Edema Quincke
Œdème de Quincke( angio-œdème, angioedème, trofonevrotichesky œdème, œdème de Quincke) - développer une réaction allergique aiguë soudaine du corps, caractérisé par un œdème massif des muqueuses, la peau et la graisse sous-cutanée. Angio-œdème se développe habituellement sur le cou, le haut du tronc, le visage, le dos des pieds et / ou les mains. Beaucoup plus rarement oedème de Quincke affecte les organes internes, les articulations et les membranes du cerveau. Ces manifestations pathologiques peuvent se développer absolument tout être humain, mais survient le plus souvent chez les jeunes femmes et les enfants
Quincke - Causes
sont deux types d'angioedème: pseudoallergiques et allergique.pseudo-œdème de Quincke
de développement en raison de la pathologie du système compliment congénitale. Pour référence: système compliment cette protéines sanguines impliquées dans le développement des réponses allergiques et immunitaires primaires. Ces protéines se trouvent dans le sang dans un état inactif, étant activés uniquement en cas de pénétration de l'antigène étranger à la place de la pénétration. Lorsque le système de compliment pseudoallergiques angioedème peut être déclenchée spontanément ou en réponse à un stimulus chimique ou thermique, conduisant à un large développement de réactions allergiques.
angio-œdème allergique, comme dans les autres et d'autre réaction allergique se produit parce que la réponse immunitaire de l'organisme à une pénétration de l'allergène spécifique. Très souvent accompagne angioedème maladies allergiques telles que la pollinose, l'urticaire, l'asthme bronchique et de l'allergie alimentaire.
angioedème chez les nourrissons et les jeunes enfants est très rare. Les facteurs prédisposants pour le développement de l'état de la maladie peut être une glande thyroïde, du foie, de l'estomac, maladie parasitaire et auto-immunes et les maladies du sang. Très souvent angioedema acquiert chronique récidivante. Souvent, la cause exacte de l'oedème angioneurotique et ne peut pas installer
Angioedema - les symptômes de la maladie
commence toujours tout à coup. En quelques minutes( moins de temps) sur différentes zones du visage et des muqueuses vu le développement d'un œdème prononcé.Les symptômes typiques de l'oedème angioneurotique - un gonflement local de la muqueuse buccale( amygdale, le voile du palais, langue), les paupières, les lèvres, le scrotum, la zone urogénitale, le tractus gastro-intestinal, les voies respiratoires. Rarement un œdème accompagne la douleur, le sentiment de tissu manifestant de tension.œdème de la peau pâle, des démangeaisons est généralement absent. Dans l'œdème observé ellastichnogo des fosses de tissus de tension palpatoire ne reste pas à une pression lui-même est un gonflement indolore.
Lieu principal de la localisation de l'oedème angioneurotique - la gorge, les joues, les paupières, lèvre inférieure. La forme la plus mortelle de l'oedème angioneurotique est considéré comme un œdème trachéal du larynx et du pharynx, qui est observée chez 25% des patients atteints de cette pathologie. Ces patients développent aphonie, cyanose de la langue est observée, il y a des difficultés à respirer, il y a l'anxiété, la perte possible de la conscience.À l'examen, il y a un gonflement des arcs palatins muqueuses de la gorge et du voile du palais, pharynx rétréci lumière. Si la propagation gonflement du larynx ou de la trachée, la mort possible en raison de l'asphyxie.
Si angioedema affecte les organes internes, les symptômes se manifestent par des vomissements, la diarrhée, des douleurs aiguës dans l'abdomen. Avec la défaite des méninges et du cerveau développent des troubles neurologiques( hémiplégie, aphasie, convulsions épileptiformes).
angioedème chez les enfants des lésions manifestes démarquée oedémateux sur les muqueuses et la peau.
Angioedema disparaît après quelques heures ou quelques jours, mais reviennent souvent périodiquement
complications possibles de
angioedème Peut-être que complication la plus grave peut être considéré comme un œdème laryngé avec l'augmentation des symptômes d'insuffisance respiratoire aiguë, qui comprennent un essoufflement progressif, toux aboiements et enrouement.
Dans le cas des lésions de l'oedème du système urogénital se manifeste des symptômes de la cystite aiguë.En plus de l'enflure peut entraîner une rétention urinaire aiguë.œdème
muqueuse gastro-intestinale peut être simulé pathologie abdominale aiguë peut provoquer des troubles diarrhéiques, l'augmentation de la motilité intestinale. Peut également observé souvent des symptômes de péritonite et des douleurs abdominales aiguës.
Cette localisation œdèmedu visage, dans le processus peut être impliqué avec l'apparition des signes meninges et symptômes méningés du syndrome de Ménière( vomissements, nausées, vertiges).En l'absence d'urgence qualifié en temps opportun?oedème de Quincke cette localisation entraîne souvent mortelle.
Diagnostics œdème angioneurotique effectuée en se basant sur la présence d'affichages visuels caractéristiques et la réponse de l'oedème de l'épinéphrine. Il est important dans le processus visant à déterminer le diagnostic des causes profondes qui est devenue un catalyseur pour le développement de l'oedème, qui sont couramment utilisés des tests allergologiques de la peau et des tests sanguins de laboratoire. En outre, il est impératif de faire un diagnostic différentiel avec le syndrome de Melkerson-Rosenthal, rouget, œdème collatéral à périostite et lymphostase
Angioedema - premiers secours
• Lorsque l'oedème de la muqueuse des voies respiratoires( asphyxie) - injection d'épinéphrine
• En réduisant la pression artérielle montré l'administration sous-cutanée de0,1 à 0,5 r-ra épinéphrine
• un traitement de désensibilisation. Elle implique de prendre des antihistaminiques: injection intramusculaire de 2 ml de 2% suprastina par voie orale Telfast, Erius, Zyrtec, Claritin
• Hormonothérapie: les corticostéroïdes( par voie intraveineuse du 8 au 12 mg deksazona, par voie intramusculaire de 60 à 90 mg de prednisolone)
• Les inhibiteurs Formulations proteases
• Diurétiques
• thérapie de désintoxication( enterosorption, hemosorption)
• hospitalisation obligatoire dans le département de traitement
allergie
• Phased angioedema L'étape thérapeutique immédiate est nécessairementYelnia éliminant le contact direct avec l'allergène provoquant
• Afin d'améliorer le tonus du système nerveux sympathique préparations de calcium prescrits efidrin, l'acide ascorbique
• Pour réduire le taux d'histamine prescrits Tavegil, Suprastin, diphenhydramine.l'activité parasympathique est réduite à l'aide atropine
• Pour réduire la perméabilité vasculaire est réalisée en vitamine( Ascorutin etc.)
• Affichage d'un cours de traitement des gammaglobulines et des vitamines B ainsi que la désensibilisation prednisolone, la cortisone et ATKG
• Pour le traitement de l'oedème angioneurotique héréditaire utilisémédicaments qui améliorent la production du corps des disparus inhibiteur de P-1
prévention oedème angioneurotique implique régime strict, qui manqueles aliments qui peuvent causer des réactions allergiques. En cas d'exposition involontaire aux allergènes est nécessaire pour prendre des antihistaminiques de médecins appartenant en temps opportun.



