Atypique variantes de l'infarctus du myocarde
infarctus du myocarde - nécrose de la partie inférieure ou supérieure du muscle cardiaque.De ce fait, le cœur est incapable de faire face pleinement aux obligations qui lui sont imposées par le pompage du sang dans tout le corps.
Myocardial Infarction nos signaux de pompe de sang naturel sont du mal à briser.Après tout, si elle ne peut pas assurer la circulation normale du sang - tissu ne reçoit pas une bonne nutrition, une personne va mourir. est pas un hasard si le plus important symptôme d'infarctus du myocarde - une très forte, parfois une douleur insupportable dans la thoracique( le patient dit qu'il semblait frapper un grand chemin dans la poitrine - à savoir dans la région du cœur).Lorsque ce diagnostic des symptômes de MI - sans défaut.
Mais le corps humain ne sont pas créés par la nature un de plan.Dans certains cas, en raison des caractéristiques anatomiques et physiologiques d'un organisme infarctus du myocarde semble assez atypique - parfois même bizarre, à l'œil inculte, les symptômes.Par conséquent isolé variantes atypiques de cette maladie.
Contenu:les causes des formes atypiques d'infarctus du myocarde
Atypiques formes d'infarctus du myocarde est le plus souvent vu par les cliniciens chez les personnes âgées, qui ont développé cardio( de remplacement partiel du tissu musculaire conjonctif) et une insuffisance circulatoire en raison des changements liés à l'âge, eten raison de maladies du système cardio-vasculaire.
Dans ces formes est seulement le début d'un infarctus du myocarde sera atypique.tableau clinique se développe plus dans le style classique.
classification de formes atypiques de l'infarctus du myocarde modes de réalisation
atypiques( formes) de l'infarctus du myocarde sont les suivants: abdominale
- ( c douleurs abdominales, vomissements, diarrhées);
- asthmatiques( manifestations sur l'asthme bronchique de type);
- œdème( gonflement avec occurrence);
- arythmique( avec un trouble du rythme cardiaque notamment);
- kollaptoidnye( avec altération de la conscience, cette forme est aussi appelée ischémie silencieuse);
- cérébrale( cerveau avec des symptômes);
- périphérique( si elle fait mal peut se produire n'importe où, non seulement dans le coeur de la projection);
- oligosymptomatique( ou effacée) jusqu'à ce que les caractéristiques à peine discernables;
- combiné.
forme abdominale d'un infarctus du myocarde
Cette variante de l'infarctus du myocarde se développe si nécrose se produit dans la partie arrière du coeur, adjacent au diaphragme.Les symptômes sont semblables aux maladies de la clinique de la cavité abdominale. il y a une vive douleur dans l'abdomen( principalement dans les étages supérieurs ou sous la voûte costal droit), des nausées, des vomissements répétés, ce qui est très fatigant le patient, parce qu'il y a même un estomac vide.Ballonnements, gaz ne s'étend pas dans la parésie intestinale ou dévier à peine.Dans d'autres cas, avec une précision au contraire peut se produire une hyperactivité de l'intestin avec le gaz et la diarrhée abondante.
Forme Asthmatique d'infarctus du myocarde
Cette forme d'infarctus du myocarde ressemble à une crise d'asthme.Le patient commence à haleter fortement, développe une toux prononcée avec expectoration. Il y a même un sentiment de la peur de la mort à cause de l'incapacité à respirer normalement. diagnostic correct est problématique dans le cas de la difficulté à respirer se produit à une plus large mesure sur l'exhalation - parce que ce symptôme est très caractéristique de l'asthme vrai.
forme oedémateux
Dans ce cas, le patient apparaît brusquement et augmenter le gonflement - premier local, puis étendu, peut même apparaître l'eau dans l'abdomen( ascite).Gonflement accompagnée d'une hypertrophie du foie, de l'essoufflement, dans certains cas - un sentiment d'étouffement.
forment arythmique
manifestations douloureuses de cette forme d'infarctus du myocarde minimal ou absent.Il existe de nombreuses formes d'arythmie( augmentation de la fréquence du rythme de la contraction chaotique du muscle cardiaque) - jusqu'à la mise au point de ce qu'on appelle le bloc auriculo-ventriculaire( bloqué lorsque les impulsions électriques dans les cellules du muscle cardiaque).
kollaptoidnye forme
Dans la plupart des cas, la douleur se développe sans manifestations, même le minimum.Au lieu de cela, le patient présente des symptômes d'insuffisance vasculaire cérébrale - étourdissements, « mouches » et black-out, état predomorochnoe.
forme cérébrale
se manifeste sous la forme d'insuffisance vasculaire cérébrale - mais, contrairement à la forme kollaptoidnoy caractérisée par des vertiges plus sévère( jusqu'à obscurcissement de la conscience), des nausées et des vomissements, qui a suivi brusquement la faiblesse des membres supérieurs et inférieurs.Comme une sorte d'accident vasculaire cérébral peut développer une forme avec des difficultés d'élocution et l'activité motrice.
forme périphérique
Selon cette option, l'infarctus du myocarde, le patient indique un complètement atypique pour la localisation de la maladie cardiaque de la douleur:
-
à la forme de levoruchnoy du patient est extrêmement douloureux « tire » la main gauche( dans la clinique a enregistré les cas curieux quandmal petit doigt de la main gauche, l'autre signal MI est non observé); - au formulaire de levolopatochnoy de perturbation brutale, parfois une douleur de mal de dos insupportable dans l'omoplate gauche;
- forme laryngopharyngée est caractérisée par une douleur dans la gorge - les cliniciens ont signalé des cas où les patients sont suspectées dans sa gorge irritée et se tourna vers otolaryngologistes;
- au formulaire verhnepozvonochnoy de la douleur est très réminiscent de la douleur comme ostéochondrose;forme mandibulaire
- est caractérisée par une douleur dans l'ensemble de la mâchoire inférieure ou la moitié gauche, ce qui est source de confusion et conduit l'homme chez le dentiste.
malosimptomno forment le nom
parle pour lui-même: infarctus du myocarde est minimum des symptômes communs manifeste, qui souvent ne reconnaissent aucune importance.faiblesse observée, un mauvais état général, la fatigue - leurs patients peuvent être attribués à la fatigue, le stress excessif au travail, long séjour sans vacances, même la paresse.Ce est l'une des formes les plus insidieuses de l'infarctus du myocarde, car elle est souvent diagnostiquée tardivement.En raison de cette perte de temps, et des mesures thérapeutiques commencent trop tard.
forme combinée
se manifeste par une combinaison de différentes formes de atypique.Ainsi, le patient peut être la douleur observée simultanément dans l'abdomen, comme dans la forme abdominale, accompagnée de la conscience de vertige et le crépuscule, comme dans la forme cérébrale.
diagnostic des formes atypiques d'infarctus du myocarde
Pour être sûr du diagnostic doit être fait un électrocardiogramme, qui a confirmé la zone de nécrose du muscle cardiaque. diagnostic difficile avec électrocardiographie observé , avec la forme arythmique - arythmie peut masquer des degrés variables de signes ECG d'infarctus du myocarde. ne pas retarder le médecin doit éliminer l'arythmie et re-faire un électrocardiogramme.
Comme formes atypiques d'infarctus du myocarde simulent les maladies des autres organes et systèmes, il est nécessaire de faire l'enquête , à l'exclusion de ces maladies:
- ultrasons;
- CT( tomographie assistée par ordinateur);
- EEG( électroencéphalographie)
- et d'autres.
Par exemple, la douleur dans le quadrant supérieur droit, simulant les symptômes de calculs biliaires, vous devriez faire une échographie.Mais rappelez-vous que d'autres méthodes de recherche devraient se faire très rapidement à un traitement de l'infarctus du myocarde commencent immédiatement. actions
avec l'apparition des symptômes décrits
Ne tentez pas de diagnostic auto-diagnostic et de différentiel( caractéristique) lorsque les symptômes décrits.En vertu des formes « insidieux » de l'infarctus du myocarde atypique, même les médecins expérimentés ont parfois du mal à les reconnaître. Si vous avez une des ci-dessus caractéristiques indiquées( même dans la moindre manifestation) appelez immédiatement la brigade « premiers secours », qui avec l'aide de l'ECG peut confirmer le diagnostic d'infarctus du myocarde et de prendre des mesures d'urgence, y compris l'hospitalisation à la clinique.
Kovtonyuk Oksana Vladimirovna, chroniqueur médical, chirurgien, médecin-conseil



