Sténose de l

L'ouverture atrioventriculaire gauche a normalement une superficie de 4-6 cm2, ce qui correspond à la surface totale du corps. Le rétrécissement de la lumière de l'orifice atrioventriculaire gauche pose des difficultés à expulser le sang vers le ventricule gauche de l'oreillette gauche.À son tour, cela entraîne une augmentation de la pression artérielle dans l'oreillette gauche à 20-25 mm de mercure. Art. Spasme réflexe des artérioles pulmonaires. En conséquence, l'afflux de sang vers l'oreillette gauche diminue. Une telle pathologie s'appelle sténose de l'ouverture atrioventriculaire gauche ou sténose métallique.

Symptômes En cas d'une légère diminution de l'hémodynamique ouverture auriculo-ventriculaire gauche normale maintenue grâce à des efforts supplémentaires dans l'oreillette gauche. Dans cette situation, les patients peuvent ne pas ressentir d'inconfort. Une diminution supplémentaire de la lumière de l'ouverture, l'augmentation de la pression dans le petit cercle de la tension artérielle entraîne une essoufflement. On a constaté que l'intensité de la dyspnée est en corrélation avec le degré de rétrécissement de la valvule mitrale. De plus, les symptômes qui l'accompagnent sont des crises d'asthme cardiaque, fatigue, toux sèche, ou la toux, qui a trouvé des traînées de sang, palpitation, la fatigue avec peu d'effort physique, parfois des douleurs dans la région du cœur.

Procédé de traitement de traitement rétrécissement de l'orifice auriculo-ventriculaire gauche dépend de la gravité du patient, le degré de troubles hémodynamiques, les stades de la maladie.

Donc, par exemple, au stade I, le patient n'est pas montré l'opération. On a constaté que l'opération au stade II est plus efficace, car elle empêche la progression de la pathologie.À ce stade, une valvuloplastie à ballonnet commissurotomie fermée ou à cathéter est effectuée. Au stade III, le traitement chirurgical est considéré comme nécessaire, même si le temps a déjà été retardé et que l'heure de l'opération effective a été manquée.À ce stade de la pathologie, la thérapie avec des médicaments ne donne qu'un effet bénéfique temporaire. Au stade IV, la chirurgie est possible, mais le risque d'un résultat défavorable est grandement augmenté.La thérapie avec des médicaments à ce stade a un petit effet. Au stade V, cette pathologie n'est traitée que de manière symptomatique.

Dans le cas où les changements fibreux exprimés des soupapes et la calcification de la soupape sont absents, les patients atteints d'une pathologie du rythme sinusale effectuent une opération sous la forme d'une commissurotomie mitrale fermée. Avec l'outil( dilatateur ou commissurotom) ou un doigt, séparer les adhérences et éliminer la fusion sous-classée.

Dans le cas de l'accès gauche au muscle cardiaque, le doigt est inséré dans l'œil de l'oreillette gauche en appliquant une suture de suture à sa base. Si nécessaire, un dilatateur est inséré dans le ventricule gauche pour dilater l'ouverture mitrale. Une telle manipulation est effectuée sur la région avasculaire de son sommet.

Dans le cas de l'accès à droite, l'instrument ou le doigt est inséré à travers la fissure interaurière. Lorsque le point de fonctionnement se trouve dans le thrombus auriculaire gauche ou la calcification de la valve, ou tentative fermée commissurotomie devient inefficace ou la dilatation de l'ouverture de la valve mitrale conduit à un échec, puis actionner la soupape correction ouverte pendant la circulation extracorporelle. Si les changements de soupape sont clairement exprimés en raison de la calcification et de la régurgitation, procédez ensuite aux prothèses.

Une opération plastique de la valve atrioventriculaire gauche se fait sur le coeur ouvert avec l'utilisation de méthodes de cardioplegie. Une telle opération vise à restaurer les sous-valves et la structure des volets. Avec la calcification de la valve et sa régurgitation, les prothèses sont prescrites.

L'efficacité de la commissurose est la plus élevée par étapes II et III, lorsque les changements dans les organes internes causés par des troubles dans le système circulatoire sont encore réversibles.

Les patients qui ont subi une intervention chirurgicale devraient être supervisés par un rhumatologue. Ils reçoivent une thérapie antiréhumatique saisonnière contre l'exacerbation du processus, l'échec de la valve ou la resténose. Comme ils apparaissent, il est nécessaire de procéder à une nouvelle opération.