Maux de gorge ulcéreux: qu'est-ce que c'est, causes, symptômes, traitement, pronostic

Qu'est-ce qu'un mal de gorge vaporeux?

Ulcéralement–mal de gorge vaporeux (aussi appelé angine Simanovsky-Plaut-Vincent) Est une maladie assez rare qui est plus fréquente chez les hommes âgés de 18 à 35 ans. La nature de la maladie est une inflammation aiguë des amygdales palatines, qui s'accompagne de l'apparition d'ulcères superficiels sur les amygdales avec un revêtement vert sale et une odeur putride. La durée de la maladie peut aller jusqu'à 10 jours, mais elle peut parfois durer plusieurs semaines.

Causes et facteurs de risque

Le mal de gorge ulcéreux est causé par une infection à fusospirochète. Le développement du processus pathologique est dû à la symbiose d'un bacille fusiforme conditionnellement pathogène (B. Fuciformis) et microflore buccale normale - spirochètes oraux (Spirochaetabuccalis). De plus, une flore coccale pathogène peut être détectée dans le foyer infectieux: streptocoque ß-hémolytique du groupe B,

Staphylococcus aureus.

Pour provoquer le développement de cette forme maux de gorge (amygdalite) peut être immunodéficient. Une diminution de la réactivité et de la résistance de l'organisme dans le contexte de Infection par le VIH, maladies des organes hématopoïétiques, tumeurs malignes, radiothérapie différée ou chimiothérapie. Le déclencheur de la maladie peut être une dystrophie alimentaire, une cachexie, une hypovitaminose C et vitamines B, infections aiguës ou chroniques, hypothermie générale.

Les foyers d'infection chronique peuvent également contribuer à l'apparition de cette forme de mal de gorge. Le développement de la pathologie est facilité par les dents cariées, chroniques stomatite, maladie parodontale, frontite, sinusite, ethmoïdite, sphénoïdite, pharyngite. Un groupe distinct est attribué adénoïditecausée par la croissance de végétations adénoïdes, car, en plus de l'irritation constante des amygdales avec des masses purulentes, ils sont à l'origine d'une respiration buccale prédominante, qui est l'un des principaux déclencheurs de l'occurrence maux de gorge.

Signes et symptômes

La maladie se caractérise par un développement progressif. Au début de la maladie, le patient a une sensation d'inconfort ou un corps étranger lors de la déglutition, l'apparition sensation de boule dans la gorge. Apparaît plus tard un mal de gorge, qui, avec le développement ultérieur, reste au repos. Une lésion unilatérale est le plus souvent observée. Il y a une odeur putride désagréable de la bouche et une salivation accrue. Une caractéristique typique de cette forme d'angine de poitrine est l'absence de fièvre ou d'état subfébrile intermittent. Seulement dans certains cas, avec cette forme d'angine, une forte augmentation de la température corporelle jusqu'à 38,5°C et l'apparition de frissons sont possibles. Les patients peuvent avoir une augmentation des ganglions lymphatiques cervicaux antérieurs et postérieurs, occipitaux, sous-maxillaires derrière l'oreille du côté de l'amygdale affectée.

Dans les cas graves, avec la forme ulcéreuse-nécrotique de l'amygdalite, la propagation des processus destructeurs aux structures anatomiques adjacentes et aux tissus sous-jacents peut être notée. En l'absence d'un traitement correct en temps opportun, la formation de zones de nécrose à la surface des arcs palatopharyngés, de la muqueuse buccale et d'autres zones du pharynx peut être notée. A ce stade, l'ajout de microflore pyogène est possible, accompagné de la formation d'un syndrome d'intoxication systémique et de la transformation de la pathologie en amygdalite purulente. Avec la progression de la maladie, la destruction du palais dur, l'émergence d'une anastomose avec la cavité nasale est possible. Chez certains patients, la destruction des alvéoles dentaires devient la cause de la perte des dents.

Complications

Avec une évolution prolongée du processus inflammatoire dans la membrane muqueuse de la gorge, l'absence de la bonne et le traitement rapide de l'ulcération à la surface des amygdales s'approfondit, se propage aux voisins tissus.

Les complications courantes de la maladie comprennent également :

• empoisonnement du sang (état septique);
• nécrose des glandes;
• toxique choc;
• abcès dans la membrane muqueuse de la gorge et de la bouche.

Pour éviter d'éventuelles complications, dès les premiers signes de la maladie, une sensation d'inconfort dans la cavité buccale, vous devez consulter un médecin.

Diagnostique

Le diagnostic est posé sur la base des plaintes du patient, des données d'anamnèse, de l'examen physique, des tests de laboratoire. Lors du diagnostic, le programme d'examen comprend des tests sanguins généraux et biochimiques, une pharyngoscopie, un examen bactériologique des frottis.

Traitements standards

Un traitement antibactérien et réparateur est prescrit. Un traitement local actif est réalisé: la surface ulcéreuse est traitée avec de la teinture d'iode, une solution de nitrate d'argent à 10%, une solution à 10% sulfate de cuivre, solution de novarsénol à 10 % sur glycérine, solution de bleu de méthylène, solution de chlorure de potassium (1 cuillère à café par Tasse).

Il est recommandé de se gargariser avec une solution de permanganate de potassium, une solution de peroxyde d'hydrogène (2 cuillères à soupe par verre d'eau) plusieurs fois par jour.

Dans les cas tenaces, saupoudrer la surface ulcéreuse de novarsénol ou de miarsenol par voie intramusculaire ou de novarsénol par voie intraveineuse (à des doses adaptées à l'âge).

Un effet positif est exercé en saupoudrant la surface de l'ulcère plusieurs fois par jour avec du sucre en poudre ou en enduisant 60% sirop de sucre, qui s'explique par une modification de l'environnement et la création de conditions défavorables à la poursuite de l'existence d'agents pathogènes maladie. Des aliments non irritants et riches en vitamines sont prescrits.

Prévision

En l'absence de complications, le pronostic pour la vie et la santé du patient est favorable. Les ulcères qui en résultent sur les tissus des amygdales et des structures adjacentes guérissent sans formation de gros défauts du tissu conjonctif. La durée de la maladie dans la plupart des cas varie de 7 à 21 jours, rarement - jusqu'à plusieurs mois. Les complications se développent dans pas plus de 3-7% des cas, mais se caractérisent par une évolution sévère.

Prophylaxie

Afin de prévenir le développement de maux de gorge ulcéreux-membranaires, il est nécessaire de suivre des règles simples de mesures préventives:

1. Dans la période froide de l'année, pour se réchauffer - porter des vêtements adaptés à la météo.
2. Portez une attention accrue aux maladies chroniques, à la fois dans tout le corps et dans la cavité buccale, et traitez-les rapidement.
3. Chaque jour, 2 fois par jour, effectuez une hygiène bucco-dentaire.

Il n'y a pas d'autres recommandations pour prévenir la maladie. L'essentiel est, lorsqu'un rhume survient, d'empêcher le développement de complications et leur débordement dans le processus inflammatoire du mal de gorge ulcéro-membranaire.

Ainsi, le mal de gorge ulcéreux est une maladie grave qui peut ajouter des complications et aggraver considérablement la santé du patient. Par conséquent, si les conditions préalables au développement de l'ulcère gastroduodénal se présentent, il vaut la peine de commencer le processus de traitement immédiatement.