Cardiopathie ischémique: qu'est-ce que c'est, causes, symptômes, traitement

Les cardiopathies ischémiques dans les statistiques médicales arrivent en tête des principales causes de décès.

Souvent, les gens qui n'ont même pas atteint l'âge de quarante ans en meurent.

La cardiopathie ischémique (CHD) est caractérisée par des modifications pathologiques prononcées du myocarde résultant d'un manque d'oxygène ou d'un arrêt de l'apport sanguin à ses tissus.

Causes de la cardiopathie ischémique

La maladie peut être déclenchée par divers facteurs. Les plus courants d'entre eux sont :

• athérosclérose;
• troubles du métabolisme des lipides;
• augmentation de la viscosité du sang;
• thrombose;
• embolie;
• maladies cardiovasculaires;
• hypertension;
• certaines pathologies chroniques ;
• maladies vasculaires;
• une augmentation du nombre de plaquettes dans le plasma ;
• infections virales;
• effets secondaires de certains médicaments;
• prise incontrôlée de contraceptifs hormonaux, etc.

De telles raisons peuvent provoquer un blocage des vaisseaux sanguins du cœur, de graves troubles de son rythme ou une intoxication grave, qui affecte négativement le myocarde.

Un rôle non moins important est joué par l'usure de ses tissus, la violation des processus métaboliques en eux, ainsi que la sténose des artères et des veines.

Une augmentation de la coagulation du sang est un danger direct pour la formation de conglomérats qui provoquent le blocage des vaisseaux sanguins, à la suite de quoi une ischémie aiguë du muscle cardiaque se développe et crise cardiaque.

Facteurs provoquant la maladie

Le risque de maladie coronarienne est le plus à risque pour les personnes qui mènent un mode de vie malsain.

Très souvent, ce sont les mauvaises habitudes à long terme qui deviennent le principal moteur du développement de la maladie coronarienne. Les données sont confirmées par les informations statistiques de l'Organisation mondiale de la santé.

Les principaux facteurs provoquant la maladie coronarienne sont :

• prédisposition génétique;
• excès significatif de poids corporel normal;
• mode de vie sédentaire;
• surcharge nerveuse;
• préjudice professionnel;
• fumer du tabac;
• l'abus d'alcool;
• maladies du système endocrinien;
• critère d'âge;
• tendance au comportement agressif;
• chronique dépression etc.

Avec une exposition persistante à de tels facteurs, une ischémie du muscle cardiaque se développe, congestive phénomènes, une charge accrue sur le myocarde est créée, ce qui accélère considérablement la progression maladies.

Le risque est accru par un mode de vie inapproprié, des sensations fortes fréquentes et des changements dans la synthèse de diverses substances importantes pour l'activité vasculaire.

Symptômes de la cardiopathie ischémique

La pathologie ne donne pas toujours des symptômes clairs, il est donc nécessaire d'imaginer avec précision ses principaux signes.

Les manifestations de la cardiopathie ischémique dépendent des caractéristiques de son évolution et du stade auquel elle se trouve.

• Zéro caractérisé par le fait que les facteurs provoquants provoquent des modifications prononcées du muscle cardiaque. Il existe une sténose de l'artère coronaire, qui ne dépasse pas la moitié de sa lumière. A l'heure actuelle, les symptômes sont encore précliniques et ne sont pas frappants. Le patient ne se plaint généralement pas et le diagnostic de maladie coronarienne est posé lors d'un examen de routine.
• Dans la première étape il existe déjà des signes d'ischémie myocardique à court terme avec l'apparition d'arythmies.
• Lorsque la maladie passe au deuxième stade il existe des signes de dystrophie tissulaire avec nécrose partielle. Dans certains cas, des plaques d'athérosclérose se forment. Il existe un gonflement des membres inférieurs, des difficultés respiratoires, une fatigue chronique, un gonflement des vaisseaux cervicaux. Des dysfonctionnements des organes internes se produisent en raison d'un apport sanguin insuffisant. Les attaques de la maladie se poursuivent pendant environ une demi-heure.
• Troisième étape appelé sclérosé. Dans le myocarde, des changements cicatriciels se forment et persistent après des micro-infarctus ou la formation d'un grand foyer d'athérosclérose. Le patient se plaint souvent de douleurs intenses dans la poitrine ou dans la région du cœur. Il éprouve souvent des pics de tension artérielle, une sensation d'étouffement et une peur intense. Dans les cas graves, des nausées ou des vomissements surviennent. Les crises sont stoppées par la prise de nitroglycérine.

Types et étapes

Classifie les manifestations de la maladie coronarienne selon divers critères. Dans une large mesure, cette différenciation est causée par la nécessité d'une approche individuelle de chaque patient avec un choix judicieux des méthodes de son traitement.

Il existe les types de cardiopathie ischémique suivants :

• aiguë, qui comprend un arrêt brutal coeur ou crise cardiaque;
• chronique se manifestant insuffisance cardiaque, sclérose des tissus ou angine de poitrine.

Selon la variété de l'évolution des symptômes, on les distingue:

• forme latente (pas de signes cliniques);
• angine de poitrine (se manifestant par une douleur thoracique et, à son tour, est stable, instable ou spontanée);
• arythmique (accompagné d'une violation prononcée de la fréquence et du rythme rythme cardiaque);
• mort coronarienne (un arrêt cardiaque survient en raison d'une forte diminution du sang entrant dans les ventricules);
• crise cardiaque (nécrose tissulaire complète à la suite d'une thrombose vasculaire).

Il y a aussi:

1. FC-1, lorsque des douleurs thoraciques apparaissent après une surcharge physique ou nerveuse ;
2. FC-2 - la maladie se fait sentir pendant la marche ou après avoir mangé;
3. FC-3 - même une légère tension peut provoquer une attaque;
4. FC-4 - tout stress, même léger, provoque une douleur intense, une arythmie et une suffocation. Il se manifeste même avec les bouleversements émotionnels les plus insignifiants.

Diagnostique

Afin de diagnostiquer une maladie coronarienne, le médecin utilise certaines méthodes d'examen du patient.

Tout d'abord, il examine le patient, recueille un historique complet, examine les plaintes, procède à l'auscultation et à la percussion du cœur.

Ensuite, des études matérielles sont réalisées, qui comprennent :

• ECG ;
• électrocardiographie avec test d'effort ;
• surveillance Holter;
• échographie;
• Écho-KG;
• dopplerographie;
• angiographie;
• tomodensitométrie ;
• scintigraphie;
• balistocardiographie;
• véloergométrie.

Diverses méthodes permettent de trouver des irrégularités dans le travail du cœur, de préciser le degré de leur intensité, de déterminer les principales tendances du développement de la maladie.

Une étude minutieuse des tissus permet de déterminer leurs changements structurels, leur perte de fonctionnalité, ainsi que la perte de la forme et de la taille normales des ventricules.

Le médecin détecte également des foyers d'athérosclérose et de vasoconstriction.

En cas de cardiopathie ischémique, les tests de laboratoire suivants sont prescrits:

• test sanguin clinique;
• chimie sanguine;
• profile lipidique;
• détermination du temps de coagulation du sang;
• clarification de la durée du saignement.

Ils permettent d'identifier les facteurs provoquant le développement d'une maladie coronarienne, de déterminer le degré des troubles existants et d'établir le risque de thrombose.

Traitement de la maladie coronarienne

La lutte contre le développement de la maladie passe par une approche intégrée qui dépend de nombreux facteurs. Une méthode conservatrice est nécessairement utilisée, et si elle est inefficace, une intervention chirurgicale est indiquée.

Le traitement principal est complété par une thérapie par l'exercice, l'utilisation d'un régime alimentaire spécial, des recettes folkloriques et des mesures préventives.

Traitement médical

Pour corriger les symptômes et les causes du développement de la maladie coronarienne, les éléments suivants sont utilisés:

• médicaments qui empêchent la formation de thrombus (Acide acétylsalicylique, Warfarine, Clopidogrel, Thrombopol).
• substances qui augmentent l'apport d'oxygène au muscle cardiaque (Betalok, Coronal, Metocard).
• médicaments qui abaissent le taux de cholestérol sanguin (Lovastatine, Rosuvastatine).
• antiarythmiques (amiodarone).
• analgésiques (nitroglycérine).
• diurétiques (Lasix, Furosémide).
• antagonistes du calcium (amlodipine, anipamil, vérapamil, diltiazem, nifédipine, tiapamil).
• substances qui suppriment la synthèse d'une enzyme de conversion de l'angiotensine (Captopril ou Enalapril).
• bêtabloquants (aténolol, bucindolol, métoprolol, nébivolol, propranolol, timolol).
• médicaments sédatifs (Afobazol, Gerbion, Phenibut).

L'utilisation de médicaments pharmacologiques peut réduire le risque d'occlusion vasculaire, réduire les manifestations d'ischémie, améliorer la conduction cardiaque et aider le patient à se sentir mieux.

Opération

Avec l'inefficacité des méthodes conservatrices, diverses opérations sont utilisées pour améliorer l'état du patient.

Les indications de cette méthode de traitement sont des modifications irréversibles de la paroi interne des vaisseaux cardiaques ou un rétrécissement prononcé de leur diamètre.

Il n'est pas recommandé d'effectuer une intervention chirurgicale si la période de récupération n'est pas encore terminée après la crise cardiaque, avec insuffisance cardiaque chronique sévère ou impossibilité d'une activité contractile normale ventricules.

• L'angioplastie la plus couramment pratiquée consiste à restaurer la perméabilité vasculaire.
• L'angio-shunt consiste à créer des collatérales contournant l'artère coronaire. L'anastomose est faite à partir des tissus des gros vaisseaux du patient lui-même. Cette méthode conduit à une amélioration significative du bien-être général d'une personne.
• La contre-pulsation externe est également utilisée. Il crée les conditions préalables à l'augmentation de la pression diastolique, ce qui peut réduire considérablement la charge sur le ventricule gauche. Cela réduit le manque d'oxygène, augmente l'intensité du débit cardiaque et améliore l'apport sanguin au muscle cardiaque.

En cas d'état extrêmement grave du patient et de possibilité d'effectuer cette opération, une transplantation cardiaque est réalisée.

Soins complémentaires et alternatifs à domicile

Une approche intégrée implique une combinaison de méthodes traditionnelles de lutte contre les maladies coronariennes avec un certain nombre de mesures spéciales, y compris non traditionnelles. Ils aident à réduire la privation d'oxygène du myocarde, à réduire la fréquence des crises et à améliorer considérablement le bien-être du patient.

Cependant, il convient de noter que l'utilisation de telles méthodes de traitement n'est autorisée qu'après consultation et approbation complète du cardiologue.

Certaines plantes médicinales, aliments, compléments alimentaires et exercices peuvent endommager l'état du patient. Par conséquent, leur utilisation doit être strictement dosée et chronométrée.

Nutrition et suppléments

L'obésité est l'un des principaux facteurs provoquant l'apparition d'une maladie coronarienne. Par conséquent, le régime alimentaire devient un point important dans le traitement du patient.

Il est souhaitable de privilégier les aliments hypocaloriques, riches en vitamines et minéraux.

Il est recommandé d'inclure dans l'alimentation en grande quantité des aliments à forte concentration en acide ascorbique (agrumes, canneberges, aronia).

Vous devez manger plus d'aliments végétaux.

Interdit:

• viande grasse;
• poisson en boite;
• bouillons riches;
• plats aux œufs;
• huile;
• caviar;
• soupes de fruits de mer;
• de l'alcool;
• café;
• thé fort, etc.

Le lait et les produits laitiers sont également soumis à des restrictions.

La consommation de sel doit être dans la limite de dix grammes par jour.

Les viandes maigres et les poissons sont autorisés à la consommation, mais en quantités limitées et uniquement sous forme bouillie.

En général, il est permis de ne pas inclure plus de cent grammes de protéines par jour dans la composition des repas. Lorsque la norme est dépassée, divers composés azotés se forment, ce qui aggrave considérablement l'état du patient. La présence de toute graisse et glucides dans les aliments doit être strictement contrôlé.

Il est recommandé d'utiliser une nutrition fractionnée, car un remplissage important de l'estomac peut provoquer une attaque.

Il est recommandé de mijoter et de cuire des plats.

Le dernier repas doit avoir lieu au plus tard trois heures avant le coucher.

Ce n'est qu'avec l'autorisation spéciale d'un spécialiste qu'il est permis d'inclure des additifs biologiquement actifs dans la liste des substances prises pour stabiliser les processus métaboliques dans le myocarde et le corps dans son ensemble. Un apport strictement dosé en antioxydants, caroténoïdes, huile de poisson, flavonoïdes est recommandé.

La réception est particulièrement importante vitamines B, C et E, ainsi que potassium, magnésium, le sélénium et le zinc, qui améliorent la fonction cardiaque.

Herbes et autres remèdes populaires

La phytothérapie peut améliorer considérablement l'état général du patient atteint d'une maladie coronarienne.

Il est recommandé de recevoir une collection composée de aubépine, valériane, agripaume et camomille. Prenez une cuillère à soupe du mélange de matières végétales dans un verre d'eau bouillante et insistez pendant trois heures. Boire avant chaque repas.

L'outil vous permet d'améliorer la conduction cardiaque, de réduire les manifestations d'arythmie et de calmer le patient.

Une collection qui comprend pervenche, aubépine, valériane, calendula, mélisse, gui, agripaume, carvi et aneth. Une cuillère à soupe du mélange d'herbes est versée dans un verre d'eau bouillante. Insistez pendant une heure et prenez-le deux fois par jour. La composition a des effets antiarythmiques et sédatifs.

Avec des maladies cardiaques vous devez prendre un demi-kilo de miel et le remplir avec une bouteille de vodka. Faire chauffer jusqu'à ce que du tartre se forme à la surface. Ensuite, ils sont retirés du feu et saupoudrés d'une demi-cuillère à café de valériane, d'oiseau des montagnes, d'agripaume, de camomille et d'herbes sèches des marais. Filtrer et insister pendant trois jours dans un endroit frais et sombre. Prendre dix grammes deux fois par jour. L'outil permet d'élargir la lumière des vaisseaux sanguins, de calmer le patient et de renforcer les défenses de son organisme.

Favorise la dilatation des artères et stabilise la fréquence cardiaque ail ordinaire. De plus, il régule le métabolisme des lipides et a un effet antithrombotique. Il élimine également activement les toxines et augmente la résistance. Il doit être pré-broyé, ajouter la quantité requise de miel et laisser sous cette forme pendant une semaine. Le sirop libéré est pris vingt grammes trois fois par jour après les repas.

Des exercices

Avec la cardiopathie ischémique, les exercices thérapeutiques peuvent être très bénéfiques. Les actions motrices suivantes sont recommandées :

• il est nécessaire de prendre une position assise. Les membres supérieurs sont lentement relevés au-dessus de la tête, puis abaissés horizontalement, parallèlement au sol. Lentement, ils aspirent de l'air dans les poumons, et lorsqu'ils baissent les mains, ils l'expirent. Joué cinq fois (cinq fois);
• les mains reposent sur les côtés en position assise. Un membre supérieur, écarté sur le côté, remonte lentement jusqu'à l'épaule. Une inspiration s'ensuit, puis elle redescend. Ensuite, l'exercice est effectué avec l'autre main (cinq fois) ;
• asseyez-vous, connectez les membres supérieurs avec vos doigts et éloignez-les de vous à la distance maximale, en les gardant parallèles à la ceinture scapulaire (huit fois);
• en position assise, placez une jambe devant vous et amenez l'autre sous la chaise. Changer leurs positions lentement (dix fois) ;
• vous devez vous lever, plier les membres supérieurs au niveau du coude et fermer devant le sternum. Le corps tourne lentement dans différentes directions, des inspirations et des expirations profondes et sans hâte (six fois) suivent en même temps ;
• en position debout, les mains doivent être fermées sur la tête. Le membre inférieur repose sur le bout des doigts, le corps se penche dans le même sens. Ensuite, l'exercice est effectué dans un autre (cinq fois);
• vous devez vous lever et saisir le dossier de la chaise. Pliez lentement les genoux et inspirez. Puis ils se redressent et expirent (six fois) ;
• vous devez vous lever et plier lentement tout votre corps dans différentes directions, en soulevant le membre supérieur au-dessus de votre tête (six fois);
• vous devez vous lever et mettre vos mains sur les côtés, puis tourner lentement la tête dans différentes directions (cinq fois);
• il est nécessaire de s'allonger le dos vers le haut et de redresser les membres supérieurs au niveau des coutures. Les plus bas, dans la mesure du possible, doivent être relevés un par un (six fois);
• pendant une demi-minute, une marche tranquille sur place est effectuée. Après l'approbation du cardiologue, au fur et à mesure que le corps se renforce et que l'état général s'améliore, le rythme peut s'accélérer quelque peu;
• à l'avenir, des petits saccades alternent avec un ralentissement de la foulée pendant trois minutes ;
• commencer progressivement à plier lentement la jambe au niveau du genou en mouvement (une demi-minute).

Effectuer des exercices de physiothérapie activera la circulation sanguine, améliorera l'approvisionnement en tissus l'oxygène, réduire la manifestation de la stagnation, stabiliser l'état du réseau vasculaire et renforcer organisme.

Prophylaxie

La cardiopathie ischémique est une pathologie qu'il vaut mieux éviter qu'alors longue et difficile à traiter.

Les principales mesures pour l'empêcher sont :

• l'interdiction de consommer des boissons alcoolisées, du café fort et du thé ;
• rejet complet des mauvaises habitudes;
• activité physique modérée quotidienne;
• prendre des vitamines et des minéraux qui améliorent la fonction cardiaque;
• mesure régulière de la pression artérielle et de la fréquence cardiaque;
• régime équilibré;
• respect de la routine quotidienne;
• stabilisation des charges professionnelles ;
• contrôle du poids corporel;
• prévention des pathologies endocriniennes, etc.

Des mesures préventives permettront de maintenir la santé du muscle cardiaque, de réduire la surcharge et d'améliorer le métabolisme dans le corps.

Une surveillance constante de votre état vous permettra d'identifier à temps les signes d'une maladie imminente. Une attitude responsable envers votre santé aidera à prévenir son développement et sa progression dans le temps.

Prévision

La cardiopathie ischémique est une pathologie grave. Selon l'Organisation mondiale de la santé, il s'agit de la principale cause de décès, en particulier chez les hommes.

Rien que dans notre pays, au moins plusieurs centaines de milliers de personnes en meurent chaque année. Les statistiques mondiales indiquent un chiffre de 70 % de tous ceux qui sont décédés après 50 ans.

L'IHD est le plus dangereux en raison de la survenue de complications graves, souvent mortelles. Les plus menaçants sont l'insuffisance cardiaque et le choc douloureux, dont environ soixante-dix pour cent des patients meurent.

Les personnes qui consultent rapidement un médecin et reçoivent un traitement approprié restent en vie dans près de cent pour cent des cas. L'état négligé réduit l'indicateur à 70 %.

Les personnes qui négligent la nécessité de consulter un spécialiste et ne suivent pas les paramètres du traitement prescrit se composent 60 pour cent toutes les personnes décédées des suites d'une crise cardiaque ou d'une crise grave angine de poitrine.

La guérison complète de la maladie coronarienne n'est pratiquement pas trouvée, mais le pronostic à vie avec un diagnostic précoce et une correction réussie de la pathologie est assez favorable.

Le respect d'un régime alimentaire, d'un mode de vie sain et la mise en œuvre d'exercices thérapeutiques peuvent améliorer considérablement l'état du patient.

Il convient de conclure que l'IHD est une pathologie sévère qui nécessite un traitement individuel, complexe et à long terme. Un facteur important est également sa détection rapide, la prévention des maladies concomitantes et des facteurs provoquant son apparition.

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