Peptinen haavauma lapsilla
haavauma prosessi ruokatorven, mahan ja pohjukaissuolen haavaumat identtisiä ja paranemista ajan yhtyvät.
-klinikka ja diagnoosi
Tärkeimmät kliiniset oireet ovat närästys ja rintakipu. Närästys, potilaiden tarinoiden mukaan, on lähes vakio, lyhyillä keskeytyksillä, kivulias. Kipu rintalastan takana tapahtuu pääsääntöisesti syömisen aikana ja vahvistetaan vaakasuorassa asennossa. Epämuodostumia aiheuttavat oireet, kuten eruptiot, oksentelu ja dysfagia. Vielä harvemmin on merkkejä ilmeisestä tai piilevästä verenvuodosta. Jos sellaisen nimenomaisen verenvuoto ruokatorven ei aiheuta suuria vaikeuksia( sekoittumisen punasolujen oksentaa), okkultismin veri, ruoansulatuskanavan yläosassa on hyvin vaikea tunnistaa.
hyväksytty, että todennäköisyys, että on olemassa verenvuoto ylemmän maha-suolikanavan lisääntyy anemia yhdistettynä maha-suolikanavan vaivat. Jos epäilet verenvuoto mahahaava, ruokatorven, lisäksi tutkimuksen ruokatorven limakalvon, suorittaa testejä piilevä veri ulosteessa. On syytä muistaa, että ensin, veren tilavuus on vähemmän kuin 50 ml, kiinni ontelon ruoansulatuskanavan putken verenvuotoa ylemmän maha-suolikanavan, erityisesti ruokatorveen, ei ehkä havaita nykyaikaisia menetelmiä ulosteen;Toiseksi useat elintarviketuotteet ja ruoan värit voivat edistää veren hajoamistuotteiden esiintymistä ulosteissa.
Ruokatorven peptisen haavauman kliininen kulku on pitkä, aaltoileva. On havaittavissa pahenemisvaiheen sika, samoin kuin pohjukaissuolihaavan kanssa.
Tämän ruokatorven taudin kliininen diagnoosi on äärimmäisen vaikeaa. Siksi diagnoosi on perustettu radiologisilla ja endoskooppisilla menetelmillä.
röntgentutkimuksen osoittaa merkkejä haavaumia muodossa paikkansa ruokatorven seinämään, joskus keskellä ruokatorveen. Kuitenkin, koska ruokatorven haavaumat ovat matalia, niiden diagnoosi jopa kontrastimallin avulla aiheuttaa merkittäviä vaikeuksia. Epäsuora röntgenologista merkki on kaventuminen ruokatorven - puuskittainen tulehduksen ympäri haava ja arpi - pitkän nykyisten haavaumia.
ratkaiseva rooli diagnoosi pelaa ezofagofibroskopiya jossa pistekorroosiota havaitaan ruokatorven limakalvon yleensä takana tai sivuseinämän alemman kolmannen, karkea, hieman ulkonevat reunojen yli limakalvon tasolla. Haavapinnan pinta peitetään vaalealla tai harmaalla pinnoitteella.
Hoito toteutetaan noudattavat tiukasti toimenpiteitä, joilla estetään gastroesofageaalisen refluksin. Yksinkertaisella haavaumalla on varovaista hoitoa. Ateriat potilaan aikana "akuutti" paheneminen haavaumia tai kun kyseessä on krooninen murto - 6-8 kertaa päivässä, pieninä annoksina. Limakalvon maksimaaliseen varjostukseen on säädetty purenta. On suositeltavaa antaa potilaalle puoli lusikallista kasviöljyä ennen ruokailua. Ruoan lämpötila ei saa ylittää kehon lämpötilaa, ts.36,8 astetta. Vältä tyydyttyneitä bouillonia, uuteaineita, happamia tuotteita. Vaikeissa rintakipu suositella ottaen kulauksin 0,25% novokaiini ratkaisu lämpönä.Määritä
vaihto hoitojakso na6-8 viikon kirjekuoreen ja antasidivalmisteiden( vismutti perus- nitraatti, Vicalinum, Vikair, Almagelum fosfalugel et ai.).On toivottavaa järjestelmällisesti käyttää emäksisiä kivennäisvesiä kuten Borjomi. Näytetään avulla parantaa korjaus prosessien haavaumia, kuten metyyliurasiili, Trichopolum, Solcoseryl. Nämä samat lääkkeet toisinaan stimuloivat ja paikallista koskemattomuutta.
puuskittainen ilmiöitä ruokatorveen, varsinkin jos niihin liittyy kipua, antispasmodic ja eliminoi holinoliticheskimi huumeita. Kuten
stihanija haava prosessi monimutkainen hoitotoimenpiteiden ovat fysioterapia - elektroforeesilla novokaiini tai magnesiumsulfaattia kaulan imusolmukkeet kaulan alueen.
Viime vuosina laajaa menetelmien suoria vaikutuksia haava käyttäen Endoskopialaitteiden - elektrokoagulaatiolla haavaumat suurtaajuisen virran, lasersäde fotokoagulaatiolla, levittämällä polymeeristä pinta peptinen pastat, kulkeutuminen ympäröiviin kudoksiin haava, vasokonstriktorit. Näitä menetelmiä on käytettävä, kun pakollisen täydellisen uudelleenjärjestely hampaiden, suun ja nielun. Hoidettaessa haavaumia ruokatorventulehdus on tarpeen noudattaa tarkasti vakiona, säännöllinen suoliston puhdistamiseen, estää ummetusta.
syntyminen komplikaatioiden, kuten ruokatorven ahtauma tai voimakasta verenvuotoa vaatii leikkaushoitoa.
kasvaa terveitä!
