Arthroscopie: les indications, la récupération après la chirurgie
Arthroscopie - un examen endoscopique des articulations, qui est effectuée à des fins diagnostiques et thérapeutiques.Cette procédure est classée comme la chirurgie mini-invasive, carla chirurgie est réalisée sans incisions.principaux avantages de l'arthroscopie sont des risques minimes de complications et court de la période de réhabilitation, par rapport à la arthrotomie classique( manutention ouverte).
Contenu:première mention de la date de l'arthroscopie du début du XXe siècle, lorsque le chirurgien danois S. Nordentoft informé sur la réalité d'une telle opération.Dans les 20-s.le même siècle O. Bircher a lancé un ménisque endoscopique, son travail a été poursuivi par l'expert du Japon Watanabe.Il est lui partie d'un groupe de scientifiques-chirurgiens a pu développer un arthroscope, qui diffère peu de moderne.À ce jour, l'arthroscopie est largement utilisé, car il peut aider à évaluer l'état des différents os, d'effectuer des opérations sur le remplacement et l'enlèvement des tissus endommagés, pour mener à bien la restauration des articulations.
la plupart des types bien connus de l'arthroscopie - le diagnostic et le traitement
arthroscopie réalisée à grandes articulations: le genou, l'épaule, la hanche , le coude et la cheville.Tenir compte des formes particulières de la procédure.joints
du ménisque du genou Arthroscopie et
est effectuée le plus souvent.En cas de blessure, antérieure et postérieure des ligaments croisés, larmes du ménisque, en utilisant des procédures d'arthroscopie recours à la transplantation autologue, à savoirmatière plastique sert propre patient, appareil ligamentaire( ligament fémorale) ou le recours à des matériaux artificiels.épaule
arthroscopie
Cette méthodologie se réfère également à la fréquence, et en plus du composant de diagnostic, remplit également la fonction thérapeutique.Pour les athlètes, il se caractérise dans la plupart des cas, rotateur rupture de coiffe, et pour les personnes qui ne sont pas liés à la catégorie de sport, sont les blessures les plus courantes comme une luxation de l'épaule normale et de l'instabilité.
Arthroscopie de la hanche
Ce type d'intervention médicale est plus rare, et sa mise en œuvre exige un grand professionnalisme des médecins.Cette méthode est utilisée pour évaluer le motif morphologique lui-même de l'appareil de fémur et articulaire, ainsi que le traitement adéquat.
arthroscopie du coude technique
peut être réalisée dans deux cas: lorsque le diagnostic de - indication pour qu'il soit plaintes au sujet de la douleur et des troubles fléchisseurs et la fonction extenseurs dans l'articulation et le traitement nécessaire - pour les opérations chirurgicales sur un joint àinfections et l'arthrite.
Arthroscopie cheville
Il existe de nombreuses indications pour le diagnostic et l'intervention médicale dans les pathologies de l'articulation de la cheville.La technique est porteuse rapide et sans douleur.La période de réhabilitation après la chirurgie avec l'utilisation de la cheville arthroscopique dure environ 5 semaines, le mode d'épargne, après quoi le patient peut marcher normalement, pas à pas entièrement sur le pied.
Indications pour l'arthroscopie
unicité de l'arthroscopie vous permet de l'utiliser comme une procédure diagnostique et thérapeutique. des fins de diagnostic, il est utilisé dans les cas où d'autres études( CT et l'imagerie par résonance magnétique, échographie, la radiographie) ont été uninformative.L'arthroscopie est réalisée par des dégâts mécaniques( ligament déchiré, tendon, le ménisque, les fractures) et des maladies de diverses étiologies( arthrite, synovite, arthrite).
Certains de ces troubles nécessitent une intervention chirurgicale. arthroscopique chirurgicale utilisée dans les cas suivants:
- kyste du ménisque;inflammation
- du tissu osseux de nature chronique;
- enlever des fragments d'os et du cartilage à partir de la cavité articulaire dans les fractures;traitement
- des maladies inflammatoires des articulations;foulures
- ;pointes
- et excroissances dans la capsule articulaire.
Contre
Quelle que soit la localisation de l'interférence présumée, les types de contre-indications suivantes pour l'arthroscopie:
- zaroschenie espace d'assemblage d'os ou de tissu conjonctif( ankylose);purulentes inflammations
- et blessures qui contiennent du pus;
- sévère de l'état général du patient;
- dommages volumétrique en violation de l'étanchéité des joints.
Remarque : après avoir évalué l'état du patient, même en présence de contre-indications relatives, le médecin peut prendre une décision positive de tenir la procédure!
Comment se préparer à des enquêtes indépendantes
de l'articulation, qui procédera à l'arthroscopie, la préparation se déroule de la même manière.Au cours de la conversation, le chirurgien et l'anesthésiste avec le patient, le patient apprend l'ordre de la procédure, lui parler des risques et des complications possibles.le consentement écrit du patient obligatoire pour l'utilisation de l'anesthésie et des opérations.médecin traitant
sera très probablement prescrire un électrocardiogramme, le sang de laboratoire et des tests d'urine, il peut y avoir d'autres études. interdit de manger ou de boire pendant 12 heures avant l'arthroscopie, il est recommandé de prendre purgation et hypnotiques le soir avant l'étude.
Important: pendant l'arthroscopie des articulations du genou ou de la cheville est souhaitable d'effectuer une pré-achat d'une paire de béquilles et d'apprendre à les appliquer.Il vaut la peine de les amener à l'hôpital - ils sont utiles immédiatement après la procédure.opération de course
Habituellement tous les types de arthroscopie réalisée sous anesthésie - ce qui assure un effet suffisant tout au long de l'anesthésie et de la chirurgie réduit le risque de douleur dans la période post-opératoire.
procéduredure 1 à 3 heures et elle est effectuée par l'algorithme suivant:
- patients conférer une position confortable sur la table d'opération;
- permet d'accéder aux zones endommagées;harnais superposé
- ( si nécessaire);
- effectuée à la perforation et l'introduction de l'arthroscope;
- à l'aide d'autres outils à travers des perforations supplémentaires faite lavage de la cavité articulaire.
Les complications possibles après la chirurgie
elle-même procédure arthroscopique pratiquement sans risque.Les complications surviennent après l'opération comprise entre 2% des opérations réalisées et dépendent entièrement des cliniques, la compétence du médecin et la santé générale du patient.
Note: posleartroskopicheskih pour la prévention des infections, les médecins prescrivent des antibiotiques!
effets indésirables possibles: inflammation
- ( synovite);
- de lésions articulaires mécaniques dues à des outils défectueux; accumulation
- de sang dans la capsule articulaire;adhérences
- ; syndrome
- de cas( muscles, tissus nerveux ou de compression du fluide);les fibres nerveuses
- endommagé;dommages
- à la fonction motrice de l'articulation.
récupération après arthroscopie
période de réadaptation après la chirurgie de l'articulation dépend complètement du type de manipulation, l'âge et la santé du patient et dure de quelques heures jusqu'à un mois.règles simples
devraient suivre pour accélérer le processus.
patients nécessite:
- administration antibiotikovsrazu après la chirurgie;
- de repos complet et branches de fixation;
- de forte réduction de l'activité motrice;
- abstenant de bains chauds, l'exposition au froid, et une exposition prolongée au soleil pendant 14 jours.traitement
arthroscopique des articulations dans la plupart des cas remplacer la chirurgie ouverte.Les avantages les plus importants de cette méthode - les coupes minimales, l'opération ne laisse pratiquement aucune trace sur le corps, le patient est transféré à l'opération facilement.pour la réhabilitation après la chirurgie arthroscopique en des temps moins par rapport à la réadaptation arthrotomie sévère.
Tavaluk Natalia, chroniqueur médical