La transplantation du pancréas
Le pancréas est un organe complexe, qui a une double fonction. Tout d'abord, il induit la production d'enzymes digestives - il fonction exocrine. En second lieu, dans la glande synthèse des hormones impliquées dans le métabolisme des glucides, - fonction endocrine. Les violations et les troubles peuvent être célébrés comme l'une ou l'autre fonction. Dans certains cas, le tissu mammaire est complètement mis hors du processus, et cesse d'exercer sa fonction. Donc, parfois, il y a une question de la chirurgie pour la transplantation du pancréas a été réalisée.histoire
tente d'abord de transplanter une partie de la date du cancer au 19e siècle, mais la première greffe a été réalisée en 1966.Elle a joué à l'Université Minessotskom États-Unis de patients atteints de diabète sucré.Pendant une courte période de temps, les médecins ont pu obtenir des résultats positifs et normoglycémie, mais 2 mois plus tard, il y avait un rejet tissulaire, la septicémie et la mort.
Au cours des 7 prochaines années, 13 ces opérations ont été effectuées, et que l'un d'entre eux, le pancréas a été transplanté dans son ensemble. En ce qui concerne les résultats de ces interventions, le fonctionnement normal de la prostate après la transplantation d'un an mentionné une seule fois.
La médecine moderne a fait des progrès significatifs sur la question de la transplantation, mais encore une greffe de pancréas est associée à de nombreuses difficultés. Le succès de sa mise en œuvre ne peut être comparé à des opérations similaires sur la transplantation du foie et des reins.
Effectuer une transplantation du corps est possible que sur des conditions très strictes.
Indications
effectuer cette opération possible sous certaines indications, parmi lesquelles sont les suivantes:
- diabète sucré de type 1 et 2.
- diabète secondaire qui peut se produire pour plusieurs raisons:
- en raison de dommages aux tissus de la prostate( par exemple, pancréatite);
- avec des troubles hormonaux, ce qui conduit au corps de résistance à l'insuline( y compris ici le syndrome de Cushing, le diabète gestationnel, acromégalie);
- diabète Giperlabilny.
- Néphropathie dans l'étape finale.
- endocrinien et de l'insuffisance des glandes exocrines.
- Néphropathie diabétique.
Toutes ces indications sont souvent très controversée et la question du médecin de transplantation d'organes est décidé dans chaque cas. La transplantation du pancréas est une opération technique très complexe, en plus de cela, il y a certaines contre-indications à ses performances.
Contre-indications Non recommandé pour la transplantation de l'organe dans les cas suivants.
- la présence de tumeurs malignes.
- Si vous avez cardiaques graves et les maladies vasculaires avec insuffisance cardio-vasculaire sévère. Après
- apoplexie.
- Il Maladie pulmonaire.
- des maladies infectieuses, y compris la présence dans le corps des foyers d'infection purulente.maladie mentale
- .
opération
Procédé pour la transplantation peut être utilisé comme tout le fer, et une partie séparée( généralement le corps et la queue).Lorsque la greffe entière du pancréas est pris ensemble avec la partie duodénal. Dans ce cas, côte à côte dans la vessie peut être reliée à l'intestin grêle ou le côté.Si le transplanté seul segment de la prostate, il y a deux façons de détournement du suc pancréatique.
Dans le premier mode de réalisation, le verrouillage est effectué via canal excréteur néoprène. Aussi tout autre matériau synthétique bystrootverdevayuschy peut être utilisé.Mais cette méthode dans la pratique n'est pas très populaire.
un autre mode de réalisation. Il suggère l'allocation glande jus dans la vessie ou l'intestin grêle. Si le jus est donné dans la vessie, dans ce cas, réduit de manière significative la probabilité d'infection. Jugez son développement possible d'un test d'urine, ce qui montrera aussi si elle commence une réaction de rejet de l'organe transplanté.Mais dans le cadre de la vessie et il y a un moins, qui consiste dans le fait que, dans ce cas avec le suc pancréatique est une perte notable de bicarbonate.
complications possibles
Comme pour toute chirurgie, la transplantation implique
la probabilité du développement de diverses complications. Parmi ceux-ci sont les suivantes:
- développement
- des processus infectieux;
- d'accumulation possible de liquide autour de la greffe;
- saignements.
juge au sujet du rejet de la glande transplanté peut
pour diverses raisons. Si la connexion a été faite à la vessie, l'information donnera un test d'urine pour l'amylase. Vous pouvez également effectuer une biopsie par tsitoskop.
Si l'opération a été couronnée de succès, il est la normalisation noté du métabolisme des glucides, élimine également la nécessité pour l'administration de l'insuline. Mais afin de maintenir les processus métaboliques nécessitent l'administration de médicaments immunosuppresseurs.



