja toinen - viisi ja erittäin harvoin enemmän nikamien.
Tämä kasvain on niin salaperäinen, ettei aina ole mahdollista arvioida sen luonnetta. Hemangiomas
tällaiset lajit ovat:
- Capillary kasvaimia - rakenne edustaa useita kapillaareja, jotka ovat toisiinsa ja kiinnitetty kunnolla. Ne eivät aiheuta kipua. Kirurgisessa toimenpiteessä ei ole koskaan tarvetta.
- Cavernous kasvaimet - olla muodoltaan ohutseinäinen onteloita eri mitat, jotka kommunikoivat toistensa kanssa. Sisällä ne peitetään endoteelilla, yleensä alusten seinämissä elastiset kuidut ovat täysin poissa.
- Racematoottiset kasvaimet ovat tiivisteitä, valtimo- tai laskimo-aluksia.
- Sekoitettu - yhdistää kolme ensimmäistä ominaisuutta. Kasvain muodostuu hiussuonia, suuria aluksia - valtimoiden ja laskimoiden syvä
ontelon intensiteetti vaurion nikaman tuumorit ovat viittä eri tyyppiä: kohdealue on koko nikama;Ainoastaan selkärangan runko;Posterior puoliympyrä;Toisen ja kolmannen tyypin yhdistelmä - selkärangan runko ja puolen jälkipuolen osa;Epiduraaliset hemangiomas - lisääntynyt paine ja vaskulaarinen repeytymys.
on selkärangan hemangiooma oireita vain 15% tapauksista, mutta muissa tapauksissa - hyvänlaatuinen kasvain, ilman lausutaan oireenmukaista ilmenemismuotoja. Mutta jos potilas ei pääse tähän onnekasluvulle ja kasvain on aggressiivinen luonne, sen aktiivinen kasvu havaitaan. Tämä vähentää luun ja paikallisen kivun voimakkuutta selkärangan kohdalla. Jos et tule puuttumaan ajoissa, tämä prosessi etenee ja johtaa vertebral murtumaan.
ei aggressiiviset hemangioomasta oireet näytteillä on kahdenlaisia:
- ei yleensä liity kipua ja ei ole korostunut oireita, eli älä tuntuvat;. .
- : n mukana on paikallinen kipu.
aggressiivinen hemangiomas myös ilmetä eri tavoin:
- kasvain ilman kliinisiä oireita, mutta radiologisesti aggressiivinen;
- : llä on kaikki merkitykselliset oireet ja säteilytoiminta.
kliinisiä oireita hemangioma selkärangan - jatkuva vahva selkä, mikä on lisääntynyt harjoituksen aikana, puristuksen selkäytimen vaikutuksen alaisena kasvain. Jälkimmäinen voi johtaa nikamien murtumiseen.
Kasvain Aggressiivisuus voi tunnistaa gentgenologicheski:
- ulkonäöltään surmasi kaikki nikamarungon;
- on hemangiooman lisääntyminen kohti kaaren juuria;
- laajentaa aivokuoren kerrosta;
- epänormaali tuumorisolu sopivilla tutkimuksilla;
- , diagnoosissa tunnistettiin epiduraalitilassa sijaitsevat pehmytkudoskudokset.
Jos näistä oireista on useita tai useampia, kasvain on aggressiivinen tai mahdollisesti aggressiivinen.
Diagnoosi suoritetaan ensisijaisesti röntgen- ja tomografialla.
-röntgensäde antaa mahdollisuuden tunnistaa pääasiassa huomattavan suuria tuumoreita, ja sillä on vähemmän informatiivista hyötyä verrattuna tomogrammiin.
suoritettaessa röntgenkuvat ovat sellaisia monenlaisia muutoksia selkärangassa - vakuoleobraznye, pylväsmäinen, mesh ja sekoitetaan vakuumissa rakenne.
Kaikki selkärangan rakenteeseen tehdyt muutokset ovat luotettavan vahvistuksen sen vaurioista.
Paras, jos selkärangan hemangiooman ja sen hoidon oireet on määrätty tietokoneella tai magneettikuvauksella.
Tietokonetomogrammi antaa kuvan rintakehän vaurioista hunajakennoissa, mikä johtuu luupetektion hajoamisesta.
Hoitomenetelmistä voidaan tunnistaa: sädehoito, alkoholisointi, embolisaatio, punkturoitu vertebroplasty.
Kirurginen hoito oli pitkään ollut ainoa mahdollinen hoitomenetelmä.Toimenpiteen aikana tuumorin pehmytkudoskomponentti poistettiin väistämättä ja mahdollisuuksien mukaan osittain, harvinaisissa tapauksissa, sairastuneen luun täydellinen resektio. Tämä menetelmä ei ole tarpeeksi tehokas, ja jokainen viides tapaus oli kuolemaan johtavan verenvuodon vuoksi.
Hoitotarpeen aikaisemmin kirurgisen hoitomenetelmän jälkeen ehdotettiin sädehoitoa. Röntgensäteiden vaikutuksen alaisuudessa kasvaimen pehmytkudoskomponentti alkaa muuttua, vaskulaariset lumenet yhtyvät ja parantuvat. Mutta luun komponentti ei muutu. Mutta vaikutus kirurgiseen toimenpiteeseen verrattuna oli suurempi, lähes 90% tapauksista kasvaimen eteneminen pysähtyi. Ei kuitenkaan ole suositeltavaa käyttää sitä suuren säteilykuorman vuoksi.
Suoraan äskettäin alkoi käyttää alkoholisointia hemangioomien kanssa. Sitä voidaan käyttää varhaisvaiheissa ja monet asiantuntijat pitävät tätä menetelmää erittäin turvallisena. On useita haittavaikutuksia. Tärkeintä on, että kasvaimen skleroosi suoritetaan 96% etyylialkoholilla.
Keinotekoisen tromboosin keinoa embolian avulla käytetään myös laajalti. Ne ovat erikokoisia ja erilaisia kalvoja. Emboluksen hoidossa voidaan injektoida itse kasvaimeen tai syöttää veriin. Kehittynyt metodologia ei aina tuo odotettuja tuloksia.
Eräs aggressiivisten hemangioomien torjunnassa käytetyistä menetelmistä on punkture vertebroplasty. Sääriluun rungossa otetaan käyttöön erityinen luusementti, joka lisää nikamavalon voimakkuutta ja mahdollistaa murtumien välttämisen.



