Traitement de la fracture de la cheville
Dans le traitement des fractures, des pièces telles que la cheville sont utilisées de manière conservatrice ou opérationnelle. Quoi appliquer - un gypse ou une mesure opérationnelle? La réponse à cette question dépend toujours du type de fracture( traitement de la fracture de la cheville avec un décalage ou avec une fracture sans déplacement), également de l'expérience des possibilités de traumatologie orthopédique et de réadaptation( physiothérapie, thérapie d'exercice).
traitement conservateur de cette partie de la fracture des membres inférieurs
Lorsque fracture isolée de l'une des chevilles( fracture de la cheville à la rupture de la cheville intérieure ou extérieure) sans décalage ou sous-cutanée ligaments de la cheville endommagés traitement standard sont les étapes suivantes. Dans le long du long du gypse postérieur profond, le membre est fixé aux extrémités des doigts. Le patient d'un tel longus de gypse devrait rester pendant 4 à 6 semaines, sans compter sur un membre endommagé.Le traitement d'une fracture avec un décalage implique la correction simultanée, généralement sous anesthésie locale ou générale, suivie d'une fixation au tiers supérieur du tibia par un pansement en plâtre.
Immédiatement après la réduction, et une semaine plus tard( lorsque le gonflement des subventions), faire les radiographies de la jambe de référence dans un plâtre. Si la condition des fragments est normale, laissez le bandage de plâtre pendant 2-2,5 mois. Cela dépend de la gravité de la fracture de la cheville, mais sans la charge du membre blessé.Après le traitement d'une telle fracture, la marche sur les béquilles pendant toute la période d'immobilisation est prescrite.
En cas de grande fracture de la fracture et une forte dislocation est présente chez le patient, les spécialistes dessinent le tuyau et insèrent les aiguilles. Sur le capot, la victime dure 4-5 semaines, sans se coucher. Ensuite, après un temps spécifié, une radiographie répétée du pied est faite, un plâtre est appliqué et un instantané est repris. Dans de tels cas, le handicap des patients peut être retardé jusqu'à 6 mois.
Le traitement conservateur des fractures de la cheville avec déplacement a certains inconvénients. Il s'agit d'un pourcentage significatif du déplacement des fragments après la diminution de l'œdème. Pour la perte de masse osseuse, avec le développement graduel de l'ostéoporose, il n'y a pas de charge( axiale) sur le membre. En raison de l'œdème, l'approvisionnement en tissus mous est perturbé, ce qui peut empêcher la fusion normale de la fracture. L'inconvénient d'un tel traitement est également l'absence de possibilité de correction de la subluxation dans l'articulation de la cheville et une longue période de réadaptation du patient après élimination du gypse. En réadaptation pour le traitement des fractures des chevilles, des exercices thérapeutiques et de la physiothérapie sont utilisés. Ceci est nécessaire pour le développement de tous les muscles atrophiés, pour restaurer la circulation sanguine aux extrémités. Traitement
méthode opérationnelle fracture de la cheville
Le traitement chirurgical est difficile lorsque la fracture représentée reponiruemyh, nevpravlyaemyh, facilement délogé et mal retenu fractures de la cheville. L'opération est nécessaire lorsque nevpravlennyh chronique, des fractures non réunies des chevilles, dans tous les cas, quand une nouvelle tentative de redresser la fracture est pas possible, et s'il y a une violation prononcée et la fonction de la statique, la douleur à la cheville. L'intervention chirurgicale devrait être effectuée 2 à 5 jours après la blessure. L'hématome et l'œdème ne servent pas de contre-indication à la chirurgie.
L'opération est effectuée sous anesthésie intra-osseuse ou générale. Après l'ostéosynthèse et la couture, des antibiotiques locaux sont administrés et un bandage de plâtre est appliqué.Si le gonflement s'accumule, le bandage de gypse est disséqué.Un jour plus tard, la plaie est cousue et un bandage d'alcool est appliqué.Le traitement de la plaie est effectué régulièrement. Dans la plupart des cas, si le traitement va bien, dans les 3-4 semaines après l'opération, cette bande est décalée en temps, en général pour des fractures qui sont traitées avec prudence. Une fois le bandage en plâtre retiré, il faut suivre un cours de réadaptation. Il s'agit de la physiothérapie, de la gymnastique thérapeutique, du port de l'empeigne, des chaussures orthopédiques. Si le traitement des fractures de la cheville
est effectuée correctement et le maintien de subluxation conjointe après une blessure, également en raison de la suppression incorrecte des fragments peuvent se développer chez les patients de l'arthrose articulation de la cheville.



