Syndrome de la faiblesse du noeud sinusal

Le syndrome de dysfonctionnement des ganglions sinusaux est une pathologie du rythme qui apparaît en raison de la perte ou de l'affaiblissement de la fonction du fonctionnement automatique du noeud sinus-auriculaire. Quand ce syndrome est une perturbation de la formation et dans l'impulsion auriculaire à partir du noeud sinusal qui se manifeste extérieurement à la baisse de la fréquence cardiaque et son urezhenii( bradycardie) et également par des troubles du rythme ectopiques. Chez les patients atteints de ce syndrome, il existe une forte probabilité d'arrêt cardiaque soudain.

Symptômes du syndrome de faiblesse noeud sinusal

Il existe de nombreuses options différentes pour le cours du syndrome. Chez certains patients, les symptômes cliniques de la maladie du sinus peuvent être absents pendant une longue période de temps, d'autres ont des échecs prononcés dans le rythme, ce qui dans les cas graves peuvent être accompagnés par des étourdissements, des maux de tête, les attaques de Morgagni-Adams-Stokes. Il est possible trouble hémodynamique en raison d'une diminution du volume de course et d'éjection minute, qui est également accompagné par le développement d'un œdème pulmonaire de l'asthme cardiaque, maladie coronarienne( dans de rares cas - infarctus du myocarde, un peu plus souvent - l'angine de poitrine).

Dans la clinique SSSU, les spécialistes distinguent deux principales catégories de symptômes - cardiaques et cérébrales.

Parmi les symptômes cérébraux, surtout si les troubles du rythme sont mal exprimés, on peut observer l'irritabilité, la labilité émotionnelle, la fatigue, l'oubli. Chez les personnes âgées, l'intelligence et la mémoire diminuent.

Si le syndrome progresse et que le cerveau manque de circulation sanguine, les symptômes cérébraux augmentent et se multiplient. Des évanouissements et des pré-évanouissements, des symptômes tels que l'acouphène, un sentiment d'interruption de l'activité du cœur ou son arrêt, une forte faiblesse. Tapez syncope cardiaque observée dans le syndrome, Morgagni-Stokes Edems peut se produire sans que les attributs de données et de saisie( exception est le cas d'asystolie prolongée).

Les symptômes cardiaques dans le syndrome se manifeste comme un rythme cardiaque irrégulier sentiment malade ou sérieusement retardé, douleur dans la poitrine, apparaissant en raison de flux sanguin coronaire insuffisant. Plus tard, il existe des arythmies qui sont accompagnées d'irrégularités dans le cœur, les palpitations, la faiblesse, la dyspnée, l'apparition d'une insuffisance cardiaque de nature chronique.

Avec le développement du syndrome est très fréquent d'observer une fibrillation d'adhérence ou vetrikulyarnoy de tachycardie qui augmentent considérablement le risque de mort subite cardiaque.

Parmi les autres manifestations de la SSS peut être irrégularités constatées dans le tractus gastro-intestinal, oligurie qui est due à une hypoperfusion rénale, claudication intermittente, la fatigue dans les muscles, ce qui se produit en raison d'une offre insuffisante des muscles et des organes internes avec de l'oxygène. Traitement

le volume SSS

un traitement curatif de ce syndrome dépend de nombreux paramètres: la pathologie du rythme visuel, les symptômes cliniques, comment la conductivité brisée, l'étiologie, etc.

Si les symptômes de SSSU sont absents ou exprimés de façon minimale, le traitement de la maladie sous-jacente est effectué, dans lequel le patient est observé dynamiquement chez le cardiologue.

Le traitement médicamenteux peut être prescrit pour les manifestations légères de tachy et de bradyarythmies, mais il est inefficace.

Une des principales façons de traiter SSSU est l'électrocardiostimulation permanente. Si la clinique SSS induite bradycardie, a exprimé clairement et sont présentent des signes d'insuffisance cardiaque, d'une nature chronique, il est affecté à l'implantation d'un stimulateur cardiaque, qui fonctionne en mode « à la demande », qui est, il commence à générer des impulsions d'une chute de la fréquence cardiaque jusqu'à un certain point.

Les indications absolues pour la nomination de la stimulation sont:

  • VVFSU plus de 3 secondes avec une bradycardie inférieure à quarante battements par minute;
  • Combinaison de bradycardie avec divers types d'arythmies, qui nécessitent une thérapie avec des anti-inflammatoires, ce qui est inacceptable en cas de conductivité altérée;
  • moins l'apparition d'une seule attaque Morgagni-Edems-Stokes;
  • Conditions présyncopales, vertiges, hypertension artérielle élevée, insuffisance coronarienne.